Formulir Pengalihan Kepesertaan DPLK AXA Mandiri Ke DPLK Lain
Formulir Pengalihan Kepesertaan DPLK AXA Mandiri Ke DPLK Lain
Data Peserta
Nama Lengkap
NPWP
(Diisi tanpa tanda)
Apakah Peserta melakukan pelaporan pajak di luar Negara Indonesia? Ya Tidak
Bila "Ya" maka isi Formulir DEKLARASI DIRI (INDIVIDU/BADAN HUKUM) TERKAIT PERPAJAKAN KEPADA NEGARA MITRA dan khusus untuk Warga Amerika Serikat (USA) maka
wajib mengisi Formulir W-9
Atas Nama
Tanda Tangan
Tempat Tanggal
Peserta
CATATAN: PENGALIHAN KEPESERTAAN KE DPLK LAIN AKAN DILAKSANAKAN SELAMBAT-LAMBATNYA 30 (TIGA PULUH) HARI KALENDER SETELAH FORMULIR DAN DOKUMEN
PENDUKUNG DITERIMA SECARA LENGKAP