PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM MANOKWARI Jin, Bhayanghara No. 01 Manokwari - Papua Barat Telp. (0986) 211440 e-mail: cue manokwarie penail.com SURAT KETERANGAN KESEHATAN Nomor : 812 / 256/ 2023 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Pemerintah pada Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Kabupaten Manokwari mencrangkan bahwa : Nama : TRINCE FLORA JITMAU Tempat Tanggal Lahir : Manokwari, 03 Februari 1989 Jenis Kelamin : Perempuan Pekerjaan : PNS Alamat : Inggramui Wosi Setelah diperiksa dengan teliti, Yang Bersangkutan Di Nyatakan Mental Dan Fisiknya Dalam Keadaan Baik Dan Sehat . Surat Keterangan ini dipergunakan untuk : Melengkapi Persyaratan Pengurusan STR. Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya Catatan Tinggi Badan: 165 Cm Berat Badan: 60 Kg Visus :N Buta Warna iN Pendengaran =: N Golongan Darah: ( A ) Masa Berlaku —: (3) Tiga Bulan