KEPUTUSAN WALI NAGARI ............................

NOMOR TAHUN 2023

TENTANG
PENGUKUHAN
KELOMPOK PENGELOLA SISTEM PENYEDIAAN AIR MINUM DAN SANITASI
(KPSPAMS) ……………………………………………..
KECAMATAN ............... KABUPATEN ........................

WALI NAGARI ........................,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung partisipasi aktif masyarakat dalam

pengelolaan. keberlanjutan dan pengembangan layanan air minum
dan sanitasi dari SPAM yang telah terbangun melalui Kegiatan
Pamsimas di Nagari Batipuah Ateh maka perlu dibentuk "Kelompok
Pengelola Sistem Penyediaan Air Minum dan Sanitasi (KPSPAMS)" ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagai mana yang dimaksud
pada huruf (a) di atas perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Wali
Nagari;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 6 tahun 2014 tentang Desa (Lembaran negara

republik indonesia tahun 2014 nomor 7 tambahan lembaran negara
republik indonesia nomor 5495);
2. Peraturan Presiden Nomor 18 Tahun 2020 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2020-2024
(Lembaran negara republik indonesia tahun 2020 nomor 10);
3. Peraturan Presiden Nomor 27 Tahun 2020 tentang Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat (Lembaran negara republik
indonesia tahun 2o2o nomor 40);
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 18 tahun 2018 tentang
Lembaga Masyarakat Nagari dan Lembaga Adat Nagari (Berita negara
republik indonesia tahun 2018 nomor 569);
5. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal, Dan
Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2019 Tentang unit
kerja pengadaan barang/jasa kementerian desa, pembangunan
daerah tertinggal, dan transmigrasi (Berita negara republik indonesia
tahun 2019 nomor 874);
6. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor
27 Tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Sistem Penyediaan Air
Minum (Berita negara republik indonesia tahun 2016 nomor 1154);
7. Peraturan Daerah Kabupaten Tanah Datar Nomor 9 Tahun 2016
Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat Daerah(Lembaran
daerah kabupaten tanah datar tahun 2016 nomor 9 Tambahan
lembaran daerah kabupaten tanah datar tahun 2016 nomor 9)
sebagaimana telah diubahdengan Peraturan daerah kabupaten tanah
datar nomor 3 tahun 2022 Tentang Pembentukan Dan Susunan
datar …..
Perangkat Daerah;
 8. Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pedoman Penyusunan Tata Cara
Pengadaan Barang/Jasa di Desa;
9. Pedoman Umum dan Petunjuk Teknis Kegiatan Pamsimas Tahun
2022;

Memperhatikan : bahwa berdasarkan pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Nagari

pada ……………………… bertempat di
………………………………………………………, telah terbentuk dan
terpilih Pengurus KPSPAMS
……………………………………………………………………;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Mengukuhkan "Kelompok Pengelola Sistem Penyediaan Air Minum
dan Sanitasi (KPSPAMS) ……………………………………………………”
sebagai wadah partisipasi masyarakat dalam pengelolaan
keberlanjutan dan pengembangan layanan air minum dan sanitasi
berbasis masyarakat (Pamsimas) di Nagari dengan nama-nama
pengurus sebagaimana terlampir dalam keputusan ini dengan masa
jabatan selama 3 tahun.
Kedua : Alamat Sekretariat Kelompok Pengelola Sistem Penyediaan Air
Minum dan Sanitasi (KPSPAMS) adalah di Jorong Sawah Diujuang
Nagari Batipuah Ateh.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di ……………….
Pada Tanggal ……………….

Wali Nagari ……………..

………………

Tembusan Disampaikan Kepada Yth :

1. Ketua DPMU Kabupaten Tanah Datar
2. Camat Batipuh
3. Ketua BPRN Nagari Batipuah Ateh
4. Pertinggal

Lampiran .......
 Lampiran keputusan
Wali Nagari ……………..
Nomor : Tahun 2023
Tanggal : 06 januari 2023

SUSUNAN PENGURUS
KELOMPOK PENGELOLA SISTEM PENYEDIAAN AIR MINUM DAN SANITASI
(KPSPAMS) ………………………………………………..
TAHUN 2023

No. NAMA JABATAN

1 Ketua
2 Sekretaris
3 Bendahara
4 Koordinator Bidang Teknis
Anggota
Anggota
Koordinator Bidang Kesehatan dan
5
Sanitasi
6 Koordinator Bidang Pengaduan
Anggota

Dikukuhkan di ……………………
Ditetapkan di ………………….
Pada Tanggal ………………..

Wali Nagari …………….

……………….