Iprp-265438-Critical-Analysis-Of-Pharmaceuticals-Inventory-Management-Us Id
Iprp-265438-Critical-Analysis-Of-Pharmaceuticals-Inventory-Management-Us Id
Solomon Ahmed Mohammed Pengantar: Manajemen inventaris adalah proses yang kompleks yang mempercepat
Birhanu Demeke kemungkinan kehabisan stok dan kelebihan stok jika tidak dilacak dengan benar. Klasifikasi obat
Workneh berdasarkan tingkat kekritisan, beban biaya, dan kombinasinya merupakan hal yang penting untuk
membuat keputusan persediaan dan mengoptimalkan penggunaan sumber daya yang langka
Departemen Farmasi, Sekolah
Tinggi Kedokteran dan Ilmu secara berkualitas. Penelitian ini menganalisis sistem manajemen persediaan farmasi Rumah Sakit
Kesehatan, Universitas Wollo, Rujukan Dessie dengan menggunakan matriks ABC-VEN untuk tahun 2013 hingga 2017.
Dessie, Ethiopia Metodologi: Desain penelitian cross-sectional digunakan untuk meninjau data logistik
secara retrospektif dari sistem informasi manajemen komoditas kesehatan dan catatan
manual. Data dikumpulkan dari tanggal 1-20 Januari 2018 di Rumah Sakit Rujukan Dessie.
Hasil: Dalam analisis ABC-VEN lima tahun, 310 (17%), 368 (20,18%), dan 1146 (62,83%)
adalah kelas A, B, dan C, sementara 610 (34,56%), 1125 (63,74%), dan 30 (1,7%) obat
masing-masing adalah kelas V, E, dan N. Dari jumlah tersebut, 139 (7,88%) dan 339
(19,21%) obat-obatan AV dan CV masing-masing menggunakan 43,52% dan 2,89% dari
belanja obat tahunan. Obat-obatan kategori I, II, dan III juga menyumbang 43,68%, 54,79%,
dan 1,53% dari total belanja obat USD masing-masing sebesar 2.268.405,64 (84,49%),
411.961,18 (15,34%), dan 4.483,97 (0,17%). Farmasi
Biaya persediaan diproyeksikan menjadi 1.619.351,79 USD pada tahun 2025 dan total biaya
(β= 10,68, p = 0,001), kelas A (β= 8,68, p = 0,001), kelas B (β= 1,27, p = 0,007), kelas C (β
= 0,72, p = 0,03),
dan item E (β= 6,08, p = 0,01) secara statistik signifikan dengan biaya persediaan.
Kesimpulan: Sejumlah besar anggaran diinvestasikan pada kelas A dan kategori I, yang
menunjukkan perlunya pengendalian persediaan yang ketat untuk mencegah pemborosan dan
penumpukan modal pada stok penyangga. Analisis ABC-VEN harus dilakukan secara rutin
sebelum memulai pengadaan baru untuk penggunaan sumber daya yang langka secara efisien.
Kata kunci: manajemen persediaan, analisis ABC, analisis VEN, matriks ABC-VEN
Pendahuluan
Manajemen persediaan adalah inti dari sistem pasokan farmasi dan terlibat dalam
pemesanan, penerimaan, penyimpanan, pengeluaran, dan pemesanan ulang produk.1
Tujuannya adalah untuk membuat keputusan persediaan yang meminimalkan total
biaya persediaan dan mengoptimalkan kualitas melalui penggunaan sumber daya
yang langka untuk memenuhi kebutuhan aktual konsumen dengan cara yang
efisien.2
Korespondensi: Solomon Ahmed Sekitar sepertiga dari anggaran rumah sakit dihabiskan untuk membeli berbagai
Mohammed
Tel +251910504378 bahan dan persediaan, termasuk obat-obatan, dan empat puluh persen anggaran
Email ahmedsolomon21@gmail.com dihabiskan untuk pengadaan dan pengelolaan toko.3 Hal ini mendorong manajemen
investasi yang efektif dan efisien untuk membawa peningkatan yang signifikan dalam manajemen toko medis.4,5
kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 113-125 113
DovePress © 2020 Mohammed dan Workneh. Karya ini diterbitkan dan dilisensikan oleh Dove Medical Press Limited. Ketentuan lengkap lisensi ini tersedia di https://www.dovepress.
http://doi.org/10.2147/IPRP.S265438
com/terms.php dan menggunakan Lisensi Atribusi Creative Commons - Non Komersial (tidak didukung, v3.0) (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/). Dengan
mengakses karya tersebut, Anda dengan ini menerima Persyaratan. Penggunaan non-komersial dari karya ini diizinkan tanpa izin lebih lanjut dari Dove Medical Press Limited, asalkan karya tersebut
diatribusikan dengan benar. Untuk izin penggunaan komersial karya ini, silakan lihat paragraf 4.2 dan 5 dari Ketentuan kami (https://www.dovepress.com/terms.php).
