Histologa: Sistema reproductor masculino

Va a estar compuesto por las gnadas (testculos), las vas espermticas, las glndulas anexas y el pene.

Testculo
Estructura del testculo Presenta una cpsula muy gruesa de tejido conectivo denso: la tnica albugnea. La capa interna de la cpsula o tnica vasculosa, es una lmina de tejido conectivo laxo que contiene vasos sanguneos. En la superficie posterior del testculo la tnica albugnea aumenta de espesor y protruye dentro del rgano para formar el mediastino testicular, el cual es atravesado por vasos sanguneos, linfticos y la va espermtica. Cada testculo est dividido en alrededor de 250 lobulillos por tabiques incompletos de tejido conectivo que se proyectan desde la cpsula. En cada lobulillo hay: - De 1 a 4 tbulos seminferos en los que se producen espermatozoides. Cada tbulo describe un asa, con un trayecto muy contorneado y plegado sobre s mismo por su largo trayecto. Los extremos del asa del tbulo seminfero reciben el nombre de tbulo recto. Se contina con la rete testis. - Un estroma de tejido conectivo en la que hay clulas de Leydig. El epitelio seminfero es un epitelio estratificado complejo que est compuesto por dos poblaciones celulares bsicas: - Clulas sustentaculares de Sertoli. - Clulas espermatognicas La tnica o lmina propia, es un tejido conectivo multiestratificado que carece de fibroblastos tpicos. Est compuesta por tres a cinco capas de clulas mioepiteliales y fibrillas colgenas, ubicadas por fuera de la lmina basal del epitelio seminfero. Las clulas mioepiteliales nombradas presentan una lmina basal y una gran cantidad de filamentos de actina, un RER abundante (sntesis de colgeno). Al contraerse crean ondas peristlticas. Por fuera de la capa mioepitelial hay vasos sanguneos y una vasculatura linftica extensa, as como clulas de Leydig. Clulas de Leydig Son clulas polidricas grandes y eosinfilas que de manera caracterstica contienen inclusiones lipdicas. Suelen contener el pigmento lipofuscnico y cristales citoplasmticos bastoniformes, llamados cristales de Reinke. Tienen un REL complejo (por lo que son eosinfilas), donde se encuentran las enzimas necesarias para la sntesis de testosterona. Tambin encontramos mitocondrias con crestas tubulares. Espermatognesis Es el proceso por el cual los espermatogonios dan origen a los espermatozoides. Comienza poco antes de la pubertad por la influencia de las gonadotrofinas y contina por toda la vida. Presenta tres fases: Fase espermatognica Las clulas madre se dividen para reemplazarse a s mismas y para promover una poblacin de espermatogonios predestinados. Los espermatogonios humanos se clasifican en tres tipos: - Espermatogonios de tipo A oscuros (Ad): Con ncleo ovoide con cromatina granular fina muy basfila. Son las clulas madre del epitelio seminfero. Se dividen en espermatogonios de tipo Ad (que permanecen como clulas madres) o en espermatogonios de tipo Ap. - Espermatogonios de tipo A claros (Ap): Con ncleo ovoide con cromatina granular fina poco teida. Sufren varias divisiones mitticas para aumentar su poblacin, y finalmente se diferencian en espermatogonios de tipo B. - Espermatogonios de tipo B: Con ncleo esferoidal con cromatina que est condensada en grumos grandes contra la envoltura nuclear y alrededor del nuclolo central.

