Pronas 4.3 Imunisasi

KOMITE
AKREDITASI
KESEHATAN
PRATAMA
PENYELENGGARAAN UKM YANG BERORIENTASI

PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)
BAB IV
KOMITE AKREDITASI KESEHATAN PRATAMA
DISAMPAIKAN PADA:
PELATIHAN CALON SURVEIOR AKREDITASI PUSKESMAS DAN KLINIK
ANGKATAN I TAHUN 2023
Jakarta, 3 - 5 Juli 2023
STANDAR 4.3
PENINGKATAN CAKUPAN DAN MUTU IMUNISASI
Kriteria 4.3.1
Program imunisasi direncanakan, dilaksanakan, dipantau, dan dievaluasi
dalam upaya peningkatan capaian cakupan dan mutu imunisasi
Pokok Pikiran
a). Puskesmas wajib melaksanakan kegiatan imunisasi
j). Rencana program peningkatan dan cakupan mutu

b). Penetapan indikator kinerja imunisasi
imunisasi disusun dengan mengutamakan upaya
terintegrasi dengan penetapan indikator kinerja
promotif dan preventif .
Puskesmas
c). Pelaksanaan program imunisasi di

i). Pemantauan dan evaluasi dilaksanakan secara Puskesmas perlu direncanakan,
berkala, berkesinambungan, dan berjenjang dilaksanakan, dipantau, dan dievaluasi
h). Pencatatan dan pelaporan pelayanan KRITERIA d). Perencanaan yang terperinci (micro
imunisasi, baik secara manual maupun 4.3.1 planning) disusun untuk memastikan
elektronik, dilakukan secara lengkap, akurat, pelaksanaan program imunisasi berjalan
tepat waktu, dan sesuai dengan prosedur dengan baik
.
g). Puskesmas melakukan pengukuran terhadap e). Tindak lanjut perbaikan program imunisasi
indikator kinerja yang telah ditetapkan dan dilaksanakan meliputi upaya promotif dan
disertai dengan analisis capaian preventif .
f). Puskesmas melakukan pengelolaan rantai dingin vaksin