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu diunduh dari https://www.dovepress.com/ pada tanggal 09-Okt-
2023 Untuk penggunaan pribadi saja.
Mohammed dan Workneh Dovepress
Pengeluaran obat di negara berkembang mencapai 60- sekitar 70% dari anggaran (Kelompok A). 20% item investasi
80% dari populasi mereka.6N amun, hingga 90% dari berikutnya menghabiskan 20% sumber daya keuangan (Grup B)
populasi di negara berkembang membeli obat dengan cara dan 70% item sisanya hanya menghabiskan 10% dari anggaran
membayar sendiri.7 Sebuah studi di Tanzania (Grup C).20
mengeksplorasi bahwa menerima obat-obatan yang Kombinasi analisis ABC dan VEN (matriks ABC-VEN)
mendekati tanggal kadaluarsa adalah alasan utama dapat digunakan untuk mengembangkan
kehabisan stok.8K ebijakan pengendalian persediaan yang
digunakan untuk mendistribusikan obat-obatan di Afrika
sub-Sahara secara langsung menyumbang sebagian kecil
dari kehabisan stok dan mengakibatkan gangguan pada
musim permintaan dan akses ke fasilitas kesehatan.9,10
Manajemen rumah sakit selalu memperhatikan
optimalisasi biaya logistik dalam rantai pasokan layanan
kesehatan.11,12T etapi manajemen inventaris farmasi adalah
proses yang kompleks dan masalah yang biasa dihadapi
ketika inventaris tidak dilacak dengan benar dan tidak
efisien adalah kerugian yang berlebihan, penggunaan
teknologi yang tidak tepat, dan kurangnya infrastruktur
logistik untuk menyimpan obat, pemantauan yang tidak
tepat terhadap waktu kadaluarsa obat, masalah distribusi,
dan penggunaan obat yang tidak rasional.13H al ini
mempercepat kemungkinan terjadinya kehabisan stok dan
kelebihan stok obat esensial yang mengakibatkan
pemborosan atau pemblokiran sumber daya keuangan,
peningkatan biaya out-of-pocket, dan pada akhirnya
penurunan kualitas layanan kesehatan.14,15
Manajemen yang berkelanjutan memiliki dampak pada
pengelolaan sumber daya keuangan.16 Pasokan komoditas
kesehatan yang tepat dalam jumlah yang memadai secara
teratur sangat penting agar layanan kesehatan menjadi
efektif dan kredibel. Meningkatkan manajemen persediaan
farmasi memungkinkan institusi kesehatan untuk
merekonsiliasi kebutuhan anggaran, mematuhi persyaratan
peraturan, menjaga kecukupan stok barang, dan
mengurangi risiko yang berkaitan dengan keselamatan
pasien.17 Klasifikasi obat-obatan berdasarkan tingkat
kekritisannya (Vital, Esensial, dan Normal-VEN) atau
tingkat pengeluarannya (Selalu, Lebih Baik, dan Kendali-
ABC), penting untuk manajemen rantai pasokan dan
pengendalian anggaran yang efektif.18 Obat-obatan vital
berpotensi menyelamatkan nyawa dan sangat penting
untuk menyediakan layanan kesehatan dasar. Obat-obatan
esensial efektif untuk mengatasi penyakit yang tidak
terlalu parah, tetapi signifikan, tetapi tidak mutlak penting
untuk menyediakan layanan kesehatan dasar. Obat-obatan
biasa digunakan untuk
penyakit ringan atau penyakit yang dapat sembuh sendiri.19
Analisis ABC membantu dalam mengidentifikasi item-
item yang membutuhkan perhatian lebih besar untuk
dikendalikan. Dalam hal ini, 10% item menghabiskan
114 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
Desain Penelitian
Desain studi cross-sectional digunakan untuk
meninjau data logistik secara retrospektif dari sistem
informasi manajemen komoditas kesehatan
elektronik dan catatan manual.
Populasi Sumber
Semua obat-obatan yang diterima di Rumah Sakit
Rujukan Dessie antara tanggal 1 Januari 2013 hingga
31 Desember 2017.
Populasi Penelitian
Semua obat-obatan dibeli dengan menggunakan dana
obat bergulir di Rumah Sakit Rujukan Dessie antara
1 Januari 2013 hingga 31 Desember 2017.
Unit Studi
Subjek penelitian adalah semua obat yang dibeli
menggunakan dana obat bergulir di Rumah Sakit
Rujukan Dessie antara 1 Januari 2013 hingga 31
Desember 2017. Sampel yang digunakan adalah
sampel yang representatif karena semua elemen
farmasi memiliki kesempatan yang sama untuk
menjadi bagian dari sampel.
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
115
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
116 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
mewakili 47,31%, 52,59%, dan 0,1% dari ADE, masing-
masing pada tahun 2013. Analisis tren menunjukkan bahwa
biaya investasi farmasi meningkat (Gambar 2) dan total
biaya (β= 10,68,
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
117
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
p = 0,001), kelas A (β= 8,68, p = 0,001), kelas B (β= 1,27, Meskipun DRH telah mengesahkan EDL dan telah
p = 0,007), kelas C (β= 0,72, p = 0,03), dan item E (β = direvisi setiap tahun, beberapa obat dibeli di luar EDL.
