Subscribe to DeepL Pro to translate larger documents.

Visit www.DeepL.com/pro for more information.

Akses Terbuka Asli

ArticleDOI: 10.7759/cureus.21856

Penyebab Alami Kematian Mendadak pada Orang

Dewasa Muda dalam Otopsi Forensik
Peninjauan dimulai
Taner Daş 1 , Aytül Buğra 1
30/01/2022 Peninjauan
berakhir 31/01/2022 1. Departemen Kamar Mayat, Unit Histopatologi, Dewan Kedokteran Forensik, Istanbul, TUR
Diterbitkan 02/03/2022

Hak Cipta © Hak Cipta 2022 Penulis korespondensi: Taner Daş, tanerdas@hotmail.com
Daş dkk. Ini adalah artikel akses terbuka
yang didistribusikan di bawah ketentuan
Lisensi Atribusi Creative Commons CC-
BY 4.0., yang mengizinkan penggunaan,
distribusi, dan reproduksi tanpa batas Abstrak
dalam media apa pun, asalkan penulis
asli dan sumbernya disebutkan. Tujuan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan perbedaan epidemiologi dan patologi yang paling umum
yang menyebabkan kematian alamiah yang tidak traumatis dan mendadak pada orang-orang dalam kelompok
usia 18-35 tahun. Mengidentifikasi penyebab kematian mendadak pada kelompok usia ini penting untuk
menentukan pendekatan pencegahan.

Metode
Kami melakukan metodologi statistik deskriptif, analisis, dan interpretasi dengan menggunakan data
demografi dan data otopsi kematian mendadak. Sebanyak 4034 otopsi ditinjau dan 66 kasus kematian
mendadak dimasukkan dalam penelitian ini.

Hasil
Kami mengidentifikasi 58 (87,9%) subjek yang penyebab kematiannya dinilai memiliki potensi etiologi
jantung. Penyebab paling umum dari kematian mendadak pada usia dewasa muda adalah penyakit jantung
iskemik yang berhubungan dengan arteri koroner aterosklerotik (n=24, 36,3%), diikuti oleh penyakit
jantung iskemik yang berhubungan dengan penyakit arteri koroner nonaterosklerotik dan diseksi aneurisma
aorta.

Kesimpulan
Kami menyatakan bahwa penyebab utama kematian dewasa muda yang mendadak adalah karena jantung
(87,9%). Dari penyebab jantung ini, etiologi iskemik yang terkait dengan aterosklerosis adalah alasan
utama kematian dewasa muda mendadak. Untuk mengurangi kejadian kematian dewasa muda mendadak,
upaya utama harus diarahkan untuk mencegah aterosklerosis pada kelompok usia ini.

Kategori: Patologi, Kedokteran Forensik

Kata kunci: kematian yang tidak terdefinisi, kematian yang tidak dapat dijelaskan, dewasa muda, kematian mendadak,
otopsi

Pendahuluan
Definisi kematian mendadak bervariasi [1]. Kematian mendadak didefinisikan oleh Organisasi Kesehatan
Dunia sebagai kematian yang terjadi dalam waktu 24 jam setelah timbulnya gejala [2]. Kematian mendadak
juga dapat digambarkan sebagai kematian yang terjadi secara tiba-tiba, tidak terduga, dan tidak dapat
dijelaskan secara klinis [1]. Dalam studi oleh Ecart dkk., kematian mendadak didefinisikan sebagai
peristiwa yang mengakibatkan kematian atau dukungan kehidupan yang fatal dalam waktu satu jam setelah
kolaps, atau kematian yang tidak terduga tanpa adanya saksi, tanpa adanya kondisi yang diketahui atau
dicurigai yang dapat menjadi predisposisi penyakit yang fatal [3].

