Anda di halaman 1dari 20

PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

KWITANSI

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003


Penyediaan Layanan
Kesehatan Untuk UKM dan
Nama Kegiatan :
UKP Rujukan Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Operasional Pelayanan
Sub Kegiatan :
Puskesmas

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPT Puskesmas Bontobahari

Banyaknya Uang : == Satu Juta Dua Ratus Ribu Rupiah ==

Untuk pembayaran :
Biaya transport kegiatan pemeriksaan kesehatan lansia selama Bulan Juni 2023. Sesuai
Surat Tugas No:951/PKM-BB/ST/VI/2023, Tanggal 03 Juni 2023 dan Jadwal
Pelaksanaan terlampir.

Terbilang : Rp. 1,200,000

Bontobahari, 27 Juni 2023

Mengetahui Lunas Bayar:


Pejabat Pelaksana Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang Menerima
Teknis Kegiatan

Sarwendi Sain, S.Kep,Ns Bustaman, AMK Nurcaya, S.Kep, Ns


Nip. 19930218 202012 1 010 Nip.19861218 201101 1 005 Nip. 19781221 200604 2 010

Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran

Hisbair, S.Kep,Ns M.Kes


Pangkat : Penata TK I
Nip. 19760403 199603 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No. 15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PEMERIKSAAN KESEHATAN LANSIA


SESUAI SURAT TUGAS NO: 951/PKM-BB/ST/VI/2023, TANGGAL 03 Juni 2023
No. NAMA / NIP JABATAN NOMOR SK RINCIAN (Rp) TOTAL (Rp) NO. REKENING BNI TANDA TANGAN
Nurcaya, S. Kep, Ns Penanggung Jawab
1 - 16 Hari 75,000 1,200,000 1373962494 1
19781221 200604 2 010 Kesehatan Lansia
TOTAL 1,200,000

Bontobahari, 27 Juni 2023


Mengetahui
Pejabat Pelaksana Bendahara
Teknis Kegiatan Pengeluaran Pembantu Yang Menerima

Sarwendi Sain, S.Kep,Ns Bustaman, AMK Nurcaya, S.Kep, Ns


Nip. 19930218 202012 1 010 Nip.19861218 201101 1 005 Nip. 19781221 200604 2 010

Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran

Hisbair, S.Kep,Ns M.Kes


Pangkat : Penata TK I
Nip. 19760403 199603 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor: 951/PKM-BB/ST/VI/2023

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Dinas Kesehatan Kabupaten Bulukumba


Tahun Anggaran 2023 pada Kegiatan 1.02.02.2.02.33 Operasional Pelayanan
Puskesmas (BOK), maka dengan ini:

MENUGASKAN:

Kepada 1. N a m a : Nurcaya, S.Kep, Ns


NIP : 19781221 200604 2 010
Pangkat /Gol : Penata / III.c
Jabatan : Penanggung Jawab Kesehatan Lansia

Untuk 1. Kegiatan pemeriksaan kesehatan lansia selama bulan Juni 2023.


Sesuai jadwal pelaksanaan terlampir

2. Lamanya : 16 (Enam belas) Hari


a. Berangkat Tanggal : 03,05,06,07,08,10,12,13,14,15,19,21,22,23,24,27 Juni 2023
b. Kembali Tanggal : 03,05,06,07,08,10,12,13,14,15,19,21,22,23,24,27 Juni 2023

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Bontobahari
Pada tanggal 03 Juni 2023

Kepala UPT Puskesmas Bontobahari

Hisbair, S.Kep,Ns M.Kes


Pangkat : Penata TK I
Nip. 19760403 199603 1 003

Tembusan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bulukumba
2. Inspektorat Daerah Kab. Bulukumba
3. Pertinggal
Lampiran Surat Tugas
Nomor :951/PKM-BB/ST/VI/2023
Tanggal 03 Juni 2023

DAFTAR PEJABAT/PEGAWAI YANG DITUGASKAN DAN JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PEMERIKSAAN KESEHATAN LANSIA