6,08, p = 0,01) ditemukan signifikan secara statistik, Hasil penelitian menunjukkan bahwa 1,78%, 1,17%, 3,05%,
sedangkan item V dan N tidak ditemukan signifikan (p < 1,75%, dan 1,03% dari ADE rumah sakit dikeluarkan untuk
0,05). Analisis regresi juga menunjukkan bahwa biaya pengadaan di luar daftar obat dari tahun 2013 sampai 2017
persediaan farmasi di rumah sakit diperkirakan akan (Tabel 3). Analisis ABC menunjukkan bahwa sebanyak 65
meningkat dan pada tahun 2025 diproyeksikan sebesar (3,56%) item dibeli selama tahun 2013 hingga
USD 1.619.351,79.
Gambar 1 Total belanja obat tahunan di Rumah Sakit Rujukan Dessie (2013-2017).
118 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
Tahun 2017, menyumbang 68.671,26 (2,5%) ADE rumah dan C dengan ADE masing-masing sebesar 37.061.382,19
sakit, yang menunjukkan peningkatan dalam beberapa tahun (75,5%), 7.862.577,79 (16,1%), dan 4.039.510,35 (8,3%).
terakhir. Mayoritas barang tersebut adalah kelas C. Sprei dan 277 (25,3%) V, 802 (73,2%) E, dan 17 (1,6%) N
plastik, sirup haem up, vaksin hepatitis b, tablet meloxicam menggunakan 22.708.488,88 (47,3%), 25.187.476,50
15 mg, lensa intraokular, ferri amonium sitrat + asam folat + (52,4%), dan
sianokobalamin + tembaga sulfat + mangan sulfat (160mg + 143.006,23 (0,3%) dari biaya yang dikeluarkan untuk obat.
0.5mg + 7.5mcg + 30mcg + 30mcg), enoxaparin injeksi Suplemen medis, bahan kimia dan reagen terdiri dari 99
40mg/ 0.4mL, plester perekat seng oksida 5cm*5cm, tablet (22,1%), dan 162 (38,5%) dari A, 95 (21,3%), dan 248
risperidone 2mg, dan asiklovir injeksi 250 mg adalah produk (58,9%) dari B dan
yang dibeli dari EDL dan mengambil persentase yang lebih 253 (56,6%), dan 11 (2,6%) item C dengan jumlah
17.140.576,42
tinggi dari ADE. Dari total o b a t - o b a t a n y a n g dibeli,
obat-obatan menyumbang 187 (16,3%), 241 (21%), dan 721 (79,4%), dan 14.625.623,78 (53,3%), dan 3.135.800,14
(62,8%) dari kelas A, B, (14,5%), dan 12.551.509,88 (45,7%), dan 1.319.609,05
(6,1%), dan 262.589,21 (1%) dari anggaran
(Gambar 3).
90.00
80.00
I
70.00
n Total
vc 60.00
Kelas
e o 50.00
ns Kelas B
40.00
tt Kelas
o * 30.00 C item
r
20.00 V item
y
10.00 E item
0.00 N item
2013 2014 2015 2016 2017
Tahu
n
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
119
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
120 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
Tabel 3 Jumlah Obat yang Dibeli dari EDL di Rumah Sakit Rujukan Dessie (2013-2017)
Tahun Kelas Jumlah Item % dari Item ADE (USD) % dari
ADE
2013 A 1 0.32 4206.50 1.24
B 1 0.32 1002.33 0.29
C 8 2.56 855.88 0.25
Total 10 3.19 6064.72 1.78
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
121
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
C 48 2.63 20,279.00 0.74
Total 65 3.56 68,871.27 2.50
122 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
90
Obat% item
80
Obat% ADE
70
60
Pasokan%
item
50
Pasokan%
40 ADE
30 Bahan kimia
dan pereaksi %
20 item
Kimia dan
10 reagen% ADE
0
A B C V E N
Kelas Kelompok
ABC VEN
Gambar 3 Total analisis ABC dan VEN obat-obatan Rumah Sakit Rujukan Dessie (2013-2017).
pengendalian persediaan dan kemudian mempromosikan berfungsi sebagai tempat praktik klinik mahasiswa ilmu
manajemen persediaan obat yang efektif dengan sumber kesehatan.
Penelitian ini menunjukkan bahwa dari 1824 obat, 17%
daya keuangan yang minimal sambil tetap
dari
mempertahankan stok pengaman yang diperlukan untuk termasuk dalam kategori A, yang mengkonsumsi sekitar
obat-obat prioritas tinggi dan mengurangi frekuensi 75,86%
kekurangan pasokan obat.22
Penelitian ini menilai analisis matriks ABC-VEN dari
persediaan farmasi di Rumah Sakit Rujukan Dessie. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa persediaan farmasi perlu
mendapat perhatian karena beberapa item (17%)
menggunakan sebagian besar ADE (75,86%) farmasi.
