ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI “NY.

A”

UMUR 2 HARI DENGAN PENYEMPITAN USUS DAN BBLR DI RUMAH SAKIT UMUM SELONG

A. DATA SUBYEKTIF
1. IDENTITAS
 Nama Bayi : bayi “NY.A”
 Umur Bayi : 2 hari
 Anak ke : 4 (Empat)
 TTL : Selong, 04 Agustus 2022
 Jenis kelamin : laki-laki
 Nama ibu : Arini Uswatun H Nama suami : Jusri Wardani
 Umur : 26 tahun Umur : 31 tahun
 Agama : islam Agama : islam
 Suku : sasak Suku : Sasak
 Pendidkan : SMA Pendidikan : SMA
 Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Dagang
 Alamat : Dsn.Tereng , tirtanadi, Labuhan haji, Lombok timur
 Keluhan utama : ibu mengatakan bayi merintih
 Riwayat kehamilan
Ibu mengatakan hamil ke Enam dengan umur kehamilan 42 mingu, HPHT:
25-20- 2021, HPL 02-08-2022 , ibu ANC 8 kali di posyandu dan USG 1 kali di usia
kehamilan 20 minggu dan 1 kali diusia kehamilan 42 minggu , Resiko yang di temukan
saat posyandu jarak kehamilan terlalu dekat dengan anak ke 3 (± 18bln), Gravida 6x
(G6P3A2H3) , dan hasil usg yang ke dua dokter mendiagnosa adanya penyempitan usus
pada bayi+IUGR+POSTDATE.
 Riwayat persalinan yang Lalu :
Ibu melahirkan anak ketiganya tanggal 06-07-2020 di polindes tirtanadi di tolong oleh
bidan jk : laki-laki , BB : 3500 gram.
 Riwayat persalinan sekarang
Tanggal 04 Agustus 2022 jam 14 : 00 bayi lahir spontan di rumah sakit selong di
tolong oleh Tenaga Kesehatan dengan JK Laki-Laki , BB 2200 gr , PB 45 cm ,
Anus(+), kelainan pada usus(+).
 Riwayat psikososial
Hubungan ibu dan keluarga baik.

B. Data obyektif
 Tanggal 04 Agustus 2022 jam 10. Ibu kepuskesmas Korleko untuk meminta
rujukan atas Rujukan dokter Spesialis Kandungan tempat ibu USG tgl 3 Agustus
2022 , dari dokter spesialis Kandungan Ibu di anjurkan dirujuk olah dokter dengan
Diagnosa POSTDATE+IUGR+POLIHYDRAMNION.
 Di Puskesmas Pasien di konsulkan ke dokter puskesmas oleh bidan puskesmas
yang piket , setelah itu bidan melaksanakan advice dari dokter puskesmas .
 Bidan melakukan pemeriksaan Lengkap pada Ibu dan memasang Infus RL 20
Tetes/mnt, bidan melakukan KIE kepada pasien dan keluarganya bahwa pasien
akan segera dirujuk ke RSUD Untuk mendapat pertolongan segera.
 Jam 11.26 wita ibu dirujuk ke RSUD
 Tanggal 04 Agustus 2022 jam 14: 00 bayi lahir spontan, merintih , dengan JK
Laki-laki , BB 2200gr , PB 45 cm, Anus(+), kelainan pada usus (+). Bayi dirawat
din ruang Neonatus
 Tanggal 06 Agustus 2022 jam 05.50 bayi dinyatakan meninggal dan dibawa
pulang jam 07.00 pagi.
 Review Kematian bayi
 Tanggal 04 Agustus 2022 jam 14 : 00 bayi lahir spontan merinti di RSUD dengan JK
Laki-laki, BB 2200 gr , Pb 45 cm, Anus(+), kelainan pada usus (+).
 Tanggal 06 Agustus 2022 jam 05.50 wita bayi dinyatakan meninggal di RSUD
R.Soedjono Selong.

Mengetahui
Dokter Puskesmas Korleko

(dr.Miftah Sudaryat )
NIP.19870325 201408 1 00