ALUR PELAYANAN PASIEN

No. Dokumen : 445/206/SOP/B/2022

No. Revisi : 04
SOP
Tanggal Terbit : 20 Januari 2022
Halaman : 1/5
UPTD Puskesmas Ns. SITI SALIHATI. S.Kep
Baktiya NIP. 19741129 200701 2 001

1. Pengertian Alur Pelayanan poli umum adalah tahapan pelayanan yang dilakukan
oleh petugas di poli umum kepada pasien agar mendapatkan
pelayanan yang berkesinambungan.
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah dalam alur pelayanan pasien
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Kesepakatan bersama
5. Prosedur / 1. Petugas Loket melakukan dan me impormasikan kepada pasakan
Langkah- proses pendaftaran sesuai prosedur
langkah 2. Untuk pasien gawat darurat dapat langsung ditanganiterlebih dahulu,
kemudian petugas meminta keluarga atau penanggung jawab pasien
untuk mendaftardiloket pendaftaran.-
3. Petugasloket menyerahkan berkas rekam medis kepada perawat
4. Perawat memeriksatanda vital, melakukan pengkajian awal kemudian
menulis hasil di rekam medis
5. Perawat mengarahkan pasien ke dokkter yang dituju dan menyerahkan
berkasarekam medis kepada dookter
6. Dokter melakukan kajian, dan menjelaskan kepada pasien tahapan
pelayanan klinis yang akan diberikan
7. Jika diperlukan pemeriksaan penunjang laboratorium atau unit lainya,
dokter memberikan form pengantar pemeriksaan kepada pasien dan
meminta pasien kembali kedokter membawa hasil pemeriksaan
8. Dokter menjelaskan terapi yang akan diberikan dan meminta pasien
keruang farmasi untuk mengaambil obatnya
9. Jika pasien perlu dirujuk ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi, dokter
mengimformasikan kepada pasien atau keluarga pasien terkait pilihan
tempat rujukan
10.Dokter memberikan informasi pilihan tempat rujukan pasien kepada
perawat
11. Perawat berkoordinasidengan petugas loket untuk mencari informasi
kesiapan tempat rujukan ( untuk pasien emergensi)
12. Jika tempat rujukan yang dituju sudah siap, maka perawat
memberikan informasi tersebut kepada dokter,
13. Dokter menulikan resume klinis pada form rujukan.
 14. Petugas Mengarahkan pasien / keluarga pasien untuk minta nomer
rujukan ke ruang Administrsi ( untuk pasiennon emergensi).
15. selesai

6. Bagan Air -

7. Bagan Alir
Perawat/perawat gigi/bidan
Perawat/perawat mencocokkan identitas pasien
gigi/bidan memanggil dengan Rekam Medis
pasien sesuai urutan

Perawat gigi/bidan melakukan

Perawat/perawat gigi/bidan
asuhan keperawatan/asuhan
menanyakan keluhan utama, dan
kebidanan dan memilah pasien
keluhan tambahan serta
berdasarkan kedaruratannya
menanyakan riwayat penyakit
dalam keluarga

Perawat/perawat gigi/bidan
menayakan riwayat alergi
Perawat/perawat gigi/bidan
memberitahukan pasien bahwa
akan dilakukan pemeriksaan fisik
dan menjelaskan maksud
pemeriksaan

Dokter melakukan pemeriksaan

fisik dari kepala hingga kaki (head Dokter menambahkan anamnesa
to toe) yang meliputi inspeksi, perawat
palpasi, perkusi, auskultasi

Dokter/dokter gigi/bidan
Dokter gigi/Bidan melakukan
memberitahukan kepada pasien
pemeriksaan gigi/Kebidanan secara
jika diperlukan pemeriksaan
paripurna serta menjelaskan
penunjang & Menulis rujukan
kepada pasien hasil pemeriksaan
internal jika diperlukan

Dokter/dokter gigi/bidan mencatat

hasil anamnesa, pemeriksaan fisik, Dokter/dokter gigi/bidan merujuk
hasil pemeriksaan penunjang ke RS jika tidak mampu ditangani
pasien, rencana terapi kedalam di puskesmas
rekam medik

Dokter/dokter gigi/bidan tidak

melakukan pengulangan
yang tidak perlu dalam
pemeriksaan penunjang dan
terapi, jika terjadi
pengulangan maka perawat
dan petugas kesehatan
lainnya wajib mengingatkan
kepada dokter

8. Hal yang perlu 1. Pemeriksaan head to toe dilakukan untuk pasien baru
 diperhatikan 2. Setiap orang diwajibkan menerapkan protokol kesehatan 5M+3T dengan
yang lainnya disaat pandemic Covid berlangsung
3. Mewajibkan semuanya menggunakan APD minimal masker di tempat
kerumunan
4. Mewajibkan untuk selalu cuci tangan sebelum ataupun setelah
melakukan kegiatan
9. Unit terkait 1. Ruangan Pemeriksaan Umum/MTB/Fisioterapi/Kesehatan Haji/TB, Jiwa
2. Ruangan Gawat Darurat
3. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruangan KIA-KB
5. Ruangan Imunisasi
6. Ruangan Gizi
7. Ruangan Persalinan
8. Ruangan Laboratorium
9. Ruangan Rawat Inap
10. Dokumen 1. Rekam medis
terkait 2. Asuhan Keperawatan, Kebidanan
3. Informed consent
4. Rujukan Internal
11. Rekaman
Tanggal Mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
perubahan 1. Pengertian Pengganti Pengertian 19 Februari 2018
Tujuan Penambahan tujuan 19 Februari 2018
menjadi sebagai acuan
penerapan langkah-
langkah
Kebijakan Mengganti Nomor SK 19 Februari 2018
Langkah-langkah Menambahkan subjek pada 19 Februari 2018
setiap langkah-langkah
2. Kebijakan Mengganti nomor SK Kepala 16 Januari 2020
Puskesmas dengan yang
terbaru
3 Kebijakan Mengganti Nomor SK 26 Januari 2021

Referensi Menghapus dan 26 Januari 2021

Menambah Permenkes
terbaru dan peraturan
mengenai covid 19
Hal-Hal yang Merubah hal yang perlu 26 Januari 2021
 diperhatikan dilakukan ketika pandemi
Covid 19 berlangsung
4 Kebijakan Mengganti No SK yang 20 Januari 2022
terbaru
Referensi Menambah peraturan 20 Januari 2022
mengenai covid 19 dan
Perubahan Permenkes
Bagan Alir Menambahkan Bagan Alir 20 Januari 2022