Tingkat konsumsi, kondisi penyimpanan, dan tingkat
persediaan pengaman harus selalu diperiksa untuk
mendapatkan tingkat persediaan yang stabil.
Analisis ABC juga menunjukkan item yang serupa
seperti: - antibiotik seperti injeksi ceftriaxone 1 g: cairan
seperti larutan natrium klorida 0,9% dan ringer laktat:
persediaan seperti media sarung tangan pemeriksaan dan
kasa bedah, dan yang lainnya seperti propranolol dan
propiltiourasil berada di kategori yang sama (A) di kelima
tahun tersebut. Hal ini mungkin disebabkan oleh konsumsi
yang lebih tinggi, manajemen persediaan yang buruk,
dan/atau harga obat-obatan yang meningkat, tetapi media
sarung tangan pemeriksaan mungkin digunakan secara
intensif oleh mahasiswa karena Rumah Sakit Rujukan
Dessie menyediakan perawatan tingkat rujukan dan
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
123
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
124 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
120
2013 V 18 46.15 120,178.03 51.66 22 34.38 23,422.82 34.98 68 34.00 14,445.39 41.92
E 21 53.85 112,467.58 48.34 42 65.63 43,530.99 65.02 129 64.50 19,692.42 57.15
N 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1.50 319.31 0.93
Total 39 100.00 232,645.61 100.00 64 100.00 66,953.81 100.00 200 100.00 34,457.13 100.00
2014 V 32 60.38 247,213.54 74.08 32 44.44 30,010.55 44.11 90 39.47 18,087.13 45.96
E 20 37.74 83,850.22 25.13 40 55.56 38,028.49 55.89 136 59.65 20,687.67 52.57
N 1 1.89 2654.22 0.80 0 0.00 0 0.00 2 0.88 576.44 1.46
Total 53 100.00 333,717.98 100.00 72 100.00 68,039.03 100.00 228 100.00 39,351.24 100.00
2015 V 33 45.21 245,621.38 59.57 37 43.53 33,661.45 41.41 65 24.62 11,328.40 29.97
E 40 54.79 166,688.40 40.43 48 56.47 47,629.28 58.59 187 70.83 25,468.38 67.37
N 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 4.55 1004.90 2.66
Total 73 100.00 412,309.78 100.00 85 100.00 81,290.73 100.00 264 100.00 37,801.69 100.00
2016 V 31 43.66 249,903.92 51.88 22 29.33 30,055.96 31.03 65 29.41 14,957.81 30.22
E 40 56.34 231,807.60 48.12 53 70.67 66,819.12 68.97 153 69.23 34,310.68 69.33
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
2017 V 25 39.06 305,641.32 52.49 19 30.65 31,133.61 29.24 51 26.29 18,674.80 30.38
E 38 59.38 271,130.77 46.57 42 67.74 72,998.33 68.55 136 70.10 40,436.10 65.78
N 1 1.56 5470.75 0.94 1 1.61 2359.72 2.22 7 3.61 2361.75 3.84
Total 64 100.00 582,242.84 100.00 62 100.00 106,491.66 100.00 194 100.00 61,472.64 100.00
Dovepress
Dovepress Mohammed dan Workneh
Tabel 5 Analisis ABC-VEN Obat-obatan di Rumah Sakit Rujukan Dessie berdasarkan Kategori (2013-2017)
Tahun Kategori Jumlah Item % dari Item ADE % dari
ADE
2013 Kategori 1 129 42.57 270,513.82 80.98
Kategori 2 171 56.44 63,223.41 18.93
Kategori 3 3 0.99 319.31 0.10
Total 303 100.00 334,056.55 100.00
penyimpangan dari prinsip Pareto dalam studi rumah sakit telah diinvestasikan untuk obat-obatan, persediaan, dan
yang serupa.26 Kesamaan ini mungkin karena semua reagen laboratorium. Hasil keseluruhannya konsisten
institusi kesehatan dipaksa untuk membeli obat-obatan dengan temuan di setiap tahun yang berbeda.
terutama dari pemasok tunggal Pharmaceutical Fund and Analisis VEN menunjukkan bahwa 34,56% item dari
Supply Agency.27 51,93% ADE adalah V, 63,71% item dari 47,51% ADE
Hasilnya juga berada dalam kisaran yang sama yang adalah E, dan 1,7% item dari 0,56% ADE adalah N. Item-
ditunjukkan oleh Pareto dibandingkan dengan studi yang item yang termasuk dalam kategori V adalah obat yang
dilakukan di Kenyatta Nationals Hospital oleh Kivoto menyelamatkan jiwa dan tidak dapat disubstitusi, sehingga
(2016),28 studi rumah sakit tersier oleh Poorwa et al.29 ketiadaan stok tidak dapat ditoleransi dan membutuhkan
Universitas Turki studi rumah sakit oleh Ygggt,30 dan anggaran yang cukup. Ketiadaan obat esensial dapat
GünerGören, studi Dağdeviren di Turki.31 ditoleransi dalam jangka waktu yang pendek dan dapat
Analisis ABC dari toko farmasi di sebuah institusi digantikan oleh obat V, sedangkan ketiadaan obat N dapat
pendidikan tinggi di India utara masing-masing 11,23%, ditoleransi dalam jangka waktu yang lebih lama.33 Selama
24,60%, dan 75,4% sebagai item kategori A, B, dan C, penetapan anggaran dan pengendalian persediaan, V, E,
menyumbang 70,19%, 19,83%, dan 9,98% dari ADE juga dan N diprioritaskan sesuai dengan urutannya masing-
sesuai dengan temuan penelitian ini.32 Perbedaan besarnya masing, dan stok maksimum V dan stok minimum N dapat
total anggaran dapat disebabkan oleh perbedaan beban dipertahankan setiap saat.
