Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Ic Anestesi

    Diunggah oleh

    Rawatinap Intensive
    10 tayangan2 halaman
    ic anastesi terbaru tindakan operasi

    Judul Asli

    IC ANESTESI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    ic anastesi terbaru tindakan operasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan2 halaman

    Ic Anestesi

    Diunggah oleh

    Rawatinap Intensive
    ic anastesi terbaru tindakan operasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2
    INFORMED CONSENT PERSETUJUAN TINDAKAN ANESTESI Dokter Pelaksana Tindakan : Pemberi Informasi Penerima Informasi PT PETRO GRAHA MEDIKA RUMAH SAKIT PETROKIMIA GRESIK DRIYOREIO 31. Raya Legundi Km 0.5 Driyorejo Gresik GD: 01-8986701 Tey €31-8817749 Fax: 0318986700 email : sbu.rsdrlyo@gmail.com Nama: Wi dr. WH. Susanti, Se An, IA. Ked.Ktin AM. RM 14b.1 Tol Lahir SRIAMAH 01/1965 non oD oer ss2¢155701650002 PEMBERIAN INFORMASI No.| Jenis Informast Isi Informasi uke Tanda (V) 1, | Diagnosis Status fisk ASA” 25 7) 5 v Dasar Diagnosis, Laboratorium : EKG : Y 3. | Tindakan Kedokteran Anatesi / Pembedahan 1. cm : Ci Intubasi COLMA OFM &TIVA 7 ional : Spinal Epidural C Blok Perifier a 3. Anestesi Lokal =i Y 4. | Indikasi dan Tujuan Memfasilitasi Operasi, menghilangkan rasa sakit saat operasi 5. | Tata Cara hott, > 6. | Risiko tshock Hefti jantung fLMeffinggal dunia di meja operas GS 7. | Komplikasi OF. Bius Umum stem pernafasan: kejang dan penyempitan jalan_nafas, kekurangan kadar 0? dalam darah, kekurangan atau kelebihan ‘CO? dalam darah, aspirasi pneumonia/ masuknya isi lambung ce dalam saluran nafas/ paru. Jantung dan pembuluh darah: tekanan darah turun atau naik, jangguan irama jantung sampai henti jantung. chaistem saraf: kejang, bangun lambat, trauma saraf tepi. fare laringoskopi intubasi (gigi ‘patah, Iuka mulut, fendarahan) wuhu tubuh naikjturun. Efek merugikan obat dan alergi (syok anafilaktik sampai /meninggal guna) ‘Cedera akibat posisi saat operasi. (CMuntah CPerut kembung Cl Tenggorokan serak. 0 2. Bius Regional : Spinal/Epidural Gi komplikasi segera: CPenurunan tekanan darah__ I Anastesi spinal total (penurunan kesadaran, penurunan denyut jantung, nafas berhenti) Ci Reaksi toksik (kejang, henti jantung) O Reaksi alergi (syok anafilaktik sampai meninggal) ‘CO Komplikasi lanjutan C1 Nyeri kepala cekot - cekot Oinyeri punggung D Tidak bisa berkemih O Infeksi CiCedera saraf 0 Pendarahan O 3. Bius Lokal Ti Komplikasi segera :_ C1 Reaksi Alergi i Kompiikasi lanjutan : CI Hipoestesia/mati rasa Mual 0 Gejala Pada CNS D1 Hipotensi dan Bradikari tid 8, | Prognosis Guts 9. | Alternatif Tindakan iv Lain-Lain Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menerangkan hal-hal di atas secara benar dar ‘memberikan kesempatan untuk bertanya dan/atau berdiskusi. n elas dan ‘Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menerima informasi sebagaimana i kolom kanannya, dan telah memahaminya. See yor say be tanda/paraf de. WH TA pasien/wat Dipindai dengan CamScanner PT PETRO GRAHA MEDIKA RUMAH SAKIT PETROKINIA GRESIK DRIYOREIO 2, Raya Leste km 03 OFyeeo Cree Tow i trv tp tsa Sues ate email : sbu-rsdriyo@gmati-com Smet 3528185701650002 PERNYATAAN, Yang bertanda tangan dibawah in saya, Nama Us, Umut Amat Dengan in menyatakan PERSETUJUAN untuk dakukan tindakan terhadap saya/ (ey . saya*) Nema Alara ‘Saya memehami perlunya dan manfaattindakan tersebut sebagaimana telah dijelaskan seperti di atas kepada saya, termasuk tsko

    Anda mungkin juga menyukai