Anda di halaman 1dari 1

PENGURUS BESAR

IKATAN MUBALLIGH TOLAKI


PROVINSI SULAWESI TENGGARA
Alamat Jalan Kapten Piere Tendean Baruga Kendari

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA


LOMBA CERAMAH BAHASA TOLAKI
DALAM RANGKA MENYEMARAKAN BULAN RAMADHAN 1443 H / 2022 M

Nama Lengkap :

Nama Panggilan :

Tempat Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Alamat : Jl…

Desa/Kel :

Kecamatan :

Kabupaten :

Provinsi :

Pendidikan :

Suku :

No. Tlp/WA :

Motto Bahasa Tolaki :

……………, ……Ramadhan 1443 H

Peserta,

…………………………………..

Anda mungkin juga menyukai