pasien, tingkat fasilitas kesehatan, kekuatan finansial Seperti yang ditunjukkan di atas pada Tabel 6,
institusi kesehatan, dan kebijakan farmasi. persentase item V, E, dan N DRH lebih rendah
Rumah Sakit Rujukan Dessie membelanjakan 64,98%, dibandingkan dengan rumah sakit garis hitam. Hal ini
28,66%, dan 6,36% dari ADE yang terdiri dari 62,99%, mungkin mengindikasikan bahwa DRH menginvestasikan
24,51%, dan 12,50% untuk obat, persediaan medis, dan sejumlah besar anggaran untuk item-item yang penting
reagen laboratorium. Hal ini menunjukkan bahwa dibandingkan item-item yang vital. Pemanfaatan anggaran
sejumlah besar anggaran yang efisien telah diamati pada item normal dibandingkan
dengan studi di Kenya, India, dan Turki. Temuan
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
121
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
penelitian ini sebanding dengan penelitian serupa tentang
analisis ABC dan VEN pada apotek rumah sakit tersier.
122 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
Tabel 6 Perbandingan Analisis Matriks ABC-VEN dari Berbagai Studi oleh Berbagai Penulis
Parameter Kategori Sefinew et al Abate Kivoto Poorwa et al GünerGören Ygggt
Analisis (2016)26 (2013)13 (2016)28 (2013)29 et al (2017)31 (2016)30
% dari % dari % dari % dari % dari % % dari % dari % dari % dari % dari % dari
Item ADE Item ADE Item dari Item ADE Item ADE Item ADE
ADE
Kelas ABC A 14.63 78.11 1.57 78.17 13.6 79.9 13.4 69.1 10 80 12 70
B 19.1 13.78 14.56 16.73 16.5 15.1 16.5 19.2 23 17 21 20
C 66.27 8.11 83.9 5.1 69.9 5 70.1 11.7 67 3 67 10
Kelompok V 77.51 91.57 87.90 22.81 33.7 50.9 55.2 24.2 43.08 11 20
VEN E 22.24 8.42 11.97 53.2 58.4 40.2 41.5 14.01 19.22 68 54
N 0.25 0.01 0.13 23.92 7.8 8.9 3.3 61.78 37.7 21 26
124 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
kategori III sangat kecil. Studi serupa yang dilakukan oleh besar anggaran untuk pengadaan obat-obatan kelas A.
Pirankar et al menunjukkan bahwa 18,44% obat Obat-obatan kategori A memiliki jumlah obat yang lebih
diklasifikasikan sebagai kategori I dan menyumbang 71,95% sedikit dan biaya yang paling tinggi, yang menunjukkan
ADE. Sisanya, 48,94% dan 32,62% obat dianggap sebagai perlunya kontrol inventaris yang ketat untuk mencegah
obat kategori II dan kategori III dan ditemukan pemborosan dan penumpukan obat dalam stok
mengkonsumsi 24,39% dan 3,66% ADE, masing- penyangga. Hampir separuh dari ADE diinvestasikan
masing.41
Kategori I adalah kelompok prioritas tertinggi,
membutuhkan perhatian terbesar karena terdiri dari obat-
obat vital atau esensial yang harganya mahal. Obat-obat ini
harus selalu tersedia dalam stok, dan stok pengaman yang
rendah harus dipertahankan. Kontrol yang ketat wajib
dilakukan untuk obat kategori I dalam menjaga
pertumbuhan dan ketersediaannya. Perhatian sedang harus
diberikan pada kategori II karena mengandung obat
esensial dan obat yang diinginkan dengan biaya yang lebih
rendah daripada kategori I. Pesanan dalam jumlah besar
dapat dilakukan untuk obat-obat ini. Perhatian yang
longgar dapat diberikan pada kategori III. Karena kategori
ini murah, pemesanan dapat dilakukan sekali atau dua kali
dalam setahun untuk menghemat biaya pemesanan dengan
biaya angkut yang wajar.42
Analisis ABC mengurangi tingkat persediaan dan biaya
dengan mengatur pembelian atau pengiriman yang lebih
sering dari jumlah yang lebih sedikit dari item kelas A,
mencari pengurangan biaya yang besar dengan
menemukan harga yang lebih rendah pada item kelas A,
mengurangi persediaan item yang memiliki penggunaan
terbatas, tetapi membebani sistem dalam jumlah yang
besar, memberikan informasi untuk memilih alternatif
yang paling hemat biaya dan menemukan peluang untuk
substitusi terapeutik dan analisis farmakoekonomi.43
Analisis VEN memprioritaskan obat-obatan berdasarkan