Kematian mendadak dapat terjadi pada semua kelompok usia, termasuk bayi, anak-anak, remaja, dewasa,
dan lansia. Usia lanjut, indeks massa tubuh rendah atau tinggi, hipertensi, diabetes melitus, gaya hidup
tidak aktif, merokok, pola makan yang tidak sehat, dan stres telah dilaporkan sebagai faktor risiko kematian
mendadak [4]. Kematian mendadak pada orang dewasa muda jarang terjadi, dengan insiden 0,8-6,2 per
100.000 dalam berbagai penelitian, sebagian besar disebabkan oleh jantung [5]. Mengetahui asal dan
penyebab kematian mendadak sangat penting dalam mencegah kematian mendadak. Meskipun ada
kemajuan dalam mengidentifikasi penyebab kematian mendadak, rekomendasi untuk melakukan skrining
pada orang dewasa muda yang tampak sehat tetap tidak berubah selama beberapa dekade [3].

Karena sifat kematian mendadak, tidak mungkin untuk mencapai diagnosis yang akurat tanpa otopsi. Tidak
adanya pemeriksaan postmortem akan membuat diagnosis penyebab kematian mendadak menjadi sangat
sulit [6]. Ketika temuan makroskopis tidak jelas, menentukan penyebab kematian bisa menjadi rumit.
Meskipun telah dilakukan pemeriksaan makroskopis, mikroskopis, dan toksikologi yang ekstensif, sekitar 5-
10% kasus tidak dapat dijelaskan dan
diklasifikasikan sebagai kematian
mendadak yang tidak terduga,
biasanya didefinisikan sebagai
kematian akibat aritmia yang
diduga. Angka ini bervariasi antara 30-50% pada populasi usia muda. Namun, dari sudut pandang medis,
etiologi yang tidak teridentifikasi memiliki konsekuensi klinis yang berbahaya; kematian yang tidak dapat
dijelaskan ini berpotensi disebabkan oleh penyakit jantung bawaan yang menempatkan anggota keluarga
dalam risiko [7]. Oleh karena itu, investigasi kasus kematian mendadak dengan studi otopsi sangat penting
untuk pendekatan dan penanganan kematian mendadak.

Bagaimana cara mengutip artikel ini

Daş T, Buğra A (Februari 03, 2022) Penyebab Alami Kematian Dewasa Muda yang Mendadak dalam Otopsi Forensik. Cureus 14(2):
e21856. DOI 10.7759/cureus.21856
 proses.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengungkap penyebab kematian mendadak dan kejadiannya
dengan memeriksa secara retrospektif 66 kasus kematian mendadak antara usia 18-35 tahun yang
otopsinya dilakukan di Departemen Kamar Mayat Kedokteran Forensik.

Studi ini dipresentasikan sebagai presentasi lisan di Kongres Ilmu Forensik Nasional ke-17 Internasional
Pertama, Turki (Daring) pada 12-15 November 2020 [8].

Bahan dan Metode

Kami melakukan studi pendahuluan definitif dengan izin dari Komisi Penelitian dan Pendidikan Ilmiah
Kedokteran Forensik Dewan Kedokteran Forensik dengan menggunakan data demografi dan otopsi
kematian mendadak pada tahun 2017 di Dewan Kedokteran Forensik, Departemen Kamar Mayat.
Penelitian ini telah disetujui oleh Komisi Penelitian dan Pendidikan Ilmiah Kedokteran Forensik, Istanbul,
Turki (Nomor 21589509/498).

Dari 4034 kematian pada rentang usia 18-35 tahun, 66 kasus kematian dewasa muda mendadak yang
diautopsi dan diperiksa secara histopatologi diperiksa ulang secara retrospektif. Laporan otopsi dan
histopatologi ditinjau ulang dan temuan, usia, jenis kelamin, dan penyebab kematian dicatat. Kematian
mendadak didefinisikan untuk tujuan penelitian kami sebagai kematian mendadak, tak terduga, dan
nontraumatis yang terjadi dalam 24 jam pertama sejak timbulnya gejala. Dalam kasus-kasus di mana waktu
timbulnya gejala tidak diketahui, terutama dalam otopsi forensik, kematian mendadak, tak terduga, dan
non-traumatis, terlepas dari batasan waktu juga didefinisikan sebagai kematian mendadak. Kasus-kasus
yang penyebab kematiannya adalah bunuh diri, keracunan, kecelakaan, tenggelam, dan trauma tidak
termasuk dalam definisi kematian mendadak. Usia, jenis kelamin, tinggi badan, berat badan, indeks massa
tubuh, dan penyebab kematian dikategorikan. Kasus dewasa muda antara usia 18-35 tahun yang
menyebabkan kematian mendadak dimasukkan dalam penelitian ini, dan kasus-kasus di luar rentang usia
tersebut tidak dimasukkan dalam penelitian ini.

