SURAT KUASA AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini adalah ahli waris yang sah dari almarhum
Soeprapto AdiNegoro yang meninggal dunia pada Senin, tanggal 22 November
2021 di Rumah; Surat Keterangan Kematian Penduduk No. …………, tanggal
………… 2016.
1. Dewi Setyowati, Alamat, Hubungan Keluarga Istri
2. Nama, Alamat, Hubungan Keluarga Anak

Menguasakan kepada:
Nama, Alamat, Hubungan Keluarga: Istri

Surat kuasa ahli waris ini kami buat untuk mencairkan TABUNGAN SIMPEDES atas
nama ………… (almarhum) di PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk. Kantor
Cabang …………. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya
untuk dipergunakan seperlunya.