Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592−598

Daftar isi tersedia diSains Langsung

Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika

beranda jurnal:www.aj icjournal.org

Artikel Utama

Studi kualitatif tentang pengalaman psikologis perawat pasien

COVID-19
Niuniu Sun MscA,1, Luoqun Wei MScB,1, Suling Shi BScB,1, Dandan JiaoB, Lagu Runluo BScB, Lili Ma MScA,
Hongwei Wang MScA, Chao Wang MScA, Zhaoguo Wang MScA, Yanli Anda MScB, Shuhua Liu BScB, Hongyun
Wang BScB,*
AKantor Pengajaran dan Penelitian Humaniora, Sekolah Keperawatan, Universitas Sains dan Teknologi Henan; Rumah Sakit Afiliasi Pertama, dan Fakultas Kedokteran Klinis Universitas Sains dan
Teknologi Henan, Kota Luoyang, Provinsi Henan, Tiongkok
BDepartemen Keperawatan, Rumah Sakit Afiliasi Pertama, dan Fakultas Kedokteran Klinis Universitas Sains dan Teknologi Henan; Kantor Pengajaran dan Penelitian Humaniora, Sekolah Keperawatan,
Universitas Sains dan Teknologi Henan, Kota Luoyang, Provinsi Henan, Tiongkok

Kata Kunci: Latar belakang:Penyakit virus corona 2019 (COVID-19) menyebar dengan cepat, memberikan tekanan dan
Wabah epidemi penyakit virus corona tantangan bagi staf perawat.
2019 (COVID-19). Objektif:Untuk mengeksplorasi psikologi perawat yang merawat pasien COVID-19.
Perawat
Metode:Dengan menggunakan pendekatan fenomenologis, kami mendaftarkan 20 perawat yang memberikan perawatan
Pengalaman psikologis
bagi pasien COVID-19 di Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Sains dan Teknologi Henan dari tanggal 20 Januari hingga
Studi kualitatif
10 Februari 2020. Wawancara dilakukan secara tatap muka atau secara tatap muka. telepon dan dianalisis dengan metode 7
langkah Colaizzi. Hasil:Pengalaman psikologis perawat merawat pasien COVID-19 dapat dirangkum dalam 4 tema. Pertama,
emosi negatif yang muncul pada tahap awal berupa kelelahan, ketidaknyamanan, dan ketidakberdayaan yang disebabkan
oleh intensitas pekerjaan yang tinggi, rasa takut dan cemas, serta kekhawatiran terhadap pasien dan anggota keluarga.
Kedua, gaya koping diri mencakup penyesuaian psikologis dan kehidupan, tindakan altruistik, dukungan tim, dan kognisi
rasional. Ketiga, kami menemukan pertumbuhan di bawah tekanan, yang mencakup peningkatan kasih sayang dan rasa
syukur, pengembangan tanggung jawab profesional, dan refleksi diri. Terakhir, kami menunjukkan bahwa emosi positif
muncul bersamaan dengan emosi negatif.
Kesimpulan:Selama wabah epidemi, emosi positif dan negatif dari perawat garis depan saling terkait dan hidup
berdampingan. Pada tahap awal, emosi negatif dominan dan emosi positif muncul secara bertahap. Gaya koping
diri dan pertumbuhan psikologis berperan penting dalam menjaga kesehatan mental perawat.
© 2020 Penulis. Diterbitkan oleh Elsevier Inc. atas nama Asosiasi Profesional dalam Pengendalian Infeksi dan
Epidemiologi, Inc. Ini adalah artikel akses terbuka di bawah lisensi CC BY-NC-ND
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

PERKENALAN
Sindrom pernafasan akut parah virus corona 2 (SARS-CoV-2) adalah virus corona
asam ribonukleat yang baru ditemukan yang diisolasi dan diidentifikasi dari pasien
dengan pneumonia yang tidak diketahui penyebabnya di Wuhan, Tiongkok pada bulan
Desember 2019.1Sebelum ditetapkan oleh International Committee of Viral Classification
pada 12 Februari 2020, penyakit ini disebut 2019-nCoV. SARS-CoV-2 terutama
menyebabkan gejala saluran pernapasan dan pencernaan,2
* Alamat korespondensi ke Hongyun Wang, Rumah Sakit Afiliasi Pertama, dan Fakultas
Kedokteran Klinis Universitas Sains dan Teknologi Henan; Kantor Pengajaran dan
Penelitian Humaniora, Sekolah Keperawatan, Universitas Sains dan Teknologi Henan,
Kota Luoyang 471003, Provinsi Henan, Tiongkok.
Alamat email:lcyxy@haust.edu.cn (H.Wang). Konflik
kepentingan: Tidak ada yang perlu dilaporkan.
1Penulis pendamping pertama: Niuniu Sun, Luoqun Wei, Suling Shi.
dengan gejala mulai dari penyakit ringan yang sembuh sendiri hingga pneumonia
berat, sindrom gangguan pernapasan akut, syok septik, dan bahkan sindrom
kegagalan organ multipel sistemik. Sumber penularan penyakit virus corona 2019
(COVID-19) sebagian besar adalah pasien dengan infeksi SARS-CoV-2. Pasien yang
terinfeksi tanpa gejala juga dapat menjadi sumber penularan, terutama melalui
aerosol dari saluran pernapasan, namun juga melalui kontak langsung.3Orang
lanjut usia yang memiliki penyakit penyerta lebih besar kemungkinannya untuk
tertular virus dan mengembangkan penyakit parah, sedangkan anak-anak dan
bayi juga berisiko tertular virus ini. Saat ini, belum ada obat khusus untuk penyakit
ini. Perawatan dan perawatan terutama mencakup pengobatan antivirus dan
pengobatan tradisional Tiongkok, isolasi, dukungan gejala, dan pemantauan ketat
terhadap perkembangan penyakit.3
Sejak kasus pertama pneumonia yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya terjadi di Wuhan,
52 negara di dunia telah mengkonfirmasi kasus tersebut pada tanggal 28 Februari menurut data
WHO, dimana sekitar 94% berada di Tiongkok.4Pada hari itu di Tiongkok, di sana