PANGKAT/ GOL
No. NAMA NIP JABATAN TGL KEGIATAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN
RUANG

3 Juni 2023 Tarapang Tanah Beru


5 Juni 2023 Tokambang Tanah Lemo
6 Juni 2023 Tarampang Tanah Lemo
7 Juni 2023 Bampang Sapolohe
8 Juni 2023 Cappa gusung Sapolohe
10 Juni 2023 Doajang Tanah Beru
12 Juni 2023 Pattompongan Benjala
13 Juni 2023 Tamalanrea Benjala
Penanggung Jawab
1 Nurcaya, S.Kep,Ns 19781221 200604 2 010 Penata / III.c 14 Juni 2023 Tanetang Bira
Kesehatan Lansia
15 Juni 2023 Bira Lohe Darubiah
19 Juni 2023 Garuda Ara
21 Juni 2023 Merak Ara
22 Juni 2023 Dauhe Darubiah
23 Juni 2023 Merpati Lembanna
24 Juni 2023 Subba Benjala
27 Juni 2023 Pungkarese Bira

Kepala UPT Puskesmas Bontobahari

Hisbair, S.Kep,Ns M.Kes


Pangkat : Penata TK I
Nip. 19760403 199603 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN


Pegawai yang diperintahkan melakukan kegiatan :
1. Nama : Nurcaya, S.Kep,Ns
Nip. : 19781221 200604 2 010
Pangkat/Golongan : Penata / III.c
Jabatan : Koordinator Program lansia

2. Dasar Pelaksanaan Kegiatan


Nomor Surat Tugas : 756/PKM-BB/ST/V/2023
Tanggal Surat Tugas : 04 Mei 2023
Tempat Tujuan : Bira Keke

3. Hasil Pelaksanaan Kegiatan


a. Proses Pelaksanaan :
- Melakukan koordinasi dengan kader posbindu pasaraya lama sapolohe tentang
jadwal pelaksanaan kegiatan pada tanggal 30 Mei 2023
- Melakukan pengukuran berat badan
─ Melakukan pengukuran tinggi badan
- Melakukan pengukuran lingkar perut
─ melakukan pengukuran tekanan darah
─ melakukan pemeriksaan gula darah
─ melakukan dokumentasi,pencatatan dan pelaporan

b. Hasil kegiatan
sasaran 45-69Th sasaran 60-69Th sasaran > 70 Th Hasil Pemeriksaan

L P L P L P HT DM OBS Lainnya

0 2 0 2 0 0 0 0 0 4

c. Permasalahan yang dihadapi

Masih kurangnya partisipasi untuk datang memeriksakan kesehatannya di Posbindu


4 Kesimpulan dan Saran
a. Kesimpulan
Telah dilaksanakan kegiatan Pemeriksaan Kesehatan Lansia di Posbindu yaitu melakukan.
pengukuran Berat badan dan Tinggi badan,Lingkar perut,Tekanan darah dan pemeriksaan Gula darah
kemudian menarik kesimpulan status
b saran
Diharapkan kepada Lansia untuk rutin ke Posbindu setiap bulan, agar dapat dipantau secara
rutin perkembangannya,jika ada keluhannya akan dapat segera diberikan tindak lanjut

Demikian laporan pelaksanaan kegiatan ini di buat untu bahan seperlunya


Bontobahari,30 Mei 2023
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Bontobahari Pembuat laporan
Hisbair,S.Kep.,Ns.,M.Kes Nurcaya,S.Kep.,Ns
Nip.19760403 199603 1 003 Nip.19781221 200604 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

DOKUMENTASI KEGIATAN PEMERIKSAAN KESEHATAN LANSIA

Tarapang Tanah Beru Tokambang Tanah Lemo


Sabtu, 3 Juni 2023 Senin, 5 Juni 2023

Tarampang Tanah Lemo Bampang Sapolohe


Selasa, 6 Juni 2023 Rabu, 7 Juni 2023

Cappa Gusung Sapolohe Doajang Tanah Beru


Kamis, 8 Juni 2023 Sabtu, 10 Juni 2023
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

