ASUHAN KEBIDANAN REMAJA PADA NN.

S
USIA 15 TAHUN DENGAN DISMINORE
DI PUSKESMAS BANTARGADUNG

Tanggal Pengkajian : 01-06-2022 Pukul : 08.00 WIB

Tempat Pengkajian : Puskesmas Bantargadung
No Register : 6547
Oleh : Dini Komalaeni

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama anak : Nn. S
Usia : 15 Tahun
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pekerjaan : Pelajar
Pendidikan : SLTA
Alamat : Bantargadung
2. Alasan kunjungan
Nn. S mengatakan ingin memeriksakan kesehatannya.
3. Keluhan kunjungan
Nn. S mengatakan Nyeri perut bagian bawah dan pegel pada bagian pinggang sejak
tadi malam, sedang menstruasi hari pertama.
4. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun
Siklus : 27 hari
Lama : 6 hari
Banyak : 20 cc
 5. Riwayat Kesehatan Klien
Nn.S mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit asma, hypertensi, jantung dan
Diabetes
6. Riwayat Kesehatan Keluarga
Nn. S mengatakan keluarga tidak memiliki riwayat penyakit menular maupun
penyakit keturunan
7. Pola Fungsional Kesehatan
1) Nutrisi
Nn. S mengatakan makan sehari 2 kali, minum lebih dari 4 gelas
2) Eliminasi
Nn. S mengatakan BAK lebih dari 4 kali sehari kali sehari dengan warna urin
kuning jernih dan bau khas urin. BAB 1 kali sehari dengan warna kuning
kecoklatan dan konsistensi lunak.
3) Istirahat
Nn. S mengatakan sebelum disminorea Nn S mengatakan tidur siang 1 jam dan
tidur malam 8 jam, selama disminorea Nn S tidak pernah tidur siang dan tidur
malam 7 jam.
4) Aktivitas
Nn. S mengatakan aktivitasnya sebagai pelajar cukup aktif di sekolah, membantu
pekerjaan rumah sehari-hari.
5) Olahraga
Nn. S mengatakan jarang melakukan olahraga
6) Hygiene
Nn. S mengatakan mandi 2 kali sehari, ganti pakaian 2 kali sehari, keramas 2 hari
sekali dan mengganti pembalut 3-4 kali sehari.

B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : baik
b. Kesadaran : composmentis
c. Antropometri :
Berat badan : 45 kg IMT : 18,51 kg/m2
Tinggi badan : 156 cm LILA : 24 cm
d. Tanda-Tanda Vital
 Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 82x/menit
Resfirasi : 21x/menit
2. Pemeriksaan fisik
Wajah : terlihat pucat
Mata : Normal, tidak ada oedema, sklera putih, konjungtiva pucat
Telinga : Bersih tidak ada serumen
Hidung : Bersih tidak ada secret dan benjolan
Mulut : Bersih tidak ada stomatitis
Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar tiroid
Dada : Simetris
Abdomen : Normal
Ekstremitas Atas : Normal Tidak ada oedema
Ekstremitas Bawah : Normal Tidak ada oedema
Anogenitalia : Tidak Dilakukan
3. Pemeriksaan Penunjang
Golongan darah :B
Pemeriksaan HB : 11 g/dl

C. ANALISIS
Nn. S usia 15 tahun dengan disminore primer

D. PENATALAKSAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan bahwa Nn S mengalami disminorea primer yaitu
rasa sakit pada perut bagian bawah pada saat menstruasi yang tidak disebabkan oleh
kelainan rahim.
Evaluasi : Nn S sudah paham tentang hasil yang dijelaskan
2. Menganjurkan Nn S untuk istirahat cukup siang 1 jam dan malam 8 jam
Evaluasi : Nn S bersedia untuk istirahat cukup
3. Menganjurkan Nn S mengompress hangat di daerah perut untuk mengurangi rasa
nyeri.
Evaluasi : Nn S bersedia untuk mengompress hangat di daerah perutnya.
4. Menganjurkan Nn S untuk mengkonsumsi makanan bergizi.
 Evaluasi : Nn S bersedia mengkonsumsi makanan bergizi
5. Menganjurkan Nn S untuk tarik nafas dalam secara perlahan agar merasa rileks.
Evaluasi : Nn S bersedia tarik nafas dalam secara perlahan.
6. Memberikan terapi obat peroral guna untuk mengurangi rasa nyeri menstruasi,
 Asammefenamat 500 mg 3x1
 Vitamin c 2x1 Selama mnstruasi berlangsung
 fe1x1 Selama mnstruasi berlangsung
Evaluasi : Nn S bersedia minum obat sesuai anjuran.
7. Menganjurkan nn s untuk kunjungan ulang 2 hari lagi atau jika ada keluhan dan nyeri
semakin hebat
Evaluasi: nn.s bersedia melakukan kunjungan ulang
8. Melakukan pendokumentasian
Mahasiswa,

Dini Komalaeni
8121126
Mengetahui,

Pembimbing Pendidikan Pembimbing Lahan

Fathia Rizki, S.S.T., Ade Irawati,S.Tr.Keb

M.Tr.Keb