tingkat kekritisannya.19 Kombinasi analisis ABC dan VEN
membuat perbandingan antara kelompok ABC dan VEN
di untuk mengidentifikasi apakah ada pengeluaran yang
relatif tinggi untuk obat-obatan dengan prioritas rendah.44
Selain analisis ABC/VEN, rumah sakit harus
menggunakan metode analisis inventaris lainnya seperti
mengklasifikasikan barang sebagai barang yang bergerak
cepat, bergerak lambat dan tidak bergerak berdasarkan
pergerakannya dari toko, mengklasifikasikan berdasarkan
nilai inventaris yang tersedia pada tanggal tertentu di toko
sebagai nilai stok tinggi, sedang dan rendah,45 klasifikasi
berdasarkan langka untuk diperoleh, sulit diperoleh, dan
mudah diperoleh, kebutuhan musiman dan harga satuan
barang sebagai tinggi, sedang dan rendah.46
Kesimpulan
Rumah Sakit Rujukan Dessie menginvestasikan sejumlah
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
125
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
Singkatan
ABC, selalu, lebih baik, dan kontrol; ADE, pengeluaran
obat tahunan; EDL, daftar obat esensial; USD, Dolar
Amerika Serikat; VEN, vital, esensial, dan normal; WHO,
Organisasi Kesehatan Dunia.
Pertimbangan Etis
Sebelum memulai pengumpulan data, surat izin etis
diperoleh dari Komite Peninjau Etika College of Medicine
and Health Sciences, Wollo University (CMHS/3050/10).
Penelitian ini kemudian dilaksanakan setelah mendapatkan
izin dari Rumah Sakit Rujukan Dessie. Informasi mengenai
tujuan penelitian, mengapa dan bagaimana mereka dipilih,
dan apa yang akan diharapkan dari mereka telah disediakan.
Kemudian, catatan transaksi obat-obatan di toko farmasi
ditinjau dan semua data dijaga kerahasiaannya. Penelitian
ini tidak memiliki risiko yang diantisipasi. Informed
consent tidak diperlukan dan persetujuan hanya diberikan
kepada toko farmasi rumah sakit. Penelitian ini dilakukan
dengan mempertimbangkan dan mematuhi Deklarasi
Helsinki.
Kontribusi Penulis
Semua penulis memberikan kontribusi yang signifikan
terhadap karya yang dilaporkan, baik dalam konsepsi,
desain studi, pelaksanaan, perolehan data, analisis dan
interpretasi, atau dalam semua bidang ini; mengambil
bagian dalam penyusunan, merevisi, atau meninjau ulang
secara kritis artikel tersebut; memberikan persetujuan akhir
atas versi yang akan diterbitkan; telah menyetujui jurnal
126 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
yang artikelnya telah diserahkan; dan setuju untuk 17. Emelia DA, Meshach AG, Irene A, Prince AD. Penilaian praktik
manajemen komoditas kesehatan dalam pemberian layanan
bertanggung jawab atas semua aspek pekerjaan. kesehatan; perspektif rantai pasokan. Kasus rumah sakit terpilih di
wilayah Ashanti - Ghana. Eur J Bus Soc Sci. 2014;3(8):78-103.
18. Prinsip John F. Pareto; aturan 80-20, manajemen panduan Anda.
Pengungkapan Tersedia dari: http://www.wetherhaven.com/~conversation/docu
Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki ments/vitalfew2.pdf.
19. Ilmu manajemen untuk kesehatan. MDS 3: Mengelola Akses ke Obat
potensi kepentingan yang bersaing. dan Teknologi Kesehatan. Sistem Pendukung Manajemen;
Menganalisis dan Mengendalikan Pengeluaran Farmasi. Arlington
VA; 2012.
Referensi 20. Misra RB, Ravinder H. Analisis ABC untuk manajemen inventaris:
menjembatani kesenjangan antara penelitian dan ruang kelas. Am J
1. Santhi G, Karthikeyan K. Artikel ulasan terbaru tentang model
Bus. 2014; 7 (3): 57-264.
inventaris farmasi. Int J Pharmtech Res. 2016;9(5):434-443.
21. Departemen Kesehatan & Kesejahteraan Keluarga Odisha.
2. Fredric P. Pengendalian persediaan dalam rantai pasok farmasi.
Rancangan penilaian kehabisan stok obat. Tim dukungan teknis &
Tersedia dari: https://www.linkedin.com/pulse/inventory-control-
manajemen Odisha: fase II; 2014. Tersedia dari:
pharmaceutical-supply-chain-pinto. Diakses pada 31 Agustus 2020.
http://www.nrhmorissa.gov.
