KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Nomor: 07 -0261443
DAERAH SUMATERA SELATAN
RESOR LAHAT
ul. Bhayangkara No. 01 Lahat 1414
ra
@
\T KETE! TAL N
POLICE RECORD
Nomor : SKCK/ 129/1/ YAN.2.3 / 2023/ SAT INTELKAM.
This is to certify that
Nama :M, OCTHADI SUDRAJAT
Name
piss LAKILAKL
ox
Kebangsaan i
Neary INDONESIA
Agama
Religion aa
‘Tempat dan tol lahit LAHAT, 25 OKTOBER 1997
Pace and date of bith u
‘Tempat tinagal sekarang JL-A. YANINO|A9 RT. 08, RW. 03, KEL. PAGAR AGUNG, KEC. LAHAT,
Current adaress AB, LAHAT;PROV. SUMATERA SELATAN
poste BELUM BEKERJA
Occupation ag ee’
‘Nomor Kartu Tanda Panduduk ore
Citizen card numb = eer gst700057
Nomor Paspor! KFFAS/KFFAR= 2
pe ee aed IDAK ADA
a, 210 Gy
sampal dengan: +: 6 JANUAR! 2023,
This certificate is issued at the request to the applicant
IELAMAR PEKERJAAN
For the purpose
_ 6 JANUAR! 2023,
Valid from ,
‘Sampai dengan ; 8 JULI 2023
Until
Dikeluarkan di: Lahat
Issued In
Pada tanggal : 6 JANUAR! 2023
On
KEPALA KEPOLISIAN RESOR LAHAT
KEPALA SATUAN INTELKAM
ain
) MEPALA
‘AJUN KOMISARIS POLIS! NRP 68100475
N Xe LA su S.H., MSI
4