Anda di halaman 1dari 297

FORMULIR 1.

PENDATAAN KONDISI LAYANAN DAN REKAPITULASI STATUS SASARAN

DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR

JUMLAH / REKAPITULASI SASARAN

RUMAH RUMAH
TOTAL RUMAH RUMAH RUMAH TANGGA TIDAK RUMAH TANGGA TANGGA TIDAK TANGGA ANAK
TANGGA MEMILIKI SUMBER AIR TIDAK MEMPUNYAI MEMPUNYAI RENTAN TIDAK IBU HAMIL ANAK 0 - 59 0 - 59 BULAN
MEMPUNYAI IBU HAMIL
TANGGA IBU HAMIL KEK
SASARAN KATEGORI BERSIH LAYAK MINUM JAMBAN JAMINAN RESTI *** BULAN KONDISI GIZI
RENTAN ** KESEHATAN JAMINAN KURANG
SOSIAL

a
329 2 0 0 167 289 15 0 1 303 0

KETERSEDIAAN LAYANAN
KIA GIZI PAUD

NO NAMA LAYANAN APAKAH ADA APAKAH ADA APAKAH ADA


APAKAH ADA APAKAH ADA APAKAH ADA APAKAH ADA PENIMBANGA PENGUKURAN APAKAH ADA LAYANAN 0 - <
PEMERIKSAAN IBU PEMBERIAN PIL PEMERIKSAAN IMUNISASI N BERAT PANJANG / KONSELING 3 TAHUN
HAMIL FE NIFAS BADAN TINGGI BADAN RUTIN (PARENTING)

b c
1 POSKESDES/POLINDES/PUSTU P P P P P P P O
2 POSYANDU P P O P P P P P
3 PUSKESMAS P P O P P P P O
4 BIDAN PRAKTEK P P P P P P P O
5 DOKTER PRAKTEK O O O O O O O O
6 BINA KELUARGA BALITA (BKB) P P O O O O O O
7 PAUD O O O O O O O P
8 DUSUN P P O O O O O O

KETERSEDIAAN PRASARANA LAYANAN DI DESA


POSKESDES/ RUMAH BIDAN DOKTER
Kecamatan Desa POLINDES /PUSTU POSYANDU PUSKESMAS SAKIT PRAKTEK PRAKTEK PAUD TK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

TEGALSARI KARANGMULYO 1 3 0 0 1 0 0 2

TEGALSARI KARANGMULYO 0 2 0 0 0 0 0 1

TEGALSARI KARANGMULYO 0 2 0 0 0 0 1 2
ANAK
ANAK 0 - 59 CALON
ANAK 0 - 59 BULAN BULAN TIDAK REMATRI PENGANTIN /
REMATRI
0 - 59 BULAN KONDISI GIZI BURUK TERINDIKASI MEMPUNYAI ANEMIA PASANGAN
STUNTING AKTA USIA SUBUR
KELAHIRAN

0 5 0 96 2 4

PAUD

APAKAH ADA LAYANAN 3 - 6


TAHUN

O
P
O
O
O
P
P
O

DUSUN

11

DUSUN gesing

DUSUN sumberkembang timur

DUSUN sumberkembang barat


Formulir 2.1
Pemantauan Layanan Remaja Putri

BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN : 30/08/2023
DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR
1 2

Mendapat TTD Periksa Anemia Hasil Periksa Anemia Total Layanan % cakupan
No Nama NIK tgl lahir Umur
(Ya=1;Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0) (Anemia=1; Tidak=0) layanan diterima layanan

1 FARAH GHAIDA PUTRI 3510234406100001 04/06/2010 13 Tahun 2


2 WARDAHAULIA AGUSTIN 3175055208080001 12/08/2008 15 Tahun 2
3 KARINA NUR BAITI 3510234808050001 08/08/2005 18 Tahun 2
4 OKTAVIA PUTRI RAMADHANI 3510234910070001 09/10/2007 15 Tahun 2
5 ZASKYA AYU FAIRA 3510234509090002 05/09/2009 13 Tahun 2
6 DWI LAILATUL MAGHFIROH 3510234402100003 04/02/2010 13 Tahun 2
7 PUTRI KIRANA RAMADHANI 3510234409000001 04/09/2000 22 Tahun 2
8 HILDA ALLIFIA DWI CAHYATI 3510235808080001 18/08/2008 15 Tahun 2
9 RADINA MARTSA HELMINA 3510235703070001 17/03/2007 16 Tahun 2
10 AURA GADIS VALENSY 3510236906090003 29/06/2009 14 Tahun 2
11 RIFA AJENG SAPTA NARA 3510234602100001 06/02/2010 13 Tahun 2
12 MAY LANI FARISKA CERLI 3510236005070002 20/05/2007 16 Tahun 2
13 NOVITA PUTRI NUR AURORA 3510236011100002 20/11/2010 12 Tahun 2
14 ONICA INDIRAGANDHI 3510235410060001 14/10/2006 16 Tahun 2
15 NANDIVA ARUM NINGTYAS 3510235412050002 14/12/2005 17 Tahun 2
16 ICA WULANDARI 3510234106080002 01/06/2008 15 Tahun 2
17 NESTY WANDA APRILIA 3510235604050002 16/04/2005 18 Tahun 2
18 KHELIN AURITANAYA 3510235906080001 19/06/2008 15 Tahun 2
19 SHAFIRA ANINDYA PUTRI 9101015305100001 13/05/2010 13 Tahun 2
20 DITA SAFIRA 3510234801060001 08/01/2006 17 Tahun 2
21 DINDA NOVA NOVITA 3510236809090001 28/09/2009 13 Tahun 2
22 SERINA KHUSANA ASYAHWA 3510234512050002 05/12/2005 17 Tahun 2
23 ADHE SYIFA VALENSYA 3510235502080002 15/02/2008 15 Tahun 2
24 DINA MAYSA PUTRI 3510236005050002 20/05/2005 18 Tahun 2
25 RUHIL EBHITHIAN LAURENZA 3510234907070001 09/07/2007 16 Tahun 2
26 ELSA RAHMAWATI 3510235010060004 10/10/2006 16 Tahun 2
27 AZRA ERLINDA PUTRI 3510236006060001 20/06/2006 17 Tahun 2
28 SAVELA DINNAR ANANDA 9201076006060002 20/06/2006 17 Tahun 2
29 ANINDYA SAFAATUL LISDA 3510235806100001 18/06/2010 13 Tahun 2
30 DIAJENG SURYA JELITA 3510234501070003 05/01/2007 16 Tahun 2
31 AMELIA PUTRI WIRASYA 3510235706070001 17/06/2007 16 Tahun 2
32 YUSELL CENTA FRANSISKA 3510235111080001 11/11/2008 14 Tahun 2
33 KRISTANTI 3510236904050003 29/04/2005 18 Tahun 2
34 ZAINA AULIA 3510234608080004 06/08/2008 15 Tahun 2
35 RIFANI NUR AULIA 3510236605040004 26/05/2004 19 Tahun 2
36 NOVITA NIKASARI 3510236711070003 27/11/2007 15 Tahun 2
37 NILUH YULIA RANTIKASARI 3510234207060004 02/07/2006 17 Tahun 2
38 IMELDA SEFTYA DWI P 3510234501070004 05/01/2007 16 Tahun 2
39 NURUL HIDAYAH 3510234912090002 09/12/2009 13 Tahun 2
40 RATNA PUTRI PAMUNGKAS 3510236006050002 20/06/2005 18 Tahun 2
41 SHELA SELVIANA 3510236401060003 24/01/2006 17 Tahun 2
42 SHAFA YUFIRA 3510236101090001 21/01/2009 14 Tahun 2
43 NOVI FEBRIANTI 6204056102040001 21/02/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
44 VIKI AULIA AZMI 3510234303080005 03/03/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
45 NADIN CANDRA WINATA 3510230501090008 05/01/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
46 ELEN DIA KARENA 3510231702090042 17/02/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
47 SOFI SUSANTI 3510231305150002 13/05/2015 8 Tahun 1 1 0 2 2 100
48 OKTAVIA RAMA ERSANDRA 3510232107100011 21/07/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
49 AFIFAH ELIN NASRILIA 3510230601130002 06/01/2013 10 Tahun 1 1 0 2 2 100
50 ANISA MARATUS SHOFIA 3510230707110002 07/07/2011 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
51 NAIZILA ROHMATUN 3510230701100001 07/01/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
52 DINA DWI SAFIRA 3510236305070001 23/05/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
53 EKI NUR KHARIMATUL 3510231405210003 14/05/2021 2 Tahun 1 1 0 2 2 100
54 YOLANDA HANA PRASANTI 3510234607060003 06/07/2006 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
55 YESI RINIANTIKA 3510236511070001 25/11/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
56 LILI AYU WULANDARI 3510236511070001 25/11/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
57 TRI AMANDA 3510235912060001 19/12/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
58 DIAJENG PRAMESTI 3510235905050002 19/05/2005 18 Tahun 1 1 0 2 2 100
59 YENI RATNA SARI 3510235402040002 14/02/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
60 KAILLA JIHAN EKA MARTA 3510234712070001 07/12/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
61 DEWI AYU AULIA 3510235807070003 18/07/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
62 NABILA MAULIDA FATMA 3510236904070001 29/04/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
63 IZZA AFKARINA NISA 3510236602100002 26/02/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
64 AURA AJAHRA FIRNANDA 3510236404070003 24/04/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
65 DINDA EVA MAHARANI 3510234710050005 07/10/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
66 MASADATUL TAIBAH 3510234403080003 04/03/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
67 PRAMAISELA DWI HANDAYANI 3510236106040001 21/06/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
68 ZIVA AULIA 3510230761031001 07/01/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
69 ALFI RIZKI LAILA 3510235711060001 17/11/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
70 MAZIDATUL HASANAH 3510236606040002 26/06/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
71 DEWI WIDYA ASTUTI 3510236711090004 27/11/2009 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
72 AIRINDYA AZKA PRADANI 3510231111090001 11/11/2009 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
73 VINA RAHMA AULIA 3510236204080002 22/04/2008 15 Tahun 1 1 1 2 2 100
74 FARA NABILA 3510234404040003 04/04/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
75 AIDA SAFITRI 3510236606090001 26/06/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
76 NASYA INAYA 3510236702090002 27/02/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
77 DENISA LUTFI 3510236901090001 29/01/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
78 VELLYSIA PUTRI AURELLIA 3510235906090002 19/06/2009 14 Tahun 1 1 1 2 2 100
79 DIAN RAHMA NABILA 3510236010060001 20/10/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
80 DELLA JULIA CITRA 3510235607070003 16/07/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
81 SEKAR MAHARANI PUTRI 3510236103100001 21/03/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
82 LIKA INTAN RIZQIANA 3510234803050003 08/03/2005 18 Tahun 1 1 0 2 2 100
83 REVINA BEBILLA UYYUNG 3510015504150001 15/04/2015 8 Tahun 1 1 0 2 2 100
84 FRENDSYA ERITA ANGEL 3510236511100001 25/11/2010 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
85 AZKIYATUL QOLBI 3510234811100001 08/11/2010 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
86 CEYSYA LAURA ADHICA 3510234411070001 04/11/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
87 DIAN NANDA PUSPITA 3510232407180001 24/07/2018 5 Tahun 1 1 0 2 2 100
88 ZHEYNA ADYA MECCA 3510236106080001 21/06/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
89 NAILA NURUL SAFITRI 3510237110050001 31/10/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
90 ALFIRA AULIANI 3510234605100004 06/05/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
91 DESI NURUL FADILAH 3510236212050002 22/12/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
92 CINDY APRILIANTI 3510235504080001 15/04/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
93 PASHA AULIA RHAMA 35102358090800003 18/09/2008 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
94 PUTRI MELINDA 3510234805090001 08/05/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
95 TYA AGUSTYAN PUSPITA 3510236708050003 27/08/2005 18 Tahun 1 1 0 2 2 100
96 ARGYA MEYLANA 3510236604080002 26/04/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
97 2
98 2
99 2
100 2
101 2
102 2
103 2
104 2
105 2
106 2
107 2
108 2
109 2
110 2
111 2
112 2
113 2
114 2
115 2
116 2
117 2
118 2
119 2
120 2
121 2
122 2
123 2
124 2
125 2
126 2
127 2
128 2
129 2
130 2
131 2
132 2
133 2
134 2
135 2
136 2
137 2
138 2
139 2
140 2
141 2
142 2
143 2
144 2
145 2
146 2
147 2
148 2
149 2
150 2
151 2
152 2
153 2
154 2
155 2
156 2
157 2
158 2
159 2
160 2
161 2
162 2
163 2
164 2
165 2
166 2
167 2
168 2
169 2
170 2
171 2
172 2
173 2
174 2
175 2
176 2
177 2
178 2
179 2
180 2
181 2
182 2
183 2
184 2
185 2
186 2
187 2
188 2
189 2
190 2
191 2
192 2
193 2
194 2
195 2
196 2
197 2
198 2
199 2
200 2
201 2
202 2
203 2
204 2
205 2
206 2
207 2
208 2
209 2
210 2
211 2
212 2
213 2
214 2
215 2
216 2
217 2
218 2
219 2
220 2
221 2
222 2
223 2
224 2
225 2
226 2
227 2
228 2
229 2
230 2
231 2
232 2
233 2
234 2
235 2
236 2
237 2
238 2
239 2
240 2
241 2
242 2
243 2
244 2
245 2
246 2
247 2
248 2
249 2
250 2
251 2
252 2
253 2
254 2
255 2
256 2
257 2
258 2
259 2
260 2
261 2
262 2
263 2
264 2
265 2
266 2
267 2
268 2
269 2
270 2
271 2
272 2
273 2
274 2
275 2
276 2
277 2
278 2
279 2
280 2
281 2
282 2
283 2
284 2
285 2
286 2
287 2
288 2
289 2
290 2
291 2
292 2
293 2
294 2
295 2
296 2
297 2
298 2
299 2
300 2
301 2
302 2
303 2
304 2
305 2
306 2
307 2
308 2
309 2
310 2
311 2
312 2
313 2
314 2
315 2
316 2
317 2
318 2
319 2
320 2
321 2
322 2
323 2
324 2
325 2
326 2
327 2
328 2
329 2
330 2
331 2
332 2
333 2
334 2
335 2
336 2
337 2
338 2
339 2
340 2
341 2
342 2
343 2
344 2
345 2
346 2
347 2
348 2
349 2
350 2
351 2
352 2
353 2
354 2
355 2
356 2
357 2
358 2
359 2
360 2
361 2
362 2
363 2
364 2
365 2
366 2
367 2
368 2
369 2
370 2
371 2
372 2
373 2
374 2
375 2
376 2
377 2
378 2
379 2
380 2
381 2
382 2
383 2
384 2
385 2
386 2
387 2
388 2
389 2
390 2
391 2
392 2
393 2
394 2
395 2
396 2
397 2
398 2
399 2
400 2
401 2
402 2
403 2
404 2
405 2
406 2
407 2
408 2
409 2
410 2
411 2
412 2
413 2
414 2
415 2
416 2
417 2
418 2
419 2
420 2
421 2
422 2
423 2
424 2
425 2
426 2
427 2
428 2
429 2
430 2
431 2
432 2
433 2
434 2
435 2
436 2
437 2
438 2
439 2
440 2
441 2
442 2
443 2
444 2
445 2
446 2
447 2
448 2
449 2
450 2
451 2
452 2
453 2
454 2
455 2
456 2
457 2
458 2
459 2
460 2
461 2
462 2
463 2
464 2
465 2
466 2
467 2
468 2
469 2
470 2
471 2
472 2
473 2
474 2
475 2
476 2
477 2
478 2
479 2
480 2
481 2
482 2
483 2
484 2
485 2
486 2
487 2
488 2
489 2
490 2
491 2
492 2
493 2
494 2
495 2
496 2
497 2
498 2
499 2
500 2
501 2
502 2
503 2
504 2
505 2
506 2
507 2
508 2
509 2
510 2
511 2
512 2
513 2
514 2
515 2
516 2
517 2
518 2
519 2
520 2
521 2
522 2
523 2
524 2
525 2
526 2
527 2
528 2
529 2
530 2
531 2
532 2
533 2
534 2
535 2
536 2
537 2
538 2
539 2
540 2
541 2
542 2
543 2
544 2
545 2
546 2
547 2
548 2
549 2
550 2
551 2
552 2
553 2
554 2
555 2
556 2
557 2
558 2
559 2
560 2
561 2
562 2
563 2
564 2
565 2
566 2
567 2
568 2
569 2
570 2
571 2
572 2
573 2
574 2
575 2
576 2
577 2
578 2
579 2
580 2
581 2
582 2
583 2
584 2
585 2
586 2
587 2
588 2
589 2
590 2
591 2
592 2
593 2
594 2
595 2
596 2
597 2
598 2
599 2
600 2
601 2
602 2
603 2
604 2
605 2
606 2
607 2
608 2
609 2
610 2
611 2
612 2
613 2
614 2
615 2
616 2
617 2
618 2
619 2
620 2
621 2
622 2
623 2
624 2
625 2
626 2
627 2
628 2
629 2
630 2
631 2
632 2
633 2
634 2
635 2
636 2
637 2
638 2
639 2
640 2
641 2
642 2
643 2
644 2
645 2
646 2
647 2
648 2
649 2
650 2
651 2
652 2
653 2
654 2
655 2
656 2
657 2
658 2
659 2
660 2
661 2
662 2
663 2
664 2
665 2
666 2
667 2
668 2
669 2
670 2
671 2
672 2
673 2
674 2
675 2
676 2
677 2
678 2
679 2
680 2
681 2
682 2
683 2
684 2
685 2
686 2
687 2
688 2
689 2
690 2
691 2
692 2
693 2
694 2
695 2
696 2
697 2
698 2
699 2
700 2
701 2
702 2
703 2
704 2
705 2
706 2
707 2
708 2
709 2
710 2
711 2
712 2
713 2
714 2
715 2
716 2
717 2
718 2
719 2
720 2
721 2
722 2
723 2
724 2
725 2
726 2
727 2
728 2
729 2
730 2
731 2
732 2
733 2
734 2
735 2
736 2
737 2
738 2
739 2
740 2
741 2
742 2
743 2
744 2
745 2
746 2
747 2
748 2
749 2
750 2
751 2
752 2
753 2
754 2
755 2
756 2
757 2
758 2
759 2
760 2
761 2
762 2
763 2
764 2
765 2
766 2
767 2
768 2
769 2
770 2
771 2
772 2
773 2
774 2
775 2
776 2
777 2
778 2
JML 96 54 54 2 192 108 56.25
Formulir 2.2
Pemantauan Layanan Calon Pengantin

BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN : 30/08/2023
DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR

No Nama (Perempuan) NIK tgl lahir Umur

1 RISKI YULIANSARI 5171035407980004 14/07/1998 25


2 DIVA FITRI NURLAILI 3510225109010003 21/12/2001 21 Tahun
3 RICKA ISNAINI N 3510236612020002 26/12/2002 20 Tahun
4 SITI SHOLEHAH 351923430670004 03/06/1970 53 Tahun
5
6
7
8
9
10
11
Jml 4

Catatan : semua layanan diterima 3 bulan sebelum menikah


mulir 2.2
nan Calon Pengantin

1 2
Perkiraan Tgl. Periksa Kesehatan Total Layanan
nni
Pernikahan (Ya=1; Tidak=0) layanan diterima
18 Agustus 2023 1 1 2 2
01 September 2023 1 1 2 2
01 Oktober 2023 1 1 2 2
04 September 2023 2
2
2
2
2
2
2
2
3 3 8 6
Diisi 3 bulan sebelum tanggal pernikahan
% cakupan layanan

100
100
100

75
Pema

BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN : 30/08/2023
DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR

No Nama NIK tgl lahir Umur

1 DIAN SAPTA 3510235712920003 17/12/1992 30 Tahun


2 LUSI PUTRI PATRICIA 3517176801020003 18/01/2002 21 Tahun
3 KUNI ANI ROTAN HAYATI 3510234309000002 03/09/2000 23 Tahun
4 GALIH RATNASARI 3510237101890002 31/01/1989 34 Tahun
5 ERNA HARIYANTI 3510235302910001 13/02/1991 32 Tahun
6 YENI OKTAVIA 3510235010900002 10/10/1990 32 Tahun
7 INTAN OKTALINA 3510234710830005 07/10/1983 39 Tahun
8 DENNY KURNIAWAN 3510234303940005 03/03/1994 29 Tahun
9 AULIA IZZATUL 3326126803910002 28/03/1991 32 Tahun
10 BELLA USITASARI 3510235311990003 13/11/1999 23 Tahun
11
12
13 RIZKA AYU WULANDARI 3510075701960001 17/01/1996 27 Tahun
14
15 WIRANTI 6201064504000001 05/04/2000 23 Tahun
16
17 NURJANAH 3510234608920001 06/08/1992 31 Tahun
18 ULFA MAWADAH 3510217108930003 31/08/1993 30 Tahun
19 DIAH EKA RAHAYU 3510024203000007 02/03/2000 23 Tahun
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
JMLH 15
Formulir 2.3
Pemantauan Layanan Ibu Hamil

Status Gizi/Kesehatan Periksa Kehamilan/Nifas


Hari Pertama Haid Umur kehamilan
Tgl Perkiraan Lahir
Terakhir (tgl) (Minggu) KEK Risti 1 2 3

14 April 2023 21 Januari 2024 6 Minggu 0 0 1


16 Februari 2023 23 November 2023 12 Minggu 0 0 1
01 April 2023 08 Januari 2024 6 Minggu 1 0 1
15 Juni 2023 22 Maret 2024 28 Minggu 0 0
04 Mei 2023 11 Februari 2024 6 Minggu 0 0 1
02 Mei 2023 09 Februari 2024 6 Minggu 0 0 1
04 Mei 2023 11 Februari 2024 15 Minggu 0 0 1 1
12 Januari 2023 19 Oktober 2023 31 Minggu 0 0
18 Juni 2023 25 Maret 2024 10 Minggu 0 0 1
11 Juli 2023 18 April 2024 7 Minggu 0 0 1
0 0
0 0
02 Desember 2022 09 September 2023 23 Minggu 0 0 1 1
0 0
10 Desember 2022 17 September 2023 22 Minggu 0 0 1 1
0 0
04 Desember 2022 11 September 2023 22 Minggu 0 0 1 1
17 Januari 2023 24 Oktober 2023 18 Minggu 0 0 1 1
15 Februari 2023 22 November 2023 14 Minggu 0 0 1 1
1 0 trimest
er 1
trimester 2

KETERANGAN
** Diisi 1 jika periksa kehamilan ses

Periksa Kehamilan
Blok Kolom 1-6 dengan warna suram
Kriteria CF => Kol 1 = Jika Cel Umur keha
DF=> Kol 1 = Jika Cel Umur keha

CF => Kol 2-3 = Jika Cel Umur ke


DF=> Kol 2-3 = Jika Cel Umur ke

CF => Kol 4-6 = Jika Cel Umur ke


DF=> Kol 4-6 = Jika Cel Umur ke

Status Gizi/Kesehatan
Blok kolom V dan W dengan warna abu-abu
Kriteria CF=>Kol KEK=Ya maka kolom V d
1 2 3
Periksa Kehamilan/Nifas
Status Periksa Lengkap Minum TTD (Ya=1; KB paska bersalin
4 5 6 (Ya=1; Tidak=0) Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0)

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
trimester 3 15 15 15

jika periksa kehamilan sesuai dengan umur kehamilan

engan warna suram


Kol 1 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 0 dan kurang dari 13 (nanti isinya 1 - 12) maka berubah warna cel di kol 1 (buram jadi putih)
Kol 1 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 0 dan kurang dari 13 (nanti isinya 1 - 12) maka berubah warna cel di kol 1 (buram jadi putih) d

Kol 2-3 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 12 dan kurang dari 26 (nanti isinya 13 - 25) maka berubah warna cel di kol 2-3 (buram jadi p
Kol 2-3 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 12 dan kurang dari 26 (nanti isinya 13- 25) maka berubah warna cel di kol 2-3 (buram jadi p

Kol 4-6 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 25 dan kurang dari maksimal kelahiran misal 51 minggu (nanti isinya 26 - 50) maka berubah
Kol 4-6 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 25 dan kurang dari 51 (nanti isinya 26 - 50) maka berubah warna cel di kol 4-6 (buram jadi p

W dengan warna abu-abu


Kol KEK=Ya maka kolom V dan W berubah menjadi abu2 muda dan bisa diisi dengan Ya pada salah satu kolom (V atau W)
4

Bumil KEK mendapat tambahan Total Layanan % cakupan


gizi (Ya=1; Tidak=0) layanan diterima layanan

0 3 3 100
0 3 3 100
0 4 3 75
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
0 3 3 100
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
0 46 45 98

ka berubah warna cel di kol 1 (buram jadi putih)


ka berubah warna cel di kol 1 (buram jadi putih) dan dapat diinput. Jika tidak sesuai kriteria akan muncul pesan

) maka berubah warna cel di kol 2-3 (buram jadi putih)


) maka berubah warna cel di kol 2-3 (buram jadi putih) dan dapat diinput. Jika tidak sesuai kriteria akan muncul pesan

sal 51 minggu (nanti isinya 26 - 50) maka berubah warna cel di kol 4-6 (buram jadi putih)
) maka berubah warna cel di kol 4-6 (buram jadi putih) dan dapat diinput. Jika tidak sesuai kriteria akan muncul pesan

a pada salah satu kolom (V atau W)


Pemantauan Lay

BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN : 30/08/2023
DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR

No Nama NIK tgl lahir Umur

1 AZKANIO PUTRA ADRIANSYAH3513510231106180001 11 Juni 2018 5 Tahun 2 Bulan


2 MUHAMAD VERREL JOVIAN 3510232811190001 28 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
3 HANUM ZASKIA PUTRI 3510236911190001 29 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
4 SYAFA FATHIN R 3510236311190001 23 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
5 EGGSY SABRINA SYAKIL 3510236003190002 20 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
6 KARTINI MUSLIMAH 3510235710190003 17 Oktober 2019 3 Tahun 10 Bulan
7 ALVINO ALFARIZQI 3510231207190003 12 Juli 2019 4 Tahun 1 Bulan
8 OLIN AIZA CHAFIA 3510235709190001 17 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
9 SHALU SEKAR BETHARI 3510235410190001 14 Oktober 2019 3 Tahun 10 Bulan
10 ALVI KAMILA HALIM 3510234309180002 03 September 2018 4 Tahun 11 Bulan
11 DARAEL ARDANA DHARMA 3510230412180001 04 Desember 2018 4 Tahun 8 Bulan
12 ATHAFARIZ ARSENIO 3510230712180001 07 Desember 2018 4 Tahun 8 Bulan
13 AZURA ZIDQIANA ARUMI 11 Juni 2023 0 Tahun 2 Bulan
14 GHEISA CHAIRUNNISA 3510236106200001 21 Juni 2020 3 Tahun 2 Bulan
15 ELFATHAN DAFIYAN F 3510230210200001 02 Oktober 2020 2 Tahun 10 Bulan
16 REFALIN AURA PUTRI 3510235103200002 11 Maret 2020 3 Tahun 5 Bulan
17 A"GILANG NUR RAMADANI 3510230405200001 04 Mei 2020 3 Tahun 3 Bulan
18 MUHAMMAD KAFKA ALFIKRI 3510230509200001 05 September 2020 2 Tahun 11 Bulan
19 SHEZAN APRILIA PUTRI 3510235704210003 17 April 2021 2 Tahun 4 Bulan
20 EVELYN ZEA TALETA 3510236709210001 27 September 2021 1 Tahun 11 Bulan
21 SYAQILA HAFIZA SULTON 3510236205210001 22 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
22 WILDAN EL FATIH 3510232008210001 20 Agustus 2021 2 Tahun 0 Bulan
23 ARUNI YUMNA WAHYUDI 3510234902220001 09 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
24 KAINA KAIF 11 Juni 2023 0 Tahun 2 Bulan
25 M.DAVIN ALFARIZKI 3510232810180001 28 Oktober 2018 4 Tahun 10 Bulan
26 KENZIO ZAYYA ATHARAZKA 26 Juni 2023 0 Tahun 2 Bulan
27 AHMAD AKHTAR HAIDAR 10 Juni 2023 0 Tahun 2 Bulan
28 GIBRAN HAIDAR ABDUL AZIZ 18 Juni 2023 0 Tahun 2 Bulan
29 ANAS RADITYA MAULID 3510231611180002 16 November 2018 4 Tahun 9 Bulan
30 ARSHAKA BIMANTARA 3510230311190002 03 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
31 MUHAMMAD ALIF A 3510231511190001 15 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
32 VANIA SIFABLA 3510235711190002 17 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
33 NADHIRA AZMI FALISHA 3510234501200001 05 Januari 2020 3 Tahun 7 Bulan
34 KENZIE ALFARENDRA 3510230906200002 09 Juni 2020 3 Tahun 2 Bulan
35 INDAH NUR CAHYANI 3510236202200001 22 Februari 2020 3 Tahun 6 Bulan
36 KAYLA DINDA KIRANA 3510237110200001 31 Oktober 2020 2 Tahun 9 Bulan
37 YUMNA AKHLA AISYI 3315135606200004 16 Juni 2020 3 Tahun 2 Bulan
38 SHANUM RAUZHA PRARATYA 3510236209210001 22 September 2021 1 Tahun 11 Bulan
39 HASBY AL BAIHAQY 3510232403210002 24 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
40 DAMAR BAKTI WIJAYA 3510233009190001 30 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
41 BENING ASIH CAHYA N 3510236306210002 23 Juni 2021 2 Tahun 2 Bulan
42 MUHAMMAD ARSYA A 3510232106210002 21 Juni 2021 2 Tahun 2 Bulan
43 SATYA ANANDA PUTRI 3510234603210001 06 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
44 KEENAN ARFAN EFENDI 3510230404210002 04 April 2021 2 Tahun 4 Bulan
45 AZZAHRA RAMADHANIA A 3510235704210002 17 April 2021 2 Tahun 4 Bulan
46 GREZILLEA CLORINDA A 3510235205210002 12 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
47 M.ADZRIEL RAMADHAN 3510232405190001 24 Mei 2019 4 Tahun 3 Bulan
48 MOH.AQIL ALFARIZQI 3510230209210002 02 September 2021 1 Tahun 11 Bulan
49 KAYLA KRISNANDA 3510236303190002 23 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
50 YUSICA CLARINTA WEDIA 3510235508190001 15 Agustus 2019 4 Tahun 0 Bulan
51 ALESSA KINAN SALSABILA 3510235208230001 12 Agustus 2023 0 Tahun 0 Bulan
52
53 MUHAMMAD ARFAN R 3510231009180003 10 September 2018 4 Tahun 11 Bulan
54 KENZIE ALEXIO 3510231410180001 14 Oktober 2018 4 Tahun 10 Bulan
55 ZAYYAN ALWI ALFARIZKI 3510231708180001 17 Agustus 2018 5 Tahun 0 Bulan
56 ELIZA DWI AULIA 3510236007190002 20 Juli 2019 4 Tahun 1 Bulan
57 FIRDAN EZA ALFARIZQI 3510231409190001 14 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
58 MUHAMMAD RIZKI 3510231807190002 18 Juli 2019 4 Tahun 1 Bulan
59 ZEYN FACHRY KURNIAWAN 3510233005190003 30 Mei 2019 4 Tahun 3 Bulan
60 NAFEEZA SALSABILA 3510234406190001 04 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
61 GRECIA GISEL SOFEA 3510235601190001 16 Januari 2019 4 Tahun 7 Bulan
62 BERYL AHMAD RAZQY 3510231903190003 19 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
63 AL FATIH DWI NUR LAILA 3510025003190001 10 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
64 FELLICYA AMY MAHESWARI 3510205912200001 19 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
65 GIBRAN GALAN NOVAREL 3510231011200003 10 November 2020 2 Tahun 9 Bulan
66 ELVANO DEREN SEPTIAN 3510232209200002 22 September 2020 2 Tahun 11 Bulan
67 ARUMI KURNIA QOLBI 3510234907200002 09 Juli 2020 3 Tahun 1 Bulan
68 SALSABILUNA ISMA 3510236703200003 27 Maret 2020 3 Tahun 5 Bulan
69 EMBUNITA SAMUDRA AYU 3510234412200001 04 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
70 FAHREZA ATHA ALFARIZY 3510232511180001 25 November 2018 4 Tahun 9 Bulan
71 FATHIR AHMAD AZAMI 3510230606210001 06 Juni 2021 2 Tahun 2 Bulan
72 AGNA ALLIMA RAMADANI 3510234505210004 05 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
73 JOSEVINA ARIELLA 3510234407210002 04 Juli 2021 2 Tahun 1 Bulan
74 RAISA PUTRI MARTIN 3510234505210001 05 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
75 ADRIEL KEENAN JONATAN 3510232711210002 27 November 2021 1 Tahun 9 Bulan
76 SHIREENA YUMNA 35102358062100001 18 Juni 2021 2 Tahun 2 Bulan
77 AGISTA WIGANDHY S 3510232410210001 24 Oktober 2021 1 Tahun 10 Bulan
78 I MADE ARKHA ALDEVARO 3510230311220001 03 November 2022 0 Tahun 9 Bulan
79 RAYYANKA SHANKARA N 3510231512220001 15 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
80 ARSENIO GABRIELLE 3510232206220001 22 Juni 2022 1 Tahun 2 Bulan
81 ZOYA HANIA ALIZA 3510236112220001 21 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
82 GASENDRA WAHYU DHARMA 3510233011220003 30 November 2022 0 Tahun 9 Bulan
83 ANGGARA DICKO G 3510231101230001 11 Januari 2023 0 Tahun 7 Bulan
84 ANGELA ERSYA AURELLIA 3510226407180001 24 Juli 2018 5 Tahun 1 Bulan
85
86
87 CINTA LAURA SAFITRI 3510235906180001 19 Juni 2018 5 Tahun 2 Bulan
88 CHELSEA PUTRI SAFIRA 3510237005180002 30 Mei 2018 5 Tahun 3 Bulan
89 BILQIS ASFALUNA PUTRI 3510235207180001 12 Juli 2018 5 Tahun 1 Bulan
90 OKTAVIA ARYAN PUTRI 3510235010180002 10 Oktober 2018 4 Tahun 10 Bulan
91 AHMAD ABRISAM 3510230902190001 09 Februari 2019 4 Tahun 6 Bulan
92 RIFAL DWIBAGUS 3510231001190002 10 Januari 2019 4 Tahun 7 Bulan
93 FARDAN AQIL ZAVIYAR 3510230309190002 03 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
94
95 ALVAN REZA FERDIANSYAH 3510231306190001 13 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
96 ADELIA ZAHRA 3510236406190002 24 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
97 YUMNA ALFIYATUS ZAHRA 3510236807190001 28 Juli 2019 4 Tahun 1 Bulan
98 ELZIO DEVANO MICHAEL 3510230408190001 04 Agustus 2019 4 Tahun 0 Bulan
99 AHMAD RAFISQY 3510232909190001 29 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
100 SAGA SYAFIQ RANU R 3510232704190001 27 April 2019 4 Tahun 4 Bulan
101 GALEN BHARMAZHI 3510231212190002 12 Desember 2019 3 Tahun 8 Bulan
102 RUMAYZA HANUM YUSFINA 3510239101190001 20 Februari 2019 4 Tahun 6 Bulan
103 QIANA AISHWA PUTRI 3510234705190001 07 Mei 2019 4 Tahun 3 Bulan
104 MUHAMMAD ARFAN R 3510231107190001 11 Juli 2019 4 Tahun 1 Bulan
105 ZAYYIN ASYIDAL JINAN 3510236601190002 26 Januari 2019 4 Tahun 7 Bulan
106 ADIRA ZAHRA 3510236505210004 25 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
107 RALINE ZEVANIA 3510025411210001 14 November 2021 1 Tahun 9 Bulan
108 GEBY OKTAVIA 3510234410210003 04 Oktober 2021 1 Tahun 10 Bulan
109 RAFKA DANIEL GHIFARI 3510230904200001 09 April 2020 3 Tahun 4 Bulan
110 ARSYLA ALFATUNNISA 3510234812200001 08 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
111 DARLA AYUNDHA YOGI 3510234604200001 06 April 2020 3 Tahun 4 Bulan
112 ERSHANDRA GERRY 3510230105200001 01 Mei 2020 3 Tahun 3 Bulan
113 MOHAMAD HAIKAL ARKANA 3510230910200001 09 Oktober 2020 2 Tahun 10 Bulan
114 MOH.TOZA YAIL RIJALULLOH 3510230707200001 07 Juli 2020 3 Tahun 1 Bulan
115 WAHYURA FILZHA AZZAHRAH 3510235908200001 19 Agustus 2020 3 Tahun 0 Bulan
116 MUHAMMAD RAFQY MUZAKI 3510230312200003 03 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
117 MUHAMMAD RAFKA MUZAKI 3510230312200002 03 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
118 ZILDAN THEO GIBADESTA 3510232704210001 27 April 2021 2 Tahun 4 Bulan
119 ANGELICA GABRIEL HUDA 3510235403210001 14 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
120 MOHAMMAD AKMAL FIRDAUS 3510231902210001 19 Februari 2021 2 Tahun 6 Bulan
121 KAYSILLA QUENBY ADISTYA 3510236508200001 25 Agustus 2020 3 Tahun 0 Bulan
122 AGUNG DEWA OSCAR 3510231703210003 17 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
123 AGUNG OSCAR BAYU 3510231703210001 17 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
124 RAFARDHAN AHMAD AZAMY 3510231405210003 14 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
125 BERYL NAGATA MAHANIPUNA 3510230902210001 09 Februari 2021 2 Tahun 6 Bulan
126 MUHAMMAD ADAM MAULANA 3510231903210001 19 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
127 NADARA DIANDRA P 3510234506210001 05 Juni 2021 2 Tahun 2 Bulan
128 MUHAMMAD GIBRAN ARKHAN 3510233008220002 30 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
129 FAJAR SURYA PATRIYA 3510230901220001 09 Januari 2022 1 Tahun 7 Bulan
130 ZIA JOVANIA PUTRI AMAIRA 3510235606220002 16 Juni 2022 1 Tahun 2 Bulan
131 MEILANI ZAFINA ANHAYA 3510236805220002 28 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
132 MEILINA ZAFIRA ANHAYA 3510236805220001 28 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
133 ADINSA KYSA 3510236010220001 20 Oktober 2022 0 Tahun 10 Bulan
134 RAYANKA RIZKI 3510011205220003 12 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
135 SHEILA HASINA RAMADHANI 3510235004220001 10 April 2022 1 Tahun 4 Bulan
136 ZENDAYA KHAIRUN NISSA 3510105202220002 12 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
137 AHMAD KIANO ARKANA 3510231307220001 13 Juli 2022 1 Tahun 1 Bulan
138 MUHAMMAD IQSAN MURSYID 3510231105220004 11 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
139 GALANG ARKHA YOGISWARA 3510230402220003 04 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
140 ZIVANA ADIVA ILMA SUHADI 3510235310180001 13 Oktober 2018 4 Tahun 10 Bulan
141 DEANDRA GLAMOURA AL 3510236004180001 20 April 2018 5 Tahun 4 Bulan
142 AZRINA SHAFEYA FALIHAH 3510235208180001 12 Agustus 2018 5 Tahun 0 Bulan
143 MUHAMMAD ALVIN HIDAYAT 3510231711180004 17 November 2018 4 Tahun 9 Bulan
144 MUHAMMAD FARENDRA 3510232110180001 21 Oktober 2018 4 Tahun 10 Bulan
145 SERLIN AULIA RAHMADANI 3510235310190001 13 Oktober 2019 3 Tahun 10 Bulan
146 NADIA ALYSA ZAHRA 3510234301190001 03 Januari 2019 4 Tahun 7 Bulan
147 KEISHA NAYSILA 3510064912180001 09 Desember 2018 4 Tahun 8 Bulan
148 MOHAMAD CHYKO ALFARIZK 3510230810180002 08 Oktober 2018 4 Tahun 10 Bulan
149 AULIA RAHMA ISTIANA 3510235906190001 19 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
150 ZAVIERA AKHTARIN 3510236401190002 24 Januari 2019 4 Tahun 7 Bulan
151 IRSYAD KAVIN AL GHIFARI 3510232109190004 21 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
