No.

Dokumen PTRM/FO/SAD/007
KUISIONER KEPUASAN PELANGGAN Revisi 00
Tanggal Terbit 23 Desember 2019

Nama Pelanggan :
Alamat :
Telepon/ email :
Mohon pilih jawaban yang paling sesuai untuk pernyataan berikut ini dengan memberi tanda silang (x) pada kolom yang sudah disediakan.

No Tingkat Kepuasan
Uraian
. 1 2 3 4 5
A. Produk
1. Mutu produk yang dikirim
2. Mutu kemasan yang dikirim
3. Kondisi barang saat diterima
B. Pelayanan
1. Ketepatan waktu pengiriman
2. Respon terhadap keluhan pelanggan
3. Pelayanan terhadap pelanggan
4. Fasilitas pengiriman (kendaraan, pengemasan)
5. Fasilitas penunjang pelayanan (hotline untuk pesanan dan keluhan)
6. Fasilitas informasi produk (brosur, katalog, presentasi)

Keterangan :
Tingkat Kepuasan
1. Sangat tidak puas 2. Tidak puas 3. Cukup puas 4. Puas 5. Sangat puas
Saran - saran :

........................, ....................................
Diisi Oleh,

(............................................)
Tanda tangan & Cap Perusahaan