https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.03.018
0196-6553/© 2020 Penulis. Diterbitkan oleh Elsevier Inc. atas nama Asosiasi Profesional dalam Pengendalian Infeksi dan Epidemiologi, Inc. Ini adalah artikel akses terbuka di bawah
lisensi CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
 N.Sun dkk. / Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592-598
sebanyak 37.414 kasus terkonfirmasi aktif (termasuk 7.664 kasus berat) di 31
provinsi, 39.002 kasus sembuh dan keluar, 2.835 kasus meninggal dunia,
sehingga berjumlah 79.251 kasus terkonfirmasi dan 1.418 kasus suspek.5
Sebanyak 658.587 interaksi jarak dekat dilacak, termasuk 58.233 interaksi jarak
dekat di bawah pengawasan medis. Meskipun Tiongkok mengalami SARS pada
tahun 2003 dan H1N1 pada tahun 2009, wabah COVID-19 sebagai penyakit
menular baru memberikan ujian berat pada sistem kesehatan masyarakat negara
tersebut. Dalam konteks ini, pekerja medis, sebagai kekuatan utama dalam
perjuangan melawan epidemi, memikul tugas yang sangat besar. Sayangnya,
banyak personel garis depan yang mengorbankan kesejahteraan mereka sendiri
dan terinfeksi atau meninggal, sehingga menyebabkan tekanan psikologis yang
semakin besar. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok,
pada 11 Februari, lebih dari 3.000 petugas kesehatan di Tiongkok diduga terinfeksi
SARS-CoV-2. Diantaranya, 1.716 kasus terkonfirmasi dan 5 orang meninggal.6
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa ketika terjadi bencana alam
mendadak dan penyakit menular, perawat akan mengorbankan kebutuhan
mereka sendiri untuk berpartisipasi aktif dalam upaya antiepidemi dan
memberikan kontribusi tanpa pamrih karena tanggung jawab moral dan
profesional.7Pada saat yang sama, perawat akan berada dalam kondisi stres fisik
dan mental serta merasa terisolasi dan tidak berdaya dalam menghadapi
ancaman kesehatan dan tekanan dari pekerjaan berintensitas tinggi yang
disebabkan oleh keadaan darurat kesehatan masyarakat.8Penelitian sebelumnya
menunjukkan bahwa ketika perawat melakukan kontak dekat dengan pasien
dengan penyakit menular baru seperti SARS,9MERS-Cov,10,11Ebola,12
H1N1,13mereka akan menderita kesepian, kecemasan, ketakutan, kelelahan,
gangguan tidur, dan masalah kesehatan fisik dan mental lainnya. Penelitian
telah menunjukkan bahwa kejadian depresi, insomnia, dan stres pasca-
trauma di antara perawat yang terlibat dalam perawatan pasien SARS
masing-masing adalah 38,5%, 37%, dan 33%.14Dalam studi tentang status
psikologis pengasuh pasien Ebola, 29% responden merasa kesepian dan
45% mendapat konseling psikologis.15Sebaliknya, beberapa penelitian juga
menunjukkan pengalaman dan pertumbuhan positif yang dihasilkan oleh
upaya kolektif antiepidemi.13,16
Karena wabah epidemi yang tiba-tiba terjadi, perawat dari
Departemen Penyakit Menular harus memasuki bangsal bertekanan
negatif untuk merawat pasien setelah hanya menjalani pelatihan
singkat tentang COVID-19. Perawat dari departemen lain diharuskan
melalui 3 tahap pelatihan sebelum memulai tugas keperawatan pasien
COVID-19: pelatihan pra kerja, pelatihan adaptif dengan merawat
pasien lain di departemen infeksi, dan pelatihan bangsal tekanan
negatif. Proses ini memakan waktu sekitar 1 minggu. Perawat yang
masuk bangsal tekanan negatif akan bekerja selama 0,5-3 bulan
sebelum dipindahkan ke posisi non-anti-epidemi lainnya. Karena
COVID-19 adalah penyakit baru dan sistem medis serta budaya di
berbagai negara berbeda-beda, diperlukan penelitian lebih lanjut
mengenai pengalaman psikologis perawat garis depan yang berjuang
melawan COVID-19.17karakteristik klinis, diagnosis, dan pengobatan.2
Beberapa laporan telah memperhatikan parahnya masalah psikologis
pada tenaga medis18dan pentingnya memberikan perawatan psikologis
19. Namun, belum ada penelitian kualitatif yang dipublikasikan
mengenai pengalaman psikologis perawat.
Oleh karena itu, penelitian kami bertujuan untuk memahami
pengalaman subjektif perawat yang berpartisipasi dalam merawat pasien
COVID-19 melalui wawancara semi terstruktur dan menganalisis data
menggunakan metode fenomenologis,20memberikan data mendasar untuk
pengalaman psikologis perawat.
METODE
Desain penelitian
Penelitian kami menggunakan metode fenomenologis Colaizzi
untuk menganalisis secara kualitatif pengalaman psikologis perawat
yang merawat pasien COVID-19. Metode fenomenologis Colaizzi
593
berfokus pada pengalaman dan perasaan partisipan dan menemukan
pola bersama daripada karakteristik individu dalam subjek penelitian.
Pendekatan ilmiah ini menjamin keaslian pengalaman yang
dikumpulkan peserta agar tetap mematuhi standar ilmiah.
Subyek studi
Dengan menggunakan metode purposive sampling, kami memilih 20 perawat
yang merawat pasien COVID-19 di Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Sains
dan Teknologi Henan dari 20 Januari 2020 hingga 10 Februari 2020. Kriteria inklusi
meliputi (1) perawat yang memasuki bangsal tekanan negatif dan memberikan
asuhan keperawatan pada pasien terkonfirmasi COVID-19 dan (2) relawan yang
berpartisipasi dalam penelitian. Kriteria eksklusi adalah ketidakmampuan
melakukan 2 wawancara atau lebih selama masa penelitian. Kami menentukan
jumlah responden yang dibutuhkan dengan mewawancarai perawat yang
memenuhi kriteria inklusi hingga data jenuh dan tidak ada topik baru yang
dihasilkan.
Garis besar wawancara
Kami menentukan garis besar wawancara dengan berkonsultasi dengan
literatur yang relevan, mencari pendapat para ahli, dan memilih 2 perawat untuk
prawawancara. Pertanyaan wawancara utama yang diajukan kepada peserta
adalah sebagai berikut: (1) Apa perasaan psikologis utama penyedia layanan
keperawatan terhadap pasien COVID-19? (2) Apa strategi penanggulangannya?
dan (3) Apa wawasan Anda dalam menghadapi epidemi ini? Selain itu, kami
menanyakan subpertanyaan berikut: (1) Bagaimana perasaan Anda saat
menerima tugas antiepidemi? (2) Bagaimana perasaan Anda saat menangani
pasien COVID-19? (3) Apa yang berubah dalam hidup Anda? (4) Bagaimana Anda
mengatasi perubahan dalam pekerjaan dan kehidupan Anda? (5) Apa pendapat
dan perasaan Anda mengenai tugas antiepidemi ini?
Pengumpulan data
Kami mengomunikasikan tujuan dan pentingnya penelitian dengan peserta
terlebih dahulu dan menjadwalkan waktu wawancara sesuai keinginan mereka.
Pewawancara memiliki gelar Master of Science dalam Keperawatan dengan
pengalaman dalam wawancara kualitatif dan pernah bekerja sebagai kepala
perawat di bangsal isolasi SARS dan berpengalaman dalam pencegahan dan
pengendalian epidemi. Dengan 20 tahun pengalaman keperawatan klinis,
