PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN JATINEGARA
Jl. Matraman Raya No. 220 Jakarta Timur Telepon 021-8195146
Faksimile 021-8195146 website www.puskesmasjatinegara.com E-mail pkmjtg@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 13310

Jakarta, 02 Agustus 2023

Nomor :
Sifat :-
Lampiran :
Hal : Permohonan Pengukuran
Kualitas Lingkungan Kepada
Yth. Kepala Laboratorium Pusat Higiene
Perusahaan Kesehatan Dan
Keselamatan Kerja
Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi x
Provinsi DKI Jakarta
di
Jakarta

Dalam rangka menuju akreditasi FKTP di puskesmas kami, dimana

salah satu persyaratan yang harus dipenuhi oleh puskesmas berdasarkan
Permenkes No 43 Tahun 2019 adalah persyaratan bangunan didirikan
dengan memperhatikan fungsi, keamanan, kenyamanan, perlindungan,
keselamatan, dan kesehatan. Maka dari itu kami mohon bantuan Bapak/Ibu
untuk dapat dilakukan pengukuran kualitas lingkungan pada tiga
puskesmas. Adapun item yang aka diperiksa terlampir.
Atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Kecamatan Jatinegara

Dr Aditya Galatama Purwadi, MARS

NIP. 197907192010011011
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN JATINEGARA
Jl. Matraman Raya No. 220 Jakarta Timur Telepon 021-8195146
Faksimile 021-8195146 website www.puskesmasjatinegara.com E-mail pkmjtg@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 13310

LAMPIRAN

Gedung Puskesmas Kecamatan Jatinegara

Jml
Jenis
No Titik Lokasi Keterangan
Pemeriksaan
Sampel

Loket/pendaftaran, UGD, Apotek Lt

1, R. Perawatan Lt.2, Ruang
Kualitas Udara
Bersalin, Lobby Lt 3, R. BPG, Puskesmas Kecamatan
1 Lingkungan 13
Laboratorium, Lobby Lt 4, Jatinegara
kerja
Poli Umum (Lt 4), Aula Lt 5, R. Kerja
Lt 5, R. TB RO

Kualitas Udara Halaman Depan dan Halaman Puskesmas Kecamatan

2 2
Ambient Belakang Jatinegara
Emisi
Puskesmas Kecamatan
3 Cerobong 1 Ruang Genset
Jatinegara
Genset
Apotek Lt 1, Poli Umum Lt 4,
Gudang Farmasi, R. TB RO, Loket
Pendaftaran Lt 1, UGD, R. Bersalin,
R. Perawatan Lt 2, R. BPG, Lobby Lt
Puskesmas Kecamatan
4 Pencahayaan 19 3, Laboratorium, Lobby Lt 4, R.
Jatinegara
UKM, Aula Lt 5, R. Kerja Lt 5,
gudang ATK, gudang vaksin,
gudang farmasi, gudang alat
kebersihan
Loket/Pendaftaran, R. Bersalin, R.
Perawatan Lt 2, Poli Gigi, Lobby Lt
4,Poli Umum Lt 4, R. TB RO
Puskesmas Kecamatan
5 Kebisingan 15 Apotik Lt 1, Lobby Lt 3,
Jatinegara
Laboratorium, Aula Lt 5, Kantor Lt
5 , Gudang Farmasi, gudang alat
kebersihan, gudang vaksin
Loket/ Pendaftaran Lt 1, UGD, R
Bersalin, R. Perawatan Lt 2, Poli
Gigi, Laboratorium, R. TB RO
Apotik Lt 1, Lobby Lt 3, Lobby Lt 4, Puskesmas Kecamatan
6 Suhu Udara 17
Poli Umum Lt 4, Aula Lt 5, Kantor Lt Jatinegara
5, Gudang Farmasi, gudang ATK,
gudang vaksin, gudang alat
kebersihan
Loket / Pendaftaran, UGD, Apotek
Lt 1, R. Bersalin, R. Perawatan Lt 2,
Poli Gigi, Laboratorium, Kantor Lt
5, R. TB RO, Apotek Lt 1, Lobby Lt Puskesmas Kecamatan
7 Kelembaban 18
3, Lobby Lt 4, Poli Umum Lt 4, Aula Jatinegara
Lt 5, Gudang Farmasi, gudang ATK,
gudang vaksin, gudang alat
kebersihan
Puskesmas Kecamatan
8 Getaran 1 R.BPG
Jatinegara
R. UGD, R. TB RO, R. Bersalin, R.
Mikrobiologi Puskesmas Kecamatan
9 7 Perawatan Bersalin, R.
Udara Jatinegara
Laboratorium, R. BPG, R. CSSD
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN JATINEGARA
Jl. Matraman Raya No. 220 Jakarta Timur Telepon 021-8195146
Faksimile 021-8195146 website www.puskesmasjatinegara.com E-mail pkmjtg@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 13310

