HEAD TO TOE

1. Inspeksi
a. Kulit pasien terlihat normal, tidak ada kekuningan atau kebiruan
b. Earlobe pasien normal tidak ada rabbit’s hear
c. Hypertelorism jembatan hidung lebar
d. Prognathism protrusi rahang
e. dolicocephaly, brachiocephaly, tower-like skull, kanan atau kiri inclination
f. Asymmetry head and face bones intrauterine pathology
2. Head circumference
a. HC 33 – 37.5 cm
b. ukur lingkar kepala dari glabella (diantara alis) ke belakang tonjolan occipitalis
(tali lewatin itu)
c. Low hair border
d. Average HC in newborn whose weight = 3000 – 3500g and height 50 – 52 36
cm
3. Fontanel (anterior dan posterior)
a. Palpasi frontal fontanel 2.5 x 3.0 cm
b. Biasanya di 18 bulan
c. Posterior fontanelle biasanya tutup duluan 2 bulan
d. Anterior fontanelle tutup 7 – 18 bulan
e. Palpasi coronal dan sagittal suture harus sudah tutup (kalo sagittal kadang
masih bisa buka tapi <0.5cm)
i. Kalo ada bulging anterior fontanel atau opening of sagittal suture >0.5cm
suspect intracranial hypertension
ii. Intracranial hypertension:
1. Tower-like skull with high forehead (Socrat’s head)
2. Dolichocephalic skill with prominent occipint biasanya anak kecil
bakal hyperextend his neck due to increased tone of extensors
3. Wrist tremor with tendency to finger extension
4. Grefe’s sign → white sclera above the iris when eyeballs are not
moving
a. Sering di bayi dengan exophthalmos and hypotrophia
5. Setting sun sign repeated head nodes, ada deviasi dari bola mata
dan sclera jadinya terlihat