3. Renukadevi R. Sebuah studi tentang praktik pengendalian persediaan
22. Mani G, Annadurai K, Danasekaran D, Ramasamy J. Analisis
di bagian gudang sebuah rumah sakit tersier, 2010. Tersedia dari:
pengendalian persediaan obat di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat
http:// www.rguhs.ac.in/cdc/onlinecdc/uploads/15_HM07_25373.doc.
primer di pedesaan Tamil Nadu, India. Healthline. 2014;5(2):36-40.
Diakses pada 31 Agustus 2020.
23. Kumar S, Chakravarty A. Analisis ABC VED dari toko medis yang
4. Surabhi D, Arun K, Preeti K. Manajemen persediaan: alat untuk
dapat dibuang di rumah sakit perawatan tersier. Med J Angkatan
mengidentifikasi item yang membutuhkan perhatian lebih besar
Bersenjata India. 2014;1-
untuk pengendalian. J Pharm Innov. 2012;1(7):125-129.
4. doi:10.1016/j.mjafi.2014.07.002.
5. Ilma NR, Mursyid HB. Masalah manajemen persediaan farmasi
24. Singam A, Dudhgaonkar S, Mamarde A, Salwe KJ, Khan H. Analisis
dalam rantai pasok rumah sakit. Manajemen. 2013;3(1):1-5.
ABC-VED toko obat di rumah sakit perawatan tersier untuk tahun
doi:10.5923/j. mm.20130301.01
2013-14. Indo Am J Pharm Res. 2016;6:6-11.
6. Thawani VR, Turankar AV, Sontakke SD, dkk. Analisis ekonomi
25. Migbaru S, Yigeremu M, Woldegerima B, Shibeshi W. Analisis
pengeluaran obat di rumah sakit perguruan tinggi kedokteran
matriks ABC-VEN manajemen persediaan farmasi di rumah sakit
pemerintah, Nagpur. Indian J Pharmacol. 2004;36(1):15.
khusus Tikur Anbessa untuk tahun 2009 hingga 2013, Addis Ababa,
7. Cameron A, Ewen M, Ross-Degnan D, Ball D, Laing R. Harga,
Ketersediaan, dan Keterjangkauan Obat di 36 Negara Berkembang Ethiopia. Indian J Basic Appl Med Res. 2016;5(2):734-743.
dan Negara Berpenghasilan Menengah: Sebuah Analisis Sekunder. 26. Sefinew A. Penilaian sistem manajemen persediaan obat-obatan
2008. doi:10.1016/S0140- 6736(08)61762-6 untuk tahun (2008, 2009, 2010) dengan menggunakan analisis
8. Kagashe G, Massawe E. Persediaan obat dan masalah pengelolaan matriks ABC-VEN di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Universitas
persediaan di rumah sakit umum di Tanzania: kasus rumah sakit Addis Ababa Rumah Sakit Khusus Tikur Anbessa (Singa Hitam).
wilayah Dares Salaam . Int J Pharm. 2012;2(2):252-259. Adv Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013;2(3):137. doi:10.4172/2167-
9. Leung N-HZ, Chen A, Yadav P, Gallien J. Dampak manajemen 1052.1000137.
persediaan pada kehabisan stok obat-obatan esensial di Afrika Sub- 27. Gazeta Negarit Federal Republik Demokratik Federal Ethiopia.
Sahara: analisis sekunder dari percobaan lapangan di Zambia. PLoS Pendirian Badan Dana dan Pasokan Obat-obatan Proklamasi. Addis
One. 2016;11(5):e0156026. doi:10.1371/journal.pone.0156026 Ababa, Ethiopia; 2015.
10. MarfoOsori K, Hamilton B, Birch F, Nunoo N, Torrey S, Soghoian S. 28. Kivoto P. Pola Konsumsi Obat dengan Implikasi Klinis dan
Hal-hal penting untuk perawatan darurat: pelajaran d a r i penilaian Finansial di Rumah Sakit Nasional Kenyatta. Nairobi, Kenya:
inventaris pusat gawat darurat di Afrika Sub-Sahara. Afr J Emerg Universitas Nairobi; 2016.
Med. 2014;4(4):174–177. doi:10.1016/j.afjem.2014.05.003 29. Poorwa W, Pandit PT, Zite AR. Analisis ABC dan VED dari toko
11. Khalid H, Lina A-Q. Optimasi biaya logistik perawatan kesehatan obat di rumah sakit pendidikan tersier. Indian J Basic Appl Med Res.
menggunakan klasifikasi inventaris multi-kriteria. Prosiding 2013;3(1):126-131.
Konferensi Internasional 2011 tentang Teknik Industri dan Operasi 30. YÄĞĞĞT V. Analisis pengendalian persediaan bahan medis di
Manajemen; 22-24 Januari 2011; Kuala Lumpur, Malaysia. rumah sakit universitas di Turki. Int J Health Sci Res. 2017;7(1):227-
12. Susan W, Joseph O. Penilaian efek dari prosedur manajemen 231.
persediaan terhadap kinerja Kengen. Int J Sci Res Publ. 2015;5(10). 31. GünerGören H, Dağdeviren O. Sistem kontrol inventaris berbasis
13. Abate R. Mengelola obat di farmasi rumah sakit: inefisiensi logistik. excel berdasarkan analisis ABC dan VED untuk farmasi: studi kasus .