(cold chain vaccines) sesuai dengan prosedur yang telah
ditetapkan.
ELEMEN PENILAIAN
NO ELEMEN PENILAIAN REGULASI DOKUMEN BUKTI OBSERVASI WAWANCARA
a Ditetapkan indikator dan target Indikator dan target kinerja Bukti pencapaian indikator Kepala Puskesmas, Pj UKM,
kinerja program imunisasi yang imunisasi yang merupakan bagian kinerja pelayanan imunisasi Koordinator P2 dan pelaksanan
disertai capaian dan dari indikator kinerja pelayanan yang disertai dengan imunisasi:
analisisnya (R, D, W). UKM di bab II analisisnya
Penggalian informasi terkait
proses penetapan indikator,
pencapaian dan analisanya
b Ditetapkan program Imunisasi. 1. RUK dan RPK terkait dengan Kepala Puskesmas, Pj UKM,
(R) kegiatan program imunisasi yang Koordinator P2 dan pelaksanan
terintegrasi dengan RUK dan RPK imunisasi:
pelayanan P2
2. RPK Bulanan program imunisasi. proses penetapan program
imunisasi
3. KAK terkait program imunisasi
c Tersedia vaksin dan logistik 1. SOP penyediaan kebutuhan Bukti pengelolaan vaksin dan Pengamatan surveior Pj UKP, Koordinator dan/ atau
sesuai dengan kebutuhan vaksin dan logistik logistiknya terhadap ketersediaan pelaksana Imunisasi
program imunisai. (R, D, O, W) vaksin dan logistik
ketersediaan vaksin dan logistik
program imunisasi
ELEMEN PENILAIAN
d Dilakukan pengelolaan vaksin 1. SOP penyimpanan vaksin 1. Bukti pemantauan suhu Pengamatan surveior Pj UKP, Koordinator dan/ atau
untuk memastikan rantai vaksin terhadap pengelolaan pelaksana Imunisasi
vaksin dikelola sesuai dengan 2. SOP pemantauan suhu vaksin vaksin untuk
prosedur. (R, D, O, W) dan kondisi vaksin 2. Bukti pengecekkan kondisi memastikan rantau Penggalian informasi terkait
vaksin vaksin dikelola sesuai pemantauan rantai vaksin
standar
3. Bukti kalibrasi terhadap
alat ukur suhu vaksin
e Kegiatan peningkatan cakupan 1. SK tentang media komunikasi 1. Bukti koordinasi kegiatan Kepala Puskesmas, Pj UKM,
dan mutu imunisasi dan koordinasi di Puskesmas. peningkatan cakupan dan Koordinator P2P & Pelaksana
dikoordinasikan dan (lihat bab I) mutu imunisasi imunisasi:
dilaksanakan sesuai dengan Penggalian informasi terkait
rencana dan prosedur yang 2. SOP komunikasi dan koordinasi 2. Bukti hasil pelaksanaan koordinasi dan pelaksanaan
telah ditetapkan bersama (lihat bab II) kegiatan sesuai dengan RPK kegiatan peningkatan cakupan
secara lintas program dan dan RPKB, serta mengacu dan mutu imunisasi
lintas sektor sesuai dengan pada SK, SOP, dan KAK yang
kebijakan, pedoman/panduan, ditetapkan. (lihat dokumen
prosedur dan kerangka acuan regulasi pada EP b)
yang telah ditetapkan (R, D, W).
ELEMEN PENILAIAN
f Dilakukan pemantauan dan 1. Jadwal pemantauan dan Kepala Puskesmas, Pj UKM,
evaluasi serta tindak lanjut evaluasi Koordinator P2P & Pelaksana
upaya perbaikan program Imunisasi:
imunisasi (D, W). 2. Hasil pemantauan dan
evaluasi sesuai dengan jadwal Penggalian informasi terkait
kegiatan pemantauan dan
3. Bukti hasil tindaklanjut evaluasi beserta
dari pelaksanaan tindaklanjutnya
pemantauan dan evaluasi
g Dilaksanakan pencatatan dan 1. SK tentang Pencatatan dan 1. Bukti pencatatan program Kepala Puskesmas, Pj UKM,
dilakukan pelaporan kepada Pelaporan imunisasi di Puskesmas Koordinator P2P & Pelaksana
kepala puskesmas dan dinas Imunisasi:
kesehatan daerah 2. SOP pencatatan dan pelaporan 2. Bukti pelaporan program
kabupaten/kota sesuai dengan imunisasi kepada Kepala Penggalian informasi terkait
prosedur yang telah ditetapkan Puskesmas sesuai dengan pencatatan dan
(R, D, W). mekanisme yang telah pelaporan kepada Dinas
ditetapkan. Kesehatan Daerah Kab/Kota
3. Bukti pelaporan program

imuniasi Puskesmas kepada
Dinas Kesehatan sesuai
dengan regulasi yang
ditetapkan
KOMITE
AKREDITASI
KESEHATAN
PRATAMA
Terima kasih
KOMITE AKREDITASI KESEHATAN PRATAMA

Pronas 4.3 Imunisasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pronas 4.3 Imunisasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOMITE

PENYELENGGARAAN UKM YANG BERORIENTASI

KOMITE AKREDITASI KESEHATAN PRATAMA

PENINGKATAN CAKUPAN DAN MUTU IMUNISASI

j). Rencana program peningkatan dan cakupan mutu

c). Pelaksanaan program imunisasi di

f). Puskesmas melakukan pengelolaan rantai dingin vaksin

3. Bukti pelaporan program

KOMITE AKREDITASI KESEHATAN PRATAMA

Anda mungkin juga menyukai