Las clulas hijas permanecen unidas por un puente citoplasmtico delgado (se mantiene con las divisiones meiticas y mitticas). Dichas conexiones citoplasmticas permanecen intactas hasta las ltimas etapas de la maduracin de las espermtides y son indispensables para el desarrollo sincrnico de cada clon de un par original de clulas Ap. Fase espermatoctica (meiosis) Los espermatogonios tipo B, al entrar en meiosis I forman los espermatocitos primarios. Los espermatocitos primarios al entrar en meiosis II forman los espermatocitos secundarios (los cuales inmediatamente comienzan la profase de la segunda meiosis). Al completarse la meiosis II, de cada espermatocito secundario se forman dos espermtides haploides, cada una con 23 cromosomas de una sola cromtide (1n) y la cantidad 1d de ADN. Fase de espermtide (espermiognesis) Las espermtides haplides sufren un proceso de diferenciacin que produce los espermatozoides maduros, que tambin son haploides. El estado diploide normal se restablece cuando un espermatozoide fecunda un ovocito. Esta diferenciacin, ocurre mientras las espermtides estn fsicamente adheridas a la membrana plasmtica de las clulas de Sertoli mediante uniones especializadas. Cambios morfolgicos que ocurren: - Fase Golgi: Presencia de grnulos PAS positivos que se acumulan en los complejos de Golgi de la espermtide. Estos grnulos paraacrosmicos confluyen en una vescula limitada por membrana: la vescula acrosmica, contigua a la envoltura nuclear. Los centriolos migran desde la regin yuxtanuclear hacia el polo posterior de la espermtide, alinendose perpendicular a la membrana plasmtica (all inicia el armado de los 9 dobletes de microtbulos
perifricos y de los 2 microtbulos centrales que forman el axonema de la cola).

Fase de casquete: En esta fase la vescula acrosmica, que se transforma en el casquete acrosmico, se extiende sobre toda la mitad anterior del ncleo. La porcin de la envoltura nuclear que est por debajo del casquete pierde sus poros y
sufre un engrosamiento. Se condensa el contenido nuclear.

Fase de acrosoma: La cabeza se enclava profundamente en la clula de Sertoli. El flagelo en desarrollo se extiende dentro de la luz del tbulo seminfero. El ncleo condensado de la espermtide se aplana y se alarga, el ncleo y su acrosoma migran hacia el extremo en contacto con la clula de Sertoli, desplazndose el citoplasma. Los microtbulos forman el manguito, que se extiende desde el borde posterior del acrosoma hacia el polo posterior de la espermtide. Los centriolos retornan hacia la superficie posterior del ncleo, para formar la pieza de conexin o regin del cuello. La membrana plasmtica se extiende hacia atrs para cubrir al flagelo en crecimiento, el manguito desaparece y las mitocondrias migran para formar una vaina helicoidal ajustada que rodea a las fibras gruesas en la regin del cuello: es la pieza intermedia de la cola. Distal a esta, se ubica la pieza principal rodeada por una vaina fibrosa. El final del flagelo, sin cubierta fibrosa, es la pieza terminal. Fase de maduracin: Se reduce el exceso de citoplasma (cuerpo residual), que es fagocitado por las clulas de Sertoli. Los puentes intercelulares permanecen con los cuerpos residuales. Las espermtides ya no se encuentran adheridas entre s y se liberan de las clulas de Sertoli.

Estructura del espermatozoide maduro Posee una cabeza aplanada y puntiaguda. El casquete acrosmico que cubre los dos tercios anteriores del ncleo contiene enzimas acrosmicas indispensables para la penetracin de la membrana pelcida del vulo (la liberacin de dichas enzimas es el primer paso de la reaccin acrosmica). La cola del espermatozoide est subdividida en: - El cuello: corto, contiene los centriolos y el origen de las fibras gruesas. - La pieza intermedia: contiene las mitocondrias dispuestas en forma helicoidal alrededor de las fibras gruesas y del complejo axonmico. - La pieza principal: contiene la vaina fibrosa por fuera de las fibras gruesas y del complejo axonmico. - La pieza terminal: slo contiene el complejo axonmico.
Los espermatozoides recin liberados se transportan desde los tbulos seminferos en un lquido secretado por las clulas de Sertoli. Son inmviles.

