PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BLEGA
JL. Raya Blega No.06 Blega – Bangkalan Telp. ( 031 ) 3041239 Kode Pos 69174
BANGKALAN

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BLEGA

Nomor : 800.1.3.1 / /433.102.18/ 2023

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BLEGA

TENTANG AKSES REKAM MEDIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS BLEGA,

Menimbang : a bahwa puskesmas wajib menyelenggarakan Rekam Medis yang

berisi data dan informasi asuhan pasien yang membutuhkan
pelayanan;
b bahwa demi keamanan dan kerahasiaan isi Rekam Medis, maka
perlu menetapkan akses terhadap rekam medis di Puskesmas
Belga;
c bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a, b, perlu
ditetapkan tentang akses terhadap rekam medis di Puskesmas
Blega

Mengingat : 1 Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008, tentang rekam medis;
3 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
4 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 tahun
2019, tentang perubahan kedua atas peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi;
6 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 tentang Standar Akreditasi
Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BLEGA TENTANG

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS DI UPT PUSKESMAS BLEGA.

KESATU : Menetapkan Akses rekam medis di UPT Puskesmas Blega

sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian
yang tidak terpisahkan surat keputusan ini
KEDUA : keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan
dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Bangkalan
Pada Tanggal :
KEPALA UPT PUSKESMAS BLEGA,

SitiMulitaSafitri
 Lampiran 1
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Blega
Nomor :
Tanggal :
Tentang : Akses terhadap Rekam
Medis

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

DI PUSKESMAS BLEGA

Isi rekam medis bersifat rahasia oleh karena itu harus disimpan dalam ruangan yang diatur

dengan baik sehingga pihak yang tidak kepentingan tidak dapat mengakses berkas rekam medis secara

bebas.

Adapun pihak-pihak yang berkepentingan yang dapat mengakses isi berkas rekam medis adalah

sebagai berikut

1. Dokter/Perawat/bidan dan tenaga kesehatan lain yang memerlukan untuk kepentingan pelayanan

kesehatan di Puskesmas Blega

2. Pihak-pihak yang berkepentingan dengan izin Kepala Puskesmas antara lain

a. untuk proses penelitian dengan tidak memberikan informasi ke pihak lain dan harus

menggunakan inisial identitas sosial jika informasi hasil penelitian akan digunakan untuk

kepentingan umum

b. Pihak pengadilan atas izin Kepala Puskesmas untuk meminjam dalam rangka penyelesaian

hukum

c. Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri

3. Bagi pasien yang memerlukan data rekam medis dapat di berikan resume atau ringkasan perawat

pasien, hasil pemeriksaan dan riwayat pelayanan telah di berikan sesuai dengan prosedur dan

ketentuan yang berlaku.

4. Penanggung jawab berkas rekam medis betanggung jawab atas pengembalian dan pendisribusian

dokumen rekam medis. Demi keamanan dan kerahasian isi berkas rekam medis wajib menyediakan

ruangan penyimpanan rekam medis yang memadai dan harus selalu memastikan ruangan

penyimpanan rekam medis selalu tertutup. Hal ini dapat dilakukan dengan cara memasang informasi

di pintu ruangan dengan tulisan ”Selain yang berkepentingan tidak diperkenankan masuk”.
KEPALA UPT PUSKESMAS BLEGA,

SitiMulitaSafitri