Surat Pernyatan
Surat Pernyatan
Nama : ERNIDA,AMd.Kep
Tempat/Tanggal Lahir : Paloh Tinggi, 02 Februari 1994
Agama : Islam
Alamat : Gampong Paloh Tinggi Kec.Mutiara Kab.Pidie
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di
Pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah,
apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.
ERNIDA,AMd.Kep