ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE

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APARATO LOCOMOTOR
El sistema esqueltico-muscular est formado por la unin de huesos, articulaciones y msculos, y constituye, en conjunto, el elemento de sostn, proteccin y movimiento del cuerpo humano, con caractersticas anatmicas adaptadas a las funciones que desempea.

SISTEMA ESQUELETICO

Esta formado por un tejido especializado, el hueso. Sus propiedades le permiten llevar a cabo varias funciones.

1. Funcin mecnica. 2. Funcin metablica. 3. Funcin Hematopoytica (formacin de sangre). FUNCION MECANICA El hueso constituye el soporte esqueltico del cuerpo, as como sirve de proteccin de rganos vitales en determinadas estructuras: Crneo: cerebro. Parrilla costal: corazn, hgado, pulmones, etc. Canal vertebral: medula espinal.

Y por ultimo, es asiento de insercin de msculos. FUNCION METABLICA

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ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE El esqueleto seo no solo es un armazn adaptable y bien articulado sino que tambin es un banco de reserva mineral dinmico, en el que el cuerpo almacena su calcio y su fsforo bajo una forma metablicamente estable ( hidroxiapatita). El mineral seo puede ser incorporado o retirado de la matriz sea dependiendo de las necesidades corporales de calcio. FUNCION HEMATOPOYETICA En el adulto normal. Los elementos formes de la sangre, glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas se originan en la medula roja mientras que la medula amarilla es un lugar de reserva para momentos de necesidad. La medula roja se localiza sobre todo en los cortos y planos. En una persona adulta el hueso que ms medula roja tiene es el esternn. ESTRUCTURA DEL HUESO El hueso es un material constituido por dos componentes, uno orgnico y otro inorgnico. El componente orgnico consiste esencialmente, por un lado en la denominada matriz sea formada por colgena y protenas; y por otro lado, en las clulas seas de las que existen tres tipos: 1. OSTEOBLASTOS: clulas formadoras de huesos. 2. OSTEOCITOS: son osteoblastos que han sido rodeados por la matriz sea en vas de mineralizacin. 3. OSTEOCLASTOS: clulas destructoras de hueso. Y el componente inorgnico ( mineral), que esta constituido por hidroxiapatita, que bsicamente son el carbonato calcico y el fosfato clcico. En total, el tejido seo de un adulto contiene 1100 g de calcio ( es decir, el 99% del calcio total del organismo) y aproximadamente 600g de fsforo ( es decir, el 85% del fsforo total del organismo). El hueso vivo no esta nunca metabolicamente en reposo, se remodela constantemente y reajusta su deposito mineral a lo largo de toda la vida. Tan importante es este proceso de remodelacin, que se puede decir que - 2 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE el hueso del adulto no es el del embrin que ha aumentado de tamao, si no que es nuevo y distinto de aquel. Esto se debe principalmente a la actividad de las clulas seas que se encuentran en la superficie del hueso y que gracias a un perfecto equilibrio entre la formacin y destruccin sea, permite el crecimiento y remodelacin. La actividad de estas clulas as mismo permite que un hueso fracturado pueda curarse y remodelarse sin perder su configuracin habitual. HUESOS Los huesos constituyen, junto con los cartlagos, el armazn rgido que da forma y sostiene al cuerpo. Sirven para proteger determinados rganos internos como el encfalo, el corazn y los pulmones, y adems colaboran en la formacin de clulas sanguneas y almacenamiento de sales minerales.

Tipos de huesos
Por su forma externa, pueden clasificarse en largos, cortos, planos e irregulares.

Huesos largos
Son aquellos en los que predomina la longitud sobre la anchura y el grosor. Entre ellos se incluyen el fmur, hmero, tibia, etc. Desde el punto de vista macroscpico, todos estn constituidos por: Epfisis o extremidades (proximal y distal). Generalmente son anchas y voluminosas para facilitar la articulacin entre los huesos y proporcionar una mayor superficie para las inserciones musculares. Estn constituidas por tejido seo esponjoso y recubiertas por cartlago articular. Difisis, cuerpo o parte central de los huesos. Presenta un aspecto tubular y est formada por tejido seo compacto que rodea a la cavidad central o medular, en cuyo interior se aloja la mdula sea. Esta cavidad est rodeada externamente por una vaina de tejido - 3 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE conjuntivo o periostio,

ETM CARMEN e internamente por un tejido de

caractersticas similares o endostio. Metfisis, que constituye la zona de separacin entre epfisis y difisis. Est formada por tejido seo esponjoso y una placa cartilaginosa o cartlago epifisario. Es aqu donde se produce el crecimiento longitudinal de los huesos. La proliferacin de las clulas del cartlago epifisario produce un engrosamiento de su capa, seguido de un proceso de osificacin, es decir, los osteoclastos sintetizan matriz sea orgnica que se calcifica o que aumenta la longitud de los huesos.

Huesos cortos
Son aquellos en los que no predomina ninguna de las tres dimensiones, por lo que presentan un aspecto cbico. Estn formados por tejido seo esponjoso y mdula sea rodeada de tejido seo compacto y cubierto por periostio, salvo en las superficies articulares. Se localizan principalmente en el carpo y metacarpo de la mano.

Huesos planos
Suelen ser delgados y de aspecto curvo, formados por dos capas de tejido seo compacto, entre las que se aloja tejido seo esponjoso y mdula sea. En la bveda craneal se denomina diploe. Se localizan en el crneo y las costillas.

Huesos irregulares
Son aquellos que por sus caractersticas morfolgicas no pueden ser integrados en ninguno de los tipos anteriores. Estn formados por tejido seo esponjoso y envueltos por una capa delgada de tejido compacto. Se localizan en crneo, vrtebras y sacro.

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COMPONENTES DEL ESQUELETO HUMANO

Se considera que el esqueleto humano posee dos divisiones

fundamentales: esqueleto axial y esqueleto apendicular. (Ver imgenes en el apndice I)

Esqueleto axial
Forma el eje central del cuerpo y est constituido por los huesos de la cabeza y los huesos del tronco; en total suman 80. Huesos de la cabeza. Son una serie de huesos planos e irregulares que se unen entre s, sin posibilidad de movimiento, a excepcin de la mandbula. Comprenden:

Huesos del crneo. Son los encargados de proteger el encfalo y otras estructuras prximas, como los ojos y los odos. Se incluyen un frontal, dos parietales, dos temporales, un occipital, un etmoides y un esfenoides (8 huesos).

