Bidan Tri Lestari,Amd.

Keb
Jln.H Djunedi Gg .H Sainin No 60 rt 004 r01
Telpon 08571589701

SOAP IMUNISASI
No Register : 49/05/2021
Nama Anak : Ceisya febiola
Tempat/Tanggal : Jakarta/24-05-2021
BB/PB/LK : 2600 gr/ 50 cm/ 34 cm
Jenis Kelamin : Perempuan
Anak Ke : 2
Nama Ayah/Ibu : Febri Ismanto/Lola Safitri O
Alamat : Jln H Djunaedi Rt07/01
No Telp : 082298873520

Tanggal O
S BB PB Lk Sh A

24/05/2021 Ibu bersedia bayi 3300 50 33 NCB 2 jam sehat Hbo

Di imunisasi
01/06/2021 Mau kontrol 3100 51 34 Usia 1 minggu pusar sudah puput kering

16/06/2021 Mau imunisasi 4750 55 37 36,6 Usia 1 bulan sehat BCG,Polio 1

11/08/2021 Mau imunisasi 5200 58 39 37,1 Usia 2 bulan sehat Pentabio 1, Polio 2
15/09/2021 Mau imunisasi 6000 62 40 37,1 Usia 3 bulan sehat Pentabio 2, Polio 3
20/10/2021 Mau imunisasi 6800 64 41 36,5 Usia 4 bulan sehat Pentabio 3, Polio 4
17/11/2021 Mau imunisasi 7000 64 42 36 Usia 5 bulan sehat IPCV
06/04/2022
23/08/2022
31/08/2022
07/01/2023