Analisis statistik
Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan Microsoft Excel 2016 untuk Mac (Microsoft Corp., Redmond,
Washington, Amerika Serikat), dengan mempertimbangkan frekuensi parameter dan analisis deskriptif (rata-
rata, minimum-maksimum).

Hasil
Kami memeriksa 66 mayat dengan kematian mendadak antara usia 18 dan 35 tahun dari total 4034 kasus
yang diautopsi di Departemen Kamar Mayat Lembaga Kedokteran Forensik pada tahun 2017. Dari kasus-
kasus ini, 66,7% (n = 44) adalah laki-laki dan 33,3% (n = 22) adalah perempuan. Usia rata-rata dari kasus-
kasus tersebut adalah 29,17 tahun. Kisaran tinggi badan adalah 1,52-1,94 m (rata-rata 1,69 m) dan kisaran
berat badan adalah 26-132 kg (rata-rata 74,7 kg). Kisaran indeks massa tubuh ditemukan 9,6-47 kg/m2
(rata-rata 25,7 kg/mt2) (Tabel 1).

Usia (tahun) Tinggi (mt) Berat (kg) Indeks Massa Tubuh (kg/mt2)

Minimum-Maksimum 18-35 1.52-1.94 26-132 9.6-47

Berarti 29.17 1.69 74.7 25.72

TABEL 1: Usia, tinggi badan, berat badan, dan indeks massa tubuh dari kematian mendadak pada
orang dewasa muda

Penyebab non-jantung merupakan penyebab kematian mendadak pada 87,9% (n = 58) dari 66 kasus (Tabel 2)
Penyebab paling umum dari kematian alamiah mendadak pada orang dewasa muda adalah pneumonia (n = 6,
9,1%), diikuti oleh pankreatitis (n = 1, 1,5%) dan peritonitis (n = 1, 1,5%) (Tabel 2).

2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 2 dari

9
 Penyebab kematian mendadak pada orang dewasa muda Jumlah (n) Persentase (%)

Jantung 58 87.9

Pneumonia 6 9.1

Pankreatitis 1 1.5

Peritonitis 1 1.5

TOTAL 66 100

TABEL 2: Penyebab kematian dewasa muda yang mendadak

Dari kasus-kasus yang terkait dengan kematian jantung mendadak, 69% (n = 40) adalah laki-laki. Usia
rata-rata kematian jantung mendadak pada kelompok usia 18-35 tahun adalah 29,3 tahun (Tabel 3).

Usia Tinggi (mt) Berat (kg) Indeks Massa Tubuh (kg/mt2)

Minimum-Maksimum 18-35 1.52-1.94 47-132 17.5-47

Berarti 29.3 1.71 77 26.3

TABEL 3: Usia, tinggi badan, berat badan, dan indeks massa tubuh dari kematian dewasa muda
akibat jantung mendadak

Penyebab paling umum kematian mendadak pada kematian dewasa muda adalah penyakit jantung iskemik
(n = 39, 59%), diikuti oleh diseksi aneurisma aorta (n = 7, 10,6%), penyakit katup jantung (n = 5, 7.6%),
penyakit jantung bawaan (n = 3, 4,5%), kelainan sistem konduksi jantung (n = 1, 1,5%), kardiomiopati (n =
1, 1,5%), dan kista hidatidosa jantung (n = 1, 1,5%) (Tabel 4). Kematian mendadak pada orang dewasa
muda dengan penyakit jantung iskemik sebagian besar terkait dengan penyakit arteri koroner aterosklerotik
(n = 24, 36,3%) (Tabel 4).

