PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH “KANJURUHAN” KEPANJEN

Jl. Panji No. 100 Telp. (0341) – 395041 Fax. (0341) – 395024
E-mail rsud-kanjuruhan@malangkab.go.id Website : http://rsudkanjuruhan@malangkab.go.id

SURAT PERINTAH KERJA

NO. : 09/PBJ – SPK/BMK-GZ/III/2021

Pada hari Senin, 08 Maret 2021 kami yang bertanda tangan di bawah ini:
 Nama :
 Jabatan :
 Alamat :

Bertindak untuk dan atas nama RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KANJURUHAN
KEPANJEN yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU, memberikan perintah kerja kepada:
 Nama :
 Jabatan :
 Alamat :

Bertindak untuk dan atas nama CV SANSKARA SANJAYA yang selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA, untuk melaksanakan perintah kerja dari PIHAK KESATU dengan ketentuan
sebagai berikut:

Pasal 1
Perintah kerja yang harus dilaksanakan adalah:
1. Pengadaan bahan makanan dengan jumlah 19 (sembilan belas) item/jenis
sebagaimana tercantum dalam lampiran surat kerja ini.
2. Nilai keseluruhan Rp 92.357.400,- terbilang : Sembilan Puluh Dua Juta Tiga Ratus
Lima Puluh Tujuh Ribu Empat Ratus Rupiah
3. Harga tersebut sudah termasuk PPn 10%

Pasal 2
1. Jangka waktu pekerjaan sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah
ditetapkan
2. Hasil pemeriksaan pekerjaan dituangkan dalam Berita Acara Pemeriksaan Barang
rangkap 6 (enam) yang dibuat oleh tim Pemeriksa Barang dan Jasa.
 Pasal 3
1. Pembayaran dilakukan setelah diterbitkan Berita Acara Penyerahan dari Tim
Pemeriksa Barang dan Jasa
2. Penyerahan Pekerjaan dibuktikan dengan Berita Acara Pemeriksaan dari Tim
Pemeriksa Barang dan Jasa
Pasal 4
1. Kelalaian dan keterlambatan penyelesaian pekerjaan oleh PIHAK KEDUA, maka
PIHAK KEDUA dikenakan denda 1/1000 (satu permil) per hari dan setinggi-tingginya
5% (lima persen) dari harga borongan
2. Kelalaian dan keterlambatan yang berakibat merugikan PIHAK KESATU, maka
PIHAK KESATU berhak membatalkan Surat Perintah Kerja secara sepihak dan
kerugian dibebankan kepada Pihak kedua
Pasal 5
1. Sura tperintah kerja ini dibuat rangkap 6 (enam) dan pada lembar kedua diberi
materai dengan ketentuan yang berlaku dan bea materai menjadi beban PIHAK
KEDUA
2. Kedua belah pihak bersepakat untuk mengadakan musyawarah apabila terjadi
penyimpangan khusus akibat dai penyelesaian/penyerahan pekerjaan yang telah
direncanakan/ditetapkan.

Demikian surat perintah kerja ini dibuat rangkap 6 (enam) lembar untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

CV SANSKARA SANJAYA Ppk Pengadaan Barang Dan Jasa
RSUD Kanjuruhan Kepanjen
Sumber dana BLUD

ARDIAN PRIHANDONO drg. ARBANI MUKTI WIBOWO

DIrektur NIP. 19670125 199203 1 009