pengajaran, dan penelitian ilmiah serta 5 tahun pengalaman konsultasi psikologis,
peneliti memperoleh Sertifikat Konsultan Psikologi Tingkat Kedua (tingkat
tertinggi di Tiongkok) yang dikeluarkan oleh Kementerian Sumber Daya Manusia
dan Jaminan Sosial Tiongkok. Oleh karena itu, peneliti dapat melakukan penelitian
ini secara mandiri.
Wawancara tatap muka dilakukan di ruangan terpisah dengan
suasana tenang tanpa interupsi. Wawancara direkam dan dijaga
kerahasiaannya. Wawancara memakan waktu 40-60 menit per orang.
Jika peserta menunjukkan masalah emosional selama wawancara,
intervensi psikologis yang memadai diberikan untuk mencegah
dampak psikologis sekunder. Subyek penelitian diizinkan untuk
menarik persetujuan kapan saja. Para peneliti tetap netral dalam
mengumpulkan data dan menjalin hubungan baik dengan para
partisipan. Kami menggunakan teknik seperti penerimaan tanpa
syarat, mendengarkan secara aktif, dan klarifikasi untuk meningkatkan
keaslian data dan menghindari bias. Untuk setiap peserta,
Analisis data
Dalam waktu 24 jam setelah setiap wawancara, rekaman tersebut
ditranskrip dan dianalisis dengan metode analisis fenomenologis Colaizzi.
Dua peneliti secara independen meninjau materi wawancara, merangkum
dan mengekstraksi pernyataan yang bermakna, dan merumuskannya
594 N.Sun dkk. / Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592-598
tema yang ada. Pendapat yang bertentangan mengenai isi suatu tema dibahas dan
diselesaikan oleh kelompok penelitian yang terdiri dari seorang magister keperawatan,
seorang dokter keperawatan, dan 2 kepala perawat.
Tinjauan etis
Penelitian ini telah ditinjau dan disetujui oleh Komite Etika Rumah
Sakit Afiliasi Pertama Universitas Sains dan Teknologi Henan (kode etik:
03-2020-B001). Semua peserta menandatangani informed consent.
Penulis berjanji tidak akan ada pelanggaran akademis seperti
plagiarisme, pemalsuan data, pemalsuan, dan publikasi berulang.
HASIL
Dalam penelitian kami, kami mendaftarkan 3 laki-laki dan 17 perempuan
berusia antara 25 dan 49 tahun dengan usia rata-rata 30,60 tahun.§6.12.
Pengalaman kerja berkisar antara 1 sampai 28 tahun dengan rata-rata 5,85§
6.43. Semua perawat memiliki gelar sarjana. Tujuh perawat menikah dan
mempunyai anak, 5 orang menikah tanpa anak, dan 8 orang belum menikah
tanpa anak. Perawat umum berjumlah 17 orang dan perawat kepala
berjumlah 3 orang. Tabel 1menguraikan karakteristik dasar para peserta.
Kami mengeksplorasi pengalaman psikologis perawat pasien
COVID-19 menggunakan metode fenomenologis. Kami menemukan 4
tema yang dirangkum di bawah ini. Kutipan contoh untuk setiap tema
ditampilkan diMeja 2.
Tema 1: Banyaknya emosi negatif pada tahap awal
Semua subjek penelitian mengalami sejumlah besar emosi negatif pada
minggu pertama, terutama pada periode dari pelatihan pra-kerja pertama
hingga pertama kali mereka memasuki bangsal tekanan negatif.
Seiring dengan bertambahnya jumlah pasien, beban kerja seluruh
perawat (n = 20) meningkat secara proporsional dengan 1,5-2 kali jam kerja
dan beban kerja normal. Perawat diharuskan untuk menghemat pakaian
pelindung dengan mengurangi jumlah pemakaiannya karena persediaan
peralatan pelindung terbatas, sehingga menyebabkan kelelahan dan
ketidaknyamanan. Gagal memenuhi kebutuhan fisik dan psikologis
menimbulkan rasa tidak berdaya.
Seluruh partisipan (n=20) mengungkapkan ketakutannya yang memuncak
saat pertama kali memasuki bangsal tekanan negatif, yang kemudian berangsur-
angsur menurun. Demikian pula, perawat pendukung outsourcing (n = 12) juga
mengalami rasa takut yang kuat ketika mereka pertama kali masuk ke
Departemen Penyakit Menular, namun secara bertahap mereda seiring dengan
penyesuaian pekerjaan mereka. Sebagian besar perawat (n = 11) menyatakan
keprihatinannya terhadap pasien di lingkungan terisolasi dengan perawat yang
relatif sedikit dan banyak pasien. Mereka terutama mengkhawatirkan kondisi
pasien yang tidak diketahui, keadaan darurat yang parah, dan kondisi psikologis
pasien.
Tabel 1
Karakteristik dasar peserta (n = 20)
Karakteristik
Jenis kelamin Pria
Perempuan
Usia
Kebangsaan Han Cina
Pengalaman kerja
Pendidikan Sarjana
Tugas Kepala perawat
Perawat umum
Pernikahan dan keturunan Menikah dengan anak-anak
Menikah tanpa anak Belum
menikah tanpa anak
Jumlah wawancara
Seperti halnya penyakit menular yang baru muncul, proses kerja dan
rutinitas keperawatan perlu dieksplorasi saat bekerja. Sebagian besar
peserta (n = 15) merasakan tingkat kecemasan yang berbeda-beda. Di
bawah tantangan perubahan lingkungan kerja dan anggota tim, 50%
perawat mengatakan mereka merasa cemas.
Sebagian besar perawat dalam penelitian ini berusia antara 25 dan 40 tahun.
Beberapa berasal dari keluarga dengan anak tunggal dan memiliki orang tua serta anak-
anak di keluarganya. Semua perawat menyatakan keprihatinannya mengenai dampak
wabah terhadap kesehatan keluarga mereka. Mereka juga mengatakan bahwa keluarga
mereka juga mengkhawatirkan kesehatan mereka. Mereka yang tidak tinggal bersama
orang tuanya (n = 9) memilih menyembunyikan fakta bahwa mereka bekerja di ruang
isolasi dari orang tuanya. Setelah berpisah dari keluarga, mereka merasa tidak berdaya
dan bersalah. Perawat (n = 4) yang merawat lansia dan anak-anak di rumah sangat
mengkhawatirkan keluarga mereka.
Tema 2: Gaya mengatasi dan perawatan diri
Semua perawat (n = 20) mengaktifkan mekanisme pertahanan
psikologis, seperti spekulasi, isolasi, depresi, gangguan, kesadaran diri,
humor, rasionalisasi, dll. Perawat menggunakan pengetahuan yang ada dan
pengetahuan baru tentang dekompresi psikologis yang dikomunikasikan
oleh rekan kerja atau internet untuk menyesuaikan diri. diri mereka sendiri
dan secara aktif atau pasif menggunakan teknik psikologis, seperti menulis
buku harian dan surat, relaksasi pernapasan, perhatian penuh, meditasi
musik, dan ekspresi serta pelepasan emosi.
Sebagian besar perawat (n = 14) memilih untuk menyesuaikan tidur mereka ketika stres
karena pekerjaan. Beberapa perawat akan meningkatkan asupan makanannya dan beberapa
akan berolahraga secara teratur dan menjaga kekuatan fisik untuk memastikan kemampuan
kerja normal.
Selama masa stres, perawat (n = 13) saling peduli dan membantu serta menunjukkan
dukungan untuk menghilangkan stres. Sebagian besar perawat mengatakan bahwa
mereka merasakan kekuatan kolektif dan kohesi tim lebih kuat.
Beberapa perawat (n = 9) mengambil inisiatif untuk memproses informasi dan
menggunakan pengetahuan medis untuk analisis. Sikap mereka tenang dan rasional.
Perawat juga mengambil inisiatif untuk membandingkan situasi, menemukan informasi
yang menguntungkan, dan menyemangati diri mereka sendiri.