2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 3 dari

9
 Penyebab kematian mendadak pada orang dewasa muda Jumlah (n) Persentase (%)

Penyakit Jantung Iskemik 39 59

1) Aterosklerotik 24 36.3

a. Infark Miokard 2 3

b. Plak yang Menyulitkan (Trombosis) 8 12

c. Plak yang tidak rumit 14 21.3

2) Nonaterosklerotik 15 22.7

a. Arteri koroner normal 11 16.7

b. Penyambungan arteri koroner 2 3

c. Penyakit Kronis 2 3

Membedah Aneurisma Aorta 7 10.6

Penyakit Katup 5 7.6

Penyakit Jantung Bawaan 3 4.5

Tetralogi Fallot 1 1.5

Hipoplasia arteri koroner 1 1.5

Kelainan pada pembuluh darah koroner 1 1.5

Melakukan ketidaknormalan sistem 1 1.5

Kardiomiopati 1 1.5

Miokarditis 1 1.5

Kista Hidatid Jantung 1 1.5

Pneumonia 6 9.1

Peritonitis 1 1.5

Pankreatitis 1 1.5

TOTAL 66 100

TABEL 4: Penyebab kematian dewasa muda yang mendadak (n=100)

Penyebab kematian mendadak yang paling utama pada kelompok usia ini adalah karena penyakit jantung (n
= 58, 87,9%) (Tabel 2). Penyebab jantung yang paling penting dari kematian mendadak pada usia dewasa
muda adalah penyakit jantung iskemik (n = 39), yang dikaitkan dengan penyakit arteri koroner
aterosklerotik pada 61,5% (n = 24) kasus iskemik. Penyakit jantung iskemik yang disebabkan oleh alasan
nonaterosklerotik berhubungan dengan 38,5% (n = 15) kasus penyakit jantung iskemik. Penyebab iskemik
nonaterosklerotik diklasifikasikan sebagai arteri koroner normal (n = 11, 28,2%), penyambungan arteri
koroner (n = 2, 5,1%), dan kasus-kasus yang berhubungan dengan penyakit kronis (n = 2, 5,1%) (Tabel 5).

2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 4 dari

9
 Penyebab jantung iskemik dari kematian mendadak pada orang dewasa muda Jumlah (n) Persentase (%)

Aterosklerotik 24 61.5

Nonaterosklerotik 15 38.5

a. Arteri koroner normal 11 28.2

b. Penyambungan arteri koroner 2 5.1

c. Penyakit Kronis 2 5.1

TABEL 5: Penyebab jantung iskemik (n=39) dari kematian mendadak pada orang dewasa muda

Diskusi
Kematian mendadak yang tidak terduga merupakan masalah kesehatan global yang penting. Dalam
beberapa penelitian, dinyatakan bahwa 63,4% kematian jantung dievaluasi sebagai kematian jantung
mendadak [9]. Eckart dkk. melaporkan penyebab kematian jantung mendadak yang tidak dapat dijelaskan
pada populasi yang berusia lebih dari 18 tahun dalam penelitian mereka [3]. Telah dilaporkan bahwa
penyebab aritmia mungkin merupakan penyebab utama kematian jantung mendadak yang tidak dapat
dijelaskan pada pasien di bawah usia 35 tahun, tetapi penyakit jantung aterosklerosis adalah penyebab
utama kematian jantung mendadak yang tidak dapat dijelaskan pada orang berusia di atas 35 tahun. Ketika
mereka mengevaluasi temuan mereka, mereka menyatakan bahwa untuk mencegah kematian mendadak di
antara orang dewasa muda di bawah usia 35 tahun, mereka harus fokus pada penyebab yang tidak terkait
dengan penyakit jantung struktural dan menyarankan untuk memulai pencegahan penyakit jantung
aterosklerotik pada usia yang lebih dini daripada mereka yang biasanya dianggap berisiko. Finocchiaro
dkk. juga menyatakan dalam penelitian mereka bahwa aritmia dan anomali arteri koroner adalah penyebab
paling penting dari kematian mendadak pada atlet muda di bawah usia 35 tahun, sementara penyakit
miokard berada di garis depan pada atlet di atas usia 40 tahun [10].

