HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS, DAN PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU

KLINIS

Bulan: Agustus 2017

No. Jenis Indikator Target Pencapaian Tanda Tangan

Pelayanan
a. kelengkapan data penunjang pendaftaran (fotokopi KTP
dan KK) 100% 100%
b. ketepatan identifikasi ulang kartu/rekam medik pasien (nama pasien, umur, jenis
Kartu / Pendaftaran kelamin, tempat tinggal, nama KK, nomor identitas)
1. 100%
c. ketepatan waktu layanan pendaftaran (5-60 menit)
100%
a. pemangggilan pasien, anemnesa, dan pemeriksaan fisik

100%
b. merujuk pasien untuk pemeriksaan penunjang lain (bila diperlukan)
c. menentukan diagnosa penyakit pasien dan memberikan 100%
2. Poli Umum terapi (resep) kepada pasien 100%
d. merujuk pasien ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi (bila diperlukan)
100%
e. pencatatan data pasien dengan tepat
100%
 f. ketepatan waktu pelayanan (5-10 menit) 100%
a. pemangggilan pasien, anemnesa, dan pemeriksaan fisik
100%

b. merujuk pasien untuk pemeriksaan penunjang lain (bila diperlukan)

100%
c. menentukan diagnosa penyakit pasien dan memberikan terapi (resep) kepada pasien

3. Poli Lansia d. merujuk pasien ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi (bila diperlukan) 100%
e. pencatatan data pasien dengan tepat
f. ketepatan waktu pelayanan (10-15 menit) 100%
a. pemangggilan pasien, anemnesa, dan pemeriksaan fisik 100%
100%
b. merujuk pasien untuk pemeriksaan penunjang lain (bila diperlukan)
c. menentukan diagnosa penyakit pasien dan memberikan terapi (resep) kepada pasien 100%
d. merujuk pasien ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi (bila diperlukan)
100%
e. pencatatan data pasien dengan tepat
f. ketepatan waktu pelayanan (5 menit)
4. Poli PKPR 100%
a. pemangggilan pasien, anemnesa, dan pemeriksaan fisik
b. merujuk pasien untuk pemeriksaan penunjang lain (bila diperlukan) 100%
c. menentukan diagnosa penyakit pasien dan memberikan 100%
100%

100%

100%
5. Poli PTM / Prolanis terapi (resep) kepada pasien 100%
5. Poli PTM / Prolanis

d. merujuk pasien ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi (bila diperlukan)

100%
e. pencatatan data pasien dengan tepat
100%
f. ketepatan waktu pelayanan (10-30 menit)
a. triase di UGD 100%
b. menangani pasien di ruang tindakan sesuai SOP 100%
c. memberikan saran kepada pasien agar kontrol kembali 100%
100%
6. UGD d. sesuai dengan indikasi medis yang ditetapkan
100%
e. pencatatan data pasien dengan tepat
100%
f. ketepatan waktu pelayanan (30-60 menit)
100%
a. pemanggilan pasien dan anamnesa
b. pasien dipersilahkan duduk di dental unit untuk pemeriksaan fisik (intraoral dan ekstraoral) 100%

c. menentukan tindakan yang akan dilakukan (premedikasi, pencabutan gigi tanpa penyulit,100%
penambalan gigi kasus sederhana, pembersihan karang gigi sesuai indikasi, atau merujuk pasien)

7. Poli Gigi d. pencatatan data pasien dengan tepat

100%
e. ketepatan waktu pelayanan (20-30 menit)
a. pemanggilan pasien dan anamnesa
100%
b. melakukan ANC terhadap pasien dengan tepat
c. memberikan edukasi dan/atau konseling kepada pasien d. pencatatan data pasien dengan tepat 100%
100%
e. ketepatan waktu pelayanan (5-20 menit)
100%
8. KIA a. pemanggilan pasien, anamnesa, dan pemeriksaan fisik
100%
100%
100%

