PELAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN
SECARA INTERNAL
No.
: 322/SOP/PKM.KRS/I/2023
Dokumen
No. Revisi : 0
SOP Tanggal
: 01 Februari 2023
Terbit
Halaman : 1/3

UPT
Yuyun Suhedradeni,SKM, M.Si
PUSKESMAS NIP. 19660528 198803 1 005
KARANGSARI

1. Pengertian Pelaporan insiden keselamatan pasien adalah suatu cara/

langkah-langkah pelaporan insiden keselamatan pasien.

Insiden keselamatan pasien ( IKP ) adalah setiap kejadian yang

tidak disengaja dan tidak diharapkan yang mengakibatkan cedera
pada pasien.

Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :

1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis

2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur/ tes,
pelaksanaan terapi
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring
atau follow up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Others : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau
sistem lain

2. Tujuan Sebagai acuan dan Langkah-Langkah Petugas dalam pelaporan

insiden keselamatan pasien di Puskesmas agar :

1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden

keselamatan pasien.
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai
pada akar masalah.
3. Memperoleh data/ angka insiden keselamatn pasien.
4. Terciptanya upaya pencegahan terhadap kejadian
insiden keselamatan pasien berikutnya.
5. Mendapatkan pembelajaran untuk perbaikan asuhan
kepada pasien
No. Dokumen : SOP PELAPORAN INSIDEN Halaman : 2
322/SOP/PKM.KRS/II/2023 KESELAMATAN PASIEN /3

3. Kebijakan Kepala UPT Puskesmas Karangsari 66/SK/PKM.KRS/I/2023

Tentang tentang Pelaporan insiden keselamatan pasien.

4. Referensi Permenkes nomor 11 tahun 2017 Tentang keselamatan Pasien

5. Prosedur Form Pengkajian dan intervensi risiko jatuh pasien rawat jalan
GET UP AND GO TEST Sticker warna kuning
5. Langkah – 1. Setiap unit kerja di Puskesmas melaporkan semua kejadian
langkah terkait dengan keselamatan pasien puskesmas pada formular
yang sudah disediakan paling lambat 2x24 jam.
2. Siapapun yang mengetahui atau melihat kejadian IKP
terutama dapat melaporkan pada sekertariat Tim Keselamatan
Pasien.
3. Pelapor segera memberitahu dokter penanggung jawab
layanan untuk pencegahan cedera atau pertolongan pertama.
4. Setiap unit kerja di puskesmas mencatat semua kejadian
terkait dengan keselamatan pasien pada formular yang
sudah disediakan puskesmas meliputi :
a. Kejadiat Tidak Cidera ( KTC )
b. Kejadian Nyaris Cedera ( KNC )
c. Kejadian Potensi Cedera ( KPC )
5. Tim keselamatan pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen,
dengan:
a. Laporan tidak boleh di foto kopi hanya disimpan dikantor
sekertariat Tim Keselamatan Pasien.
b. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan
atau distatus pasien
c. Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah diagnosa yang
berakibat buruk bagi pasien, kejadian yang terkait
pengobatan atau prosedur, kejadian yang terkait dengan
darah, pasien jatuh, kejadian yang berakibat pasien/
pengunjung cedera.
6. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas menganalisis akar
penyebab masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja.
7. Berdasarkan hasil analisis akar masalah ,aka tim keselamatan
pasien mendokumantasikan solusi pemecahan masalah.
8. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas mengirimkan hasil solusi
masalah kepada kepala Puskesmas Karangsari
9. Kepala Puskesmas melaporkan insiden dan hasil solusi
No. Dokumen : SOP PELAPORAN INSIDEN Halaman : 3
322/SOP/PKM.KRS/II/2023 KESELAMATAN PASIEN /3

masalah ke komite keselamatan pasien puskesmas setiap

terjadinya insiden dan setelah melakukan analisis akar
masalah yang bersifat rahasia, maka dilakukan rencana tindak
lanjut.
6. Bagan Alir -

7. Hal-hal Format Laporan Unit

yang perlu
diperhatika
n
8. Unit terkait 1. Semua unit kerja puskesmas
2. Komite keselamatan pasien
3. Kepala Puskesmas
9. Dokumen 1. Formulir KTC. KNC, KPC
terkait
10 Rekaman
Tanggal mulai
. historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan
perubahan