Tema 3: Pertumbuhan di bawah tekanan
Seluruh peserta (n = 20) mengucapkan terima kasih atas dukungan rekan
kerja, saudara, sahabat, dan seluruh lapisan masyarakat. Mereka juga menyadari
pentingnya kesehatan dan keluarga. Sebagian besar perawat (n = 15) mengatakan
bahwa mereka akan bekerja dan hidup dengan penuh penghargaan dan rasa
syukur di masa depan.
Lebih dari 70% peserta menyebutkan bahwa tanggung jawab profesional
mendorong mereka untuk berpartisipasi dalam misi penanggulangan
epidemi. Sebagian besar perawat (n = 9) meninjau nilai profesi keperawatan
dan lebih mengidentifikasi profesi pilihan mereka.
N (%) atau rata-rata§SD Median (kisaran)
3 (15%)
17 (75%)
30.60§6.12 29 (25-49)
20 (100%)
5.85§6.43 3,5 (1-28)
20 (100%)
3 (15%)
17 (75%)
7 (35%)
5 (25%)
8 (40%)
3.05§0,89 3 (2-5)
 N.Sun dkk. / Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592-598
Meja 2
Tema diidentifikasi melalui wawancara dengan staf perawat
Tema Subtema
I. Sejumlah besar emosi negatif pada Saya. Kelelahan, ketidaknyamanan, dan ketidakberdayaan
tahap awal yang disebabkan oleh pekerjaan dengan intensitas
tinggi dan perlindungan diri
ii. Takut akan infeksi virus dan
kekhawatiran terhadap pasien
aku aku aku. Kecemasan disebabkan
oleh kurangnya pengetahuan,
perubahan lingkungan, dan
kehadiran orang asing
iv. Kekhawatiran dua arah dengan
anggota keluarga mereka sendiri
II. Gaya mengatasi dan perawatan diri Saya. Penyesuaian psikologis aktif
atau pasif
ii. Penyesuaian hidup
aku aku aku. Mengambil inisiatif untuk
bersikap altruistik dan mencari dukungan
tim dengan ''berkumpul bersama untuk
kehangatan''
595
Kutipan
''Setelah bekerja 12-16 jam setiap hari, saya merasa sangat lelah dan bahkan bisa tidur kapan pun
berdiri dengan rasa sakit di sekujur tubuhku.''
''Setelah mengenakan pakaian pelindung, tugas perawat menjadi canggung untuk dilakukan.
Pakaian pelindung perlu dipakai selama 8 jam atau lebih tanpa minum air dan
makan serta buang air kecil dilakukan dengan popok dewasa.''
“Kalau memakai pakaian pelindung dalam waktu lama, saya sakit kepala, dada sesak-
ness, dan jantung berdebar. Tali masker bedah menjepit telingaku. Saat saya melepas
pakaian pelindung, seluruh tubuh saya berkeringat dan saya merasa seperti akan
pingsan.”
“...Ada banyak pasien. Tugas kita bukan hanya merawat mereka, tapi juga berpartisipasi
ipate dalam pelatihan, pelaporan informasi, desinfeksi, dan isolasi. Saya merasa tidak tahu harus
mulai dari mana dan saya berada di bawah banyak tekanan. Tapi saya tidak punya waktu untuk
pergi ke konseling psikologis, saya bahkan tidak punya waktu untuk tidur…”
“Meskipun saya mengajukan diri untuk bekerja di Departemen Penyakit Menular, saya tetap melakukannya
merasa sangat takut. Bagaimanapun, ini adalah penyakit menular baru dan saat ini
belum ada obat khusus. Saya takut melihat laporan pengorbanan staf medis di kota
lain.”
“...Saat aku berjalan melewati pintu Departemen Penyakit Menular,
tenang, aku merasa sangat takut. Saya merasa jauh lebih baik setelah saya terbiasa. Dan saya merasa takut
ketika saya mendorong pintu ruang bertekanan negatif untuk pertama kalinya, tetapi saya baik-baik saja
untuk kedua kalinya.”
“Bagaimanapun, ini adalah penyakit baru dan kondisi pasien tidak dapat diprediksi. Saya
selalu khawatir tentang apa yang harus dilakukan jika kondisi pasien memburuk pada detik
berikutnya.”
“Meski teknologi dan peralatannya sangat bagus, saya tetap sangat khawatir. Jika
kondisi pasien berubah dan perlu pertolongan, atau koordinasi di berbagai aspek
kurang, atau tenaga tidak mencukupi, apa yang harus kita lakukan?” “Pasien
menderita setelah tertular dan diisolasi dalam satu kamar. Milik mereka
kondisi psikologisnya sangat mengkhawatirkan.”
“Meskipun saya pernah bekerja di Departemen Penyakit Menular, banyak pengetahuan
Edge masih perlu dipelajari karena ini merupakan penyakit menular baru. Kita juga perlu
melatih rekan-rekan baru. Saya merasa cemas.”
''Saat pertama kali datang ke sini, saya merasa lorong-lorong di Departemen itu banyak
Penyakit Menular. Lingkungannya asing dan rekan-rekan saya juga asing.
Prosedur operasi dan rutinitas perawatan penyakit berbeda dengan pekerjaan
sebelumnya. Saya merasa sangat cemas.”
''Saya khawatir saya akan menulari anak-anak saya''
''Pasangan saya sangat khawatir saya akan tertular.''
''Saya satu-satunya anak dan ibu saya menangis setiap hari dan takut saya akan tertular,
dan aku lebih khawatir tentang mereka...''
''Saya tidak bisa memberi tahu orang tua saya tentang pekerjaan saya, karena mereka khawatir tentang saya.''
''Saya setuju dengan anak saya untuk berbicara di telepon dua kali sehari, tetapi setiap kali saya keluar
bekerja, ini sudah tengah malam."
''Saya telah mengesampingkan hidup dan mati, tetapi saya mengkhawatirkan anak-anak dan orang tua
di keluarga... (menangis)''
''Saya sering berpikir betapa lebih baik jika epidemi ini hilang kapan saja
Saya bangun...''
''Metode saya adalah dengan tidak memikirkan stres, saya melindunginya dari hidup
saya.'' ''...Saya lupa segalanya ketika saya sibuk...''
''Saya merasa senang memikirkan bahwa saya merawat orang setiap hari.'' ''Saat menggunakan
popok, saya berkata pada diri sendiri bahwa Anda masih cukup muda untuk menjadi bayi
(tertawa).”
''Saya menulis buku harian dan terkadang menulis surat.''
''Metode relaksasi pernapasan progresif yang direkomendasikan rekan saya adalah
bagus, saya sering menggunakannya.”
''Saat saya istirahat, saya menonton komedi, mendengarkan musik meditasi, atau berlatih yoga.'' ''Saya tidak dapat
menahan tangis ketika saya berada di bawah terlalu banyak tekanan dan saya merasa rileks setelahnya.
menangis.''
''Saya merasa nyaman menggunakan pengurangan stres berbasis kesadaran.'' ''Saya
merasa tidur adalah pelepas stres terbaik, saya hanya ingin tidur.''
''Saya pikir makan dan minum akan meningkatkan daya tahan saya. Saya tidak menurunkan berat badan sekarang; SAYA
makan banyak.''
''Saya berolahraga lebih sedikit dari sebelumnya karena beban kerja yang berat juga olahraga dan
jumlah yang tepat adalah yang terbaik.”
''Semua orang sangat ramah dan bersahabat. Rekan-rekan yang berpengalaman akan mengambil
inisiatif untuk mengajariku. Saya juga berinisiatif untuk mengajar rekan-rekan baru.'' ''Semua orang rela
melakukan lebih banyak pekerjaan agar rekan kerja bisa lebih banyak istirahat. Kolega adalah
khususnya bersatu."
''Jika seseorang merasa tidak nyaman, semua orang akan menjaganya dan bekerja untuknya.''
''Kami saling menyemangati. Rasanya saya tidak berjuang sendirian, saya tidak takut.”
(lanjutan)
596 N.Sun dkk. / Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592-598