9. KB 100%
 b. memberikan pelayanan KB yang dibutuhkan dan sesuai dengan pasien
100%
c. memberikan edukasi dan konseling kepada pasien
100%
d. pencatatan data pasien dengan tepat
e. ketepatan waktu pelayanan (10-15 menit) 100%

a. pemanggilan pasien, anamnesa, pemeriksaan fisik terhadap balita 100%

· neonatus (0-28 hari) 100%

· bayi (1-11 bulan)
100%
· balita (1-5 tahun)
100%
b. merujuk pasien dengan pemeriksaan laboratorium bila diperlukan
100%
10. Poli MTBS c. menentukan diagnosa penyakit dan terapi
d. pencatatan data pasien dengan tepat 100%

e. ketepatan waktu pelayanan (30 menit) 100%

a. menyimpan vaksin di cold chain 100%
b. mengontrol suhu cold chain setiap hari (2x) dan mencatatnya di buku grafik suhu 100%
c. melakukan perawatan cold chain 100%
d. memberikan pelayanan imunisasi di dalam dan luar gedung puskesmas
100%
e. melakukan pencatatan dan pelaporan hasil imunisasi
f. ketepatan waktu pelayanan (10-20 menit) 100%
11. Imunisasi
100%

100%
100%
 a. membuat catatan harian (logbook) 100%
12. Kesling
b. melakukan pengawasan dan pembinaan institusi binaan (Rumah Tangga, Sekolah, dll)
100%
c. melakukan Pemantauan Jentik Berkala (PJB)
d. konseling sanitasi 100%

e. melakukan tindak lanjut 100%

f. melakukan inspeksi sanitasi kualitas 100%

air
a. menerima rujukan pasien dari 100%poli lain dan mencatat identitas pasien di buku register gizi
berdasarkan status penderita penderita serta melakukan anamnesa dan pemeriksaan
fisik
b. penyuluhan gizi tentang hubungan penyakit yang diderita pasien dengan dilengkapi contoh100%
makanan (food model) dan memperagakan pada pasien
c. melakukan pencatatan dan pelaporan hasil konseling gizi
d. melakukan pencatatan dan pelaporan hasil pelayanan gizi 100%
13. Poli Gizi
e. ketepatan waktu pelayanan (20-30 menit)
100%
a. menerima rujukan pemeriksaan spesimen dari poli umum, poli MTBS, poli KIA, poli gigi, sesuai dengan
jenis permintaan pemeriksaan 100%
b. mempersiapkan pasien, mengambil spesimen, menerima spesimen, memberi identitas spesimen, sampai 100%
dengan melakukan pemeriksaan spesimen
c. mencatat hasil pemeriksaan di buku register dan formulir hasil pemeriksaan laboratorium
d. ketepatan waktu pelayanan (10-30 menit) 100%

14. Laboratorium 100%

100%

100%
 a. menatalaksanakan penyakit TB paru/kusta sesuai dengan prosedur
15. TB/Kusta 100% tepat
b. melakukan pendataan dan pencatatan dengan
c. ketepatan waktu pelayanan (10 menit) 100%
a. melakukan pemeriksaan dan pemberian 100%terapi sesuai prosedur
100%
a. menerima
b. ketepatan waktu pelayanan resep
(5-15 obat dari semua unit yang
menit) 100%melakukan peresepan
16. Keswa
b. menulis etiket/label dan memasukkan/menempelkannya pada plastik obat dan/atau kemasan obat
c. menyerahkan obat kepada pasien dan menjelaskan aturan pakai/dosisnya sampai pasien100%
memahami dengan baik
d. mencatat pemakaian obat harian di kartu stok obat 100%
e. menyerahkan kembali obat rusak/kadaluwarsa kepada petugas gudang obat
f. pelayanan penyediaan obat dan pembekalan kesehatan 100%
g. pelayanan penggunaan obat generik
17. Apotek 100%
h. ketepatan waktu pelayanan (3-10 menit)
100%
100%
100%
100%

Mengetahui, Penanggung Jawab

Kepala UPTD Puskesmas Meureubo Upaya Kesehatan Perorangan

(Dr. Hj. Andi Lidiawati) (Dr. Ilham Mulyana)

NIP. 19690604 200212 2 001