Huesos de la cara. Se unen a los huesos del crneo para, en conjunto, constituir y limitar la cavidad craneal. Comprenden dos nasales, dos maxilares superiores, dos palatinos, dos - 5 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE cigomticos o malares, dos lacrimales, un vmer, dos cornetes inferiores y un maxilar inferior (14 huesos).

Huesos del odo. Se localizan en el odo medio y son dos martillos, dos yunques y dos estribos (6 huesos).

Hueso hioides. Est localizado en el cuello, presenta forma de herradura y se articula con el hueso temporal.

Huesos del tronco. Se incluyen los huesos de la columna vertebral, el esternn y las costillas, encargadas de proteger los pulmones y dems estructuras de la cavidad torcica, suman un total de 51 huesos.

Columna vertebral, Es una unidad flexible que sostiene el crneo, sirve de fijacin a las costillas, protege la mdula espinal y permite la insercin de un gran nmero de msculos. Vista lateralmente presenta cuatro incurvaciones, dos convexas y dos cncavas. Las de concavidad anterior o cifosis se localizan en las regiones dorsal o torcica y sacra, mientras que las de concavidad posterior o lordosis se localizan en las regiones cervical y lumbar.

Est compuesta por 33 huesos o vrtebras que se clasifican en: 7 cervicales C1 a C7 12 dorsales 01 a 012 5 lumbares L1 a L5 5 sacras S1 a S5 (forman el sacro) 4 coccgeas (forman el cccix) Estructura de una vrtebra tipo. Aunque las vrtebras difieren unas de otras en cuanto a su tamao, son todas muy similares en cuanto a su estructura. Presentan:

Un cuerpo que soporta el peso de todo el organismo. Un arco o eje neural, que protege la mdula espinal. Unas apfisis: la espinosa, localizada en la lnea media, que se dirige hacia atrs; dos transversas, a ambos lados del cuerpo vertebral, - 6 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE que son la base de inserciones musculares, y cuatro articulaciones, para su conexin superior e inferior con otras vrtebras.

Huesos del trax. Son 12 costillas en cada lado y el esternn.

Las costillas se articulan en su parte posterior con las vrtebras dorsales. Los siete primeros pares se articulan directamente, en su parte anterior, con el esternn (costillas verdaderas) y los cinco ltimos pares se articulan a travs del cartlago, o permanecen libres (costillas falsas). El esternn se localiza en la parte anterior del trax, tiene forma alargada y se compone de tres partes: manubrio o parte superior, cuerpo o parte intermedia y apndice xifoides o parte inferior. A ambos lados presenta unas escotaduras laterales, en las que se articulan las costillas.

Esqueleto apendicular. Est constituido por los huesos de la cintura escapular, miembros superiores, cintura pelviana y miembros inferiores, todos ellos unidos al esqueleto axial.
Huesos de la cintura escapular. Est formada por la clavcula, en su , parte anterior, y por la escpula, en su parte posterior. Ambas sirven para que las extremidades superiores se unan al esqueleto axial, a travs de la articulacin del hombro. Huesos de los miembros superiores. Son, de arriba hacia abajo, el hmero, el radio, el cubito y los huesos de la mano.

El hmero es el hueso del brazo, se caracteriza por presentar un ensanchamiento en sus porciones proximal y distal. Forma las articulaciones del hombro (omplato) y del codo (cubito y radio), respectivamente.

El cubito y el radio constituyen los huesos del antebrazo. El cubito es ms largo y de localizacin medial y el radio es ms corto y de localizacin lateral; ambos se articulan en su porcin inferior con los huesos del carpo, formando la articulacin de la mueca. La mano est formada por el carpo, el metacarpo y las falanges de los dedos. El carpo est compuesto por dos hileras - 7 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE de juececillos (escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme, grande, ganchoso, trapecio y trapezoides. El metacarpo est compuesto por cinco huesos largos llamados metacarpianos, que forman el esqueleto de la mano, y se articulan con los huesos de los dedos o falanges, en nmero de tres por cada dedo, a excepcin del pulgar que slo tiene dos. Huesos de la cintura pelviana. Est formada por la articulacin de los dos coxales, que son el resultado de la fusin de tres huesos: ilion, isquion y pubis. Posteriormente se articulan con el sacro, que se une por delante formando la articulacin de la snfisis del pubis. En su porcin lateral presentan una excavacin donde se articula la cabeza del fmur, formando la articulacin de la cadera. Huesos de los miembros inferiores. Son de arriba a abajo, el fmur, la tibia, el peron y los huesos del pie. .

El fmur, o hueso del muslo, es el ms largo y pesado del cuerpo. Se articula en su parte proximal con el cccix y en su parte distal con la tibia y el peron, formando la articulacin de la rodilla, delante de la cual se localiza un pequeo hueso aplanado o rotula.

La tibia y el peron constituyen los huesos de la pierna y se disponen de tal forma que la tibia es el hueso ms voluminoso, interno y superficial, mientras el peron es el ms estrecho y externo. En su porcin distal y ms inferior se articulan entre s, y con los huesos del pie, formando la articulacin del tobillo.

El pie est formado por el tarso, el metatarso y las falanges de los dedos. Los huesos del tarso constituyen el tobillo, compuesto de astrgalo, calcneo (taln), escafoides, cuboides y tres cuas que se articulan con el metatarso y las falanges, disponindose de igual 3 manera que los huesos del carpo y falanges de la mano.

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE ARTICULACIONES

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Son las conexiones existentes entre los componentes rgidos del esqueleto, ya sean huesos o cartlagos. Todas ellas varan tanto en su estructura como en su disposicin y, con frecuencia, estn especializadas en determinadas funciones. Sin embargo, se pueden encontrar ciertas caractersticas estructurales y funcionales comunes.