Meja 2 (Lanjutan)

Tema Subtema Kutipan

iv. Menyesuaikan kognisi untuk ''Melalui analisis data, dibandingkan dengan epidemi SARS, epidemi ini menyebar
menghadapi situasi secara rasional dengan cepat. Namun virus ini lemah, angka kematiannya rendah, dan generasi muda yang tidak
memiliki penyakit penyerta tidak perlu terlalu khawatir meskipun mereka sudah terinfeksi.”

''Faktanya, kemungkinan staf medis tertular sangat rendah dan perlindungan terhadap orang-orang yang tidak bertanggung jawab sangat rendah.

bangsal tekanan aktif lebih baik daripada departemen lain."

AKU AKU AKU. Pertumbuhan di bawah tekanan
Saya. Meningkatnya kasih sayang dan
perasaan bersyukur
''Sikap saya terhadap epidemi ini adalah tidak melonggarkan pencegahan dan pengendalian
menjadi terlalu gugup.”
''Staf medis di Wuhan sangat tangguh dan beberapa di antara mereka telah mengorbankan staf mereka
kehidupan. Dibandingkan dengan mereka, kami merasa beruntung sehingga kondisi mental saya
membaik.”
''Saya sangat menghargai orang-orang yang peduli dan mendukung saya dan saya menghargai emosi ini.
tion.''
''Pengalaman ini membuat saya merasa bahwa hidup itu berharga dan keluarga itu penting...'' ''Hidup
dengan baik setiap hari berarti mencintai keluarga saya''
''Sepulang kerja saya mendapati langit berwarna biru dan semuanya indah.'' ''...Saya merasa ini

adalah pengalaman kerja yang istimewa. Ini adalah hadiah. Saya menghargainya.”

ii. Tanggung jawab dan identitas
profesional
aku aku aku. Refleksi diri
''Meskipun saya takut menghadapi epidemi ini, saya tidak bergeming. saya tidak punya
ide-ide besar. Saya pikir ini adalah tanggung jawab.”
''Dulu saya bekerja untuk mendapatkan gaji, tapi sekarang rasanya seperti sebuah tanggung jawab.''
''Menyelamatkan nyawa adalah tanggung jawab perawat dan saya lebih menyukai profesi ini.'' ''Mungkin
ada diskriminasi terhadap perawat di masa lalu. masyarakat tetapi sekarang saya
bangga dengan pilihanku."
''Meskipun saya sangat lelah, saya menemukan bahwa saya telah bertahan dan saya telah melakukan pekerjaan dengan baik. SAYA

tidak bisa mempercayainya."

''Saya tidak pernah berpikir saya bisa sekuat itu.''

''...Saya bahkan tidak takut mati, apa lagi yang bisa saya takuti?''
''Rasanya seperti tidak ada yang tidak bisa saya atasi (tertawa).''
Ⅳ.Emosi positif muncul secara bersamaan. Saya. Kepercayaan pada ''Saya merasa pemerintah memiliki langkah-langkah pencegahan dan pengendalian yang kuat
secara perlahan atau progresif dengan pemerintah, lingkungan medis epidemi akan segera dikendalikan. Namun bagaimanapun juga, kami memiliki populasi yang besar dan ini memerlukan

emosi negatif dan kemampuan pencegahan diri sebuah proses.”

ii. Ketenangan dan relaksasi di
tempat kerja dan dengan pasien
aku aku aku. Kebahagiaan dari
berbagai sumber dukungan sosial
''Peralatan di Departemen Penyakit Menular relatif maju. Kami
juga menggunakan alat bantu robotik dan kesehatan pasien terjamin.”
''Sepanjang kita punya perlindungan 2 arah dan langkah desinfeksi dan isolasi seperti
diperlukan, tidak ada masalah."
''Saya mengajukan diri untuk mendaftar dan saya tidak memiliki beban psikologis saat mendaftar.'' ''Saya
merasa cukup tenang ketika diberitahu untuk mengambil bagian dalam perang melawan epidemi dan
tidak menolak atau ingin mengundurkan diri."

''Suasana hati saya jauh lebih baik setelah memulai pelatihan pra-kerja.''
''Setelah memasuki bangsal tekanan negatif, saya melihat pasien dan pasien
dokter dilindungi. Jadi, saya merasa aman dan lega.”
''Setiap saya merawat pasien, mereka berinisiatif memakai masker.
Saya merasa sangat aman di hati saya. Setelah perawatan, mereka akan terus mengucapkan 'terima kasih'
dan rasanya menyenangkan.”
''Pasien sangat kooperatif dengan pekerjaan kami. Meskipun beberapa pasien mempunyai emosi-
tions karena sakit, mereka menunjukkan rasa hormat yang besar kepada kami.''

''Keluarga saya menelepon atau mengirim salam WeChat setiap hari, dan saya merasa sangat bahagia.''
''Rumah sakit memiliki bonus tambahan untuk kami dan kami memiliki prioritas dalam promosi. Itu
serikat pekerja juga memberi kami hadiah dan menyatakan simpati kepada kami.”