Prosiding Kongres Dunia tentang Teknik dan Ilmu Komputer; 23-25 Galore Int J Health Sci Res. 2017;2(1):11-17.
Oktober 2013; San Francisco, Amerika Serikat. 32. Singh S, Gupta AK, Latika DM. Analisis ABC dan VED dari toko
14. Mengevaluasi manajemen inventaris farmasi rumah sakit dan proses farmasi perawatan tersier, institut akademik India Utara untuk
siklus pendapatan. Buku putih panduan untuk auditor internal layanan mengidentifikasi kategori obat yang membutuhkan manajemen yang
kesehatan. Tersedia dari: ketat kontrol. J Young Pharm. 2015;7(2):76–80.
https://www.ahia.org/assets/Uploads/pdfUpload/WhitePapers/ doi:10.5530/jyp.2015.2.4.
EvaluatingHospitalPharmacyInventoryManagementandRevenueCyclePr 33. Saxena R, Gokhale C, Kadam D. Analisis ABC-VED dari apotek
ocesses.pdf. Diakses pada 31 Agustus 2020. sebuah pusat kesehatan masyarakat. Int J Multidiscip Res Dev.
15. Ackah E, Agboyi MR, Hanson OY. Efektivitas pengendalian stok di 2017;4(8):233-236.
industri farmasi. Dama Int J Res. 2017;1(1):121-130. 34. Devnani M, Gupta AK, Nigah R. Analisis ABC dan VED dari toko
16. Mohamed AM, Mohamed IMI, Subish P, Asrul A. Shafie. farmasi sebuah lembaga pendidikan, penelitian dan rujukan
Pengeluaran obat dalam dana asuransi kesehatan nasional Sudan: perawatan kesehatan tersier di India. J Young Pharm. 2010;2(2):201–
analisis ABC-VEN dari konsumsi obat selama 5 tahun. J Pharm 205. doi:10.4103/0975-1483.63170.
Health Serv Res. 2016;7(3):165-171. doi: 10.1111/jphs.12136. 35. Daftar Obat-obatan untuk Rumah Sakit Rujukan Dessie. Edisi
pertama. Dessie, Ethiopia; 2012.
36. Organisasi Kesehatan Dunia. Situasi Obat-obatan Dunia 2011 -
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
127
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
128 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress
Dovepress Mohammed dan Workneh
38. Fentie M, Fenta A, Moges F, dkk. Ketersediaan obat-obatan esensial 42. Singh V, Singh H, Singh S. Manajemen persediaan obat di toko obat
dan praktik manajemen inventaris di fasilitas kesehatan masyarakat dengan menggabungkan analisis ABC-VED. IJMER. 2015;3(5):19-
primer d i kota Gondar, Etiopia Barat Laut. J PharmaSciTech. 21.
2015;4 (2):54-56. 43. Shah AG, Davda BK, Parikh SB, Bala DV. Selalu kontrol yang lebih
39. Ewen M, Kaplan W, Gedif T, dkk. Harga dan ketersediaan obat- baik - analisis penting yang diinginkan dari obat yang digunakan di
obatan yang diproduksi secara lokal dan diimpor di Ethiopia dan pusat kesehatan di distrik Ahmedabad. Int J Basic Clin Pharmacol.
Tanzania. J Pharm Policy Pract. 2017;10(1):7. doi:10.1186/s40545- 2015;4(4):749–752. doi:10.18203/2319-2003.ijbcp20150384
016-0095-1 44. Kritchanchai D, Meesamut W. Mengembangkan manajemen
40. Abiye Z, Tesfaye A, Hawaze S. Hambatan akses: ketersediaan dan persediaan di rumah sakit . Int J Supply Chain Manag. 2015;4(2):1-
keterjangkauan obat esensial di sebuah gerai ritel pusat kesehatan 19.
masyarakat di barat daya Ethiopia. J Appl Pharm Sci. 45. Dhoka CYL. Klasifikasi & tantangan inventaris XYZ. IOSR J Econ
2013;3(10):101- Finance. 2013;2(2):23–26. doi:10.9790/5933-0222326
105. doi:10.7324/JAPS.2013.31017. 46. Manivel P, Ranganathen R. Analisis ABC FSN yang diprioritaskan
41. Pirankar SB, Ferreira AM, Vaz FS, Pereira-Antao I, Pinto NR, Perni pada manajemen investasi di apotek swasta dan rumah sakit diikuti
SG. Penerapan analisis ABC-VED di toko medis di rumah sakit dengan kuesioner. Int J Pharm. 2016;7(12):104-113.
perawatan tersier. Int J Farmakol Toksikol. 2014;4(3):175-177.
Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
129
DovePress
Mohammed dan Workneh Dovepress
130 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com Penelitian dan Praktik Farmasi Terpadu 2020:9
DovePress