Nofal dkk. melaporkan bahwa sebagian besar kematian mendadak adalah laki-laki (56% vs 42,2%) [1],
yang juga dikonfirmasi dalam penelitian kami yang terbatas pada usia (66,7% vs 33,3%). Selain itu, ketika
mereka mengelompokkan distribusi usia kasus kematian mendadak dalam penelitian mereka, 32,2% adalah
bayi, 5,3% adalah anak-anak atau remaja berusia antara 1-18 tahun, 9,9% adalah dewasa muda (18-39
tahun), 21% adalah paruh baya (40-60 tahun), dan 31,4% termasuk dalam kelompok lansia (di atas 60
tahun). Karena penelitian kami terbatas hanya pada kelompok usia dewasa muda, maka tidak ada data yang
mengarah ke arah ini dalam penelitian kami.

Nofal dkk. melaporkan bahwa ada perbedaan musiman dalam kematian mendadak dalam penelitian
mereka, dan mereka melaporkan bahwa kematian mendadak paling sering terjadi pada musim semi
(29,6%), diikuti musim panas (25,1%), diikuti musim gugur dan musim dingin (masing-masing 22,8%)
[1]. Katz dkk. melaporkan angka tertinggi pada musim dingin (31%) dan musim gugur (25%) [11].
Berlawanan dengan penelitian lain, angka tertinggi ditemukan pada musim gugur (27,3%) dalam
penelitian kami, diikuti oleh musim semi (25,8%), musim panas (24,2%), dan musim dingin (22,7%).

Dalam sebuah penelitian oleh Sanchez et al, termasuk studi genetik postmortem, penyebab kematian
mendadak yang ditemukan pada kelompok 20 orang yang paling dekat dengan rentang usia dalam
penelitian kami adalah: empat (20%) penyebab jantung (satu kardiomiopati hipertrofik, satu kardiomiopati
dilatasi, satu penyakit jantung bawaan, dan satu miokarditis), empat (20%) penyebab pembuluh darah (tiga
paru dan satu sistem pencernaan), dua (10%) karena infeksi saluran pernapasan, satu (5%) edema
serebral/neurologis, dan dua (10%) penyebab lainnya (satu alasan pencernaan dan satu alasan
endokrinologis), dan penyebab kematian pada tujuh (35%) kasus lainnya tidak dapat dijelaskan. Penyebab
jantung merupakan penyebab utama kematian mendadak pada anak dalam penelitian kami, diikuti oleh
infeksi saluran pernapasan. Temuan kami konsisten dengan penelitian lain [1,12-20].

Penyebab jantung merupakan penyebab tertinggi kematian dewasa muda mendadak pada kelompok usia 18-
35 tahun yang menjadi objek penelitian kami. Aterosklerosis merupakan penyebab utama penyakit arteri
koroner dan jantung iskemik.
Hal ini menunjukkan bahwa tindakan pencegahan terhadap aterosklerosis harus dilakukan, mungkin
dimulai dari usia yang lebih dini, untuk mencegah dan mengurangi kematian mendadak pada orang dewasa
muda. Dalam hal ini, faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan kadar trigliserida,
merokok, dan penggunaan produk tembakau lainnya, resistensi insulin, diabetes, dan obesitas, yang
menyebabkan aterosklerosis, akan memiliki peran penting dalam mengurangi tingkat kematian mendadak
di masyarakat.

Keterbatasan

2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 5 dari

9
 Karena sifat retrospektif dari penelitian kami, data dapat dianalisis sampai batas tertentu seperti yang
tersedia dalam catatan file. Kekurangan dalam temuan klinis dari kasus-kasus tersebut merupakan
keterbatasan kami yang paling penting. Selain itu, kami tidak dapat melakukan evaluasi genetik dalam
penelitian kami. Ini juga merupakan keterbatasan penting dalam penelitian kami.

