PEMERINTAH KOTA BATU

SEKRETARIAT DAERAH
Jalan Panglima Sudirman No. 507, Kode Pos 65313
Telepon.(0341) 3061892
Email : organisasi@batukota.go.id

Batu, ${tanggal_naskah}
Kepada :
Nomor : ${nomor_naskah} Yth. ………………………
Sifat : ………….. ………………………
Lampiran : …………. di-
Hal : …………. BATU

…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………… :
.

${jabatan_pengirim}

${ttd_pengirim}

${nama_pengirim}
Pangkat
${nip_pengirim}
Tembusan:
Wali Kota Batu