152 AHMAD RENO RAMADHAN 3510232705190001 27 Mei 2019 4 Tahun 3 Bulan
153 SAFARA BILVIQ AURORA 3510235110190001 11 Oktober 2019 3 Tahun 10 Bulan
154 RADEVA AMAR PRASETYO 3510230501200002 05 Januari 2020 3 Tahun 7 Bulan
155 ADZRA NADHIF FALAH 3510230502200002 05 Februari 2020 3 Tahun 6 Bulan
156 MUHAMMAD AKMAR NADIF 3510230502200001 05 Februari 2020 3 Tahun 6 Bulan
157 MUHAMMAD ABDULLOH K 3510232002190003 20 Februari 2019 4 Tahun 6 Bulan
158 AHMAD SAHAL HAMID 3510231401210001 14 Januari 2021 2 Tahun 7 Bulan
159 BIANCA NAVYA PUTRI 3510236001200001 20 Januari 2020 3 Tahun 7 Bulan
160 RAFDAN ALFARIZI 3510232010200002 20 Oktober 2020 2 Tahun 10 Bulan
161 KAELLA SIFABELLA 3510234906210001 09 Juni 2021 2 Tahun 2 Bulan
162 MUHAMMAD AZMI AL 3510093003210003 30 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
163 MIKHAYLA SHAQUELLA 3510230903160002 09 Maret 2016 7 Tahun 5 Bulan
164 KIARA AZELLIA MAULANA 3510234503210001 05 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
165 JEFAN NATHANIO ROMADON 3510230705210001 07 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
166 BILAL DAVANKA HAFIDZ 3510232308210001 23 Agustus 2021 2 Tahun 0 Bulan
167 ELZIO ATHARAZKA PRADANA 3510232905220001 29 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
168 ARDHANA JAYA DHARMA 3510230505220001 05 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
169 REYNDRANO PUTRA ALVIAN 3510232109220001 21 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
170 LUBNA TASBIHA NURIYA 3510234606220002 06 Juni 2022 1 Tahun 2 Bulan
171 ALFRANSDO ARSYANENDRA 3510231309180001 13 September 2018 4 Tahun 11 Bulan
172 RENATASYA AZAHRA 3510236209180001 22 September 2018 4 Tahun 11 Bulan
173 REYLESYA ALONA DANIELA 3510235811180001 18 November 2018 4 Tahun 9 Bulan
174 SALSABILA AZKYATAUL 3510234407180002 04 Juli 2018 5 Tahun 1 Bulan
175 MUHAMMAD JIDDAN HABIBI 3510232106180002 21 Juni 2018 5 Tahun 2 Bulan
176 MOHAMAD FEBRIYAN G 3510231907180001 19 Juli 2018 5 Tahun 1 Bulan
177 KANIYA ZHAFIRA YUMNA 3510236111180003 21 November 2018 4 Tahun 9 Bulan
178 IDE GIAN PRAMESWARA 3510232407180001 24 Juli 2018 5 Tahun 1 Bulan
179 ADAM FAIQ HIFZHAN 3510231309190001 13 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
180 GAVINA AYU ANINDIRA 3510236202190003 22 Februari 2019 4 Tahun 6 Bulan
181 AL RASYID SHIDQI 3510232511190001 25 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
182 RALIANA DWI HUMAIRAH 3510236210190001 22 Oktober 2019 3 Tahun 10 Bulan
183 TEGAR JEVANDRA 3510233003190001 30 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
184 MARTHA NAWANG W 3510234711190001 07 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
185 AULIA NADHIFA Q 3510236011190001 20 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
186 ADITYA ARKANA LUKIS 3510011409190001 14 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
187 AQILA NUR ARISTA 3510236701190001 27 Januari 2019 4 Tahun 7 Bulan
188 RIFKI SETIAWAN 3510232703190001 27 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
189 ARYA MAHESA 3510230507200001 05 Juli 2020 3 Tahun 1 Bulan
190 AURELLIA CLARISTA 3510236409200002 24 September 2020 2 Tahun 11 Bulan
191 CALLA ALEEZA ANNORA 3510135905200001 19 Mei 2020 3 Tahun 3 Bulan
192 AFIFA NAHDA RAFANDA 3510236002200002 20 Februari 2020 3 Tahun 6 Bulan
193 FRILIO ANDA DEVINDRA 3510231804200001 18 April 2020 3 Tahun 4 Bulan
194 JANUARTA ANJAS DWI 3510231104200001 11 April 2020 3 Tahun 4 Bulan
195 MUHAMMAD KASYIFA 3510232011200001 20 November 2020 2 Tahun 9 Bulan
196 SYACHIRA BILQIS ZEA 3510237011200002 30 November 2020 2 Tahun 9 Bulan
197 RIZKI DAFI ALZAHIR 3510232903210001 29 Maret 2021 2 Tahun 5 Bulan
198 KEYSA SHUHAILA AHMAD 3510236506200003 25 Juni 2020 3 Tahun 2 Bulan
199 ASYILA ANANDITA PUTRI 3510237006190002 30 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
200 GAVHA FAZAL ILARIO 3510232608200003 26 Agustus 2020 3 Tahun 0 Bulan
201 KEENAN AZLAN ZAYDAN 3510232305200002J 23 Mei 2020 3 Tahun 3 Bulan
202 PUTRI KIRANA SANDI 3510235709220001 17 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
203 RAFARDHAN RIZQI PURNOMO 3510231205180002 12 Mei 2018 5 Tahun 3 Bulan
204 VEREL PUTRA RIYANTO 3510232808180001 28 Agustus 2018 5 Tahun 0 Bulan
205 ANA TAMARA ARDILLA 3510235503190001 15 Maret 2019 4 Tahun 5 Bulan
206 DASHA SALSABILA FITRIANI 3510234406190001 04 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
207 ARSYA ISMAIL 3510231308190003 13 Agustus 2019 4 Tahun 0 Bulan
208 AULYA IZHATUN NISA 3510235109190001 11 September 2019 3 Tahun 11 Bulan
209 AFFAN GIYATSA NUR FALH 3510230802190002 08 Februari 2019 4 Tahun 6 Bulan
210 M.KAMIL GHAZALY AKBAR 3510231907190001 19 Juli 2019 4 Tahun 1 Bulan
211 BASTYAN ARZIQI 3510233012200003 30 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
212 ADRIAN PRADITA 3510230603200001 06 Maret 2020 3 Tahun 5 Bulan
213 MOHAMAD DWI PRAYOGA 3510230803200002 08 Maret 2020 3 Tahun 5 Bulan
214 ALFI BADRI FARIKHA 3510234806200001 08 Juni 2020 3 Tahun 2 Bulan
215 ANANDA AKMAL ALFARIRIZKI 3510232407210001 24 Juli 2021 2 Tahun 1 Bulan
216 AULIAN KAFI 35102316042100004 16 April 2021 2 Tahun 4 Bulan
217 FARESTA RADITYA VALENTINO 35102309012100001 09 Januari 2021 2 Tahun 7 Bulan
218 MUHAMAD HASAN IBRAHIM 3510231707210001 17 Juli 2021 2 Tahun 1 Bulan
219 RYSHAKA ABHINAYA FITRIA 3510231305210001 13 Mei 2021 2 Tahun 3 Bulan
220 MIKHAELA SILVIA 3510236805220003 28 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
221 MOHAMMAD RIDHO REVAL 3510231209220001 12 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
222 NAFEEZA ALYSIA ZAHRA 3510235308210001 13 Agustus 2021 2 Tahun 0 Bulan
223 BHAJKAMA NISMARA 3510230109210001 01 September 2021 1 Tahun 11 Bulan
224 ALFI KAMILA HALIM 3510234309180002 03 September 2018 4 Tahun 11 Bulan
225 RENATA ADINDA PUTRI 3510235509180002 15 September 2018 4 Tahun 11 Bulan
226 M FAREL JOVIAN ALFARIZKI 3510232811190001 28 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
227
228 KENZHIN RYU AQILA RASHQI 3510230607180001 06 Juli 2018 5 Tahun 1 Bulan
229 ILMA AL FAIDA 3510236212180001 22 Desember 2018 4 Tahun 8 Bulan
230 AIRES KEVEN 3510232006190001 20 Juni 2019 4 Tahun 2 Bulan
231
232 WAFA ARYA MAHARDIKA 35102303072200001 03 Juli 2022 1 Tahun 1 Bulan
233 HILMI KHOIRUL AMRI 3510231306200001 13 Juni 2020 3 Tahun 2 Bulan
234 EMYR MUHAMMAD EL HAQ 3510230712200003 07 Desember 2020 2 Tahun 8 Bulan
235 RAJIF FANDI 3510230502210003 05 Februari 2021 2 Tahun 6 Bulan
236 HASNA KAHIYANG ARIFIN 3510237108210001 31 Agustus 2021 1 Tahun 11 Bulan
237 RANIA NASWA HANIFAH
238 KENZIANO MAULANA AXELE 351023140420002 14 April 2020 3 Tahun 4 Bulan
239 DAVIN ALFARENDRA 3510230107200001 01 Juli 2020 3 Tahun 1 Bulan
240 HANIFAH DICA VITARDOYO
241 DEVANCA GEVEN NARENDRA 3510233112210001 31 Desember 2021 1 Tahun 7 Bulan
242 PRISKA SADARA APSARI 3510237008210001 30 Agustus 2021 2 Tahun 0 Bulan
243 RIVALKO ATHAROUF UMAM 3510230808210001 08 Agustus 2021 2 Tahun 0 Bulan
244 WULAN ADELIA OKTAVIANI
245 PUSPA ARSYILA WIDYA KANIYA
246 KALISHA SYAHFANA R 14 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
247 ARFATAN BAHARUDIN
248 MARDIKO ALFARID ZUBAIR
249 DANESHA JOHAN ALBIRRU 3510231001220003 10 Januari 2022 1 Tahun 7 Bulan
250 AZEEA KHYORA VIRUNNICHA 3510236502220004 25 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
251 MUHAMMAD EBRA ABHINARA 02 April 2023 0 Tahun 4 Bulan
252 AZZAM ARDHITYA PRATAMA 03 April 2023 0 Tahun 4 Bulan
253 CHINARA QUENSY ELSHANUM 11 April 2023 0 Tahun 4 Bulan
254 HAIDAR AL FATIH 3510230110220001 01 Oktober 2022 0 Tahun 10 Bulan
255 AJYAL DZAHABI ANHAR 3510230112220001 01 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
256 MUHAMMAD RIFKI SULAIMAN 3510230912220002 09 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
257 MOHAMMAD RAZKA ALFAREZEL 28 April 2023 0 Tahun 4 Bulan
258 ACHMAD FAQIH ABDUSSALAM 3510062411190002 24 November 2019 3 Tahun 9 Bulan
259 AISYA HAURA SHALIHAH 3510234209220002 02 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
260 KHALWA AULATUZZAHRA 3510235009220002 10 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
261 ALVINO RIZKI HIDAYAT 3510230909220002 09 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
262 DIVYA LAMIRA ARFIAN 3518086109210001 21 September 2021 1 Tahun 11 Bulan
263 BRILLIAND SAPUTRA 3510230611220001 06 November 2022 0 Tahun 9 Bulan
264 QUINSHA ELBITARA 3510235109220001 11 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
265 JASTIN GALVIN SETIAWAN 3510231409220001 14 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
266 RAFAFASYA ALFA RIZANO 17 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
267 V ALMAIRI TSAQIB A 18 September 2022 0 Tahun 11 Bulan
268 HILMA WILDANA SHOFIA 3510234908220001 09 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
269 RAYYAN DZAKI AGUS SETYAWAN 3510232008220001 20 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
270 QONITA NURUL ZAHRA 3510234508220001 05 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
271 ZAINA SYAUQIATUL JANNAH 07 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
272 RAISHA NASHITA SALWA 28 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
273 ALVANDI DZAKI SUTJIPTO 28 Agustus 2022 1 Tahun 0 Bulan
274 AMYRA ZAHRA 3510236706220002 27 Juni 2022 1 Tahun 2 Bulan
275 ANYA PUTRI ANNUR HUDA 26 Juni 2022 1 Tahun 2 Bulan
276 EREN YULITA ZAKARIAS 05 Juni 2022 1 Tahun 2 Bulan
277 ALLETA QUENBY ELVINA 04 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
278 MUH.FAHIMMUFTADI 19 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
279 KHADIJAH NAZAHA CHANDANI 29 Mei 2022 1 Tahun 3 Bulan
280 MOHAMMAD LUTHFI ARROJI 02 Maret 2022 1 Tahun 5 Bulan
281 MIKAYLA ZAYN PRASETIO 04 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
282 URZUQNI FAHMA NABIYYA 09 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
283 MEGHAN NASHIF ZUHDI 04 Januari 2022 1 Tahun 7 Bulan
284 CHERRY AL HADI 07 April 2022 1 Tahun 4 Bulan
285 MUHAMMAD MAKIINUN AMIN 16 Oktober 2022 0 Tahun 10 Bulan
286 BINTANG RIZKINARA NOVIAN 14 November 2022 0 Tahun 9 Bulan
287 KAYRA MAFAZA 16 November 2022 0 Tahun 9 Bulan
288 CHIARA DHEA AGISTA 31 Oktober 2022 0 Tahun 9 Bulan
289 AL QYARA PUTRI DIONATA 3510235612220001 16 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
290 GHISEL MAHARANI 19 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
291 ALVARO NANDA PRAYOGA 01 Januari 2023 0 Tahun 7 Bulan
292 HQUMAIROH AQILA ZARA 21 Desember 2022 0 Tahun 8 Bulan
293 NUWAIRA AINA SULTHON 3510234502230001 05 Februari 2023 0 Tahun 6 Bulan
294 KENZO ABIAN PARAMA 08 Februari 2023 0 Tahun 6 Bulan
295 AHMAD GALA MAHENDRA 23 Februari 2023 0 Tahun 6 Bulan
296 MUHAMMAD ZHONA ATHARIKSA 03 Maret 2023 0 Tahun 5 Bulan
297 ARSYA ASHAR ALFARIZQI 09 Maret 2023 0 Tahun 5 Bulan
298 HAVVA YURI LEFI ANISA 11 Maret 2023 0 Tahun 5 Bulan
299 MUHAMMAD ALVARO DIRGA 05 Maret 2023 0 Tahun 5 Bulan
300 MUHAMMAD OEMAR GAZA 20 Maret 2023 0 Tahun 5 Bulan
301 AMIRA MILATUL ULYA 3510234303200001 03 Maret 2020 3 Tahun 5 Bulan
302 ARSHAKA ZIDAN SAPUTRA 3510230103220001 01 Maret 2022 1 Tahun 5 Bulan
303 KIANZA SHAQUILLE 3510230402220002 04 Februari 2022 1 Tahun 6 Bulan
304 RAZKA ABIPUTRA HERMAAN 04 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
305 ZAHRA ALYSA EL SHANUM 14 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
306 SALSABILA KENZIE FARANISA 15 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
307 MUHAMMAD ZIAN ALFARIZI 02 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
308 ADNINA MEGA AULIYA 14 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
309 MIKHAYLA AZZAHRA MARYAM 24 Mei 2023 0 Tahun 3 Bulan
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
Jmlh 303 0
Formulir 2.4
Pemantauan Layanan Ibu Anak (0-59 bulan)

