Kepada Yth, Kepala Kantor/Kantor Wilayah/Kantor Cabang/Divisi [nama kantor/divisi]

Perusahaan [nama perusahaan] Alamat [alamat perusahaan] Dengan hormat, Saya

yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : [Nama Lengkap Anda] Jabatan : [Jabatan
Anda] Departemen : [Nama Departemen Anda] Nomor Karyawan : [Nomor Karyawan
Anda] Dalam hal ini, saya bermaksud mengajukan permohonan untuk mendapatkan
izin [cuti/sakit] pada tanggal [tanggal izin dimulai] sampai dengan tanggal [tanggal izin
berakhir], atas alasan sebagai berikut: [alasan/tujuan Anda mengajukan izin] Saya
sangat menyadari bahwa keputusan saya untuk mengajukan izin ini mungkin akan
mengganggu kemajuan dan perkembangan kinerja departemen kami dan menimbulkan
permasalahan manajemen sumber daya manusia di perusahaan. Untuk itu, saya
berkomitmen untuk melakukan segala bentuk tindakan dan upaya untuk meminimalkan
dampak negatif dari keputusan saya ini. Demikian permohonan izin ini saya sampaikan.
Saya sangat mengharapkan persetujuan dan dukungan dari pihak perusahaan agar
dapat menyelesaikan urusan pribadi saya dengan baik dan kembali bergabung dengan
departemen kami dalam keadaan dan kondisi yang baik. Atas perhatian dan kerjasama
yang diberikan, saya ucapkan terima kasih. Hormat Saya, [Nama Lengkap Anda]