Tbulos seminferos
Clulas de Sertoli Son clulas epiteliales cilndricas altas que no se dividen y estn apoyadas sobre una lmina basal multiestratificada y gruesa del epitelio seminfero. Son las clulas de sostn de los espermatozoides en desarrollo que se adhieren a su superficie despus de la meiosis. Contienen un REL extenso, un RER bien desarrollado y pilas de laminillas anulares. Poseen muchas mitocondrias esferoidales y alargadas, un aparato de Golgi bien desarrollado y cantidades variables de microtbulos, lisosomas, inclusiones lipdicas, vesculas, grnulos de glucgeno y filamentos. El ncleo eucromtico suele ser ovoide o triangular (puede tener indentaciones). Por lo general se ubica cerca de la membrana basal, pero puede estar ms alejado. Medios de unin: - Las clulas de Sertoli estn unidas entre s por dos especializaciones de unin de membrana: zonulae occludens y uniones de hendidura (nexo); y por dos componentes citoplasmticos: una cisterna aplanada de REL (que se halla paralela a la membrana plasmtica de cada regin de la unin en cada clula) y por haces de filamentos de actina (compactados de manera hexagonal, estn interpuestos entre las cisternas del REL y las membranas plasmticas). - Las clulas de Sertoli se unen a las clulas espermatognicas iniciales por uniones de tipo desmosmico. - Las clulas de Sertoli se unen a la lmina basal por hemidesmosomas. Compartimentacin dada por las prolongaciones de las clulas de Sertoli. Las uniones clulas de Sertoli-clula de Sertoli establecen dos compartimientos epiteliales: un compartimiento epitelial basal y uno adluminal. En ambos compartimientos las clulas espermatognicas estn rodeadas por las prolongaciones complejas de las clulas de Sertoli. Los espermatogonios y los espermatocitos primarios estn restringidos en el compartimiento basal (es decir, entre la unin entre dos clulas de Sertoli y la lmina basal). Los espermatocitos ms maduros y las espermtides estn erstringidos en el lado adluminal de las uniones entre dos clulas de Sertoli. Los espermatocitos primarios deben atravesar el complejo de unin para llegar al compartimiento adluminal. Este movimiento ocurre mediante la formacin de un complejo de unin nuevo entre las prolongaciones de las clulas de Sertoli que se extienden debajo de los espermatocitos primarios, seguida por la degradacin de la unin que est por encima. Las clulas de Sertoli actan como nodrizas o clulas de sosten, interviniendo en el intercambio de sustratos y desechos metablicos entre las clulas espermatognicas en desarrollo y el sistema circulatorio. Tambin fagocitan y degradan los cuerpos residuales, al igual que las clulas espermatognicasque no se diferencien por completo. Barrera hematotesticular El complejo de unin clula de Sertoli-clula de Sertoli tambin crea una barrera de permeabilidad, la cual es indispensable para crear una compartimentacin fisiolgica dentro del epitelio seminfero. Secrecin de las clulas de Sertoli Las clulas de Sertoli secretan un lquido que facilita el paso de los espermatozoides, tambin ABP (concentra la testosterona en el compartimiento adluminal del tbulo seminfero), inhibina, activador de plasmingeno y transferrina.

Conductos intratesticulares
Al final de cada tbulo seminfero hay una transicin brusca hacia los tbulos rectos, los cuales se encuentran tapizados slo por clulas de Sertoli. Cerca de su terminacin, se estrechan y su revestimiento epitelial cambia a simple cbico. Los tbulos rectos desembocan en la rete testis, una serie compleja de condcutos anastomosados dentro del tejido conectivo muy vascularizado del mediastino testicular. Los conductos de la rete testis estn revestidos por un epitelio simple cbico o cilndrico bajo. Sus clulas poseen un solo cilio apical y relativamente pocas microvellosidades apicales cortas.