Gedung Puskesmas Kelurahan Rawa Bunga

Jenis Jml Titik
No Lokasi Keterangan
Pemeriksaan Sampel
Kualitas
R. Tunggu Lt 1, R. Tunggu Lt 2,
Udara Puskesmas Kelurahan Rawa
1 9 R. BPG, R. BPU, R. KI,R. KA, R.
Lingkungan Bunga
KB, Gudang Obat, R. Tindakan
kerja

Kualitas
Puskesmas Kelurahan Rawa
2 Udara 1 Halaman Parkir
Bunga
Ambient

R. Tunggu Lt 1, R. Tunggu Lt 2,
R. BPG, R. BPU, R. KI, R. KA, R. Puskesmas Kelurahan Rawa
3 Pencahayaan 11
KB, Gudang Obat, R. Tindakan, Bunga
R. Rekam Medis, Aula
R. Tunggu Lt 1, R. Tunggu Lt 2,
R. BPG, R. BPU, R. KI, R. KA, R. Puskesmas Kelurahan Rawa
4 Kebisingan 11
KB, Gudang Obat, R. Tindakan, Bunga
R. Rekam Medis, Aula
R. Tunggu Lt 1, R. Tunggu Lt 2,
R. BPG, R. BPU, R. KI, R. KA, R. Puskesmas Kelurahan Rawa
5 Suhu Udara 11
KB, Gudang Obat, R. Tindakan, Bunga
R. Rekam Medis,Aula
R. Tunggu Lt 1, R. Tunggu Lt 2,
R. BPG, R. BPU, R. KI, R. KA, R. Puskesmas Kelurahan Rawa
6 Kelembaban 11
KB, Gudang Obat, R. Tindakan, Bunga
R. Rekam Medis,Aula
Puskesmas Kelurahan Rawa
7 Getaran 1 R. BPG
Bunga
Mikrobiologi Puskesmas Kelurahan Rawa
8 3 R. BPG, R. KB, R. Tindakan
Udara Bunga

Gedung Puskesmas Kelurahan Cipinang Muara

Jenis Jml Titik
No Lokasi Keterangan
Pemeriksaan Sampel
Kualitas Udara
R. Tindakan, R. KI, R. Imunisasi, Puskesmas Kelurahan Cipinang
1 Lingkungan 5
R. TB, R. BPG Muara
kerja
Kualitas Udara Puskesmas Kelurahan Cipinang
2 1 Halaman Parkir
Ambient Muara
3 Pencahayaan 10 R.Tunggu, R. Loket, R. Apotek, Puskesmas Kelurahan Cipinang
R. Tindakan, R. BPG, R. KI, R. Muara
Imunisasi, R. TB, Gudang
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN JATINEGARA
Jl. Matraman Raya No. 220 Jakarta Timur Telepon 021-8195146
Faksimile 021-8195146 website www.puskesmasjatinegara.com E-mail pkmjtg@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 13310

Obat,Aula
R. Tunggu, R. Apotek, R.
Tindakan, R. BPG, R. KI, R. Puskesmas Kelurahan Cipinang
4 Kebisingan 9
Imunisasi, R. TB, Gudang Muara
Obat,Aula
R.Loket, R. Tunggu, R. Apotek,
R. Tindakan, R. BPG, R. KI, R. Puskesmas Kelurahan Cipinang
5 Suhu Udara 10
Imunisasi, R. TB, Gudang Obat, Muara
Aula
R.Loket, R. Tunggu, R. Apotek,
R. Tindakan, R. BPG, R. KI, R. Puskesmas Kelurahan Cipinang
6 Kelembaban 10
Imunisasi, R. TB, Gudang Obat, Muara
Aula
Puskesmas Kelurahan Cipinang
7 Getaran 1 R. BPG
Muara
Mikrobiologi R. BPG, R.TB, R. Laboratorium, Puskesmas Kelurahan Cipinang
8 4
Udara R. Tindakan Muara