Clasificacin. Pueden clasificarse atendiendo a su funcin o segn su estructura. Tipo Sinartrosis Anfiartrosis Enartrosis Segn su funcin: Movimiento Sin movimiento Poco movimiento Muy mviles Ejemplo Suturas del crneo Snfisis del pubis Cadera y rodilla

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE

ETM CARMEN estn limitados por tejido fibroso o

Fibrosas

Los

huesos

cartilaginoso que los mantiene estrechamente unidos. Se subdividen en suturas (huesos del crneo) y sindesmosis (tibio-peronea). No permiten casi ningn tipo de movimiento. Los huesos se unen por medio de cartlago hialino o fibroso. Se subdividen en: 1) Sincondrosis o con cartlago hialino. Se denominan primarias porque su unin es temporal, ya que, al cesar el crecimiento, el cartlago es sustituido por hueso (discos epifisarios). 2) Snfisis o con fibrocartlago; a veces, ste se separa por lminas de tejido hialino (cuerpos vertebrales, snfisis del pubis). Permiten ligeros movimientos.

Cartilagino sas

Sinoviales

Forman la mayora de las articulaciones del cuerpo. Son las ms mviles, por lo que se las denomina diartrosis.

Estructura de una articulacin sinovial. Est formada por: Cartlago articular. Es de carcter hialino y se halla recubriendo los - 10 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE extremos articulares de los huesos.

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Cpsula articular. Generalmente est formada por haces de fibras colgenas que encierran por completo los extremos de los huesos y los mantiene fijos entre s.

Ligamentos. Colaboran con la cpsula articular en el mantenimiento de la unin sea; pueden ser intra o extra articulares. Membrana sinovial. Recubre la superficie interna de la cpsula articular, y se inserta en los bordes del cartlago. Es la encargada de producir el lquido sinovial que nutre el cartlago y lo lubrica, facilitando su deslizamiento (la movilidad).

Cavidad articular. Es el espacio comprendido entre las superficies articulares de los huesos, limitada por la membrana sinovial y llena de lquido sinovial. A veces puede estar dividida, total o parcialmente, por discos y meniscos articulares.

Clasificacin de las articulaciones sinoviales

Tipos Configuracin Movimientos Ejemplos

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Artrodias (planas) Trocleares (en bisagra) Articulaciones planas Deslizamiento o ligeramente curvas Una se Trocoides (en pivote) articula superficie con la Flexin extensin

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Intercarpianas Intertarsianas Interfalngicas rodilla,codo.

cncava de un hueso convexa de otro.

Una superficie cnica Rotacin de un hueso con de se la otro Biaxiales articula depresin proximal

Radio-cubital en su porcin proximal

Condleas (elipsoidales)

Cndilo ovalado de un hueso que encaja en una cavidad elipsoidal de otro

Radio-carpiana huesos del carpo

Encaje recproco (silla de montar) Enartrosis (esferoidales)

Dos cncavo Superficie

superficies -convexas

De todo tipo

Carpo-metacarpo del pulgar Hombro, cadera

de ambos huesos convexa En todos los de un hueco con la planos y rotacin concavidad de otro

Las articulaciones sinoviales permiten los siguientes movimientos: flexin, extensin, abduccin, adduccin, rotacin y circunduccin. Adems, algunas de ellas permiten movimientos especiales, como: supinacin, pronacin, inversin, eversin, protraccin y retraccin.

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SISTEMA MUSCULAR
Los msculos son la parte activa del aparato locomotor ya que son capaces de generar movimiento. Un msculo en general se compone de un vientre muscular (en donde se encuentran las fibras musculares contrctiles, es la parte carnosa del msculo) y uno o dos tendones (uno de insercin y otro de origen, suele ser arbitrario cual de los dos extremos es el del origen o insercin). El vientre muscular est rodeado de un tejido fibroso que se llama fascia. Esto permite al msculo contraerse en una sola direccin. La clasificacin general de los msculos es:

Msculo largo: predomina la longitud por encima de las dos dimensiones. Se encuentran principalmente en las

otras

extremidades. M. plano: predominan dos dimensiones, a excepcin del grosor. Se encuentran principalmente en el tronco, cuello y abdomen.

M. cortos: son cbicos, ninguna dimensin predomina. Se

encuentran alrededor de la columna vertebral. Existen diversos tipos de insercin:

I. tendinosa: se inserta por medio de un tendn, que se I. carnosa: tiene una amplia zona de insercin, suele ser

parece a una cuerda.

tpica de msculos planos, parece que no haya tendn de insercin.

I. aponeurtica: el tendn es parecido a una lmina fibrosa

(por ejemplo la Lacertus Fibrosus del M. Bceps Braquial). Otras clasificaciones:

Por

el

nmero

de

vientres:

monogstrico,

digstrico,

poligstrico. Entre cada vientre hay un tendn intermedio. - 13 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE Por el nmero de orgenes: monoceps, bceps, trceps, cuadrceps,...

Por

el

nmero

de

inserciones:

bicaudal,

tricaudal,

quadricaudal,...

rganos accesorios de los tendones y msculos:

Vaina finosa: Los tendones de largo recorrido tienen un Vaina osteofibrosa: Cuando un tendn pasa por dentro de

pequeo envoltorio que los protege.

un pequeo surco o canal que tiene el hueso y se encuentra fijo all por un tejido fibroso que no permite que se escape de all dentro.

Vaina sinovial: membrana parecida a la sinovial de las art.

Facilita el deslizamiento y lubrica al tendn. Esta vaina es una sola lmina que da una doble vuelta al tendn.

Polea de reflexin: lugares donde un tendn tiene que

cambiar de repente la direccin. Es de tejido cartilaginoso. Ej: el M. Digstrico tiene una en el hioides. MSCULOS DE LA CARA Son los msculos mmicos. Se insertan en la piel y son muy pequeos. Son derivados del 2 arco branquial, por esta razn son inervados por el nervio facial (VII par craneal). Si un nervio facial se lesiona, se paraliza media cara. En diseccin es muy difcil distinguirlos. Se agrupan en diversos grupos. Al ser tan pequeos los explicaremos ms simplemente que hasta ahora. Msculos de los prpados y las cejas (4): Msc. occipitofrontal o epicraneano: tiene un vientre frontal y un vientre occipital, unidos por la galea aponeurtica (aponeurosis - 14 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE epicraneal). Permite fruncir el ceo y mover el cuero cabelludo. Msc. prcero o piramidal de la nariz: tira de la piel de la frente. Msc. orbicular del ojo: produce el cierre del ojo y favorece el drenaje lagrimal hacia el saco lagrimal y la nariz. Msc. corrugador de la ceja o superciliar: levanta la parte medial de la ceja, mientras desplaza inferomedialmente sus dos tercios laterales. Msculos de la oreja (3): Msc. auricular anterior | Msc. auricular superior |Msc. auricular posterior: estn muy atrofiados, normalmente no se mueve la oreja aunque hay gente que s que puede

