Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Surat Keterangan Sehat

    Diunggah oleh

    farhanntap71
    11 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM SURAT KETERANGAN SEHAT

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan1 halaman

    Form Surat Keterangan Sehat

    Diunggah oleh

    farhanntap71

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIBINONG


    Jl. KSR. Dadi Kusmayadi No. 27, Cibinong 6914
    Telp. (021) 8753487, Fax. (021) 87906194

    SURAT KETERANGAN SEHAT


    Nomor : / RSUD.C/SKS/ /20

    Yang bertanda tangan di bawah ini, telah memeriksa


    Nama : ……………………………………………………………………………………….
    Umur : ……………………………………………………………………………………….
    Alamat : ……………………………………………………………………………………….
    Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………….
    dan dari hasil pemeriksaan yang bersangkutan dinyatakan SEHAT / TIDAK SEHAT untuk:
    ……………………………………………………………………………………………………………

    *Coret yang Tidak Perlu

    Anda mungkin juga menyukai