1 2

Status Gizi
Pemantauan
Ikut BKB/PAUD
Nama Orangtua Tumbuh Kembang
(Ya=1; Tidak=0)
Gizi (Ya=1; Tidak=0)
Gizi Buruk Stunting
Kurang

LISA DIAN NOVITA 0 0 0 1 1


RIZKA SAPUTRI 0 0 0 1 1
KHUSNUL KHOTIMAH 0 0 0 1 1
LUSIANA SARI 0 0 0 1 1
DINI RAHMAWATI 0 0 0 1 1
SITI SUAIROH 0 0 0 1 1
LINDA FITRIANI 0 0 0 1 1
MARETA SUPRIYATIN 0 0 0 1 1
LIKA AYU DEWANTI 0 0 0 1 1
SUSIYANI 0 0 0 1 1
NINIK WIDIA ASTU 0 0 0 1 1
RINDA OKTAVIANI 0 0 0 1 1
TITIN HARYANI/FENU S 0 0 0 1 1
INDRAWATI 0 0 0 1 1
FIRDAUZI NUZULA 0 0 0 1 1
SIHAMI 0 0 0 1 1
ANI PRIHATIN 0 0 0 1 1
FIZA AZURA 0 0 0 1 1
SRI PUJI LESTARI 0 0 0 1 1
DENITA ASYSYENA 0 0 0 1 1
PUTRI APRILIA 0 0 0 1 1
SITI ANIATUL 0 0 0 1 1
RIA AYU RATNASARI 0 0 0 1 1
VIDAYATUL/M DICKY 0 0 0 1 1
ENDRAYANI UTAMI 0 0 0 1 1
PURWATI/NURHADI 0 0 0 1 1
SITI ROHIMAH/A ROHIM 0 0 0 1 1
ASYATUN NIK'MAH/A AZIZ 0 0 0 1 1
ITA PURWATI 0 0 0 1 1
SUGI PURWATI 0 0 0 1 1
ISNAINI NURJANAH 0 0 0 1 1
FIQA LAILATUL 0 0 0 1 1
SOFIYATUN 0 0 0 1 1
ANA PUSPITASARI 0 0 0 1 1
SULIKAH FEBRIYANA 0 0 0 1 1
AFIFATUR ROFIQOH 0 0 0 1 1
ULFA MAWWADAH 0 0 0 1 1
NITAKHUL ARIFA 0 0 0 1 1
ELLY RAHMAWATY 0 0 0 1 1
EVA NURDIANA 0 0 0 1 1
EVA NURDIANA 0 0 0 1 1
MASLIKATUR ROHMAH 0 0 0 1 1
PUTRI SUSANTI 0 0 0 1 1
SRINAWATI 0 0 0 1 1
ULFATUN NIKMAH 0 0 0 1 1
SITI LUTHFIATI HANANA 0 0 0 1 1
NELI KHOIROTUNNISA 0 0 0 1 1
SUWARNI 0 0 0 1 1
YENI NURWANTI 0 0 0 1 1
TUTUT SUMIARSIH 0 0 0 1 1
FRETIKA/AGUSFEBRIYANTO 0 0 0 1 1
0 0 0 1 1
SITI MUDZORIFA 0 0 0 1 1
AMBARWATI 0 0 0 1 1
YULI KARLINA 0 0 0 1 1
ENDANG WINARTIK 0 0 0 1 1
IDAWATI 0 0 0 1 1
SITI LAILATIN BARIROH 0 0 0 1 1
ANNA LAILATUL FARIKA 0 0 0 1 1
SITI ROHMAH 0 0 0 1 1
ELSA SENDI 0 0 0 1 1
KOMSATUN 0 0 0 1 1
RIZQI RIA AGUSTIN 0 0 0 1 1
RISTI VALENTINA HURY 0 0 0 1 1
ERMIYATY 0 0 0 1 1
ANING WAHYUNI 0 0 0 1 1
DEMISTA AMALISA 0 0 0 1 1
SAFRANI 0 0 0 1 1
SITI SUPIYANI 0 0 0 1 1
NUR HIDAYATI 0 0 0 1 1
TITIN 0 0 0 1 1
NUR HIDAYATI 0 0 0 1 1
SANIATUL/DENI SAPUTRO 0 0 0 1 1
TIKA NATALIYA/LUTFI M 0 0 0 1 1
RETNA PALUPI/RUDI SANTO 0 0 0 1 1
YASMINTA/JEFRI HAIKAL 0 0 0 1 1
WINARTI/ALIX GUSDIAWAN 0 0 0 1 1
ELDA AYU/I PUTU DERY 0 0 0 1 1
NIKEN DESIANA/KUKUH ADI 0 0 0 1 1
AYUK PUJI/RONI SETIO 0 0 0 1 1
LINA SUSANTI/M KUDLORI 0 0 0 1 1
RISQI RIA/ANGGUN WAHYU 0 0 0 1 1
DEVI SUSANTI/EDI PRIONO 0 0 0 1 1
SUDARMI/SUROTO 0 0 0 1 1
0 0 0 1 1
0 0 0 1 1
VIKAWATI/HENDRIK S 0 0 0 1 1
KHOLILATUL/SOFI JULIANTO 0 0 0 1 1
YUYUN MUSTOFIDA/SUPRI 0 0 0 1 1
DEWI KUMAYA/ARIF M 0 0 0 1 1
GALUH EFRILINA/ARIF S 0 0 0 1 1
SRI WAHYUNI/SURONO 0 0 0 1 1
RINA YUNITA/M.ISKANDAR 0 0 0 1 1
0 0 0 1 1
RUBIYEM/PURWADI 0 0 0 1 1
SITI NUR/SHOLEMAN 0 0 0 1 1
RUBAIYAH/SENEMAN 0 0 0 1 1
HANIK WULANDARI/LUKY 0 0 0 1 1
SITI NUUR/VIQI DWI 0 0 0 1 1
PRITA ANDRIANA/PEBRI S 0 0 0 1 1
FIKA TRIA/DAVID RIKHWAN 0 0 0 1 1
NUR KHASANAH/MAHFUD 0 0 0 1 1
VEPI ERMAWA/AHMAD 0 0 0 1 1
AYU PUTRI/MAMAN RUSADI 0 0 0 1 1
KHUROTUL AYUNI/SIDIQ 0 0 0 1 1
SITI NUR/SHOLEMAN 0 0 0 1 1
LUSI HANDAYANI/FREDY 0 0 0 1 1
PONITIN/DARKA DARSONO 0 0 0 1 1
PUPUT INDAH/ANDRI PUJI 0 0 0 1 1
ST NUR KHAYATUN/SUWOKO 0 0 0 1 1
ENI WIDIYANTI/SUGIYONO 0 0 0 1 1
ISWATI/BUDI PUJIANTO 0 0 0 1 1
ENDANG YULIATI/IDRIS 0 0 0 1 1
NANIK TAPIATIN/M.KHASANI 0 0 0 1 1
SUPIYAH/EDI KUSNANTO 0 0 0 1 1
ALFI NUR/M FAIQ MUZAKI 0 0 0 1 1
ALFI NUR/M FAIQ MUZAKI 0 0 0 1 1
EKA WIJI ASTUTIK/BUDI 0 0 0 1 1
DEVI RATNASARI/CANDRA 0 0 0 1 1
RIRIN UMAYAH/AHMAD 0 0 0 1 1
DEVI PURNAMA/SUSANTO 0 0 0 1 1
NINIK SRIYANI/SUMONDRO 0 0 0 1 1
NINIK SRIYANI/SUMONDRO 0 0 0 1 1
SRI WAHYUNI/SURONO 0 0 0 1 1
OPI OKTAVIA/GANGGA 0 0 0 1 1
LAYINNATUS/BAHRUL M 0 0 0 1 1
SRI WAHYU N/ANGGA DIAN 0 0 0 1 1
SITI MASLIHAH/GUNAIFI I 0 0 0 1 1
SUTIANAH/AHMAD PITOYO 0 0 0 1 1
LISWATI/WIJIONO 0 0 0 1 1
KRISTIANAWATI/BUDIONO 0 0 0 1 1
KRISTIANAWATI/BUDIONO 0 0 0 1 1
IFTIA DWI/FRENGKY ARIANTO 0 0 0 1 1
SULIS HIDAYATI/RONI RIZKI 0 0 0 1 1
VITRI ELOK/IMAM ANTONI 0 0 0 1 1
SITI NURJANAH/IBNU ARDY 0 0 0 1 1
VEPI ERMAWA/AHMAD 0 0 0 1 1
NANDA AYUNINGTYAS/LUKMAN 0 0 0 1 1
RIKA RAHAYU/PURNOMO 0 0 0 1 1
HADIQOH/SUHADI 0 0 1 1 1
DORIS MALINDA/SYAIFUL 0 0 0 1 1
KHORID DATUL/FIRMAN 0 0 0 1 1
SUTINI/HERMAWAN 0 0 0 1 1
ISTIQOMAH/ABDUL MUID 0 0 0 1 1
NURUL KHOTIMAH/SARONI 0 0 0 1 1
NOVA KRISDIANA/RUDI 0 0 1 1 1
LUTHFIATUL/ANDRI KURNIA 0 0 1 1 1
PIPIT DYAH/M.YUSUF 0 0 0 1 1
PURWANINGSIH/YOYOK S 0 0 0 1 1
SUYANI/SUMARDI 0 0 0 1 1
SUGIATI/SANDI 0 0 0 1 1
SITI ROFIAH/YUKI IRWANTO 0 0 0 1 1
WIWIT ERMA/VIKI VARULLY 0 0 0 1 1
ERYANA/BUDI PRASETYO 0 0 0 1 1
QOYYIMATUN/SUYATNO 0 0 0 1 1
QOYYIMATUN/SUYATNO 0 0 0 1 1
SITI AMINAH/A.JUMALI 0 0 0 1 1
NUR ISMIATUL/ABDUL HAMID 0 0 0 1 1
SUPITA TAMARA/ANDRI 0 0 0 1 1
EVI SETYOWATI/ADN ANIL 0 0 0 1 1
KATINI/SUTRISNO 0 0 0 1 1
SITI NURHAMIDAH/ATOK 0 0 0 1 1
NURUL HIDAYAH/JAMAL M 0 0 0 1 1
YUNIAR MADANI/CECEP 0 0 0 1 1
MYLLY KATIJAN/M.ZAINI 0 0 0 1 1
YENITASARI/BIRBIK S 0 0 0 1 1
ENGGAR WINARIH/RIZAL E 0 0 0 1 1
EKA WIDIYANINGSIH/PUJI 0 0 0 1 1
ADE ERNA/DIKA SETYO 0 0 0 1 1
NUR ISMIATUL/ABDUL HAMID 0 0 0 1 1
OKKI RIAS/HADI WITOKO 0 0 0 1 1
RISMA ADRIAN/M.YASIRUL 0 0 0 1 1
RENITA AYU/DANIELA 0 0 0 1 1
NOVY KURNIATI/AGUS 0 0 0 1 1
MEGA SRI/WAFI MUKHABI 0 0 0 1 1
NANIK HARTATIK/SUHARTO 0 0 0 1 1
SILPIYA NUR/ANGGA Y 0 0 0 1 1
WIJI ASTUTIK/SUGIYANTO 0 0 0 1 1
RATNA WINDASARI/MANSUR 0 0 0 1 1
DWI NOPIATI/SUDIRO 0 0 0 1 1
LILIK YUNIASIH/KOYAN 0 0 0 1 1
HARIYATUL/ROHMAD HADI 0 0 0 1 1
ERI ARMIATI/SUKAMTO 0 0 0 1 1
LULUS WIDARSIH/DIDIT 0 0 0 1 1
ROFIKHOTUL /SLAMET 0 0 0 1 1
DEWI WAHYU/LUKISWANTO 0 0 0 1 1
SUPIYATI 0 0 0 1 1
NURUL KHOLIFAH/JUWENI 0 0 0 1 1
WIDIANI/SUNARTO 0 0 0 1 1
DHEA NANDA/RIKO ADI 0 0 0 1 1
SURYATI/THEOFILUS 0 0 0 1 1
DENNY KURNIA/NANANG 0 0 0 1 1
ANIK SUSANTI/MESIDI 0 0 1 1 1
SUSILAMURTI/SUPRAYITNO 0 0 0 1 1
JAMIATUR ROSIDAH/PONIJAN 0 0 0 1 1
TITIN RANI/SLAMET WAHYUDI 0 0 0 1 1
DEWI YUNIATI/SUNOKO 0 0 0 1 1
ANIK BUDIARTI/AHMAD YANI 0 0 0 1 1
HARIANTO 0 0 0 1 1
NURHAYATI/GUNARSO 0 0 0 1 1
RIA PRISTIYANTI/TORIQUL 0 0 0 1 1
SUNDARI/EDI SUSANTO 0 0 0 1 1
FITRI FEBRIYANTI/SANDY 0 0 0 1 1
ANIS PRIYANA/KARYANTO 0 0 0 1 1
ARIS TUQROTUZ/HAMBALI 0 0 0 1 1
SUGIYATIK/DIDIK 0 0 0 1 1
NUR LIANA/PONIJAN 0 0 0 1 1
KHUSNUL KHOTIMAH 0 0 0 1 1
EENY TRI/ACHMAD KHOIRI 0 0 0 1 1
DWI ASTUTI/FARID 0 0 0 1 1
ERNI APRILIA/WAHYU S 0 0 0 1 1
MINI 0 0 0 1 1
RINA LESTARI 0 0 0 1 1
FIDIYAWATI/M.NGAFIF 0 0 0 1 1
HADI TAUFIQ 0 0 0 1 1
MINI WULANDARI/SANDI P 0 0 0 1 1
WIWIK SRI/TOHARI 0 0 0 1 1
FUADATUL/ANDRIK P 0 0 0 1 1
SRI LESTARI/MUCHLISIN 0 0 0 1 1
SRI LESTARI/SUYITNO 0 0 0 1 1
TUTUT ANDAYANI/ZAINUDIN 0 0 0 1 1
ROSILIA/ABDUL SALAM 0 0 0 1 1
SITI MAULIDAH/DONI KAISA 0 0 0 1 1
SUSIANI /HALIM 0 0 0 1 1
FITRI ASMARANI/ADI W 0 0 0 1 1
J 0 0 0 1 1
0 0 0 1 1
ARIFATUL PUTRIANI 0 0 0 1 1
SITI RUKHOYATIN/SYAIFUDIN 0 0 0 1 1
WAHYUNI/SAMSUL HADI 0 0 0 1 1
0 0 0 1 1
SITI UMAYYAH/MUCHLIS 0 0 0 1 1
KHOIRUN NUKMAH/SALIS 0 0 0 1 1
MUFIDATUL/NURCHOLIS 0 0 0 1 1
MARIA ELLISA/SOLIKIN 0 0 0 1 1
SITI JUBAIDAH/SAMSUL ARIFIN 0 0 0 1 1
DEWI MAHFUDLOH 0 0 0 1 1
LUKI AMIRTA/GALIH EFENDI 0 0 0 1 1
TRI WAHYUNI/EKA ALVA 0 0 0 1 1
SITI KHOLIFAH 0 0 0 1 1
EVA NURHAYATI 0 0 0 1 1
DINA EKAWATI/ 0 0 1 1 1
RISMA ANDRIANI 0 0 0 1 1
PAULINA MAHADEWI 0 0 0 1 1
MISIYATI 0 0 0 1 1
TRIA ATMIKA/DIDIK EKO 0 0 0 1 1
DWI ANINGSIH/SUGENG 0 0 0 1 1
SITI MAISAROH 0 0 0 1 1
SITI HASNAUL/JOHAN 0 0 0 1 1
DEVI NOVITASARI/HERU 0 0 0 1 1
GALUH EFRILINA/ARIF S 0 0 0 1 0
ITA PURWATI 0 0 0 1 0
SWEDIA LARASATI 0 0 0 1 0
VIVIE DWI/ADY LUGITO 0 0 0 1 1
MUARIFATUS/ANHARUDIN 0 0 0 1 1
IDA PURWATI/HARYANTO 0 0 0 1 1
TUTUT DWI A/ARIF AGUS 0 0 0 1 0
INDANA/DHUHA FADHIL 0 0 0 1 1
INDANA/DHUHA FADHIL 0 0 0 1 1
SRIANAH/DARSONO 0 0 0 1 1
EKA MEI/RONI HIDAYAT 0 0 0 1 1
DESY SETYA/ANDRI ARFIAN 0 0 0 1 1
FITA IKA/KUSWANTO 0 0 0 1 1
WIWIT ERMA/VIKI VARULLY 0 0 0 1 1
ANITA/SUMAJI 0 0 0 1 1
WIWIT CAHYANI/AGUNG 0 0 0 1 1
ASYOMIS RUSIANA/PRADA 0 0 0 1 1
RIZKI MUSYAFAAH/AINUL I 0 0 0 1 1
NURUL KARIMAH/LUKI 0 0 0 1 1
HAYUNA NAFIAH/SAYIDI Q 0 0 0 1 1
RAUDLOTUL/NUR AZIZI 0 0 0 1 1
IRO HATUL/RIZAL KURNIAWAN 0 0 0 1 1
ALVIERA/SANDI PURNOMO 0 0 0 1 1
APRILIAWATI/ANDRI SETYA 0 0 0 1 1
NURUL HIDAYAH/AGUS 0 0 0 1 1
RULLY NURYA/SAMSUL ARIFIN 0 0 0 1 1
RARA MAYA/DIMAS ARYO 0 0 0 1 1
SITI MALIKAH/AFANDI 0 0 0 1 1
DWI AFIFATUR/ASTER PUTRA 0 0 0 1 1
MUSYAYINAH/EDI SUNOTO 0 0 0 1 1
DWI PUJI A/NANANG P 0 0 0 1 1
QUROTUL AYUNI/SIDIK 0 0 0 1 1
ANDITALIN ANGGRAINI/MEGI 0 0 0 1 1
WAHYUNI/SAMSUL HADI 0 0 0 1 1
SITI AMINATIN/ABDILLAH 0 0 0 1 1
ADELYA NOVITA/RIZKI 0 0 0 1 1
MAROAH/NUR KHOLIK 0 0 0 1 1
NIKA KUMALA/TUPAN HATIANTO 0 0 0 1 1
WINDI ANTIKA/M,DION 0 0 0 1 1
PUTRI SUSANTI/M.SHOLEH 0 0 0 1 1
MELVIN ERNANDA/RENDI 0 0 0 1 1
ANITA FARADILA/NURSODIQ 0 0 0 1 1
PUTRI APRILIA/SULTHONI 0 0 0 1 1
MELINA PUTRI/YOYOK BASKORO 0 0 0 1 1
DENIK INDAH/HERU WIDODO 0 0 0 1 1
NINIK SURYANDARI/TRIO 0 0 0 1 1
NURHANA/ANDRIAWAN 0 0 0 1 0
KHORID DATUL/FIRMAN 0 0 0 1 0
MEGA SRI/WAFI MUKHABI 0 0 0 1 0
ANIS KHOSYATUL/WAHYUDI 0 0 0 1 0
ULVA MUNADIROH/ROIS F 0 0 0 1 1
ALFINA DYAH/DANI RETNO 0 0 0 1 1
LUKI AMIRTA/GALIH EFENDI 0 0 0 1 1
ANA LAILA/ANDI PURWO 0 0 0 1 1
TRIA ATMIKA/DIDIK EKO
NOR HIDAYAH/DWI PRANOTO
SITI LAILATUL/BAHRUL MUHID
TATI'ATUR ROHMAH/A.SAJIDI
NELI KHOIROTUNNISA
0 0 5 298 290
setiap bulan Setiap bln
3

Imunisasi Dasar Lengkap


Tambahan Gizi u/ status gizi
kurang/buruk/stunting (Ya=1;
Tidak=0)
HB-O BCG&Polio 1 DPT-HB-Hib1&Polio2 DPT-HB-HIb2&Polio3

0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
1 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
1 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
1 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 0 0 0
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 0
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
0 1 1 1 1
1
5
1 bln 2 bln 3 bln 4bln
4

ap Hasil Akhir
Imunisasi Dasar
Total Layanan % cakupan
Lengkap 1 jika
layanan diterima layanan
lengkap; 0 jika
DPT-HB-Hib3&Polio Campak tidak lengkap

1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 4 4 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 4 4 100
1 1 1 4 4 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 4 4 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 4 4 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
0 0 0 3 1 33.333333
0 0 0 3 1 33.333333
0 0 0 3 1 33.333333
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
0 0 0 3 1 33.333333
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
1 0 0 3 2 66.666667
0 0 0 3 2 66.666667
0 0 0 3 2 66.666667
0 0 0 3 2 66.666667
0 0 0 3 2 66.666667
0 0 0 3 1 33.333333
0 0 0 3 1 33.333333
0 0 0 3 1 33.333333
0 0 0 3 1 33.333333
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 1 1 3 3 100
1 3 2 66.666667
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
249 914 842 92.122538
9 bln **
Form
Pemantauan Layanan

BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN : 30/08/2023
DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR

