PEMERINTAH PROPINSI RIAU DINAS PENDIDIKAN ARLAN CUT RYAK DINO. 9 HELP (781) 22002 «40904 «24089. PEKANBARU NOTA DINAS st edhe ve cocoa TT un ener Fer a nan ‘toes aera tons hdd tee ALA gn ee som Ee ism Ra a tm a sen pn ‘Guru Formast Tahun 2022 Berdasarhan teloh dlaksanakannya Penandatanganan Perron Kerja dan Penyerahan SK PPengangkatan PPPK Jabatan Fungsional Tenaga Guru Formasl Tahun 2022 at Lingkungan Pemerintah Provins! Rau, bersama inl kam sampatan habel sebagai berkut 4. Dinsiuksitan kepada Saudara untuk menginformasikan kepada Kepala Sekolah yang telah menerima ‘SK PPPK jabatanfungsionl tenaga Gury Formasi Tahun 2022 maka untuk pembsyaran gai yang bbersumber da dana BOSP staypun BOSOA dlakukan sampal dengan Bulan Agustus sedangkan Pembayaran ga} Bulan selanjtnya akan cbayarkan dari APBD Pemefntah Provinsl Riau setelah SPAT frit bag! yang telah menerina SK teeebut 2. Untuk Guru PPPK Tahun 2022 yang sudah mene SK agar melakukan sebgal berkut 1. Penerima SK PPPK paling lanbat sudah bertugasdtempal yang bar pada aval September, Bb. Melaperkan dii ke sekolah penempatan dengan monbawa Molocopy SK, beckoordinasl dengan Kepata Sekolah dan Kuru, . Mengisl buku tamu dan menunggu suri perntah melaksanakan tugas yg dibuat TU; <4. Memouatrekenng baru Gka bolum memildrekening Bark Riau Sarah) dengan membawa KTP, NIP aan NoWiP, 2. Mompesiapkan dokumen KPA oterangan pennhonan penghastan pegawal dengan melampikan foto ir dengan Iter merah (4 tanda angan oleh Kepala Sekolah tempat penempata). 3. Syra-yarat ut helngkapan gf PPPK dantaranya SKPemoanctian dad HD: 7 nga Foto AY > 2. Posanjantona 9 . Sut terogan eltznatan gas (SPU) datiKepala Dinas, < Stelals op’ i. Banko Moda 6: : obotopy Rar Kehargs (0, = i Frotoopy ar Yona Penodsc OCP, 6. Frotocopy PAP, | Fhtear Butta = coly yh Leelvarsa >. Wal t aon, ” “ [Surat Ne Kulah (Usa datas 21 tahun, W/ arTIC NR zy Rann ae San ae {No Tephoe (yong sa einer S ltnar fendidikcen 5 ‘m. BPJS kesehatan akan dibuat secara koiektit;, < Po" Atnat fe Torts cual angtp 9 an Gaus ea dengan vnton da Ad 4. Berkaskumpukan ke Dinas Pendidkan Provins Riou dengan kelentan 8. Wioya paling lamba tnggal 10 Agustss 2029 (map wara Kunin ep. Ti 0819-9518-2461. ch, Bi ynsyantgai ana iran 1A 23 op ara Wj FeO 800820 ‘iayah paling lambat ana 82023 (map wama Mera) cp. Sip 0823-8758 0208 & Weer pt ena ra $6 Agustus 2023 ap wama Bin) cp. Au 0819-7231 5510 DDemikiandsampatkan untuk diaksanakan alas porhatannya dhucapkan terimakasi, @ Dipindai dengan CamScanner © Dipindai dengan CamScannerSURAT KETERANGAN rommeeink UNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA [NAMAINSTANSI Dir b \anggungan Negara (Perusahaan DaerahyPeg. Sementara (Perusahaan Daerah) Peg. Buiznan (Pens. Peg. dpk. Jabalan Semula) 2) 12. Digajimenurut (PP SK) + PP, 28 Tahun 2001, 13, Besamya penghasian 14, dabatan stukturl/Fungs! 