Anda di halaman 1dari 2

KLINIK INDOSEHAT PRIMA SEMARANG

KLINIK KESEHATAN UMUM, GIGI, APOTIK & OPTIK


JL.KOL. RW SUGIARTO GUNUNGPATI
Email : klinikindosehat07@gmail.com
Contact/WA : 0813-2518-4246

INFORM GENERAL CONSENT HAK KEWAJIBAN PASIEN

KLINIK PRATAMA INDOSEHAT PRIMA SEMARANG

A. Hak pasien:

1. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis mencakup :


a. Diagnosis dan tata cara tindakan medis
b. Tujuan tindakan medis yang dilakukan
c. Alternatif tindakan lain dan risikonya
d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
e. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan
2. Meminta konsultasi tentang penyakit yang diderita kepada dokter penanggungjawab
3. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis
4. Menolak tindakan medis
5. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data medisnya
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan
7. Memperoleh keamanan, kenyamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di klinik

B. Kewajiban pasien :
1. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.
2. Mematuhi peraturan yang berlaku di klinik
3. Menggunakan fasilitas klinik secara bertanggungjawab
4. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi
5. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan.
6. Menerima segala konsekuensi atas keputusan untuk menolak rencana tindakan dan
terapi yang diberikan oleh tenaga kesehatan atau dokter

Semarang, PIMPINAN KLINIK INDOSEHAT PRIMA

(Nama Pasien) dr. Bimantoro R, AAK

Anda mungkin juga menyukai