Lampiran III Pengumuman

Nomor : 001/PANSEL.PPPK/09/2023
Tanggal : 19 September 2023

FORMAT SURAT LAMARAN

Yth. (Kota), (Tanggal) (Bulan) 2023

Menteri PPN/Kepala Bappenas
di Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...
Tempat, Tanggal Lahir : ...
Jenis Kelamin : ...
No. Telepon/No. HP : ...
Pendidikan, Universitas : ...
Alamat Domisili : ...
Jabatan yang Dilamar :…
Penempatan :…
Dengan ini menyampaikan Surat Lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Pengadaan Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kementerian PPN/Bappenas Tahun Anggaran 2023.
Sebagai bahan pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut:
1. Unggah Pasfoto terbaru menggunakan pakaian formal dengan latar belakang warna merah;
2. Unggah hasil pindai Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli berwarna atau Surat Keterangan asli
berwarna telah melakukan rekaman kependudukan dari Dukcapil (asli berwarna);
3. Unggah hasil pindai Ijazah dan Transkrip Nilai (asli berwarna);
4. Unggah Surat Lamaran asli berwarna ditujukan kepada Menteri PPN/Kepala Bappenas di Jakarta
yang ditandatangani dan dibubuhi e-Meterai Rp. 10.000,- (asli berwarna);
5. Unggah Surat Pernyataan asli berwarna yang telah diisi dan ditandatangani serta dibubuhi e-
Meterai Rp. 10.000,- (asli berwarna);
6. Unggah hasil pindai Surat Keterangan Bekerja di bidang kerja yang relevan yang ditandatangani
oleh pimpinan unit kerja yang menangani bidang sumber daya manusia (asli berwarna) (bagi
pelamar formasi umum);
7. Unggah hasil pindai Surat Keterangan Aktif Bekerja di Kementerian PPN/Bappenas secara terus
menerus yang ditandatangani oleh Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama tempat pelamar
berkedudukan (asli berwarna) (bagi pelamar formasi khusus);
8. Unggah hasil pindai Surat Keterangan resmi dari Rumah Sakit Pemerintah/Puskesmas asli
berwarna yang menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya (asli berwarna) (bagi pelamar
formasi disabilitas); dan
9. Unggah hasil pindai Sertifikat Keahlian/Sertifikat Kompetensi sesuai dengan ketentuan
persyaratan Jabatan Fungsional yang dilamar (asli berwarna).
Demikian Surat Lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah
benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan
panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kementerian PPN/Bappenas Tahun Anggaran 2023.
Atas perhatian Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

e-Meterai Rp. 10.000,- & tanda tangan

(Nama Pelamar)