Msculos de la nariz (2): Msc. nasal: tiene dos porciones. La porcin transversa dilata las narinas y la porcin alar desplaza el ala de la nariz. Msc. depresor del tabique o mirtiforme: Cierra las narinas y retrae el ala de la nariz. Baja el tabique nasal. Msculos de los labios (12): Msc. elevador del ngulo de la boca o canino: eleva la comisura (punto de unin del labio superior e inferior) y el labio superior. Msc. buccinador: tira posteriormente de la comisura de los labios. Aumenta la presin en el interior de la boca (se ve muy bien en disecciones). Msc. depresor del labio inferior o cuadrado del mentn: tira inferolateralmente de la mitad correspondiente del labio inferior. Msc. mentoniano o borla del mentn: eleva el mentn y el labio inferior. Msc. elevador del labio superior y del ala de la nariz: atrae en direccin superior el ala de la nariz y el labio superior. Msc. elevador del labio superior: su accin se confunde con el - 15 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE msculo anterior. superolateralmente.

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Msc. cigomtico mayor: desplaza la comisura de los labios Msc. cigomtico menor: tira superolaterlamente del labio superior. Msc. risorio de Santorini: tira lateral y posteriormente de la comisura de los labios (accin de sonreir). Msc. depresor del ngulo de la boca o triangular de los labios: tira de la comisura inferolaterlmente. Msc. orbicular de la boca o de los labios: produce el cierre de los labios y ayuda al vaciado del vestbulo bucal. Msc. platisma o cutneo del cuello: pliega la piel del cuello y tira inferiormente de ella.

MUSCULOS DEL CUELLO

Msculos suprahioideos
Msculo Milohioideo Msculo Digstrico Msculo estilohioideo: Msculo genihioideo:

Msculos infrahioideos
Msculo Tirohioideo: Msculo Esternohioideo: Msculo Esternotiorideo:

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo omohioideo: Msculo Esternocleidomastoideo:

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Origen: Insercin:

Esternum y clavcula Apfisis mastoide Tira la cabeza hacia atrs, lateralidad de Movimientos la cabeza, rotacin contralateral, : accesorio de la inspiracin

Msculo Escaleno anterior y medio:

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Origen: Insercin:

Apfisis transversas de C3-C6 Primera costilla Rotacin y lateralidad del Movimiento cuello, elevacin de las costillas (Accesorios de la s: inspiracin) Origen: Insercin: Apfisis transversas de C2C7 Primera costilla Rotacin y lateralidad del costillas (accesorios de la inspiracin)

Movimiento cuello, elevacin de las s:

Msculos prevertebrales
Msculo Recto anterior de la cabeza:

Origen: Del cuerpo del atlas Movimient Flexin de la cabeza os:

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Apfisis transversa de C3C6 Insercin: Porcin basilar del occipital Inclinacin lateral de la Movimient cabeza (contraccin unilateral), flexin de la os: cabeza (contraccin bilateral) Origen:

Msculo Largo del cuello: Insercin: Tubrculo anterior del atlas Movimientos Rotacin contralateral (hacia el lado opuesto al msculo que se contrae) con contraccin unilateral, flexin de la cabeza : (contraccin bilateral) Observacion Es el ms profundo de los tres es: Msculo supraespinoso:

Origen: Insercin:

Fosa supraespinosa de la escpula Tberculo mayor del hmero (troquter) Abductor del brazo los

Movimientos primeros 15 | Rotador : externo del brazo

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo infraespinoso:

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Origen: Insercin: Movimientos : Msculo redondo menor:

Fosa infraespinosa de la escpula Tberculo mayor del hmero (troquter) Rotador externo del brazo

Borde externo de la escpula por la parte posterior Tberculo mayor del Insercin: hmero (troquter) Movimientos Rotador externo del : brazo Origen:

Msculo subescapular:

Origen: Insercin: Movimientos :

Fosa subescapular Tberculo menor hmero (troqun) Rotador interno del brazo

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo deltoides:

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Clavcula, acromion y espina de la escpula Insercin: V deltoidea del hmero. Tiene tres porciones: la Movimientos clavicular (anteversor y rotador interno), la acromial (abduccin) : y la espinal (retroversor y rotador externo). Origen:

Msculo subclavio:

Origen: 1 costilla Insercin: Clavcula Movimientos Estabiliza la articulacin : esternoclavicular

Msculo romboides mayor y menor:

Mayor: 1-4 vrtebras T, menor:6-7 vrtebras C Parte posterior medial Insercin: escpula Movimient Acercar escpulas parte medial y adductor del os: brazo. Origen:

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo elevador de la escpula:

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Origen: Insercin: Movimient os:

1-4 vrtebras Cercivales en las apfisis transversas ngulo superior escpula Elevacin escpula.

Msculo trapecio:

Lnia nucal superior del occipital, protuberancia Origen: occipital externa, lig. nucal posterior hasta VI Cervical, VII C- III T, IV T- XII T Clavcula, acromion, espina de la escpula. Elevar escpula, adduccin del brazo, acercar las Movimientos escpulas a la parte medial, : rotacin escpula permitiendo abduccin del brazo.

Insercin:

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo redondo mayor:

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Borde externo de la Origen: escpula por la parte posterior debajo del menor Insercin: Cresta tubrculo hmero Movimientos Rotador interno, adductor y : retroversor del brazo

Msculo dorsal ancho:

Apfisis espinosas de las vrtebras VII-XII T y I-V L, Origen: cresta del sacro, cresta ilaca, costillas 10-12, ngulo inferior de la escpula Inervacin: N. toraco-dorsal Movimientos Rotador interno, adductor y : retroversor brazo

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo pectoral menor: Origen:

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Costillas 3-5 Apfisis coracoides Insercin: de la escpula Eleva las costillas (accesorio de la Movimientos inspiracin), tira la : escpula hacia adelante y abajo.

Msculo pectoral mayor:

Clavcula, esternum, Origen: costillas 1-6 y vaina del recto Cresta del tubrculo mayor Anteversor, adductor y rotador interno del brazo.

Insercin: Movimientos :

Msculo serrato anterior:

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Origen: Insercin:

Costillas 1-9 Borde medial de la escpula parte anterior Permite la abduccin total, rotacin de la escpula que lo permite.

