SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI INDONESIA

PROGRAM STUDI S1 AKUNTANSI

Formulir Pengajuan Proposal
No. .......... Semester: ..............Tahun Akademik: ................./...................
I. DATA PRIBADI
Nama: …………………………………………………………………………………………………………………….
NPM: …………………………………………………………………………………………………………………….
Email: …………………………………………………………………………………………………………………….
Telp: …………………………………………………………………………………………………………………….
Alamat: …………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
Pekerjaan : …………………………………………………………………………………………………………………….
(jika sudah bekerja)
Alamat Kantor …………………………………………………………………………………………………………………….
Telp Kantor …………………………………………………………………………………………………………………….
II. DATA AKADEMIK
IPK terakhir …………………………………………………………………………………………………………………….
Judul Proposal: …………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
Bidang Kajian:*) 1. Akuntansi Keuangan 5. Auditing
2. Akuntansi Manajemen/ Akuntansi Biaya 6. Perpajakan
3. Sistem Informasi Akuntansi 7. Akuntansi Syariah
4. Akuntansi Sektor Publik
Sesi:*) 1. Pagi 2 Malam 5. Bekasi
2. Malam 3 Karyawan
Jakarta, ____________________________
*)Lingkari salah satu ___________________________________
Nama Lengkap & Tanda Tangan

III. CHECKLIST DOKUMEN PENDAFTARAN PROPOSAL (diisi petugas)

1. Formulir Pendaftaran, No: ..........
2. Proposal Penelitian
3. Transkrip Nilai Terakhir (minimal telah lulus 129 SKS)
4. Surat Bebas Keuangan & Fotokopi Bukti Konter
5. Surat Penetapan Pembimbing
Jakarta, ____________________________
___________________________________