FORMAT PDCA SASARAN KESELAMATAN PASIEN

UPTD PUSKESMAS KOPO

BULAN JULI 2023

1. PENCAPAIAN INDIKATOR
No Kegiatan Indikator Target Absolut Capaian %
1. Monitoring Ketepatan identifikasi Ketepatan identifikasi 100% 78 100%
pasien 2kali 1 minggu pasien

2. Monitoring Peningkatan Peningkatan 100% 1 100%

komunikasi efektif 2kali 1 minggu komunikasi efektif

3. Monitoring Peningkatan Peningkatan 80% 1 100%

Keamanan obat yang perlu Keamanan obat yang
diwaspadai 1kali perbulan perlu diwaspadai

4. Monitoring Kepastian tepat lokasi, Kepastian tepat lokasi, 90% 9 100%

tepat prosedur pembedahan pada tepat prosedur
pasien yang benar 2x 1minggu pembedahan pada
pasien yang benar

5. Pengurangan risiko infeksi KKT Pengurangan risiko 80% 286 100%

2x 1 minggu infeksi KKT

6. Monitoring Pengurangan risiko Pengurangan risiko 100% 8 100%

pasien jatuh 2x 1minggu pasien jatuh
 2. ANALISA MASALAH
A. Buatkan fishbone nya ( jika ada yg tdk tercapai target atau melebihi dari target 100% ) dengan Man , Methode , Material , Macine , Money

B. TABEL ANALISA MASALAH

RENCANA
TINDAK
NO Masalah Akar Masalah LANJUT

3. TINDAK LANJUT / POA

N
O Kegiata Sasa Tar Penanggung Pelaks Bia
n Tujuan ran get Lokasi Waktu jawab ana ya
1. Monitor Mempertah 100 100 UPTD 1,3,8,10,15,18,2 Koordinator Angg
ing ankan % % Puskes 2,24,28 dan 31 SKP ota
Ketepat capaian mas Agustus 23 SKP
 an identifikasi Kopo
identifik pasien
asi
pasien
2kali 1
minggu
2. Monitor Mempertah 100 100 UPTD 1,3,8,10,15,18,2 Koordinator Angg
ing ankan % % Puskes 2,24,28 dan 31 SKP ota
Peningk capaian mas Agustus 23 SKP
atan Peningkata Kopo
komuni n
kasi komunikasi
efektif efektif
2kali 1
minggu
3. Monitor Mempertah 80% 100 UPTD 31 Agustus Koordinator Angg
ing ankan % Puskes 2023 SKP ota
Peningk capaian mas SKP
atan Keamanan Kopo
Keaman obat yang
an obat perlu
yang diwaspadai
perlu
diwaspa
dai 1kali
perbula
n
4. Monitor Mempertah 90% 100 UPTD 1,3,8,10,15,18,2 Koordinator Angg
ing ankan % Puskes 2,24,28 dan 31 SKP ota
Kepasti capaian mas Agustus 23 SKP
an tepat monitoring Kopo
lokasi, Kepastian
 tepat tepat
prosedu lokasi,
r tepat
pembed prosedur
ahan pembedaha
pada n pada
pasien pasien yang
yang benar
benar 2x
1mingg
u
5. Pengura Mempertah 80% 100 UPTD 1,3,8,10,15,18,2 Koordinator Angg
ngan ankan % Puskes 2,24,28 dan 31 SKP ota
risiko capaian mas Agustus 23 SKP
infeksi monitoring Kopo
KKT Penguranga
dan 2x 1 n risiko
minggu infeksi
KKT dan
APD

6. Monitor Mempertah 100 100 UPTD 1,3,8,10,15,18,2 Koordinator Angg

ing ankan % % Puskes 2,24,28 dan 31 SKP ota
Pengura capaian mas Agustus 23 SKP
ngan monitoring Kopo
risiko Penguranga
pasien n risiko
jatuh 2x pasien
1mingg jatuh
u