FORM ISIAN CALON PEGAWAI

SEKOLAH DEWAN DA’WAH JAWA BARAT

A. DATA UMUM
1. Nama : ....................................................................
2. Tempat & Tanggal Lahir : ....................................................................
3. Agama : ....................................................................
4. Alamat Rumah : ....................................................................
...................................................................
5. Telepon/HP : ....................................................................
6. E-mail/G-mail : ....................................................................
7. Aktif Organisasi/Lembaga : ....................................................................
8. Alamat Organisasi/Lembaga : ....................................................................
..................................Tlp..................................
B. RIWAYAT PENDIDIKAN

No Tingkat Pendidikan (tuliskan Jurusan/Bidang Tahun Lulus Tempat

nama sekolah/ universitas) Keahlian
1 SD ...........................................
2 SLTP........................................
3 SLTA........................................
4 Diploma..................................
5 Strata 1 ( S1)………………………..
6 Strata 2 ( S2)………………………..
C. RIWAYAT BERORGANISASI

No Nama Organisasi Jabatan Tempat Tahun

1
2
3
4
5
Catatan: Jika ini tidak mencukupi, Silakan tambah di lembar lain.

D. Riwayat Pekerjaan

No Nama Institusi Tempat Bekerja Dari tahun ..... s/d ..... tahun Jabatan
1
2
3
4
5

E. Karya Tulis

No Judul Tahun
1
2
3
4
F. Lain-lain
1. Bahasa Asing

Bahasa Lisan Tulisan

Ya Tidak Ya Tidak
Bahasa Arab
Bahasa Inggris
Lainnya.............
.

2. Selain belajar, adakah aktifitas da’wah yang anda lakukan?

a. ada b. Kadang-kadang c. Tidak ada
3. Jika ada coba sebutkan!
Aktifitas da’wah yang saya lakukan:
a. ..............................................................................................................................................
b. ..............................................................................................................................................
c. ..............................................................................................................................................
4. Apa isu yang ada dalam pendidikan Islam saat ini yang menurut anda harus ditemukan
solusinya? Jelaskan mengapa!
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.................................. .................................. .................................. ..........................................
.................................. .................................. .................................. ...........................................
5. Bagaimana cara mengatasi masalah atau isu tersebut?
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.................................. .................................. .................................. ..................................
.................................. .................................. .................................. ..................................
.................................. .................................. .................................. ..................................
6. Apa motivasi anda untuk ikut berkhidmat di sekolah Dewan Da’wah (lembaga Dewan
Da’wah)?
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7. Apa yang anda ketahui tentang liberalisme?
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8. Adakah dampaknya terhadap pendidikan Islam di Indonesia?
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9. Bagaimana konsep pendidikan Islam menurut Anda?
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10. Apa yang aAda harapkan terhadap sekolah Dewan Da’wah (Madrasah) ini?
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Ngamprah, ..................................
Calon Guru / Pegawai

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