KOMANDO RESOR MILITER 163/WIRA SATYA

KOMANDO DISTRIK MILITER 1616

Gianyar, 2 Oktober 2023
Nomor : B/ 965 / X / 2023
Klasifikasi : Biasa
Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan Dispensasi
Kepada

Yth. 1. Kepala SMA N 2 Gianyar;

2. Kepala SMA N 1 Blahbatuh;
3. SMK Pariwisata Kertayasa
4. Kepala SMA N 1 Ubud; dan
5. Kepala SMA N 1 Tampaksiring

di

Tempat

1. Dasar:

a. Surat Telegram Danrem 163/Wira Satya Nomor ST/454/2023 tanggal 27

September 2023 dalam rangka mendukung kelancaran pelaksanaan upacara peringatan
HUT ke-78 TNI Tahun 2023 agar mengerahkan anggota Pramuka Saka Wira Kartika di
jajarannya sejumlah 10 sebagai peserta untuk mengikuti kegiatan upacara peringatan
HUT ke-78 TNI Tahun 2023; dan

b. Pertimbangan Komando dan Staf Kodim 1616/Gianyar.

2. Sehubungan dasar diatas, kami sampaikan kepada Bapak/Ibu Kepala Sekolah dimohon
memberikan Ijin/Dispensasi kepada para siswa/siswinya (nominatif terlampir) yang terlibat
kegiatan upacara peringatan HUT ke-78 TNI tahun 2023 yang dilaksanakan pada:
a. Kegiatan Geladi Bersih.

1) Hari/Tanggal : Selasa, 3 Oktober 2023;

2) Waktu : Pukul 08.00 Wita s.d selesai.
3) Pakaian : Seragam Pramuka Lengkap; dan
4) Tempat : Lapangan Puputan Margarana Niti Mandala Renon
Denpasar.

b. Kegiatan Perlaksanaan.

1) Hari/Tanggal : Kamis, 5 Oktober 2023;

2) Waktu : Pukul 08.00 Wita s.d selesai.
3) Pakaian : Seragam Pramuka Lengkap; dan
4) Tempat : Lapangan Puputan Margarana Niti Mandala Renon
Denpasar.
 2

3. Untuk informasi dapat menghubungi Pasiter Kodim 1616/Gianyar Kapten Inf Hengky
Histoveri No HP (081 317 500 638) dan Pembina SWK No HP (081 319 073 516).

4. Demikian atas perhatian, kerja sama dan dukungannya diucapkan terimakasih.

a.n. Komandan Kodim 1616/Gianyar

Pasi Teritorial,

Hengky Histoveri
Kapten Inf NRP 11020038501080
Tembusan:

1. Danrem 163/Wira Satya

2. Dandim 1616/Gianyar
KOMANDO RESOR MILITER 163/WIRA SATYA Lampiran Surat Dandim 1616/Gianyar
KOMANDO DISTRIK MILITER 1616 Nomor : B/ 965 / X / 2023
Tanggal : 2 Oktober 2023

NOMINATIF PESERTA KEGIATAN UPACARA PERINGATAN HUT KE-78 TNI TA. 2023
PRAMUKA SAKA WIRA KARTIKA KODIM 1616/GIANYAR

NO NAMA SEKOLAH KELAS KET

1 2 3 4 5
1 Pande Gede Andika Pratama SMAN 2 GIANYAR XII MIPA 3
2 Gede Mosia Gunawan Putra SMAN 2 GIANYAR XI A1
3 Pande Komang Widiasih SMAN 1 BLAHBATUH :XI P7.3
4 Ni Putu Tisna Aryanti SMAN 1 BLAHBATUH XI P7.1
5 I Made Puriarta Cahyana SMAN 1 TAMPAKSIRING XII MIPA 3
6 I Komang Pande Aditya Putra SMK Pariwisata Kertayasa XI AP3
7 I Dewa Made Kresna Wijaya SMK Pariwisata Kertayasa XI AP3
8 Gusti Ngurah Dwipa Yoga SMAN 1 UBUD XI DI
9 I Dewa Ketut Gede Pradnya Prasastra SMAN 1 UBUD XI C1
10 Ni Ketut Giri Parwati SMAN 1 UBUD XI E2

a.n. Komandan Kodim 1616/Gianyar

Pasi Teritorial,

Hengky Histoveri
Kapten Inf NRP 11020038501080