Kesimpulan

2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 6 dari

9
 Penelitian ini mengungkapkan pentingnya otopsi forensik dalam menentukan penyebab kematian mendadak
pada orang dewasa muda. Hal ini menentukan bahwa upaya pencegahan harus diarahkan terutama pada
penyebab jantung, terutama aterosklerosis. Studi komprehensif yang dilakukan berdasarkan pemeriksaan
postmortem akan mengungkap penyebab kasus kematian mendadak pada dewasa muda yang mungkin
disebabkan oleh faktor genetik.

Informasi Tambahan
Pengungkapan
Subjek manusia: Persetujuan telah diperoleh atau dikesampingkan oleh semua partisipan dalam penelitian
ini. Komisi Penelitian dan Pendidikan Ilmiah Kedokteran Forensik mengeluarkan persetujuan
21589509/498. Penelitian ini telah disetujui oleh Komisi Penelitian dan Pendidikan Ilmiah Kedokteran
Forensik pada tanggal 26 Mei 2015, dengan nomor 21589509/498. Proyek penelitian ini dilakukan sesuai
dengan pedoman institusi kami dan dengan izin untuk mengakses data pasien. . Subjek hewan: Semua
penulis telah mengonfirmasi bahwa penelitian ini tidak melibatkan subjek atau jaringan hewan. Konflik
kepentingan: Sesuai dengan formulir pengungkapan seragam ICMJE, semua penulis menyatakan hal-hal
berikut: Informasi pembayaran/layanan: Semua penulis telah menyatakan bahwa tidak ada dukungan
finansial yang diterima dari organisasi mana pun untuk karya yang dikirimkan. Hubungan keuangan:
Semua penulis telah menyatakan bahwa mereka tidak memiliki hubungan keuangan saat ini atau dalam tiga
tahun terakhir dengan organisasi mana pun yang mungkin memiliki kepentingan dalam karya yang
dikirimkan. Hubungan lainnya: Semua penulis telah menyatakan bahwa tidak ada hubungan atau kegiatan
lain yang dapat mempengaruhi karya yang dikirimkan.

Ucapan Terima Kasih

Pekerjaan ini dilakukan dengan izin dari Kementerian Kehakiman, Dewan Kedokteran Forensik, Istanbul,
Turki, dan kami mengucapkan terima kasih atas dukungan mereka.