Movimientos:

Msculo braquial:

Origen: Difisis del hmero Insercin: Tuberosidad del cbito Movimient Flexor del codo os: Msculo coracobraquial:

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Origen: Apfisis coracoides Insercin: Difisis del hmero Movimient Abductor, anteversor y os: rotador interno del brazo

Msculo bceps braquial:

Porcin larga: Tubrculo Origen: supraglenoideo | Porcin corta:Apfisis coracoides Insercin: Tuberosidad del radio Movimientos Flexor codo, supinador antebrazo : | Abductor y anteversor brazo

Msculo trceps braquial:

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ETM CARMEN Porcin larga: Tubrculo infraglenoideo | Porcin Origen: lateral:encima del canal del nervio radial | Porcin medial: parte inferior nervio radial Insercin: Olcranon Movimient Extensor brazo, adductor os: brazo

Msculo anconio: Origen: Epicndilo lateral Insercin: Olcranon Movimient Extensor codo os: VENTRALES Msculo pronador quadrado:

Origen: Parte distal del cbito Insercin: Parte distal del radio Movimientos Pronador del : antebrazo

Msculo flexor profundo de los dedos: - 27 -

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Cbito y membrana Origen: intersea (membrana que va del cbito al radio) Falanges distales dedos 2-5 Flexor de los dedos, flexor volar de la mueca (indirectamente)

Insercin: Movimientos :

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo flexor largo del pulgar:

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Origen: Insercin: Movimientos :

Radio Falange distal 1r. dedo (o pulgar) Flexor dedo gordo | Flexor indirecto de la mano

Msculo flexor superficial de los dedos:

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Origen:

Epicndilo medial, apfisis

coronoides cbito y difisis del radio Insercin: 2 falange dedos 2-5 Movimientos Flexor dedos y mano indirectamente :

Msculo pronador redondo:

Epicndilo medial Origen: hmero y apfisis coronoides cbito Insercin: Difisis radio Movimientos Pronador antebrazo y flexor codo (aunque muy : poco)

Msculo flexor radial del carpo: Origen: Epicndilo medial hmero - 30 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE Insercin: 2 (y a veces 3r) metacarpiano Movimientos Flexor volar mano, flexor radial y un poco pronador :

Msculo palmar largo (o menor):

Origen:

Epicndilo medial hmero Termina dando la aponeurosis Insercin: palmar (sujeta la piel de la palma de la mano) Movimientos Flexor volar mano, tensa : aponeurosis palmar

Msculo flexor cubital del carpo:

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Origen:

Epicndilo medial hmero Termina dando un tendn que se inserta en el pisiforme y da extensiones a la apfisis unciforme del ganxoso, apfisis estiloides 5

Insercin:

metacarpiano. Movimient Flexor volar mano, abductor os: cubital

DORSALES Msculo supinador corto:

Origen: Epicndilo lateral cbito Insercin: Radio Movimientos Supinador : - 32 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo abductor largo pulgar:

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Origen: Insercin:

Cubito y radio 1r. metacarpiano Movimientos Abudctor pulgar, abductor radial mano y : flexor volar mano

Msculo extensor corto y largopulgar:

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Origen: Insercin:

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Cbito y radio 1r. falange pulgar Movimientos Extensor pulgar, abductor radial mano, : abductor pulgar Origen: Insercin: Cbito 2 falange pulgar Extensor pulgar, Movimientos abductor radial : mano, flexor dorsal mano

Msculo extensor ndice:

Origen: Insercin:

Cbito Aponeurosi dorsal ndice (formada por el aparato

extensor de los dedos) Movimientos Extensor dedo ndice, flex. : dorsal mano.

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Msculo extensor dedos:

Origen: Epicndilo lateral cbito Insercin: Aparato extensor dedos 2-5 Movimientos Extensor dedos, flexor dorsal : mano

Msculo extensor 5 dedo:

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Origen: Insercin: Movimientos :

Epicndilo lateral cbito Aparato extensor dorsal 5 dedo Flexor dorsal mano, extensor 5 dedo, abductor ulnar mano

Msculo extensor cubital del carpo:

- 36 -

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Origen: Insercin:

Epicndilo lateral cbito Apfisis estiloides 5

metacarpiano Movimientos Flexor dorsal y abductor : ulnar mano

LATERALES Msculo extensor corto radial del carpo (o 2 radial externo):

- 37 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE

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Origen: Epicndilo lateral cbito Insercin: 3r. metacarpiano Movimient Flexor dorsal mano, abductor os: radial mano

Msculo extensor largo radial del carpo (o 1r radial externo):

Origen: Insercin: Movimient os:

Epicndilo lateral cbito 2 metacarpiano Flexor dorsal mano y abductor radial mano

Msculo braquioradial (o Supinador largo):

- 38 -

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Origen: Insercin: Movimiento s:

Hmero Apfisis estiloides del radio Flexor codo y supinador

MSCULOS DE LA PALMA DE LA MANO Msculos interseos dorsales (I-IV): Origen: Base de los metacarpianos del I-IV Insercin: Aponeurosi dorsal o aparato extensor dorsal Movimientos Abductores de los dedos II, III y IV | Accin conjunta* : Msculos interseos palmares (II, IV y V):

Origen: Base de los metacarpianos del II, IV y V Insercin: Aponeurosis dorsal Movimient Adductores | Accin conjunta os: Msculos lumbricales (4): Origen: Tendones de los msculos flexores profundos de los dedos Insercin: Aponeurosis dorsal de los dedos Movimient Accin conjunta os: Msculos de la Regin Tenar (Pulgar) - 39 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo Adductor del pulgar:

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Origen: Insercin: Movimient os:

Sobre el 3r metacarpiano, porcin oblicua sobre la 2 lnea del carpo (trapecio y trapezoide) 1 falange del pulgar y el hueso sesamoideo del pulgar Adductor del pulgar | Oposicin (poca)

Msculo Oponente del pulgar: Retinculo extensor y trapecio, se coloca abrazando el metacarpiano 1r. metacarpiano Oponente | Adductor (poco)

Origen: Insercin: Movimient os:

Msculo Flexor corto del pulgar: Origen: Base del 1r. metacarpiano Insercin: Sesamoideo lateral y 1 falange Movimientos Flexor | Adductor :