Vas espermticas
Conductillos eferentes Estn tapizados por un epitelio pseudoestratificado cilndrico en el que hay cmulos de clulas altas (ciliadas) y bajas (con muchas microvellosidades e invaginaciones canaliculares de la superficie apical, lo que denota actividad endoctica), lo que le imparte a la superficie luminal el aspecto de dientes de sierra. Entre las clulas epiteliales cilndricas encontramos clulas basales que actan como clulas madres epiteliales Aqu se reabsorbe la mayor parte del lquido secretado en los tbulos seminferos. Posee una capa de msculo liso de varias clulas de espesor en la que las clulas se disponen en la forma de una lmina circular contra la pared del conductillo. Entremezcladas con las clulas musculares hay fibras elsticas. Epiddimo Estructura con forma de semiluna apoyada sobre el borde posterosuperior del testculo. Est compuesto por los conductillos eferentes y el conducto del epiddimo, junto con los vasos sanguneos, el msculo liso y las cubiertas de tejido conectivo asociados. En el epiddimo se describen una cabeza (conductillos eferentes), un cuerpo y una cola (conducto del epiddimo). El conducto del epiddimo es un tubo muy enrollado (4 a 6 m). Est revestido por un epitelio pseudoestratificado cilndrico, que contiene: - Clulas principales (altas): presentan estereocilios en su superficie apical, que se proyectan hacia la luz. Secretan sustancias que contribuyen a la maduracin de los espermatozoides. Poseen abundantes cisternas del RER alrededor del ncleo de ubicacin basal, y un Golgi supranuclear prominente. En el citoplasma apical se ven REL Y RER. - Clulas basales (bajas): Son pequeas y redondeadas, apoyadas sobre la lmina basal, son las clulas madre del epitelio. Suelen describirse linfocitos intraepiteliales que reciben el nombre de clulas del halo. Aqu los espermatozoides adquieren movilidad y la capacidad de fecundar un ovocito. Las clulas epiteliales del epiddimo reabsorben el lquido de los tbulos seminferos y fagocitan cuerpos residuales y espermatozoides en mal estado. En la cabeza del epiddimo y en la mayor parte del cuerpo la cubierta muscular lisa consiste en una capa delgada de msculo liso circular que se parece a la de los conductillos eferentes. En la cola se aaden una capa longitudinal interna y otra externa. Conducto deferente Contenido dentro del cordn espermtico. Junto a: la arteria testicular, arterias pequeas para el conducto deferente y el msculo
cremster, el plexo pampiniforme, los vasos linfticos, fibras nerviosas simpticas y la rama genital del nervio genitofemoral. Todas estas estructuras estn rodeadas por fascias derivadas de la pared abdominal anterior.

Es una continuacin directa de la cola del epiddimo, su extremo distal se dilata para formar la ampolla, la que recibe el conducto de la vescula seminal y contina hasta la uretra a travs de la prstata con el nombre de conducto eyaculador. Est revestido por un epitelio pseudoestratificado cilndrico, que presenta: - Clulas cilndricas altas: con microvellosidades largas que se extienden dentro de la luz. - Clulas basales: redondeadas que se apoyan sobre la lmina basal. La luz del conducto no es lisa y regular. La mucosa parece tener pligues longitudinales profundos en la mayor parte de su longitud, probablemente debidos a la gruesa cubierta muscular del conducto (1 a 1.5 mm). La mucosa de la ampolla tiene pliegues ramificados ms altos. La cubierta muscular que rodea la ampolla es ms delgada que la del resto del condcuto defernte y las capas longitudinales desaparecen cerca del origen del conducto eyaculador. El epitelio de la ampolla y del conducto eyaculador parece tener una funcin secretora. Las clulas contienen gran cantidad de grnulos de pigmento amarillo. La pared del conducto eyaculador carece de una capa muscular propia; el tejido fibromuscular de la prstata acta como sustituto.

