Anda di halaman 1dari 2

``SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421/021/SMA/LT/II/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Makmun Nawawi, S.Ag
NIP :-
Pangkat Gol/Ruang :-
Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan Organisasi : SMA La Tansa

Menerangkan bahwa Nama tersebut dibawah ini :

Nama : Fitria Nursiti Kumala


Tempat/Tgl. Lahir : Karawang, 4 September 2004
NISN : 0066513019
Nama Ayah : Umar Danu Sasmita
Nama Ibu : Acih
Alamat : Kp. Kidang Ranggah Rt 002/002 Kel. Cintaasih Kec.
Pamgkalan Kab. Karawang

Adalah benar siswa SMA La Tansa, Lebakgedong, Lebak, Banten, pada tahun Pelajaran
2022/2023 dan tercatat AKTIF sebagai siswa kelas XII (Dua Belas).
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan di : Lebak
Tanggal : 28 Februari 2023
Kepala SMA La Tansa

Makmun Nawawi, S.Ag.


``SURAT KETERANGAN SISWA
Nomor : 421/022/SMA/LT/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Makmun Nawawi, S.Ag
NIP :-
Pangkat Gol/Ruang :-
Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan Organisasi : SMA La Tansa

Menerangkan bahwa Nama tersebut dibawah ini :

Nama : Dastania Evanthe


Tempat/Tgl. Lahir : Tangerang, 07 April 2005
NISN : 0051475434
Nama Ayah : Enung Bahtiar Nugraha
Nama Ibu : Nina Handayani
Alamat : Taman Mutiara Indah Blok I/VI Nomor 8

Adalah benar siswa SMA La Tansa, Lebakgedong, Lebak, Banten, pada tahun Pelajaran
2022/2023 dan tercatat AKTIF sebagai siswa kelas XII (Dua Belas).
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan di : Lebak
Tanggal : 2 Maret 2023
Kepala SMA La Tansa

Makmun Nawawi, S.Ag.

Anda mungkin juga menyukai