Msculo Abductor corto del pulgar: Origen: Retinnculo flexor Insercin: Sesamoideo lateral y 1 falange Movimient Flexor | Abductor os: Msculos de la Regin Hipotenar (Meique o 5 dedo) Msculo Abductor 5 dedo: Origen: Base 5 metacarpiano Insercin: Cabeza 5 metacarpiano Movimientos Abductor : - 40 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo flexor corto 5 dedo: Origen: Difisis 5 metacarpiano Inervacin: Rama profunda del nervio Cubital Movimientos Flexor : Msculo oponente del 5 dedo: Origen: Difisis 5 metacarpiano Inervacin: Rama profunda del nervio cubital Movimientos Oponente : Msculo Palmar cutneo o corto:

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Origen: Insercin: Movimient os:

Sobre el retinculo y aponeurosis palmar (encima del pisiforme aproximadamente) Piel de la palma de la mano Formacin de pliegues cutneos verticales

Msculos autctonos del dorso o de los canales vertebrales

Se situan entre las apfisis espinosas y las transversas. La inervacin de estos msculos se hace a travs de ramas dorsales de los nervios espinales. Estos msculos se agrupan de la siguiente manera: Tracto lateral (superficial): 1. Sistema recto o intertransverso: encargados de la ereccin del tronco

Msculo iliocostal: Largo y lateral. Llega hasta las

apfisis transversas cercivales 4-6 - 41 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE Msculo longusimo: Largo y ms interno. Llega hasta la apfisis mastoides

2. Sistema oblicuo o espinotransverso: rotacin de la cabeza

Msculo esplenio cervical: se origina a las

apfisis espinosas de T4-T6. Llega hasta las apfisis transversas del atlas y el axis.

Msculo esplenio de la cabeza: de las apfisis

espinosas T3-T1 hasta la apfisis mastoide. Es ms superficial que el longusimo.

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE

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Tracto medial (profundo): 1. Sistema recto: extensin de la columna e inclinacin lateral de la columna.

Msculos interespinosos: de una apfisis Msculos intertransversarios: de una apfisis Msculo espinal: de la apfisis espinosa a la

espinosa a la de otra vrtebra.

transversa a la de otra vrtebra.

apfisis espinosa de la vrtebra no adyacente

2. Sistema oblicuo: Extensin de la columna (contraccin bilateral), rotacin de la columna (contraccin unilateral). - 43 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE Msculos rotadores largos: de la apfisis espinosa de una vrtebra a la transversa de la vrtebra no adyacente

Msculos rotadores cortos: de apfisis espinosa

de una vrtebra a la transversa de la vrtebra adyacente.

Msculo multifido: de la apfisis espinosa a Msculo semiespinal: de la cabeza (insercin en

transversa no adyacente (salta 2-4 vrtebras).

el occipital, entre las lneas nucales superior e inferior) hasta las apfisis transversas no adyacentes.

Msculos cortos de la nuca: estn inervados por el nervio subcostal (rama dorsal del nervio raqudeo C1). Se encargan de la extensin de la cabeza (contraccin bilateral), rotacin de la cabeza (contraccin unilateral).

Msculo recto posterior menor de la cabeza: del tubrculo Msculo recto posterior mayor de la cabeza: de la apfisis

posterior del atlas hasta el occipital (lnea nucal inferior).

espinosa del axis hasta el occipital (lnea nucal inferior).

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Msculo oblicuo superior: de la apfisis transversa del atlas Msculo oblicuo inferior: de la apfisis espinosa del axis

hasta el occipital

hasta la transversa del atlas.

Msculos del trax

Musculatura ventrolateral emigrada: inervados por ramas ventrales de los nervios espinales. 1. Msculo recto lateral de la cabeza: inclinacin lateral de la

cabeza. 2. 3. Msculos intertransversarios cervicales: flexin lateral. Msculos intertransversarios lumbares laterales: flexin

lateral

- 45 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE 4. Msculos elevadores de las costillas: elevan las costillas (accesorios de la inspiracin). Inervados por ramas dorsales de los nervios espinales. 5. Msculo serrato posterosuperior: eleva las costillas

(accesorio de la inspiracin). De C5-T2 hasta costillas T5-7. 6. Msculo serrato posteroinferior: desciende las costillas

(accesorios de la expiracin). De T12-L3 a costillas 9-12. Msculos intercostales: inervados por los nervios intercostales. 1. Msculos intercostales externos: elevan las costillas

(accesorios de la inspiracin). 2. Msculos intercostales internos o intermedios: descienden

las costillas (accesorios de la espiracin). 3. Msculos intercostales ntimos o internos: descienden las

costillas (accesorios de la espiracin).

4.

Msculos subcostales: descienden las costillas (accesorios de

la inspiracin). 5. Msculo transverso del trax o triangular del esternn:

desciende las costillas (accesorios de la espiracin). Se origina en el dorso de la apfisis xifoides del esternum a costillas 2-6.

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Cada espacio intercostal contiene: tres msculos (msc. externo, msc. interno y msc. ntimo) y el paquete vasculonervioso intercostal (arteria intercostal, vena intercostal, nervio intercostal). Debe apreciarse que el paquete vasculonervioso intercostal es craneal dentro del espacio intercostal (importante para las inyecciones, cortes, etc). El diafragma se origina en tres porciones seas:

Porcin lumbar:
o o

Pilar medial derecho (de L1-L4) Pilar medial izquierdo (de L1-L3) - 47 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE o Pilar lateral: ligamento arqueado medial (desde el cuerpo de L1 a la apfisis transversa de L1) [arco del Psoas Mayor] | ligamento arqueado lateral (desde la apfisis transversa de L1 a la punta de la costilla 12) [Arco del cuadrado lumbar] | ligamento arqueado medio (une los dos pilares anteriores).

Porcin costal: de la costilla 12 hasta la costilla 7 Porcin esternal: apfisis xifoides del esternum.

El diafragma tiene ms orificios por donde pasan elementos para comunicar las dos cavidades (torcica y abdominal), pero no hay una real comunicacin entre trax y abdomen ya que los orificios estn tapados por los elementos que los cruzan y por tejido conjuntivo. Estos orificios son:

Centro frnico o tendinoso: es la aponeurosis de insercin del

diafragma. A travs suyo pasa la vena cava inferior y el nervio frnico derecho, tiene un hiato no contrctil.