Glndulas sexuales anexas

Vesculas seminales Son dos glndulas tubulares alargadas y muy tortuosas. Presentan un conducto excretor corto que parte de cada vescula seminal, que se combina con la ampolla del conducto deferente para formar el conducto eyaculador. La pared de las vesculas seminales contiene una mucosa, una capa delgada de msculo liso y una cubierta fibrosa. La mucosa posee pliegues primarios, secundarios y terciarios que aumentan la extensin de la superficie secretora. Presenta un epitelio pseudoestratificado cilndrico que posee: Clulas cilndricas altas no ciliadas. Con morfologa de clulas secretoras de protenas: RER desarrollado y vesculas de secrecin grandes en el citoplasma apical. Clulas redondeadas bajas que estn apoyadas sobre la lmina basal. Secretan un material viscoso de color blanco amarillento, que contiene fructosa y otros sacridos simples, aminocidos, cido ascrbico y prostaglandinas. Prstata Es la glndula anexa ms grande del aparato genital masculino, con forma y tamao de nuez, ubicada en la pelvis, debajo de la vejiga rodeando al segmento prosttico de la uretra. Est compuesta por 30 a 50 glndulas tubuloalveolares dispuestas en tres capas concntricas: - una capa mucosa interna, cuyas glndulas secretan su contenido directamente en la uretra. - una capa submucosa intermedia, cuyas glndulas poseen conductos que desembocan en los senos prostticos, ubicados a cada lado de la cresta uretral en la pared posterior de la uretra. - una capa perifrica que contiene las glndulas prostticas principales, que tambin desembocan en los senos prostticos. El parnquima de la prstata del adulto est dividido en cuatro zonas que son anatmica y clnicamente distintas: - La zona perifrica, que corresponde a las glndulas prostticas principales y constituye el 70% del tejido glandular de la prstata. Zona ms susceptible a la inflamacin y principal sitio de carcinomas prostticos. Accesible por el tacto
rectal. -

La zona central, que contiene alrededor del 25% del tejido glandular. Sus clulas poseen caractersticas morfolgicas distintivas: citoplasma apenas basfilo y ms prominente, y ncleos ms grandes). Resistente tanto a
carcinomas como a la inflamacin.

La zona transicional, que contiene las glndulas mucosas. La zona periuretral, que contiene glndulas mucosas y submucosas.

Presenta un epitelio parenquimatoso simple cilndrico, pero puede haber parcelas de epitelio simple cbico, simple plano o pseudoestratificado. Los alvolos de las glndulas prostticas, en especial las de los ancianos, con frecuencia contienen concreciones prostticas. Las clulas epiteliales prostticas producen enzimas, como PAP, fibrinolisina y cido ctrico. Tambin serino proteasa. Glndulas bulbouretrales o de Cowper Son dos, del tamao de un guisante. Son glndulas tubuloalveolares compuestas. Presenta un epitelio simple cilndrico, cuya altura vara segn el estado funcional de la glndula, influido por la testosterona. Su secrecin (el lquido preseminal) es clara, de tipo mucoso, es liberada ante la estimulacin sexual. Semen: Contiene lquido y espermatozoides del testculo y productos de secrecin del epiddimo, del conducto deferente, de la prstata, de las vesculas seminales y de las glndulas bulbouretrales. Es alcalino. Contiene prostaglandinas. Durante la eyaculacin se secretan unos 3 mL (300 millones de espermatozoides).

Pene
Consiste principalmente en dos masas dorsales de tejido erctil, los cuerpos cavernosos, y una masa ventral del mismo tejido, el cuerpo esponjoso. Los tres cuerpos estn enlazados por una capa fibroelstica densa, la tnica albugnea, la cual forma una cpsula alrededor de cada uno. Cuerpos cavernosos: Contienen numerosos espacios vasculares amplios de forma irregular que estn revestidos por un epitelio simple plano (endotelio), los que se hayan rodeados por una capa delgada de msculo liso que forma trabculas dentro de la tnica albugnea que interconectan y entrecruzan el cuerpo cavernoso. El tejido conectivo intersticial contiene muchas terminaciones nerviosas y vasos linfticos. Los espacios vasculares aumentan de tamao y adquieren mayor rigidez al llenarse de sangre (proveniente de las arterias helicinas). La piel del pene es fina y est poco adherida al tejido conectivo laxo subyacente, excepto a la altura del glando, donde es muy delgada y est firmamente adherida. En el tejido celular subcutneo no hay tejido adiposo. Se encuentra una capa delgada de msculo liso que es continua con el dartos del escroto. En los varones no circunsisos el glande est cubierto por un repliegue de piel: el prepucio.