Referensi
1. Nofal HK, Abdulmohsen MF, Khamis AH: Insiden dan penyebab kematian mendadak di rumah sakit
universitas di Arab Saudi bagian timur. . E Mediterr Health J. 2011, 17: 665-70. 10.26719/2011.17.9.665
2. Versi ICD-10: 2010: Kematian mendadak lainnya, penyebab tidak diketahui (2010).
Diakses: 8 Juli 2017: https://icd.who.int/browse10/2010/en#R96.
3. Pandian JR, Laishram RS, Kumar LD, Puritsabam P, Debnath K: Tinjauan otopsi kematian mendadak di
rumah sakit tersier di India timur laut. J Med Soc. 2014, 28: 145-8. 10.4103/0972-4958.148495
4. Farley TM, Meirik O, Chang CL, Poulter NR: Kontrasepsi oral kombinasi, merokok, dan risiko kardiovaskular.
J Epidemiol Kesehatan Masyarakat. 1998, 52:775-85. 10.1136/jech.52.12.775
5. Eckart RE, Shry EA, Burke AP, et al: Kematian mendadak pada orang dewasa muda: rangkaian berbasis
otopsi dari populasi yang menjalani pengawasan aktif. J Am Coll Cardiol. 2011, 58:1254-61.
10.1016/j.jacc.2011.01.049
6. Perkins GD, McAuley DF, Davies S, Gao F: Perbedaan antara diagnosis klinis dan postmortem pada
pasien yang sakit kritis: sebuah studi observasional. Crit Care. 2003, 7:R129-32. 10.1186/cc2359
7. Wisten A, Forsberg H, Krantz P, Messner T: Kematian jantung mendadak pada usia 15-35 tahun di Swedia
selama tahun 1992-
99. J Intern Med. 2002, 252:529-36. 10.1046/j.1365-2796.2002.01038.x
8. Kongres Ilmu Forensik Nasional ke-17 internasional pertama [Prosiding Konferensi dalam bahasa
Turki]. Asosiasi Spesialis Kedokteran Forensik di Turki, Istanbul, Turki; 2020. https://www.atud.org.tr/wp-
content/uploads/2020/12/Kongre-Bildiri-Kitabi.pdf.
9. Murai T, Baba M, Ro A, Murai N, Matsuo Y, Takada A, Saito K: Kematian mendadak akibat gangguan
kardiovaskular: tinjauan studi kasus medico-legal di Tokyo. Keio J Med. 2001, 50:175-81. 10.2302/kjm.50.175
10. Sanchez O, Campuzano O, Fernández-Falgueras A, et al: Kematian mendadak yang alami dan tidak dapat
ditentukan: nilai penyelidikan genetik post-mortem. PLoS One. 2016, 11:e0167358.
10.1371/journal.pone.0167358
11. Finocchiaro G, Papadakis M, Robertus JL, et al: Etiologi kematian mendadak dalam olahraga: wawasan dari
registri regional Inggris Raya. J Am Coll Cardiol. 2016, 67:2108-15. 10.1016/j.jacc.2016.02.062
12. Katz A, Biron A, Ovsyshcher E, Porath A: Variasi musiman pada kematian mendadak di wilayah gurun
Negev, Israel. Isr Med Assoc J. 2000, 2:17-21.
13. Tabib A, Loire R: Kematian mendadak yang tak terduga dan lesi koroner. Apropos dari 407 kasus dari 1000
kematian pada pasien di bawah 65 tahun [Artikel dalam bahasa Prancis]. Arch Mal Coeur Vaiss. 1993,
86:401-6.
14. Chahine R: Faktor risiko kardiovaskular: merokok dalam konteks kejadian baru-baru ini di Lebanon
[Artikel dalam bahasa Prancis]. Sante Publique. 1998, 8:109-12.
15. Goraya TY, Jacobsen SJ, Kottke TE, Frye RL, Weston SA, Roger VL: Kematian akibat penyakit jantung
koroner dan kematian jantung mendadak: sebuah studi berbasis populasi selama 20 tahun. Am J Epidemiol.
2003, 157:763-70. 10.1093/aje/kwg057
16. Schatzkin A, Cupples LA, Heeren T, Morelock S, Kannel WB: Kematian mendadak dalam Framingham Heart
Study. Perbedaan kejadian dan faktor risiko berdasarkan jenis kelamin dan status penyakit koroner. Am J
Epidemiol. 1984, 120:888-
99. 10.1093/oxfordjournals.aje.a113960
17. Loire R, Tabib A: Kematian jantung mendadak yang tak terduga. Evaluasi 1000 otopsi [Artikel dalam
bahasa Prancis] . Arch Mal Coeur Vaiss. 1996, 89:13-8.
18. Scheffold T, Binner P, Erdmann J, Schunkert H: [Kardiomiopati hipertrofik]. Herz. 2005, 30:550-7.
10.1007/s00059-005-2731-4
2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 7 dari
9
 19. Aktas EO, Govsa F, Kocak A, Boydak B, Yavuz IC: Variasi pada otot papiler katup trikuspid normal dan
relevansi klinisnya pada otopsi medikolegal. Saudi Med J. 2004, 25: 1176-85.
20. Kocak A, Govsa F, Aktas EO, Boydak B, Yavuz IC: Struktur selebaran katup trikuspid manusia dan chordae
tendineae pada kematian yang tidak terduga. Sebuah studi otopsi forensik terhadap 400 kasus. Saudi Med J.
2004, 25: 1051-9.

2022 Daş dkk. Cureus 14(2): e21856. DOI 10.7759/cureus.21856 8 dari

9