Hiato artico: formado por el ligamento arqueado medio y la

columna vertebral. A travs suyo pasan la arteria aorta y el conducto torcico limftico.

Hiato esofgico: se encuentra en medio de las fibras

musculares del pilar medial. Es un hiato con capacidad contrctil. A travs suyo cruzan el esfago y los nervios vagos o pneumogstricos.

Entre las fibras del pilar medial pasan: nervios esplcnicos

mayores y menores, vena cigos y vena hemicigos.

Adems de la inspiracin, el diafragma interviene en los

actos de expulsin

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Msculos del abdomen

Msculo recto del abdomen: Des de las Origen: Insercin: costillas 5-7 y apfisis xifoides Pubis Flexor del tronco, msculo Movimient os: espirador, sujeta las visceras, elevador de la pelvis. Reduce la lordosis lumbar.

La lnea alba est formada por la unin de las aponeurosis de insercin de los msculos de las paredes laterales. Pasan por delante o por detrs del msculo recto del abdomen formando la vaina de los rectos. 2/3 superiores: por delante de los rectos hay la aponeurosi del msculo oblicuo externo y la mitad del interno, mientras que por detrs encontramos la mitad del oblicuo interno, el transverso, la fascia transversal y el peritoneo. En el tercio inferior (tras cruzar la lnea arqueada de Douglas) todas las aponeurosis de los msculos abdominales son anteriores, mientras que posteriormente slo hay la fascia transversal y el peritoneo. Msculo transverso del abdomen: De las costillas 7-12, las apfisis transversas de las lumbares, la cresta ilaca, el ligamento inguinal. Nervios intercostales VII-XII, nervio iliohipogstrico, nervio

Origen: Inervacin:

ilioinguinal. Movimientos Sujecin de las visceras, aumenta la presin intraabdominal, : msculo espirador, actos de expulsin.

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Msculo oblicuo interno:

De la apfisis Origen: espinosa de L5-S1, la cresta ilaca y ligamento inguinal. Costilla 12, apfisis Insercin: xifoides, lnea alba y pubis. Flexor ventral del tronco flexin lateral del tronco , rotacin del tronco (hacia el Movimient lado del msculo que os: se contrae), sujecin de visceras, aumenta presin intraabdominal, msculo espirador.

Msculo oblicuo externo:

- 50 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Origen: Insercin:

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Costillas 5-12 Lnea alba, ligamento inguinal, cresta ilaca Flexor ventral, flexor lateral, rotador contralateral (se gira al

Movimientos lado contrario del msculo : que se contrae), sujecin de visceras, aumenta la presin intraabdominal, msculo espirador.

Msculo cuadrado lumbar:

Origen:

Cresta ilaca 12 costilla y apfisis Insercin: costales (transversas) de las vrtebras lumbares. Movimient Flexor lateral, msculo os: accesorio de la espiracin.

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Msculo psoas mayor: Origen: Insercin: Porcin p Costilla 12, apfisis xifoides, lnea alba y pubis. Flexor ventral del tronco (bilateralmente), flexin lateral del tronco (unilateralmente), Movimiento s: rotacin del tronco (hacia el lado del msculo que se contrae), sujecin de visceras, aumenta presin intraabdominal, msculo espirador.

Msculos de la regin plvica

Msculo piramidal o pisiforme:

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Origen: Cara anterior del sacro Insercin: Trocnter mayor del fmur Movimientos Abductor | Rotador externo | : Retroversin

Msculo Glteo menor: Origen: Insercin: Entre la lnea gltea anterior y la inferior Trocnter mayor del fmur Abductor, Anteversor y Retroversor, Rotador externo e interno (depende de las fibras)

Movimientos :

- 53 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo Glteo medio:

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Origen: Insercin:

Lnea gltea posterior y anterior Trocnter mayor del fmur Abductor, Rotador Retroversor y anteversor

Movimientos externo e interno, :

Msculo Glteo mayor: Espina ilaca posterosuperior, Origen: Cresta del sacro y cccix y ligamento sacrotuberoso Tuberosidad gltea del fmur Rotador externo de la cadera, abductor y retroversor del muslo

Insercin: Movimientos :

Msculo Tensor de la fascia lata:

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Origen: Insercin: Movimient os:

Espina ilaca anterosuperior Lateral a la tuberosidad de la tibia Anteversor muslo, rotador interno y abductor del muslo | Flexor de la rodilla

Msculo Obturador interno y gminos : El obturador: borde interno del agujero obturador y Origen: membrana obturatriz | Gmino superior: espina citica | Gmino inferior: Tuberosidad isquitica Insercin: Fosa intertrocantrica Movimient Rotadores externos, el obturador es abductor y los gminos os: adductores.

Msculo cuadrado femoral: Origen: Tuberosidad isquitica Insercin: Cresta intertrocantrica Movimient Rotador externo y adductor del muslo os: Msculo obturador externo: Origen: Borde externo agujero obturador y membrana obturatriz Insercin: Fosa trocantrica Movimient Rotador externo y adductor del muslo os:

- 55 -

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Msculos del muslo

Msculo Adductor mayor y recto interno

Origen: Insercin: Movimientos :

Rama del isquion y tuberosidad isquitica Lnea spera, cndilo medial del fmur Adductor y retroversor

Origen:

Rama inferior del pubis

Insercin: Lnea aspera Movimient Adductor | Rotador externo os: del muslo

- 56 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo Adductor corto (menor):

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Origen: Insercin:

Rama inferior del pubis Parte medial de la

tuberosidad de la tibia Movimientos Adductor del muslo, flexor de : la rodilla

Msculo Adductor largo (mediano): Origen: Lado snfisis del pubis Insercin: Lnea spera del fmur Movimient Adductor, rotador externo y os: anteversor (en menor medida)

- 57 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo Cuadrceps femoral:

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Tiene cuatro vastos o porciones: Vasto intermedio: cara anterior del fmur | Vasto medial: Lnea spera e Origen: intertrocantrica | Vasto lateral: Trocnter mayor y lnea spera | Recto femoral: su porcin recta procede de la espina ilaca anteroinferior, mientras que la porcin refleja proviene Insercin: Movimient os: del borde craneal del acetbulo Base de la rtula y en la tuberosidad de la tibia Extensor de la rodilla | Anteversor del muslo