''Banyak kolega menelepon saya untuk menyemangati saya dan saya merasa ada banyak orang-
orang-orang yang peduli padaku.'' ''Ulasan online

mengatakan kami adalah pahlawan...''

''Banyak perusahaan menyumbangkan uang dan perlengkapan untuk mendukung perjuangan kami melawan
epidemi dan saya sangat tersentuh!”
r''[institusi] juga secara aktif membayar asuransi kesehatan antiepidemi kami; itu terasa seperti
semua orang mendukung kami.”

Setengah dari perawat (n = 10) menyampaikan bahwa meskipun upaya
pencegahan epidemi sulit, mereka mulai melakukan refleksi diri. Misalnya, mereka
memperkuat kemauan, menemukan potensi diri, dan meningkatkan keberanian
menghadapi kehidupan.
Meskipun ketakutan dan kecemasan disebabkan oleh epidemi ini, perawat juga
mengevaluasi kemajuan pencegahan dan pengendalian epidemi dan merasa yakin
terhadap kemampuan medis pemerintah dan subunitnya. Pada saat yang sama, mereka
merasakan kepercayaan diri pada kemampuan pencegahan dan pengendalian diri
setelah pelatihan dan latihan. Semua perawat secara aktif menerima tugas antiepidemi

Tema 4: Emosi positif terjadi bersamaan atau progresif dengan dan sebagian besar (n = 11) mengajukan diri. Sebagian besar perawat (n=16)

emosi negatif menunjukkan ketenangan saat menerima tugas tersebut. Meskipun, seperti telah
disebutkan sebelumnya, terdapat emosi negatif seperti ketakutan dan kecemasan pada

Meskipun sebagian besar perawat memiliki emosi negatif seperti tahap awal, namun emosi tersebut mereda setelah pelatihan pra kerja dan adaptasi

ketakutan, kecemasan, dan kekhawatiran, emosi positif muncul secara lingkungan. Sebagian besar perawat (n = 14) mengatakan bahwa setelah memasuki

serempak atau progresif. Setelah seminggu, emosi positif muncul pada 70% bangsal tekanan negatif untuk merawat pasien, mereka merasa tenang dan rileks.