No Nama Kepala Keluarga Dusun RT RW Rematri Ibu Hamil

1 NUR YASUN Dusun KALIGESING 3 1 0 0


2 ERFAN TOHARI Dusun KALIGESING 6 2 0 0
3 ANDRI KURNIAWAN Dusun SBK.TIMUR 2 2 0 0
4 SUPRIHATI Dusun KALIGESING 5 3 0 0
5 HADIQOH UMAMI Dusun SBK.TIMUR 4 2 0 0
6 MESIDI Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
7 LISA DIAN NOVITA Dusun KALIGESING 1 1 0 0
8 RIZKA SAPUTRI Dusun KALIGESING 1 1 0 0
9 KHUSNUL KHOTIMAH Dusun KALIGESING 1 1 0 0
10 LUSIANA SARI Dusun KALIGESING 4 1 0 0
11 DINI RAHMAWATI Dusun KALIGESING 4 1 0 0
12 SITI SUAIROH Dusun KALIGESING 3 1 0 0
13 LINDA FITRIANI Dusun KALIGESING 3 1 0 0
14 MARETA SUPRIYATIN Dusun KALIGESING 2 1 1 0
15 LIKA AYU DEWANTI Dusun KALIGESING 3 1 0 0
16 SUSIYANI Dusun KALIGESING 2 1 1 0
17 NINIK WIDIA ASTU Dusun KALIGESING 3 1 0 0
18 RINDA OKTAVIANI Dusun KALIGESING 4 1 0 0
19 YAYUK ENDANG Dusun KALIGESING 4 1 1 0
20 INDRAWATI Dusun KALIGESING 4 1 0 0
21 FIRDAUZI NUZULA Dusun KALIGESING 2 1 0 0
22 SIHAMI Dusun KALIGESING 4 1 0 0
23 ANI PRIHATIN Dusun KALIGESING 3 1 0 0
24 FIZA AZURA Dusun KALIGESING 5 1 0 0
25 SRI PUJI LESTARI Dusun KALIGESING 2 1 0 0
26 DENITA ASYSYENA Dusun KALIGESING 2 1 0 0
27 PUTRI APRILIA Dusun KALIGESING 3 1 0 0
28 SITI ANIATUL Dusun KALIGESING 3 1 0 0
29 RIA AYU RATNASARI Dusun KALIGESING 5 1 0 0
30 FITRIYAH Dusun KALIGESING 3 1 0 0
31 ENDRAYANI UTAMI Dusun KALIGESING 1 2 0 0
32 IIL WIJAYANTI Dusun KALIGESING 1 2 0 0
33 EDA LESTARI Dusun KALIGESING 3 2 0 0
34 YAYUK SRI UTAMI Dusun KALIGESING 2 2 0 0
35 ITA PURWATI Dusun KALIGESING 1 2 0 0
36 SUGI PURWATI Dusun KALIGESING 6 2 0 0
37 ISNAINI NURJANAH Dusun KALIGESING 6 2 0 0
38 FIQA LAILATUL Dusun KALIGESING 3 2 0 0
39 SOFIYATUN Dusun KALIGESING 1 2 0 0
40 ANA PUSPITASARI Dusun KALIGESING 1 2 0 0
41 SULIKAH FEBRIYANA Dusun KALIGESING 6 2 0 0
42 AFIFATUR ROFIQOH Dusun KALIGESING 1 2 0 0
43 ULFA MAWWADAH Dusun KALIGESING 1 2 0 1
44 NITAKHUL ARIFA Dusun KALIGESING 3 2 0 0
45 ELLY RAHMAWATY Dusun KALIGESING 6 2 0 0
46 EVA NURDIANA Dusun KALIGESING 3 2 1 0
47 EVA NURDIANA Dusun KALIGESING 3 2 0 0
48 MASLIKATUR ROHMAH Dusun KALIGESING 6 2 1 0
49 PUTRI SUSANTI Dusun KALIGESING 3 2 0 0
50 SRINAWATI Dusun KALIGESING 2 2 0 0
51 ULFATUN NIKMAH Dusun KALIGESING 3 2 0 0
52 SITI LUTHFIATI HANANA Dusun KALIGESING 2 2 1 0
53 NELI KHOIROTUNNISA Dusun KALIGESING 2 2 0 1
54 SUWARNI Dusun KALIGESING 6 2 0 0
55 YENI NURWANTI Dusun KALIGESING 5 3 0 0
56 TUTUT SUMIARSIH Dusun KALIGESING 4 3 1 0
57 GALIH RATNASARI Dusun KALIGESING 3 3 0 0
58 RIBUT WAHYU PRASANTI Dusun KALIGESING 1 3 0 0
59 SITI MUDZORIFA Dusun SBK TIMUR 7 1 0 0
60 AMBARWATI Dusun KALIGESING 5 2 0 0
61 YULI KARLINA Dusun KALIGESING 4 3 1 0
62 ENDANG WINARTIK Dusun KALIGESING 5 2 0 0
63 IDAWATI Dusun KALIGESING 4 3 0 0
64 SITI LAILATIN BARIROH Dusun SBK TIMUR 7 1 0 0
65 ANNA LAILATUL FARIKA Dusun KALIGESING 1 3 0 0
66 SITI ROHMAH Dusun KALIGESING 3 3 0 0
67 ELSA SENDI Dusun KALIGESING 3 3 0 0
68 KOMSATUN Dusun SBK TIMUR 8 1 1 0
69 RIZQI RIA AGUSTIN Dusun KALIGESING 5 2 0 0
70 RISTI VALENTINA HURY Dusun SBK TIMUR 8 1 0 0
71 ERMIYATY Dusun KALIGESING 2 3 0 0
72 ANING WAHYUNI Dusun KALIGESING 1 3 0 0
73 DEMISTA AMALISA Dusun KALIGESING 4 3 0 0
74 SAFRANI Dusun KALIGESING 4 3 0 0
75 SITI SUPIYANI Dusun KALIGESING 2 3 0 0
76 NUR HIDAYATI Dusun KALIGESING 2 3 0 0
77 TITIN Dusun KALIGESING 5 2 0 0
78 NUR HIDAYATI Dusun KALIGESING 2 3 0 0
79 SANIATUL/DENI SAPUTRO Dusun KALIGESING 3 3 0 0
80 TIKA NATALIYA/LUTFI M Dusun KALIGESING 3 3 0 0
81 RETNA PALUPI/RUDI SANTO Dusun KALIGESING 4 3 0 0
82 YASMINTA/JEFRI HAIKAL Dusun KALIGESING 5 2 0 0
83 WINARTI/ALIX GUSDIAWAN Dusun KALIGESING 2 3 0 0
84 ELDA AYU/I PUTU DERY Dusun KALIGESING 3 3 0 0
85 NIKEN DESIANA/KUKUH ADI Dusun KALIGESING 1 3 0 0
86 AYUK PUJI/RONI SETIO Dusun KALIGESING 4 3 0 0
87 LINA SUSANTI/M KUDLORI Dusun KALIGESING 1 3 0 0
88 RISQI RIA/ANGGUN WAHYU Dusun KALIGESING 5 2 0 0
89 DEVI SUSANTI/EDI PRIONO Dusun KALIGESING 4 3 0 0
90 SUDARMI/SUROTO Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
91 RIFKA KRISTIANA/MUJOKO Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
92 NANIN SUDARTIK/ALI M Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
93 VIKAWATI/HENDRIK S Dusun SBK TIMUR 4 1 0 0
94 KHOLILATUL/SOFI JULIANTO Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
95 YUYUN MUSTOFIDA/SUPRI Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
96 DEWI KUMAYA/ARIF M Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
97 GALUH EFRILINA/ARIF S Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
98 SRI WAHYUNI/SURONO Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
99 RINA YUNITA/M.ISKANDAR Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
100 RUBIYEM/PURWADI Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
101 RUBIYEM/PURWADI Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
102 SITI NUR/SHOLEMAN Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
103 RUBAIYAH/SENEMAN Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
104 HANIK WULANDARI/LUKY Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
105 SITI NUUR/VIQI DWI Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
106 PRITA ANDRIANA/PEBRI S Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
107 FIKA TRIA/DAVID RIKHWAN Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
108 NUR KHASANAH/MAHFUD Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
109 VEPI ERMAWA/AHMAD Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
110 AYU PUTRI/MAMAN RUSADI Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
111 KHUROTUL AYUNI/SIDIQ Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
112 SITI NUR/SHOLEMAN Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
113 LUSI HANDAYANI/FREDY Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
114 PONITIN/DARKA DARSONO Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
115 PUPUT INDAH/ANDRI PUJI Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
116 ST NUR KHAYATUN/SUWOKO Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
117 ENI WIDIYANTI/SUGIYONO Dusun SBK TIMUR 4 1 0 0
118 ISWATI/BUDI PUJIANTO Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
119 ENDANG YULIATI/IDRIS Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
120 NANIK TAPIATIN/M.KHASANI Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
121 SUPIYAH/EDI KUSNANTO Dusun SBK TIMUR 8 1 0 0
122 ALFI NUR/M FAIQ MUZAKI Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
123 ALFI NUR/M FAIQ MUZAKI Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
124 EKA WIJI ASTUTIK/BUDI Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
125 DEVI RATNASARI/CANDRA Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
126 RIRIN UMAYAH/AHMAD Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
127 DEVI PURNAMA/SUSANTO Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
128 NINIK SRIYANI/SUMONDRO Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
129 NINIK SRIYANI/SUMONDRO Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
130 SRI WAHYUNI/SURONO Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
131 OPI OKTAVIA/GANGGA Dusun SBK TIMUR 4 1 0 0
132 LAYINNATUS/BAHRUL M Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
133 SRI WAHYU N/ANGGA DIAN Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
134 SITI MASLIHAH/GUNAIFI I Dusun SBK TIMUR 8 1 0 0
135 SUTIANAH/AHMAD PITOYO Dusun SBK TIMUR 2 1 0 0
136 LISWATI/WIJIONO Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
137 KRISTIANAWATI/BUDIONO Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
138 KRISTIANAWATI/BUDIONO Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
139 IFTIA DWI/FRENGKY ARIANTO Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
140 SULIS HIDAYATI/RONI RIZKI Dusun SBK TIMUR 7 1 0 0
141 VITRI ELOK/IMAM ANTONI Dusun SBK TIMUR 8 1 0 0
142 SITI NURJANAH/IBNU ARDY Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
143 VEPI ERMAWA/AHMAD Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
144 NANDA AYUNINGTYAS/LUKMAN Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
145 RIKA RAHAYU/PURNOMO Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
146 HADIQOH/SUHADI Dusun SBK TIMUR 4 2 0 0
147 DORIS MALINDA/SYAIFUL Dusun KALIGESING 6 3 0 0
148 KHORID DATUL/FIRMAN Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
149 SUTINI/HERMAWAN Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
150 ISTIQOMAH/ABDUL MUID Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
151 NURUL KHOTIMAH/SARONI Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
152 NOVA KRISDIANA/RUDI Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
153 LUTHFIATUL/ANDRI KURNIA Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
154 PIPIT DYAH/M.YUSUF Dusun SBK TIMUR 4 2 0 0
155 PURWANINGSIH/YOYOK S Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
156 SUYANI/SUMARDI Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
157 SUGIATI/SANDI Dusun SBK TIMUR 4 1 0 0
158 SITI ROFIAH/YUKI IRWANTO Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
159 WIWIT ERMA/VIKI VARULLY Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
160 ERYANA/BUDI PRASETYO Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
161 QOYYIMATUN/SUYATNO Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
162 QOYYIMATUN/SUYATNO Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
163 SITI AMINAH/A.JUMALI Dusun SBK TIMUR 3 1 0 0
164 NUR ISMIATUL/ABDUL HAMID Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
165 SUPITA TAMARA/ANDRI Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
166 EVI SETYOWATI/ADN ANIL Dusun SBK TIMUR 4 2 0 0
167 KATINI/SUTRISNO Dusun SBK TIMUR 5 2 0 0
168 SITI NURHAMIDAH/ATOK Dusun SBK TIMUR 4 2 0 0
169 NURUL HIDAYAH/JAMAL M Dusun SBK TIMUR 6 2 0 0
170 YUNIAR MADANI/CECEP Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
171 MYLLY KATIJAN/M.ZAINI Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
172 YENITASARI/BIRBIK S Dusun SBK TIMUR 4 2 0 0
173 ENGGAR WINARIH/RIZAL E Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
174 EKA WIDIYANINGSIH/PUJI Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
175 ADE ERNA/DIKA SETYO Dusun KALIGESING 6 3 0 0
176 NUR ISMIATUL/ABDUL HAMID Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
177 OKKI RIAS/HADI WITOKO Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
178 RISMA ADRIAN/M.YASIRUL Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
179 RENITA AYU/DANIELA Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
180 NOVY KURNIATI/AGUS Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
181 MEGA SRI/WAFI MUKHABI Dusun SBK.BARAT 6 1 0 0
182 NANIK HARTATIK/SUHARTO Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
183 SILPIYA NUR/ANGGA Y Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
184 WIJI ASTUTIK/SUGIYANTO Dusun SBK.BARAT 0 0
185 RATNA WINDASARI/MANSUR Dusun SBK.BARAT 0 0
186 DWI NOPIATI/SUDIRO Dusun SBK.BARAT 0 0
187 LILIK YUNIASIH/KOYAN Dusun SBK.BARAT 0 0
188 HARIYATUL/ROHMAD HADI Dusun SBK.BARAT 0 0
189 ERI ARMIATI/SUKAMTO Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
190 LULUS WIDARSIH/DIDIT Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
191 ROFIKHOTUL /SLAMET Dusun SBK.BARAT 1 1 0 0
192 DEWI WAHYU/LUKISWANTO Dusun SBK.BARAT 1 1 0 0
193 SUPIYATI Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
194 NURUL KHOLIFAH/JUWENI Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
195 WIDIANI/SUNARTO Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
196 DHEA NANDA/RIKO ADI Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
197 SURYATI/THEOFILUS Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
198 DENNY KURNIA/NANANG Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
199 ANIK SUSANTI/MESIDI Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
200 SUSILAMURTI/SUPRAYITNO Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
201 JAMIATUR ROSIDAH/PONIJAN Dusun SBK.BARAT 3 1 0 0
202 TITIN RANI/SLAMET WAHYUDI Dusun SBK.BARAT 1 1 0 0
203 DEWI YUNIATI/SUNOKO Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
204 ANIK BUDIARTI/AHMAD YANI Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
205 HARIANTO Dusun SBK.BARAT 3 1 0 0
206 NURHAYATI/GUNARSO Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
207 RIA PRISTIYANTI/TORIQUL Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
208 SUNDARI/EDI SUSANTO Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
209 FITRI FEBRIYANTI/SANDY Dusun SBK.BARAT 3 1 0 0
210 ANIS PRIYANA/KARYANTO Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
211 ARIS TUQROTUZ/HAMBALI Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
212 SUGIYATIK/DIDIK Dusun SBK.BARAT 5 2 0 0
213 NUR LIANA/PONIJAN Dusun SBK.BARAT 5 2 0 0
214 KHUSNUL KHOTIMAH Dusun SBK.BARAT 4 2 0 0
215 EENY TRI/ACHMAD KHOIRI Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
216 DWI ASTUTI/FARID Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
217 ERNI APRILIA/WAHYU S Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
218 MINI Dusun SBK.BARAT 1 2 0 0
219 RINA LESTARI Dusun SBK.BARAT 1 2 0 0
220 FIDIYAWATI/M.NGAFIF Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
221 HADI TAUFIQ Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
222 MINI WULANDARI/SANDI P Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
223 WIWIK SRI/TOHARI Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
224 FUADATUL/ANDRIK P Dusun SBK.BARAT 4 2 0 0
225 SRI LESTARI/MUCHLISIN Dusun SBK.BARAT 1 2 0 0
226 SRI LESTARI/SUYITNO Dusun SBK.BARAT 1 2 0 0
227 TUTUT ANDAYANI/ZAINUDIN Dusun SBK.BARAT 1 2 0 0
228 ROSILIA/ABDUL SALAM Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
229 SITI MAULIDAH/DONI KAISA Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
230 SUSIANI /HALIM Dusun KALIGESING 2 1 0 0
231 FITRI ASMARANI/ADI W Dusun KALIGESING 3 1 0 0
232 RIZKA SAPUTRI/KHOIRUL Dusun KALIGESING 1 1 0 0
233 WIWIK ZULAIKAH/AFIF Dusun KALIGESING 4 2 0 0
234 ARIFATUL PUTRIANI Dusun KALIGESING 2 2 0 0
235 SITI RUKHOYATIN/SYAIFUDIN Dusun KALIGESING 2 2 0 0
236 WAHYUNI/SAMSUL HADI Dusun KALIGESING 4 2 0 0
237 ZAIDATUL/AGUSTINO Dusun KALIGESING 4 2 0 0
238 NOVITA AGUSTIN/WAHYU K Dusun KALIGESING 3 2 0 0
239 KHOIRUN NUKMAH/SALIS Dusun KALIGESING 3 2 0 0
240 MUFIDATUL/NURCHOLIS Dusun KALIGESING 4 2 0 0
241 MARIA ELLISA/SOLIKIN Dusun KALIGESING 3 2 0 0
242 SITI JUBAIDAH/SAMSUL ARIFIN Dusun KALIGESING 2 2 0 0
243 DEWI MAHFUDLOH Dusun KALIGESING 2 1 0 0
244 LUKI AMIRTA/GALIH EFENDI Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
245 WAHYUNI/CANDRA Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
246 SITI KHOLIFAH Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
247 EVA NURHAYATI Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
248 DINA EKAWATI/ Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
249 RISMA ANDRIANI Dusun SBK.BARAT 2 1 0 0
250 PAULINA MAHADEWI Dusun SBK.BARAT 3 1 0 0
251 MISIYATI Dusun SBK.BARAT 4 1 0 0
252 TRIA ATMIKA/DIDIK EKO Dusun SBK.BARAT 5 2 0 1
253 DWI ANINGSIH/SUGENG Dusun KALIGESING 2 3 0 0
254 SITI MAISAROH Dusun KALIGESING 5 3 0 0
255 SITI HASNAUL/JOHAN Dusun KALIGESING 3 1 0 0
256 DEVI NOVITASARI/HERU Dusun KALIGESING 2 3 0 0
257 GALUH EFRILINA/ARIF S Dusun SBK TIMUR 8 1 0 0
258 ITA PURWATI Dusun SBK TIMUR 8 1 0 0
259 SWEDIA LARASATI Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
260 VIVIE DWI/ADY LUGITO Dusun SBK.BARAT 6 1 0 0
261 MUARIFATUS/ANHARUDIN Dusun KALIGESING 6 2 0 0
262 IDA PURWATI/HARYANTO Dusun KALIGESING 2 1 0 0
263 TUTUT DWI A/ARIF AGUS Dusun KALIGESING 2 1 0 0
264 INDANA/DHUHA FADHIL Dusun KALIGESING 6 2 0 0
265 INDANA/DHUHA FADHIL Dusun KALIGESING 6 2 0 0
266 SRIANAH/DARSONO Dusun KALIGESING 4 2 0 0
267 EKA MEI/RONI HIDAYAT Dusun KALIGESING 4 2 0 0
268 DESY SETYA/ANDRI ARFIAN Dusun KALIGESING 3 2 0 0
269 FITA IKA/KUSWANTO Dusun KALIGESING 6 2 0 0
270 WIWIT ERMA/VIKI VARULLY Dusun SBK TIMUR 2 2 0 0
271 ANITA/SUMAJI Dusun KALIGESING 3 1 0 0
272 WIWIT CAHYANI/AGUNG Dusun KALIGESING 4 1 0 0
273 ASYOMIS RUSIANA/PRADA Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
274 RIZKI MUSYAFAAH/AINUL I Dusun SBK TIMUR 4 2 0 0
275 NURUL KARIMAH/LUKI Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
276 HAYUNA NAFIAH/SAYIDI Q Dusun SBK TIMUR 7 1 0 0
277 RAUDLOTUL/NUR AZIZI Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
278 IRO HATUL/RIZAL KURNIAWAN Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
279 ALVIERA/SANDI PURNOMO Dusun SBK TIMUR 4 1 0 0
280 APRILIAWATI/ANDRI SETYA Dusun KALIGESING 2 3 0 0
281 NURUL HIDAYAH/AGUS Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
282 RULLY NURYA/SAMSUL ARIFIN Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
283 RARA MAYA/DIMAS ARYO Dusun SBK TIMUR 1 2 0 0
284 SITI MALIKAH/AFANDI Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
285 DWI AFIFATUR/ASTER PUTRA Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
286 MUSYAYINAH/EDI SUNOTO Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
287 DWI PUJI A/NANANG P Dusun SBK.BARAT 3 2 0 0
288 QUROTUL AYUNI/SIDIK Dusun SBK TIMUR 6 1 0 0
289 ANDITALIN ANGGRAINI/MEGI Dusun SBK.BARAT 3 1 0 0
290 WAHYUNI/SAMSUL HADI Dusun KALIGESING 4 2 0 0
291 SITI AMINATIN/ABDILLAH Dusun SBK TIMUR 5 1 0 0
292 ADELYA NOVITA/RIZKI Dusun SBK TIMUR 1 1 0 0
293 MAROAH/NUR KHOLIK Dusun SBK.BARAT 1 2 0 0
294 NIKA KUMALA/TUPAN HATIANTO Dusun SBK.BARAT 2 2 0 0
295 WINDI ANTIKA/M,DION Dusun KALIGESING 1 1 0 0
296 PUTRI SUSANTI/M.SHOLEH Dusun KALIGESING 3 2 0 0
297 MELVIN ERNANDA/RENDI Dusun SBK.BARAT 5 1 0 0
298 ANITA FARADILA/NURSODIQ Dusun KALIGESING 1 1 0 0
299 PUTRI APRILIA/SULTHONI Dusun KALIGESING 3 1 0 0
300 MELINA PUTRI/YOYOK BASKORO Dusun SBK TIMUR 4 1 0 0
301 DENIK INDAH/HERU WIDODO Dusun KALIGESING 5 2 0 0
302 NINIK SURYANDARI/TRIO Dusun KALIGESING 3 1 0 0
303 NURHANA/ANDRIAWAN Dusun KALIGESING 1 3 0 0
304 KHORID DATUL/FIRMAN Dusun KALIGESING 3 2 0 0
305 MEGA SRI/WAFI MUKHABI Dusun KALIGESING 6 2 0 0
306 ANIS KHOSYATUL/WAHYUDI Dusun KALIGESING 6 2 0 0
307 TATIATUR ROHMAH Dusun SBK TIMUR 3 2 0 1
308 NELI KHOIROTUNISA Dusun KALIGESING 2 2 0 1
309 SITI LAILATUL MUNIROH Dusun KALIGESING 3 2 0 1
310 TUMILAH Dusun KALIGESING 6 2 0 1
311 VIDAYATUL ALVIYAH Dusun KALIGESING 2 2 0 1
312 SITI ROHIMAH Dusun SBK.BARAT 5 2 0 1
313 FRETIKA HADIYANI Dusun SBK.BARAT 2 2 0 1
314 PURWATI Dusun SBK.BARAT 2 1 0 1
315 SANTI Dusun KALIGESING 3 2 0 1
316 LIA KUSUMA WARDANI Dusun KALIGESING 3 2 0 1
317 SUDARMI Dusun SBK TIMUR 5 1 0 1
318 ASIYATUN NIKMAH Dusun SBK TIMUR 5 1 0 1
319 RIZKA AYU WULANDARI Dusun SBK.BARAT 1 2 0 1
320 NOR HIDAYAH Dusun SBK TIMUR 5 1 0 1
321 WIRANTI Dusun SBK TIMUR 8 1 0 1
322 TRIA ATMIKASARI Dusun SBK.BARAT 5 2 0 1
323 NURJANAH Dusun SBK TIMUR 6 1 0 1
324 ULFA MAWADAH Dusun KALIGESING 2 1 0 1
325 ANA LAILA PUTRI Dusun SBK TIMUR 3 2 0 1
326 DIAH EKA RAHAYU Dusun SBK TIMUR 8 1 0 1
327 ULVA MUNADIROH/ROIS F Dusun KALIGESING 4 2 0 0
328 ALFINA DYAH/DANI RETNO Dusun SBK TIMUR 3 2 0 0
329 EKA ALVA CANDRA Dusun SBK.BARAT 5 2 1 0
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
Jmlh 329
Formulir 2.5
Pemantauan Layanan Keluarga Beresiko Stunting