Msculo Articular de la rodilla o subcrural: Origen: Porcin final del fmur Insercin: Borde superior de la rtula Movimient Aleja la cpsula de la rodilla de la capa sinovial para que no os: se pellizque con los movimientos de la rodilla

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Msculo Sartorio:

Origen: Insercin:

Espina ilaca anterosuperior En la parte interna de la tuberosidad de la tibia Muslo: Anteversor, rotador Rodilla: flexor, rotador interno

Movimientos externo, abductor | :

Msculo Poplteo:

Origen: Epicndilo lateral del fmur Insercin: Tibia Movimientos Flexor y Rotador interno de la : rodilla Observacion Es posterior es:

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Msculo Bceps femoral:

Tuberosidad isquitica Origen: (porcin larga) y lnea spera (porcin corta) Insercin: Cabeza del peron Movimient Rotador externo y flexor de os: la rodilla

Msculo Semimembranoso:

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE

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Origen: Insercin:

Tuberosidad isquitica Cndilo medial tibia (pata de ganso

profunda) Movimientos Rotador interno, Flexor : de la rodilla

Msculo Semitendinoso:

Origen: Insercin:

Tuberosidad isquitica Parte medial de la tuberosidad de la tibia

(pata de ganso superficial) Movimient Rotador interno, flexor de os: la rodilla

Msculos de la pierna

- 61 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE VENTRALES Msculo tibial anterior:

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Origen: Insercin: Movimientos :

Tibia | Membrana intersea 1 cua y base del 1r. metatarsiano Flexor dorsal del pie

Msculo extensor largo de los dedos:

- 62 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE

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Origen: Cndilo lateral de la tibia, peron y membrana intersea Insercin: Aponeurosis dorsal de los dedos 2 al 5 Movimientos Extensor de los dedos | Flexor dorsal | Pronador del pie :

Msculo extensor largo del dedo gordo:

Origen: Insercin: Movimientos : - 63 -

Peron Falange distal del 1r. dedo Flexor dorsal del pie, extensor del dedo gordo

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE LATERALES Msculo peroneo corto:

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Origen: Insercin:

Peron Apfisis estiloides 5

metatarsiano Movimientos Flexor plantar, pronador del : pie

Msculo Peroneo largo: Origen: Cabeza del peron Insercin: Primera cua y base del 1r. metatarsiano Movimientos Flexor plantar, pronador del pie : DORSALES Msculo tibial posterior

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Origen: Tibia, peron y membrana intersea Insercin: Navicular, las tres cuas y del 2-4 metatarsianos Movimientos Flexor plantar y supinador del pie : Msculo Flexor largo del dedo gordo Origen: Insercin: Peron Falange distal del dedo gordo Tiene la decusacin plantar, es decir, se hace interno al planta del pie. Tambin est en el plano profundo de la pierna. Msculo Flexor largo de los dedos

Observacion cruzarse con el tendn del flexor largo de los dedos en la es:

Origen: Tibia Insercin: Falange distal, dedos 2-5 Movimientos Flexor plantar y supinador :

- 65 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo Sleo

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Origen: Insercin:

Cabeza del peron y tibia Calcneo (tendn de

Aquiles) Movimientos Flexor plantar y supinador : del pie

Msculos Gemelos:

Cndilo medial femoral (la Origen: cabeza medial) y cndilo lateral femoral (cabeza lateral) Calcneo (tendn de

Insercin:

Aquiles) Movimientos Flexor plantar y supinador : del pie

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ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo plantar

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Origen: Cndilo lateral del fmur Insercin: Tendn de Aquiles Movimiento Flexor de la rodilla, evita pellizcamientos cpsula articular s:

Msculos Dorsales del pie

Msculo extensor corto del dedo gordo:

Origen: Calcneo Insercin: Falange proximal dedo gordo Movimient Extensor dedo gordo os: Msculo extensor corto de los dedos: Origen: Calcneo Insercin: Aponeurosis dorsal dedos 2-4 Movimientos Extensor dedos 2-4 : Msculos interseos dorsales: Origen: Metatarsianos Insercin: Falanges proximales Movimient Flexor de la 1 falange de todos los dedos | Abductor de los os: dedos

Msculos interseos plantares: Origen: Metatarsianos Insercin: Falanges proximales Movimient Flexor de la 1 falange de todos los dedos | Adductor de los os: dedos

Msculos Regin Plantar - 67 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA INFANTE Msculo Flexor corto de los dedos:

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Origen: Calcneo Insercin: 2 falange de los dedos 2-5 Movimientos Flexor de los dedos | Mantenimiento de la bveda plantar : Msculos lumbricales: Origen: Del tendn del msculo flexor largo de los dedos Insercin: Falange proximal Movimient Proteger la cabeza de los metatarsianos os: Msculo cuadrado plantar: Origen: Calcneo Insercin: Tendn del msculo flexor largo de los dedos Movimientos Corrige la actuacin del msculo flexor largo de los dedos : Msculo Abductor del dedo gordo: Origen: Calcneo Insercin: Sesamoideo medial Movimient Abductor del dedo gordo | Mantenimiento de la bveda os: plantar

Msculo flexor corto del dedo gordo: 2 cua (el fascculo interno) y de la 3 cua (fascculo externo) Sesamoideo Flexor del dedo gordo | Mantenimiento de la bveda plantar

Origen: Insercin: Movimientos :

Msculo adductor del dedo gordo: - 68 -

ANATOMIA Y FISIOLOGA ETM CARMEN INFANTE Cuboides, 3 cua, base de los metatarsianos 2-4 (porcin Origen: Insercin: Movimientos : oblicua), de la articulacin metatarsofalngica, dedos (3-5) (porcin transversa) Sesamoideo lateral Adductor del dedo gordo

Msculo oponente y flexor corto del 5 dedo: Origen: Aponeurosis plantar de la base del 5 metatarsiano Insercin: 5 metatarsiano (oponente) y 1 falange (flexor) Movimient Flexor de la 1 falange del 5 dedo os: Msculo abductor del 5 dedo: Origen: Calcneo Insercin: Falange proximal Movimient Flexor y abductor de la 1 falange del 5 dedo os:

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APNDICE I ESQUELETO HUMANO

CRANEO

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- 71 -

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COLUMNA

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- 73 -

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- 74 -

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- 75 -

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- 76 -

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- 78 -

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- 80 -

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APNDICE II SISTEMA MUSCULAR

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- 83 -

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