1S. dumdah Keluarga tetangoung : 16. S.K.terakanir yang iit Par [ALAMAT LENGKAP INSTANS! id 7 : 2 INSTANS!INDUK Man 4 felcan Contoh > [BENDAMARAWAN / PEMBUATOAFTARGA : S| )OWAS. ©. COs ner pttn |LDATA PEGAW: 1. Nama Lenghap 2 NP : 3. Pangkat/ Golongan (vang) 4, Tem t. Golongan (ang) 5. Tempat/TanggalLahe 8. Jenis Ketamin Leiak/ Wanita 7. Agama /Kebangsaan : 8, Aamot Lenghap + Jalan ARTUR (RK) Desa (Keluranan) Kecomatan kabupaton/Kotamadiya | 8. TMT. Capea : Meni 2093 10. Jone Kepagason 1 Pap egaP SPINS? i UPNSP do MPU Push | ‘pk UPSD, UPNSD. 1 dp. PWD dk. WPHSD. WPNS dob, See in ar nah ein ech pk. Pusat 11, Status Kepepawaian) + CapagiPeg.tlap/MPPIPen. Uang tunggu/Pep. Scarsing Cull uae | Ven gone 17. Masa era golongan : eS Tonun: Bulan Masa koqa keseluwuh a Tohun: Bulan ° Keterangan nl saya buat dengan sesungguinya dan apabla kelerangan in tdak bona (palsy), saya bersedia dtuniut ‘imuka pengadian berdasarkan Undang-undang yang berabu, dan bersedia mengembalian semua Uang lunjangan, yang telah saya erima yang seharusnya bukan menjad hak saya MENGETAHUI: Ey ‘Atasanlongsung, Pegawal yang bersangkutan, Keprok Cekolal Yenemprtan NIP. ~ Te Catatan *)Instana Indu; adalah Instans! asal dan dar mana pegawal ybs, mendapat pembinaan kepogawalan secare langsung ‘maupun dak langsung. "*) Corel yang tidak pers = ¢pb. Ml diperbantukan pada daerah Tk. 1/11 = 6pk. IM dipek Dipindai dengan CamScanner @ Dipindai dengan CamScannerKOP SEKOLAH SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS Nomor. Yang bertanda tangan dibawah int Nama NIP Pangkat /Gol Ruang Jabatan Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Nama Nomor induk PPPK Jabatan Tempat Tugas Golongan ‘Surat Keputusan pengangkatan sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja: Pejabat yang mengangkat Nomor Tanggat ‘Tanggal mulai berlakunya pengangkatan Sebagai Pegawal dengan Perjanjian Kerja: Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya, Pekanbaru, KEPALA SEKOLAH SMAN/SMKN/SLBN PROVINS! RIAU NIP. @ Dipindai dengan CamScanner[DATAKELUARGA (YANG NENJADI TANGGUNGAN PEGAWAN ‘A. KAWIN SYAH DENGAN ISTERI/SUAMI No. NAMA ISTERI/ SUA ‘TEMPAT LAHIR, TANGGALLAHIR TANGGAL ISTERUSUAMI] PENGHASLAN PEKERIAAN —|pERKAWINAN| KE BULAN 1B. ANAK-ANAK YANG MENJADI TANGGUNGAN Mempunyai anak-anak sepert dalam daftarcibawah inl yait: yang masih menjadi tanggungan belum mempunyal pekexjan sendii dan masuk dalam dafr gai. ‘Anak kandung (ak) Anak a (at) Anak angkal (aa) yang mash menjadi tanggungan telap teak macuk dalam dafar gal. ‘SUDAH/ BELUM Jstarus| DAR! | vents | DAPAT/ mas | PuTusaN no. ANAK ANAK TEMPATLAHIR tanccauanin [SSNS] sterv_| KeUs | Tloak THOAK | PENGADILAN suamke} ‘win | uns | Kaw | BexeRa | sex ULIAH | (KHUSUS Aa) © Dipindai dengan CamScanner ® Dipindai dengan CamScanner