Kepada
Nomor :ho lbg lnzt Yth. KAPOLRES BOMBANA
Lampiran di-
- - -ltal : Persetuiuan Pernbentul€n - TemPat
Polsubsektor
r{
I l,1,t,
::.
lv/d
196604 6 199203 1 012
Tembusan :