perawat.
 N.Sun dkk. / Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592-598
Meskipun kondisi sulit dan tantangan dalam memerangi penyakit ini, 60%
perawat melaporkan merasa bahagia. Pertama, perawat merasakan niat baik, rasa
hormat, kerja sama aktif, dan rasa terima kasih pasien. Kedua, dukungan keluarga
dan tim membawa kebahagiaan. Kontak dengan keluarga adalah faktor kunci
dalam penelitian kami. Selain itu, rumah sakit mempunyai sistem penghargaan
dan kesejahteraan untuk mendukung dan memotivasi perawat. Dorongan dari
rekan-rekan juga membawa kebahagiaan bagi perawat. Bentuk lain dari
dukungan sosial penting untuk perasaan penghargaan perawat.
DISKUSI
Studi ini mengeksplorasi pengalaman psikologis perawat pasien
COVID-19 menggunakan metode fenomenologis dan kami merangkum
temuan kami ke dalam 4 tema: sejumlah besar emosi negatif pada
tahap awal, gaya koping diri, pertumbuhan di bawah stres, dan emosi
positif yang terjadi. secara bersamaan atau progresif dengan emosi
negatif.
Para perawat yang merawat pasien COVID-19 merasakan kelelahan fisik
yang luar biasa dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh wabah
tersebut, pekerjaan yang intens, jumlah pasien yang banyak, dan kurangnya
bahan pelindung, hal ini sejalan dengan penelitian terhadap wabah MERS-
CoV.10,21dan Ebola.15Dalam penelitian ini, kekhawatiran perawat terhadap
anggota keluarga konsisten dengan penelitian Lee et al,22terutama mereka
yang memiliki orang tua dan anak-anak dalam keluarga. Kelelahan fisik,
ketidakberdayaan psikologis, ancaman kesehatan, kurangnya pengetahuan,
dan ketidaktahuan antarpribadi di bawah ancaman penyakit epidemi
menyebabkan sejumlah besar emosi negatif seperti ketakutan, kecemasan,
dan ketidakberdayaan, yang telah dilaporkan oleh beberapa penelitian.8,10,11
Kami menunjukkan bahwa emosi negatif perawat lebih terasa pada minggu
pertama ketika memasuki pelatihan pra-kerja dan bangsal tekanan negatif
untuk pertama kalinya. Oleh karena itu, intervensi psikologis dini sangat
penting bagi perawat dalam suatu epidemi. Yang terbaik adalah melakukan
penilaian stres dan skrining perawat segera setelah menerima tugas
pencegahan epidemi dan memberikan intervensi psikologis yang
profesional, fleksibel, dan berkelanjutan.15,22untuk meningkatkan pelepasan
emosi dan meningkatkan kesehatan mental perawat.23Pada saat yang sama,
penting untuk membangun sistem pendukung sejak dini,9seperti persediaan
bahan pelindung yang memadai, alokasi sumber daya manusia yang wajar,
layanan perawatan lansia dan bayi untuk keluarga perawat, pelatihan pra-
kerja, dan interaksi interpersonal antar perawat untuk memfasilitasi
adaptasi perawat terhadap tugas antiepidemi.
Diketahui bahwa gaya koping, evaluasi kognitif, dan dukungan sosial
merupakan mediator stres. Penelitian telah menunjukkan bahwa adaptasi
psikologis dan dukungan sosial memainkan peran perantara dalam rehabilitasi
psikologis di bawah tekanan wabah.24Tekanan epidemi mungkin mendorong
perawat untuk menggunakan pengetahuan medis dan psikologis mereka untuk
secara aktif atau pasif melakukan penyesuaian psikologis. Dalam penelitian kami,
perawat menerapkan penghindaran, isolasi, spekulasi, humor, kesadaran diri, dan
pertahanan psikologis lainnya untuk menyesuaikan diri secara psikologis dengan
situasi. Telah dibuktikan bahwa semua tindakan penanggulangan bencana
epidemi dapat mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan mental.25Peserta
mengadopsi relaksasi pernapasan, musik, meditasi, perhatian penuh, dan cara
lain untuk mengurangi stres, yang konsisten dengan penelitian terhadap perawat
di bangsal SARS yang mengadopsi berbagai cara untuk mengatasi stres.22,26Selain
itu, hasil kami menunjukkan altruisme aktif dan solidaritas tim yang lebih besar,
yang mencerminkan penelitian Kim et al.10dan Shih dkk.27. Secara umum, perawat
dapat menyesuaikan rasionalitas kognitifnya untuk beradaptasi dengan epidemi,
yang mungkin juga terkait dengan pengetahuan medis yang kaya dari para
profesional perawatan kesehatan serta sikap yang lebih rasional dan positif.28
Menurut model stres dan koping psikolog Amerika Richard Lazarus, efektif atau
tidaknya pemicu stres terutama bergantung pada proses evaluasi kognitif dan
koping. Ketika stres, perawat terus-menerus menyesuaikan evaluasi kognitif
melalui pengetahuan profesional untuk meningkatkan psikologis diri
597
keseimbangan, mengambil inisiatif untuk bersikap altruistik, mencari dukungan tim,13
mengambil inisiatif untuk mengurangi stres, mengatur tidur, pola makan dan olahraga
untuk beradaptasi dengan perubahan lingkungan internal dan eksternal, serta
mencegah cedera akibat stres, yang memiliki arti positif bagi kesehatan mental.23
Banyak penelitian menunjukkan bahwa wabah epidemi dapat menyebabkan trauma
psikologis bagi perawat.14,18,19Sebaliknya, hasil penelitian kami menunjukkan bahwa
sebagian besar perawat tumbuh secara psikologis di bawah tekanan. Perawat
mengambil bagian dalam refleksi diri terhadap nilai-nilai mereka sendiri dan
menemukan kekuatan positif seperti mengungkapkan lebih banyak penghargaan
terhadap kesehatan dan keluarga serta rasa syukur atas dukungan sosial, yang konsisten
dengan penelitian Shih et al.27Rasa tanggung jawab yang dibawa oleh etika profesi dalam
suatu epidemi7,11mendorong perawat untuk berpartisipasi aktif dalam tugas antiepidemi
dan meningkatkan identitas dan kebanggaan profesional mereka, sejalan dengan
laporan sebelumnya.16Oleh karena itu, secara aktif membimbing dan menginspirasi
perawat untuk menyadari pertumbuhan psikologis mereka selama epidemi dapat
memainkan peran positif dalam penyesuaian psikologis.
Temuan kami mengenai adanya emosi positif pada diri perawat kami
seperti kepercayaan diri, ketenangan, relaksasi, dan kebahagiaan, yang
secara simultan atau bertahap muncul bersamaan dengan emosi negatif,
berbeda dengan hasil beberapa penelitian yang hanya menggambarkan
adanya emosi negatif dalam jumlah besar. emosi selama wabah stres.18,19
Namun penelitian lain melaporkan temuan serupa.13,16,21Dalam kasus
wabah, keyakinan terhadap keselamatan, pelatihan dini, dan keyakinan
terhadap keterampilan profesional merupakan faktor-faktor yang
mendorong kesediaan staf medis untuk berpartisipasi aktif dalam pekerjaan
anti-epidemi.29Penghargaan fisik dan mental kepada perawat dari unit kerja
juga menjadi faktor pendukung yang penting.11Peserta kami umumnya
percaya bahwa emosi positif berhubungan dengan dukungan multi-dimensi
dari pasien, anggota keluarga, anggota tim, pemerintah, kelompok sosial,
dll. Oleh karena itu, dukungan sosial sangat penting bagi perawat dalam
memerangi epidemi.14,16,21Ketenangan dan kemudahan sebagian besar
perawat dalam penelitian ini setelah memulai tugas antiepidemi jarang
disebutkan dalam penelitian lain dan mungkin terkait dengan adaptasi
bertahap, penerimaan, respons positif, dan pertumbuhan pribadi perawat.14,
26Penelitian telah menunjukkan bahwa emosi positif memainkan peran
penting dalam pemulihan dan penyesuaian trauma psikologis.30Optimisme
memiliki efek perlindungan terhadap trauma psikologis dalam bencana dan
dapat mendorong rehabilitasi psikologis gangguan stres pasca trauma.31-
Oleh karena itu, dalam proses intervensi psikologis perawat dalam suatu
epidemi, memperkuat dukungan sosial multidimensi, menyesuaikan
evaluasi kognitif, membimbing gaya koping positif, dan menstimulasi emosi
positif sangat penting untuk meningkatkan kesehatan psikologis perawat.
Kekuatan
Kebanyakan penelitian kualitatif yang ada adalah penelitian retrospektif.
Sebaliknya, penelitian ini menjalin hubungan baik konsultasi dan kunjungan
