ASUHAN KEPERAWATAN

GANGGUAN CITRA TUBUH PADA

PASIEN YANG MENGALAMI KECELAKAAN

Disusun Oleh :

Salwa Putri Afifah

P3.73.20.2.21.135

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN

POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III

JURUSAN KEPERAWATAN

2023
KASUS

Ny. P 20 tahun mengalami kecelakaan dan dibawa ke Rumah Sakit Hasanudin tanggal 22 Juli
2023 pada pukul 21.00 WIB. Pasien datang dengan kondisi rusak di bagian mulut dan hidung
sehingga dilakukan Tindakan operasi untuk perbaikan. Setelah 5 hari dirawat, pasien
mengatakan wajahnya menjadi cacat. Pasien juga mengatakan ia merasa nyeri yang luar biasa
pada bagian wajahnhya. Pasien merasa cemas jika ia tidak akan diterima oleh temannya karena
perubahan pada wajahnya.

PENGKAJIAN

A. IDENTITAS
Nama : Ny. P
Usia : 20 tahun
JK : Perempuan
Tgl Pengkajian : 27 Juli 2023
Alamat : Perumahan Sakura Regency 3
Pekerjaan : Mahasiswa
Pendidikan : S1 Bahasa Inggris
Suku : Jawa
Agama : Islam

Penanggung jawab : Tn. S (ayah)

Alamat : Perumahan Sakura Regency 3
Pekerjaan : Wirausaha
Pendidikan : S2 Manajemen
B. KELUHAN KLIEN
Pasien mengatakan wajahnya cacat. Pasien merasa rendah diri diri karena perubahan
pada wajahnya. Pasien mengatakan merasa nyeri yang hebat pada bagian wajahnya.
Paisen terlihat murung.
C. TANDA-TANDA VITAL
TD : 120/80 mmHg
N : 90x/menit
T : 37 C
RR : 22x/menit
 TB : 160 cm
BB : 55kg
D. PEMERIKSAAN FISIK
a. System integument : terdapat perubahan pada bentuk hidung dan bibir. Terlihat luka
jahit pada hidung dan bibir
b. System kardiovaskuler normal tidak ditemukan tanda-tanda patologis
c. System Respirasi normal
d. System reproduksi normal
e. System pencernaan normal
f. System syaraf normal
g. System musculoskeletal normal
h. System endokrin normal

ANALISA DATA

Data Subjektif

a. Pasien mengatakan wajahnya cacat dan malu

b. Pasien mengatakan ia merasa cemas jika penampilannya tidak diterima teman-
temannya
c. Pasien mengatakan ia merasa nyeri hebat pada wajahnya

Data Objektif

a. Pasien terlihat murung

b. Pasien terlihat frustasi
c. Pasien terlihat meringis

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Gangguan citra tubuh b.d perubahan bentuk hidung dan mulu karena operasi d.d dengan
ungkapan kecacatan dan rasa malu karena penampilannya

RENCANA KEPERAWATAN

a. Promosi koping (I.09312)

Observasi:
- Identifikasi kegiatan jangka pendek dan panjang
- Identifikasi kemampuan yang dimiliki
 - Identifikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan social

Terapeutik

- Diskusikan perubahan peran yang dialami

- Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
- Diskusikan alasan mengkritik diri sendiri
- Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek dalam perawatan
- Motivasi terlibat dalam kegiatan social
- Perkenalkan dengan orang atau kelompok yang mengalami pengalaman yang sama

Edukasi

- Anjurkan penggunaan sumber spiritual

- Latih latih keterampilan social
b. Promosi Citra Tubuh (I.09305)
Observasi
- Identifikasi harapan citra tubuh berdasarkan tahap perkembangan
- Identifikasi budaya, agama, jenis kelamin, dan umur terkait citra tubuh
- Identifikasi perubahan citra tubuh yang mengakibatkan isolasi sosial

Terapeutik

- Diskusikan perubahan tubuh dan fungsinya

- Diskusikan perbedaan penampilan fisik terhadap harga diri
- iskusikan persepsi pasien dan keluarga tentang perubahan citra tubuh

Edukasi

- Anjurkan mengikuti kelompok pendukung

- Latih pengungkapan kemampuan diri kepada orang lain maupun kelompok