KERANGKA ACUAN SURVEY MAWAS DIRI PUSKESMAS

TAHUN 2022

A. PENDAHULUAN

Survey mawas diri adalah Pengenalan, pengumpulan dan pengkajian

permasalahan kesehatan oleh sekelompok masyarakat setempat dibawah bimbingan
petugas kesehatan didesa/bidan desa. (Depkes RI,2009). Dalam rangka peningkatan
derajat kesehatan masyarakat dan penanggulangan permasalahan kesehatan di
wilayah Kerja Puskesmas, maka perlu dilaksanakan survey mawas diri. Puskesmas
Ujan Mas mempunyai 9 Kelurahan diwilayah kerja. Pusat Kesehatan Masyarakat atau
Sarana Kesehatan Lainnya, serta penduduknya mengembangkan Usaha Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat dan melaksanakan Surveilans berbasis masyarakat
(meliputi pemantauan penyakit, kesehatan Ibu dan anak, gizi, lingkungan dan perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
Dalam melaksanakan Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat adalah
melalui Survey Mawas Diri (SMD). Dengan dilaksanakannya Survei Mawas Diri
masyarakat diajak untuk mengemukakan permasalahan kesehatan di lingkungan nya
dan bersama sama merumuskan rencana tindak lanjut yang akan dibahas dalam
kegiatan Musyawarah Masyarakat Desa(MMD) sehingga masyarakat mampu
mengupayakan kehidupan secara mandiri dan meningkatkan derajat kesehatannya.

B. LATAR BELAKANG
Dalam kegiatan Survey mawas diri(SMD), masyarakat bias mengenali masalah
kesehatan diwilayah nya. Oleh karena itulah Survey mawas diri (SMD) harus
dilaksanakan dan digerakkan, sehingga mampu menggerakkan masyarakatnya secara
mandiri terutama dalam bidang kesehatan untuk terwujudnya derajat kesehatan
masyarakat yang optimal.

C. .TUJUAN
1. TujuanUmum
 Untuk memberikan gambaran permasalahan yang ada diwilayah kerja
puskesmas
2. TujuanKhusus
 Masyarakat mengenal, mengumpulkan data pengkaji permasalahan
kesehatan yang ada di wilayah nya
 Timbulnya kesadaran masyarakat untuk mengetahui masalah kesehatan
dan potensi yang ada didesanya yang dapat digunakan untuk mengatasi
permasalahan kesehatan
 Untuk menimbulkan kemandirian masyarakat secara aktif dalam
meningkatkan derajat kesehatan individu maupun kelompok masyarakat
di wilayah nya.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Pertemuan Tingkat Desa I ( PTD Pertama )
Awal pelaksanaan Survey Mawas Diri adalah Melalui Pertemuan Tingkat Desa I (
PTD Pertama ). Dalam PTD Pertama agenda yang harus dilaksanakan adalah
Menggali permsalahan yang ada di masyarakat sebagai bentuk Identifikasi kebutuhan
dan Harapan Masyarakat.
Langkah langkah pelaksanaan PTD Pertama adalah :
a. Camat mengundang RT, RW, Tokoh Masyarakat, Tokoh Agama, Kader untuk
hadir dalam PTD Pertama.
b. Kepala Puskesmas menjelaskan tentang gambaran hasil kinerja puskesmas
tahun lalu.
c. RT, RW, Tokoh Masyarakat, Tokoh Agama, Kader mengemukakan dan
menggali permasalahan yang ada diwilayahnya
d. Petugas puskesmas mencatat hasil permasalahan masyarakat dalam Notulensi
rapat
e. Petugas bersama kader menyusun Instrumen Survey Mawas Diri ( SMD )
Pertemuan Tingkat Desa II / Pelaksanaan Survey Mawas Diri ( SMD )
 Setelah masyarakat mengemukakan permasalah di wilayah nya masing masing,
lalu di laksanakan lah Survey Mawas Diri ( SMD ).
Langkah langkah pelaksanaan PTD Kedua adalah :
a. Petugas menentukan jumlah sampel yang akan di lakukan SMD
b. Petugas mengundang kader dalam rangka memberikan penjelasan tentang Tata
Cara Pelaksanaan Survei SMD.
c. Kader melakukan SMD ke masyarakat
d. Kader mengumpulkan data SMD ke petugas puskesmas
e. Petugas melakukan pengolahan data SMD

Pertemuan Tingkat Desa II / Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD )

Seteleh dilakukan SMD, maka selanjutnya dilaksanakan Pertemuan Tingkat
Desa II / Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD ).
Adapun langkah langkah pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD ) adalah :
a. Camat mengundang RT, RW, Tokoh Masyarakat, Tokoh Agama, Kader untuk
mengikuti Petemuan Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD ).
b. Kepala puskesmas menyampaikan hasil pengolahan data dari hasil SMD
c. Peserta pertemuan melakukan musyawarah untuk menentukan rencana tindak
lanjut mengatasi permasalahan.
d. Hasil rencana tindak lanjut yang di pilih dalam penyelesaian permasalahan
kesehatan tersebut di bawa ke dalam Perencaan Puskesmas, Kelurahan dan
pemberdaayaan masyarakat.
F. SASARAN
Sasaran dalam pelaksanaan SMD ini adalah Masyarakat di wilayah
Kelurahan……..
G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PTD I
2 PTD II /
SMD
 3 PTD III /
MMD

H. MONITORING, EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Monitoring pelaksanaan kegiatan SMD adalah Pemantauan Kegiatan

terhadap kesesuaian/standar. Evaluasi adalah evaluasi kegiatan SMD terhadap
jadwal, sasaran yang direncanakan.

Dari hasil monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan, ditemukan

bahwa pelaksanaan SMD sesuai dengan standar, jadwal dan sasaran yang telah
di tetapkan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Hasil pelaksanaan SMD di catat dalam dokumen SMD, dan dibawa dalam
Perencanaan Tingkat Puskesmas ( PTP ) tahun berikutnya.

KEPALA PUSKESMAS …………..