1 2 3 4

Kategori Peserta jaminan


Keluarga Memiliki Jamban Memiliki Sumber sosial (PKH/BLT-
Anak (0-59 Memiliki KK
Rentan Sehat (Ya=1; Air Bersih (Ya=1; DD/Program
bln) (Ya=1; Tidak=0)
(Ya=0; Tidak=0) Tidak=0) sejenis) (Ya=1;
Tidak=1) Tidak=0)

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 0 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 0 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 1
0 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
0 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 0
2 329 329 329 40
2 0 0 0 289
5 6 7 8

Peserta Memiliki Akses


Pendampingan
jaminan Sanitasi/Pembua Peserta Kegiatan
keluarga oleh Total Layanan % cakupan
kesehatan ngan Limbah ketahanan pangan
TPK (Ya=1; layanan diterima layanan
(Ya=1; Layak (Ya=1; (Ya=1; Tidak=0)
Tidak=0)
Tidak=0) Tidak=0)

0 1 1 1 8 7 88
1 1 1 1 8 8 100
1 1 1 1 8 8 100
1 1 1 1 8 7 88
1 1 1 1 8 8 100
0 1 1 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 1 1 8 8 100
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 1 1 8 8 100
1 1 1 1 8 7 88
1 1 1 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 7 88
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
0 1 0 1 8 5 63
1 1 0 1 8 6 75
1 1 0 1 8 6 75
0 1 0 1 8 5 63
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
162 329 10 329 2632 1857 71
167 0 319 0
KARTU SKOR DESA
KONVERGENSI LAYANAN STUNTING DI DESA

DESA
KECAMATAN
KABUPATEN
PROVINSI

A. DATA SASARAN

B. DATA CAKUPAN LAYANAN


1

5
C. KONVERGENSI LAYANAN (cakupan layanan)

D. FASILITASI DESA

E
KARTU SKOR DESA
KONVERGENSI LAYANAN STUNTING DI DESA

: KARANGMULYO
: TEGALSARI
: BANYUWANGI
: JAWA TIMUR

A. DATA SASARAN

Remaja Putri

Calon Pengantin dan calon pasangan usia subur

Ibu hamil dan ibu hamil KEK

Bayi 0-59 bulan

Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan

B. DATA CAKUPAN LAYANAN


Remaja Putri
1. Pemeriksaan status anemia (Hb)
2. Mendapat Tablet Tambah Darah

Calon Pengantin
1. Periksa Kesehatan (menerima TTD/Vaksin)
2. Mengkuti bimbingan persiapan perkawinan

Ibu hamil dan ibu hamil KEK


1. Periksa kehamilan/nifas
2. Peserta Keluarga Berencana (KB) paska persalinan
3. Ibu Hamil KEK mendapatkan tambahan asupan gizi
4. Mengkonsumsi tablet tambah darah (TTD) (minimal 90 tablet selama masa kehamilan)

Anak 0-59 bulan


1. Pemantauan Tumbuh Kembang (datang ke posyandu/layanan kesehatan lainnya)
2. Mengikuti kegiatan BKB/PAUD
3. Anak gizi kurang/buruk/stunting mendapatkan tambahan asupan gizi dan konseling gizi
4. Anak mendapatkan imunisasi dasar lengkap

Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan


1. Keluarga memiliki kartu keluarga
2. Keluarga memiliki akses ke sumber air bersih/minum
3. Keluarga memiliki akses ke jamban sehat.
4. Keluarga memiliki kepesertaan jaminan kesehatan (mandiri/subsidi)
5. Keluarga rentan (sosial/ekonomi/difabel) terdaftar sebagai peserta program bantuan sosial
(PKH/BLT-DD/Program sejenis)
6. Keluarga memiliki akses sanitasi/pembuangan limbah layak
7. Keluarga beresiko stunting mendapat pendampingan oleh TPK
9. Keluarga beresiko Stunting menjadi peserta kegiatan ketahanan pangan keluarga/pemanfaatan lahan
pekarangan untuk peningkatan asupan gizi

C. KONVERGENSI LAYANAN (cakupan layanan)


1. Remaja Putri
2. Calon Pengantin dan calon pasangan usia subur
3. Ibu Hamil dan ibu hamil KEK
4. Anak (0-59 bulan)
5. Keluarga memiliki sasaran stunting dan keluarga beresiko stunting
6. Desa

D. FASILITASI DESA
1. Melaksanakan rembuk stunting desa dengan melibatkan UPTD
2. Penetapan anggaran kegiatan stunting dalam APB Desa
3. Jumlah alokasi anggaran untuk mendukung kegiatan stunting
4. Pembentukan RDS/TPPS
5. Pelaku Desa (Kader, KPM, TPK) mendapatkan peningkatan kapasitas
6. Penyelenggaraan posyandu
7. Penyelenggaraan kelas Bina Keluarga Balita
8. Penyelenggaraan PAUD.
9. Mengembangkan Program Ketahanan Pangan
10. RDS/TPPS mengadakan rapat koordinasi
11. Desa melakukan monitoring/evaluasi atas pelaksanaan konvergensi stunting min. 2 kali dlm 1tahun

Kendala yang dihadapi:


DESA

BULAN : AGUSTUS
Laporan triwulan : 1/2/3/4
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN: 30/08/2023

Total Status gizi Jumlah


Normal : 94
96
Anemia : 2
4 4
Normal : 14
15
KEK : 1
Normal : 298
Gizi kurang : 0
303
Gizi buruk : 0
Stunting : 5
Keluarga beresiko
329 2
stunting

Total Jml Diterima %

96 54 56.25
96 54 56.25

4 3 75
4 3 75

15 15 100
15 15 100
15 0 0
15 15 100

303 298 98.349834983


303 290 95.709570957
303 5 1.6501650165
303 249 82.178217822
329 329 100
329 329 100
329 329 100
329 162 49.240121581

329 40 12.158054711

329 329 100


329 10 3.0395136778

329 329 100

Total Layanan Total diterima %


192 108 56
8 6 75
46 45 98
914 842 92
2632 1857 71
3792 2858 75

1. Ya 2. Tidak
1. Ya 2. Tidak
Total Rp.
1. Ada 2. Tidak Ada
1. Ada 2. Tidak Ada
1. Rutin tiap bulan 2. Tidak
1. Rutin tiap bulan 2. Tidak
1. Rutin tiap bulan 2. Tidak
1. Ada 2. Tidak Ada
1. Ada 2. Tidak Ada
1. Ada 2. Tidak Ada
Formulir 2.1
Pemantauan Layanan Remaja Putri

BULAN : APRIL
TAHUN : 2023
TANGGAL PELAPORAN 31 MEI 2023
DESA : KARANGMULYO
KECAMATAN : TEGALSARI
KABUPATEN : BANYUWANGI
PROVINSI : JAWA TIMUR
1 2

Mendapat TTD Periksa Anemia Hasil Periksa Anemia Total Layanan % cakupan
No Nama NIK tgl lahir Umur
(Ya=1;Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0) (Anemia=1; Tidak=0) layanan diterima layanan

