KARANG TARUNA

FORUM PEMUDA RW 02
RUKUN WARGA 2 DESA JUNREJO KECAMATAN JUNREJO
KOTA BATU
Kesekretariatan : Jalan Marsi RT 1 RW 2 Junwatu Junrejo Kota Batu

Nomor : …./SPD/RW-2/JUNREJO/VIII/2023 9 Agustus 2023

Hal : Permohonan Dispensasi

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Guru SMA Negeri 1 Batu
Di Tempat

Dengan hormat,
Berkat Rahmat Tuhan Yang Maha Esa atas Nikmat yang telah dibenkan-Nya baik sehat jasmani
maupun rohani sehingga kita dapat menjalankan aktivitas sehari-hari, oleh karena itu kita wajib
bersyukur kepada-Nya
Sehubungan dengan diadakannya Kegiatan Karnaval Desa Junrejo yang diselenggarakan pada :

hari : Minggu
tanggal : 13 Agustus 2023
tempat : Desa Junrejo

Sehubungan dengan hal tersebut, maka kami mohon izin untuk :

nama : Frista Auriza Arifiyah

kelas/no.abs : XI-12
sekolah : SMA Negeri 1 Batu

Demikian surat permohonan dispensasi kami buat, Atas izin dan partisipasinya kami sampaikan terima
kasih.

Hormat Kami,

Ketua Karang Taruna RW 02 Sekretaris Karang Taruna RW 02

ALFIN AGUS SEPTYAWAN ADHISTI NAURA OKTAVIA

Mengetahui,

Orang Tua Murid

(...............................................................)