ASSESMEN PRA BEDAH

No. Dokumen : SOP/UKP/023

No.Revisi : 02
SOP
Tanggal Terbit : 2 Januari 2018

Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS Baucaya, S.Kep, Ns

CAMPAGALOE 196504151998032003

1. Pengertian Assesmen Pra Bedah adalah mempersiapkan pasien secara fisik,

psikis dan menilai keadaan umum pasien untuk menentukan jenis
tindakan pembedahan yang dilakukan
2. Tujuan Agar pembedahan berjalan dengan lancar, meminimalkan dan
mencegah hambatan atau hal - hal yang tidak di inginkan selama
tindakan pembedahan berlangsung
3. Kebijakan SK Nomor : 01/PKM−CL/ADM−SK/VI/2023 Tentang penetapan standar
operasional prosedur (SOP) Upaya Manajemen, Upaya Kesehatan
Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat.
4. Referensi Keputusan Menkes RI Nomor HK.01.07/MENKES/1186/2022
Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama.
5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat dan Bahan
Langkah- a. Alat tulis
langkah b. Rekam Medik
c. Form observasi pasien
2. Petugas yang melaksanakan
a. Dokter
b. Perawat
3. Langkah – Langkah
a. Petugas Mempelajari rekam medis pasien yang mencakup
identifikasi pasien, pemahaman diagnosa dan prosedur
bedah/medik yang akan dilakukan
b. Petugas melakukan Anamnesis pasien untuk mengetahui
riwayat medis, termasuk pengalaman pembedahan serta
kebiasaan
c. Petugas melakukan Pemeriksaan fisik, melakukan
Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
d. Petugas Mempelajari hasil pemeriksaan penunjang medic
e. Petugas Menentukan rencana tindakan pembedahan yang
akan dilakukan
f. Petugas Menginformasikan tentang prosedur, manfaat dan
resiko tindakan pembedahan
6. Bagan Alir
Pelajari
rekam Anamnesis Pemeriksaan
medis Pasien Fisik
pasien
4 Mencocokkan
Menyerahkan
identitas pasien
Memberitahu
Pelajari hasil hasil
dengan pada
Mempersilakan
maksud dan
Rencana tindakan pemeriksaan perawat yang
Pemberia menanyakan
pembedahan penunjang pasien kepada
tindakan untuk
n
mengantar
kepada pasien
Informasi kembali
pasienke poli

7. Hal-hal yang Kesiapan fisik dan mental pasien sebelum dilakukan pembedahan
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Dokter penanggung Jawab
2. Lintas Program (Perawat, Bidan)
3. UGD
4. Poli Umum
5. Poli ANC/INC/PNC
9. Dokumen Form Observasi pasien
Terkait
10. Rekaman
Histori Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
Perubahan Diberlakukan
Mengikuti tata
Format
1. naskah Puskesmas 07 April 2019
penulisan
campagaloe
Nama Puskesmas
Campagaloe
2. UPT menjadi UPT 14 Juni 2023
Puskesmas
Campagaloe