1 FARAH GHAIDA PUTRI 3510234406100001 04/06/2010 12 Tahun 2


2 WARDAHAULIA AGUSTIN 3175055208080001 12/08/2008 14 Tahun 2
3 KARINA NUR BAITI 3510234808050001 08/08/2005 17 Tahun 2
4 OKTAVIA PUTRI RAMADHANI 3510234910070001 09/10/2007 15 Tahun 2
5 ZASKYA AYU FAIRA 3510234509090002 05/09/2009 13 Tahun 2
6 DWI LAILATUL MAGHFIROH 3510234402100003 04/02/2010 13 Tahun 2
7 PUTRI KIRANA RAMADHANI 3510234409000001 04/09/2000 22 Tahun 2
8 HILDA ALLIFIA DWI CAHYATI 3510235808080001 18/08/2008 14 Tahun 2
9 RADINA MARTSA HELMINA 3510235703070001 17/03/2007 16 Tahun 2
10 AURA GADIS VALENSY 3510236906090003 29/06/2009 13 Tahun 2
11 RIFA AJENG SAPTA NARA 3510234602100001 06/02/2010 13 Tahun 2
12 MAY LANI FARISKA CERLI 3510236005070002 20/05/2007 15 Tahun 2
13 NOVITA PUTRI NUR AURORA 3510236011100002 20/11/2010 12 Tahun 2
14 ONICA INDIRAGANDHI 3510235410060001 14/10/2006 16 Tahun 2
15 NANDIVA ARUM NINGTYAS 3510235412050002 14/12/2005 17 Tahun 2
16 ICA WULANDARI 3510234106080002 01/06/2008 14 Tahun 2
17 NESTY WANDA APRILIA 3510235604050002 16/04/2005 18 Tahun 2
18 KHELIN AURITANAYA 3510235906080001 19/06/2008 14 Tahun 2
19 SHAFIRA ANINDYA PUTRI 9101015305100001 13/05/2010 12 Tahun 2
20 DITA SAFIRA 3510234801060001 08/01/2006 17 Tahun 2
21 DINDA NOVA NOVITA 3510236809090001 28/09/2009 13 Tahun 2
22 SERINA KHUSANA ASYAHWA 3510234512050002 05/12/2005 17 Tahun 2
23 ADHE SYIFA VALENSYA 3510235502080002 15/02/2008 15 Tahun 2
24 DINA MAYSA PUTRI 3510236005050002 20/05/2005 17 Tahun 2
25 RUHIL EBHITHIAN LAURENZA 3510234907070001 09/07/2007 15 Tahun 2
26 ELSA RAHMAWATI 3510235010060004 10/10/2006 16 Tahun 2
27 AZRA ERLINDA PUTRI 3510236006060001 20/06/2006 16 Tahun 2
28 SAVELA DINNAR ANANDA 9201076006060002 20/06/2006 16 Tahun 2
29 ANINDYA SAFAATUL LISDA 3510235806100001 18/06/2010 12 Tahun 2
30 DIAJENG SURYA JELITA 3510234501070003 05/01/2007 16 Tahun 2
31 AMELIA PUTRI WIRASYA 3510235706070001 17/06/2007 15 Tahun 2
32 YUSELL CENTA FRANSISKA 3510235111080001 11/11/2008 14 Tahun 2
33 KRISTANTI 3510236904050003 29/04/2005 18 Tahun 2
34 ZAINA AULIA 3510234608080004 06/08/2008 14 Tahun 2
35 RIFANI NUR AULIA 3510236605040004 26/05/2004 18 Tahun 2
36 NOVITA NIKASARI 3510236711070003 27/11/2007 15 Tahun 2
37 NILUH YULIA RANTIKASARI 3510234207060004 02/07/2006 16 Tahun 2
38 IMELDA SEFTYA DWI P 3510234501070004 05/01/2007 16 Tahun 2
39 NURUL HIDAYAH 3510234912090002 09/12/2009 13 Tahun 2
40 RATNA PUTRI PAMUNGKAS 3510236006050002 20/06/2005 17 Tahun 2
41 SHELA SELVIANA 3510236401060003 24/01/2006 17 Tahun 2
42 SHAFA YUFIRA 3510236101090001 21/01/2009 14 Tahun 2
43 NOVI FEBRIANTI 6204056102040001 21/02/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
44 VIKI AULIA AZMI 3510234303080005 03/03/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
45 NADIN CANDRA WINATA 3510230501090008 05/01/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
46 ELEN DIA KARENA 3510231702090042 17/02/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
47 SOFI SUSANTI 3510231305150002 13/05/2015 7 Tahun 1 1 0 2 2 100
48 OKTAVIA RAMA ERSANDRA 3510232107100011 21/07/2010 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
49 AFIFAH ELIN NASRILIA 3510230601130002 06/01/2013 10 Tahun 1 1 0 2 2 100
50 ANISA MARATUS SHOFIA 3510230707110002 07/07/2011 11 Tahun 1 1 0 2 2 100
51 NAIZILA ROHMATUN 3510230701100001 07/01/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
52 DINA DWI SAFIRA 3510236305070001 23/05/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
53 EKI NUR KHARIMATUL 3510231405210003 14/05/2021 1 Tahun 1 1 0 2 2 100
54 YOLANDA HANA PRASANTI 3510234607060003 06/07/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
55 YESI RINIANTIKA 3510236511070001 25/11/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
56 LILI AYU WULANDARI 3510236511070001 25/11/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
57 TRI AMANDA 3510235912060001 19/12/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
58 DIAJENG PRAMESTI 3510235905050002 19/05/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
59 YENI RATNA SARI 3510235402040002 14/02/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
60 KAILLA JIHAN EKA MARTA 3510234712070001 07/12/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
61 DEWI AYU AULIA 3510235807070003 18/07/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
62 NABILA MAULIDA FATMA 3510236904070001 29/04/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
63 IZZA AFKARINA NISA 3510236602100002 26/02/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
64 AURA AJAHRA FIRNANDA 3510236404070003 24/04/2007 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
65 DINDA EVA MAHARANI 3510234710050005 07/10/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
66 MASADATUL TAIBAH 3510234403080003 04/03/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
67 PRAMAISELA DWI HANDAYANI 3510236106040001 21/06/2004 18 Tahun 1 1 0 2 2 100
68 ZIVA AULIA 3510230761031001 07/01/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
69 ALFI RIZKI LAILA 3510235711060001 17/11/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
70 MAZIDATUL HASANAH 3510236606040002 26/06/2004 18 Tahun 1 1 0 2 2 100
71 DEWI WIDYA ASTUTI 3510236711090004 27/11/2009 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
72 AIRINDYA AZKA PRADANI 3510231111090001 11/11/2009 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
73 VINA RAHMA AULIA 3510236204080002 22/04/2008 15 Tahun 1 1 1 2 2 100
74 FARA NABILA 3510234404040003 04/04/2004 19 Tahun 1 1 0 2 2 100
75 AIDA SAFITRI 3510236606090001 26/06/2009 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
76 NASYA INAYA 3510236702090002 27/02/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
77 DENISA LUTFI 3510236901090001 29/01/2009 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
78 VELLYSIA PUTRI AURELLIA 3510235906090002 19/06/2009 13 Tahun 1 1 1 2 2 100
79 DIAN RAHMA NABILA 3510236010060001 20/10/2006 16 Tahun 1 1 0 2 2 100
80 DELLA JULIA CITRA 3510235607070003 16/07/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
81 SEKAR MAHARANI PUTRI 3510236103100001 21/03/2010 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
82 LIKA INTAN RIZQIANA 3510234803050003 08/03/2005 18 Tahun 1 1 0 2 2 100
83 REVINA BEBILLA UYYUNG 3510015504150001 15/04/2015 8 Tahun 1 1 0 2 2 100
84 FRENDSYA ERITA ANGEL 3510236511100001 25/11/2010 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
85 AZKIYATUL QOLBI 3510234811100001 08/11/2010 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
86 CEYSYA LAURA ADHICA 3510234411070001 04/11/2007 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
87 DIAN NANDA PUSPITA 3510232407180001 24/07/2018 4 Tahun 1 1 0 2 2 100
88 ZHEYNA ADYA MECCA 3510236106080001 21/06/2008 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
89 NAILA NURUL SAFITRI 3510237110050001 31/10/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
90 ALFIRA AULIANI 3510234605100004 06/05/2010 12 Tahun 1 1 0 2 2 100
91 DESI NURUL FADILAH 3510236212050002 22/12/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
92 CINDY APRILIANTI 3510235504080001 15/04/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
93 PASHA AULIA RHAMA 35102358090800003 18/09/2008 14 Tahun 1 1 0 2 2 100
94 PUTRI MELINDA 3510234805090001 08/05/2009 13 Tahun 1 1 0 2 2 100
95 TYA AGUSTYAN PUSPITA 3510236708050003 27/08/2005 17 Tahun 1 1 0 2 2 100
96 ARGYA MEYLANA 3510236604080002 26/04/2008 15 Tahun 1 1 0 2 2 100
97 2
98 2
99 2
100 2
101 2
102 2
103 2
104 2
105 2
106 2
107 2
108 2
109 2
110 2
111 2
112 2
113 2
114 2
115 2
116 2
117 2
118 2
119 2
120 2
121 2
122 2
123 2
124 2
125 2
126 2
127 2
128 2
129 2
130 2
131 2
132 2
133 2
134 2
135 2
136 2
137 2
138 2
139 2
140 2
141 2
142 2
143 2
144 2
145 2
146 2
147 2
148 2
149 2
150 2
151 2
152 2
153 2
154 2
155 2
156 2
157 2
158 2
159 2
160 2
161 2
162 2
163 2
164 2
165 2
166 2
167 2
168 2
169 2
170 2
171 2
172 2
173 2
174 2
175 2
176 2
177 2
178 2
179 2
180 2
181 2
182 2
183 2
184 2
185 2
186 2
187 2
188 2
189 2
190 2
191 2
192 2
193 2
194 2
195 2
196 2
197 2
198 2
199 2
200 2
201 2
202 2
203 2
204 2
205 2
206 2
207 2
208 2
209 2
210 2
211 2
212 2
213 2
214 2
215 2
216 2
217 2
218 2
219 2
220 2
221 2
222 2
223 2
224 2
225 2
226 2
227 2
228 2
229 2
230 2
231 2
232 2
233 2
234 2
235 2
236 2
237 2
238 2
239 2
240 2
241 2
242 2
243 2
244 2
245 2
246 2
247 2
248 2
249 2
250 2
251 2
252 2
253 2
254 2
255 2
256 2
257 2
258 2
259 2
260 2
261 2
262 2
263 2
264 2
265 2
266 2
267 2
268 2
269 2
270 2
271 2
272 2
273 2
274 2
275 2
276 2
277 2
278 2
279 2
280 2
281 2
282 2
283 2
284 2
285 2
286 2
287 2
288 2
289 2
290 2
291 2
292 2
293 2
294 2
295 2
296 2
297 2
298 2
299 2
300 2
301 2
302 2
303 2
304 2
305 2
306 2
307 2
308 2
309 2
310 2
311 2
312 2
313 2
314 2
315 2
316 2
317 2
318 2
319 2
320 2
321 2
322 2
323 2
324 2
325 2
326 2
327 2
328 2
329 2
330 2
331 2
332 2
333 2
334 2
335 2
336 2
337 2
338 2
339 2
340 2
341 2
342 2
343 2
344 2
345 2
346 2
347 2
348 2
349 2
350 2
351 2
352 2
353 2
354 2
355 2
356 2
357 2
358 2
359 2
360 2
361 2
362 2
363 2
364 2
365 2
366 2
367 2
368 2
369 2
370 2
371 2
372 2
373 2
374 2
375 2
376 2
377 2
378 2
379 2
380 2
381 2
382 2
383 2
384 2
385 2
386 2
387 2
388 2
389 2
390 2
391 2
392 2
393 2
394 2
395 2
396 2
397 2
398 2
399 2
400 2
401 2
402 2
403 2
404 2
405 2
406 2
407 2
408 2
409 2
410 2
411 2
412 2
413 2
414 2
415 2
416 2
417 2
418 2
419 2
420 2
421 2
422 2
423 2
424 2
425 2
426 2
427 2
428 2
429 2
430 2
431 2
432 2
433 2
434 2
435 2
436 2
437 2
438 2
439 2
440 2
441 2
442 2
443 2
444 2
445 2
446 2
447 2
448 2
449 2
450 2
451 2
452 2
453 2
454 2
455 2
456 2
457 2
458 2
459 2
460 2
461 2
462 2
463 2
464 2
465 2
466 2
467 2
468 2
469 2
470 2
471 2
472 2
473 2
474 2
475 2
476 2
477 2
478 2
479 2
480 2
481 2
482 2
483 2
484 2
485 2
486 2
487 2
488 2
489 2
490 2
491 2
492 2
493 2
494 2
495 2
496 2
497 2
498 2
499 2
500 2
501 2
502 2
503 2
504 2
505 2
506 2
507 2
508 2
509 2
510 2
511 2
512 2
513 2
514 2
515 2
516 2
517 2
518 2
519 2
520 2
521 2
522 2
523 2
524 2
525 2
526 2
527 2
528 2
529 2
530 2
531 2
532 2
533 2
534 2
535 2
536 2
537 2
538 2
539 2
540 2
541 2
542 2
543 2
544 2
545 2
546 2
547 2
548 2
549 2
550 2
551 2
552 2
553 2
554 2
555 2
556 2
557 2
558 2
559 2
560 2
561 2
562 2
563 2
564 2
565 2
566 2
567 2
568 2
569 2
570 2
571 2
572 2
573 2
574 2
575 2
576 2
577 2
578 2
579 2
580 2
581 2
582 2
583 2
584 2
585 2
586 2
587 2
588 2
589 2
590 2
591 2
592 2
593 2
594 2
595 2
596 2
597 2
598 2
599 2
600 2
601 2
602 2
603 2
604 2
605 2
606 2
607 2
608 2
609 2
610 2
611 2
612 2
613 2
614 2
615 2
616 2
617 2
618 2
619 2
620 2
621 2
622 2
623 2
624 2
625 2
626 2
627 2
628 2
629 2
630 2
631 2
632 2
633 2
634 2
635 2
636 2
637 2
638 2
639 2
640 2
641 2
642 2
643 2
644 2
645 2
646 2
647 2
648 2
649 2
650 2
651 2
652 2
653 2
654 2
655 2
656 2
657 2
658 2
659 2
660 2
661 2
662 2
663 2
664 2
665 2
666 2
667 2
668 2
669 2
670 2
671 2
672 2
673 2
674 2
675 2
676 2
677 2
678 2
679 2
680 2
681 2
682 2
683 2
684 2
685 2
686 2
687 2
688 2
689 2
690 2
691 2
692 2
693 2
694 2
695 2
696 2
697 2
698 2
699 2
700 2
701 2
702 2
703 2
704 2
705 2
706 2
707 2
708 2
709 2
710 2
711 2
712 2
713 2
714 2
715 2
716 2
717 2
718 2
719 2
720 2
721 2
722 2
723 2
724 2
725 2
726 2
727 2
728 2
729 2
730 2
731 2
732 2
733 2
734 2
735 2
736 2
737 2
738 2
739 2
740 2
741 2
742 2
743 2
744 2
745 2
746 2
747 2
748 2
749 2
750 2
751 2
752 2
753 2
754 2
755 2
756 2
757 2
758 2
759 2
760 2
761 2
762 2
763 2
764 2
765 2
766 2
767 2
768 2
769 2
770 2
771 2
772 2
773 2
774 2
775 2
776 2
777 2
778 2
JML 96 54 54 2 192 108 56.25

Anda mungkin juga menyukai