DOKUMENTASI KEGIATAN PEMERIKSAAN LANSIA

Pattompongan Benjala Tamalanrea Benjala


Senin, 12 Juni 2023 Selasa, 13 Juni 2023

Tanetang Bira Bira Lohe Darubiah


Rabu, 14 Juni 2023 Kamis, 15 Juni 2023

Garuda Ara Merak Ara


Sabtu, 19 Juni 2023 Rabu, 21 Juni 2023
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

DOKUMENTASI KEGIATAN PEMERIKSAAN LANSIA

Dauhe Darubiah Merpati Lembanna


Kamis, 22 Juni 2023 Jumat, 23 Juni 2023

Subba Benjala Pungkarese Bira


Sabtu, 24 Juni 2023 Selasa, 27 Juni 2023
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571
Email: puskesmasbontobahari@gmail.com

BUKTI KUNJUNGAN

YANG MELAKUKAN
NO TANGGAL TUJUAN TTD PEJABAT SETEMPAT
KUNJUNGAN

Mengetahui
Lurah Tanah Beru
Melakukan kegiatan pemeriksaan
1 Nurcaya, S.Kep, Ns 3 Juni 2023 kesehatan lansia di Tarapang
Kelurahan Tanahberu

________________________

Mengetahui
Lurah Tanah Lemo
Melakukan kegiatan pemeriksaan
2 Nurcaya, S.Kep, Ns 5 Juni 2023 kesehatan lansia di Tokambang
Kelurahan Tanah Lemo

________________________

Mengetahui
Lurah Tanah Lemo
Melakukan kegiatan pemeriksaan
3 Nurcaya, S.Kep, Ns 6 Juni 2023 kesehatan lansia di Tarampang
Kelurahan Tanah Lemo

__________________________

Mengetahui
Lurah Sapolohe
Melakukan kegiatan pemeriksaan
4 Nurcaya, S.Kep, Ns 7 Juni 2023 kesehatan lansia di Bampang
Kelurahan Sapolohe

________________________
Mengetahui
Lurah Sapolohe
Melakukan kegiatan pemeriksaan
5 Nurcaya, S.Kep, Ns 8 Juni 2023 kesehatan lansia di Cappa Gusung
Kelurahan Sapolohe

________________________

Mengetahui
Lurah Tanah Beru
Melakukan kegiatan pemeriksaan
6 Nurcaya, S.Kep, Ns 10 Juni 2023 kesehatan lansia di Doajang
Kelurahan Tanah Beru

__________________________

Mengetahui
Lurah Benjala
Melakukan kegiatan pemeriksaan
7 Nurcaya, S.Kep, Ns 12 Juni 2023 kesehatan lansia di Pattompongan
Kelurahan Benjala

__________________________

Mengetahui
Lurah Benjala
Melakukan kegiatan pemeriksaan
8 Nurcaya, S.Kep, Ns 13 Juni 2023 kesehatan lansia di Tamalanrea
Subba kelurahan Benjala

_________________________

Mengetahui
Desa Bira
Melakukan kegiatan pemeriksaan
9 Nurcaya, S.Kep, Ns 14 Juni 2023 kesehatan lansia di Tanetang Desa
Bira

________________________
Mengetahui
Desa Bira
Melakukan kegiatan pemeriksaan
9 Nurcaya, S.Kep, Ns 14 Juni 2023 kesehatan lansia di Tanetang Desa
Bira

________________________

Mengetahui
Desa Darubiah
Melakukan kegiatan pemeriksaan
10 Nurcaya, S.Kep, Ns 15 Juni 2023 kesehatan lansia di Bira Lohe Desa
Darubiah

________________________

Mengetahui
Desa Ara
Melakukan kegiatan pemeriksaan
11 Nurcaya, S.Kep, Ns 19 Juni 2023 kesehatan lansia di Garuda Desa
Ara

________________________

Mengetahui
Desa Ara
Melakukan kegiatan pemeriksaan
12 Nurcaya, S.Kep, Ns 21 Juni 2023 kesehatan lansia di Merak Desa
Ara

