PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)

DEWAN PENGURUS KOMISARIAT
RSUD SULTAN SURIANYAH BANJARMASIN
JL. RANTAUAN DARAT RT.04 RW.01 BANJARMASIN

SURAT PENGANTAR
Nomor :091/DPK.PPNI/SP/K.S/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Muhammad Ridhani,S.Kep.,Ns
Jabatan : Ketua PPNI Komisariat RSUD SULTAN SURIANSYAH
BANJARMASIN

Dengan ini menerangkan bahwa ini

Nama : Akhmad Zia Mubarak, S.Kep., Ns
Tempat dan Tanggal Lahir : Banjarmasin, 14 Januari 1999
NIRA : 63710817815
Telp/HP : 087850018818
Email : akhmadziamubarak@gmail.com
Tempat Praktik : RSUD SULTAN SURIANSYAH BANJARMASIN
Alamat Praktik : JL. RANTAUAN DARAT RT.04 RW.01 BANJARMASIN

Adalah benar-benar berprofesi sebagai perawat dan telah terdaftar sebagai anggota PPNI
Komisariat RSUD SULTAN SURIANSYAH BANJARMASIN, surat pengantar ini dibuat sebagai
persyaratan untuk membuat Surat Izin Praktik Perawat (SIPP).

Demikian Surat Pengantar ini dikeluarkan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Banjarmasin
Tanggal : 30/08/2023

Dewan Pengurus Komisariat (DPK)

RSUD SULTAN SURIANSYAH BANJARMASIN

Ketua Sekretaris

Muhammad Ridhani Sri Hidayanti

NIRA : 63710089721 NIRA : 63710294863