dengan peserta pada tahap awal ketika peserta baru menerima tugas
antiepidemi. Kami mengumpulkan data pengalaman psikologis para peserta
dari waktu ke waktu melalui beberapa wawancara. Hal ini menghasilkan
pemahaman mendalam tentang pengalaman kerja mereka, sehingga
menghasilkan data yang komprehensif dan otentik. Berbeda dari hasil
banyak penelitian tentang pengalaman emosi negatif selama wabah stres,
kami menemukan bahwa emosi positif hidup berdampingan dengan emosi
negatif, serta penyesuaian psikologis dan pertumbuhan di bawah tekanan,
dan sebelumnya membahas dampaknya terhadap kesehatan mental
perawat.
Keterbatasan
Karena karakteristik penelitian kualitatif, jumlah sampel penelitian
ini terbatas. Pertama, sebagian besar peserta adalah perawat,
termasuk 3 manajer keperawatan. Pengalaman petugas kesehatan lain
dan administrator selain perawat perlu dieksplorasi lebih lanjut. Kedua,
karena sifat pencegahan wabah
598 N.Sun dkk. / Jurnal Pengendalian Infeksi Amerika 48 (2020) 592-598
dan kontrol, kami tidak dapat melakukan wawancara kelompok terfokus dan tidak
mengumpulkan data dari beberapa pusat untuk menghindari potensi infeksi
silang. Selain itu, penelitian ini merupakan penelitian jangka pendek. Pengalaman
jangka panjang dari subjek penelitian akan menjadi jalan berharga untuk
dieksplorasi di masa depan.
KESIMPULAN
Penelitian ini memberikan pemahaman komprehensif dan mendalam
mengenai pengalaman psikologis caregiver pasien COVID-19 melalui
pendekatan fenomenologis. Kami menemukan bahwa selama epidemi,
emosi positif dan negatif perawat garis depan terhadap epidemi saling
terkait dan hidup berdampingan. Pada masa awal, emosi negatif dominan
dan emosi positif muncul secara bersamaan atau bertahap. Gaya koping diri
dan pertumbuhan psikologis penting bagi perawat untuk menjaga
kesehatan mental. Studi ini memberikan data mendasar untuk intervensi
psikologis lebih lanjut.
Referensi
1.Zhu N, Zhang D, Wang W, dkk. Virus corona baru dari pasien pneumonia di Tiongkok,
2019.N Engl J Med.2020;382:727–733.
2.Huang C, Wang Y, Li X, dkk. Gambaran klinis pasien yang terinfeksi virus corona baru
2019 di Wuhan, Tiongkok.Lancet Utara Am Ed.2020;395:497–506.
3. Interpretasi diagnosis pneumonia dan skema pengobatan untuk infeksi virus corona
baru (trial version 6) [EB/OL].(2020). Tersedia di:http://www.nhc.gov.cn/xcs/
zhengcwj/202002/8334a8326dd94d329df351d7da8aefc2.shtml. Diakses 2 Februari
2020.
4. Laporan Situasi Novel Virus Corona (2019-nCoV) WHO −39[EB/OL]. (2020). Tersedia di:
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/ 20200228-
sitrep-39-covid-19.pdf?sfvrsn=aa1b80a7_2. Diakses 29 Februari 2020.
5. Kantor Darurat Kesehatan, Komisi Kesehatan Nasional. Pembaruan pneumonia akibat
infeksi virus corona baru pada pukul 24:00 tanggal 28 Februari[EB/OL]. (2020).
Tersedia di:http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/4ef8b5221b4d4740bda3145a
c37e68ed.shtml. Diakses 29 Februari 2020.
6. Laporan Pengendalian Penyakit Tiongkok: lebih dari 3.000 staf medis terinfeksi virus
mahkota baru [EB/OL]. (2020). Tersedia di:Http://hb.sina.com.cn/news/n/2020-
18-02/detail-iimxyqvz3722095.shtml. Diakses 18 Februari 2020.
7.Aliakbari F, Hammad K, Bahrami M, dkk. Tantangan etika dan hukum terkait dengan
keperawatan bencana.Etika Perawat.2015;22:493–503.
8.O'Boyle C, Robertson C, Secor-Turner M. Keyakinan perawat tentang keadaan darurat kesehatan
masyarakat: ketakutan akan ditinggalkan.Apakah J Pengendalian Infeksi.2006;34:351–357.
9.Chung BPM, Wong TKS, Suen ESB, Chung JWY. SARS: merawat pasien di Hong Kong.J
Klinik Nurs.2005;14:510–517.
10.Pengalaman Kim Y. Perawat merawat pasien sindrom pernafasan Timur Tengah-virus
corona di Korea Selatan.Apakah J Pengendalian Infeksi.2018;46:781–787.
11.Khalid I, Khalid TJ, Qabajah MR, Barnard AG, Qushmaq IA. Emosi petugas kesehatan, pemicu
stres yang dirasakan, dan strategi penanggulangan selama wabah MERS-CoV.Klinik Med
Res.2016;1303:1–22..
12.Liu C, Wang H, Zhou L, dkk. Sumber dan gejala stres di kalangan perawat di tim medis
anti-Ebola Tiongkok pertama selama misi bantuan Sierra Leone: sebuah studi
kualitatif.Int J Nurs Sci.2019;6:187–191.
13.Sayang M, Wang WY. Persepsi perawat Selandia Baru dalam merawat pasien influenza A
(H1N1).Perawatan Kritik Perawat.2013;18:63–69..
14.Su TP, Lien TC, Yang CY, dkk. Prevalensi morbiditas psikiatrik dan adaptasi psikologis
perawat di unit perawatan SARS terstruktur selama wabah: studi penilaian prospektif
dan berkala di Taiwan.J Psikiater Res. 2007;41:119–130.
15.Smith MW, Smith PW, Kratochvil CJ, dkk. Tantangan psikososial dalam merawat pasien dengan
penyakit virus Ebola.Keamanan kesehatan.2017;15:104–109.
16.Liu H, Liehr P. Pesan instruktif dari kisah perawat Tiongkok dalam merawat pasien
SARS.J Klinik Nurs.2009;18:2880–2887..
17.Hui DS, I Azhar E, Madani TA, dkk. Ancaman epidemi virus corona baru yang terus berlanjut pada tahun
2019-nCoV terhadap kesehatan global—wabah virus corona baru tahun 2019 yang terbaru di Wuhan,
Tiongkok.Int J Menginfeksi Dis.2020;91:264–266.
18.Kang L, Li Y, Hu S, dkk. Kesehatan mental pekerja medis di Wuhan, Tiongkok yang
menangani virus corona baru 2019.Psikiatri Lancet.2020.
19.Xiang YT, Yang Y, Li W, dkk. Perawatan kesehatan mental yang tepat waktu untuk menghadapi wabah virus corona
baru pada tahun 2019 sangat dibutuhkan.Psikiatri Lancet.2020.
20.Colaizzi PF.Penelitian Psikologis seperti yang Dipandang oleh Ahli Fenomenologi.New York:
Pers Universitas Oxford; 1978.1978.
21.Kang HS, Son YD, Chae SM, dkk. Pengalaman kerja perawat selama wabah sindrom
pernapasan Timur Tengah.Praktek Keperawatan Int J.2018;24:e12664.
22.Lee SH, Juang YY, Su YJ, dkk. Menghadapi SARS: dampak psikologis pada perawat tim
SARS dan layanan psikiatris di rumah sakit umum Taiwan.Psikiatri Jenderal Hosp.
2005;27:352–358. (Smith MW, 2017).
23. Komisi Kesehatan Nasional Republik Rakyat Tiongkok. Pedoman intervensi krisis
psikologis untuk pneumonia 2019-nCoV. Tersedia di:http://www.nhc.gov.cn/jkj/
s3577/202001/6adc08b966594253b2b791be5c3b9467. shtml. Diakses 27 Januari
2020.
24.Mak WWS, Law RW, Woo J, dkk. Dukungan sosial dan penyesuaian psikologis terhadap SARS:
peran mediasi dari efikasi diri perawatan diri.Kesehatan Psikologi.2009;24:161–174.
25.Utama A, Zhou Q, Ma Y, dkk. Hubungan pemicu stres terkait SARS dan cara mengatasi
penyesuaian psikologis mahasiswa Tiongkok selama epidemi SARS di Beijing tahun
2003.J Penasihat Psikol.2011;58:410.
26.Wong TW, Yau JKY, Chan CLW, dkk. Dampak psikologis dari wabah sindrom
pernapasan akut parah pada petugas kesehatan di unit gawat darurat dan cara
mereka mengatasinya.Eur J Muncul Med.2005;12:13–18.
27.Shih FJ, Liao YC, Chan SM, dkk. Dampak gempa bumi 9−21 dialami oleh perawat Taiwan
sebagai penyelamat.Ilmu Pengetahuan Sosial Med.2002;55:659–672.
28.Mishra P, Bhadauria US, Dasar PL, dkk. Pengetahuan, sikap dan kecemasan terhadap pandemi flu
merupakan senjata biologis yang potensial di kalangan profesional kesehatan di Kota Indore. Przegl
Epidemiol.2016;70. 41-5, 125-7.
29.Aoyagi Y, Beck CR, Dingwall R, Nguyen-Van-Tam JS. Kesediaan petugas kesehatan
untuk bekerja selama pandemi influenza: tinjauan sistematis dan meta-analisis.
Influenza Virus Pernafasan Lainnya.2015;9:120–130..
30.Lihat CE. Kekuatan pengaturan emosi positif dalam stres: pendekatan fungsional
temporal.Buku Pegangan Ketahanan: Pendekatan terhadap Stres dan Trauma.New
York, NY: Routledge;2013:74–75.
31.Karbon misalnya, Echols ET. Pengaruh optimisme terhadap pemulihan dan kesehatan mental pasca
wabah angin puting beliung.Kesehatan Psikologi.2017;32:530–548.