___________________

Mengetahui
Desa Darubiah
Melakukan kegiatan pemeriksaan
13 Nurcaya, S.Kep, Ns 22 Juni 2023 kesehatan lansia di Dauhe Desa
Darubiah
__________________

Mengetahui
Desa Lembanna
Melakukan kegiatan pemeriksaan
Mengetahui
Desa Lembanna
Melakukan kegiatan pemeriksaan
14 Nurcaya, S.Kep, Ns 23 Juni 2023 kesehatan lansia di Merpati Desa
Lembanna
______________________

Mengetahui
Lurah Benjala

Melakukan kegiatan pemeriksaan


__________________
15 Nurcaya, S.Kep, Ns 24 Juni 2023 kesehatan lansia di Subba
Kelurahan Benjala

Mengetahui
Desa Bira
Melakukan kegiatan pemeriksaan
16 Nurcaya, S.Kep, Ns 27 Juni 2023 kesehatan lansia di Pungkarese
Desa Bira

__________________

Catatan : lengkapi Stempel dan Nama Lengkap Pejabat dibawah ttd


Yang Bertanda tangan bisa Kepala Desa, Sekretaris Desa atau Pejabat Lainnya di desa.
PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
UPT PUSKESMAS BONTOBAHARI
Alamat: Jl. Bhayangkara No.15 Kel. Tanahberu Kec. Bontobahari Kab. Bulukumba Kode Pos: 92571

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN

Pegawai yang diperintahkan melakukan kegiatan :


1. Nama : Nurcaya, S.Kep,Ns
Nip. : 19781221 200604 2 010
Pangkat/Golongan : Penata / III.c
Jabatan : Penanggung Jawab Kesehatan Lansia
2. Dasar Pelaksanaan Kegiatan
Nomor Surat Tugas : 951/PKM-BB/ST/VI/2023
Tanggal Surat Tugas 03 Juni 2023
Tempat Tujuan : Posbindu wilayah kerja Puskesmas Bontobahari

3. Hasil Pelaksanaan Kegiatan


a. Proses Pelaksanaan :
- Melakukan koordinasi dengan kader posbindu tentang
jadwal pelaksanaan kegiatan pemeriksaan Lansia
- Melakukan pengukuran berat badan
─ Melakukan pengukuran tinggi badan
- Melakukan pengukuran lingkar perut
─ melakukan pengukuran tekanan darah
─ melakukan pemeriksaan gula darah
─ melakukan dokumentasi,pencatatan dan pelaporan
b. Hasil kegiatan
Tempat Jumlah Osteo Penyakit
No Tanggal HT DM Gastritis Obesitas Katarak PPOK
Kegiatan sasaran Atritis Lainnya
1 03/06/2023 Tarapang 20 9 1 3 2 - - 2 4
2 05/06/2023 Tokambang 17 6 4 4 - - 1 - 2
3 06/06/2023 Tarampang 4 2 3 - - - - - 1
4 07/06/2023 Bampang 9 2 - - - - - 2 5
5 08/06/2023 Cappagusung 5 4 1 - - - - - -
6 10/06/2023 Doajang 19 8 1 - - - - 3 8
7 12/06/2023 Pattompongan 19 13 2 2 - 2 - 1 2
8 13/6/2023 Tamalanrea 10 4 3 1 2 - - 1 3
9 14/6/2023 Tanetang 1 - - 1 - - - - -
10 15/6/2023 Bira Lohe 11 7 1 1 - - - - 1
11 19/6/2023 Garuda 9 7 4 - - - - - -
12 21/6/2023 Merak 5 1 - 3 - 1 - 1 -
13 22/6/2023 Dauhe 14 2 5 1 - - - 2 3
14 23/6/2023 Merpati 5 4 1 1 - - - - -
15 24/6/2023 Subba 16 8 2 2 - - - 5 3
16 27/6/2023 Pungkarese 19 6 3 3 - - - - 7

Anda mungkin juga menyukai