O RUDO URBANO E A SADE AUDITIVA Aretuza Serro Pinto 1 Leandro Jares P. da Cunha 1 L u c i a n n a D a n i e l l a S .

d o s S a n t o s1 Erick Maklin Machado Tvora 2 Jarbas da Silveira Coelho Sarmento Filho 2 Leano Nobuyuki Toguchi2 Neyla Arroyo Lara 3 Elcione Maria Lobato de Moraes4 Resumo
Os estudos sobre a exposio a sons urbanos intensos vm aumentando cada vez mais, devido aos efeitos que causam ao homem, no restritos perda de audio, mas que englobam prejuzos ao seu bem estar fsico, mental e social. Torna-se imprescindvel esclarecer populao, sobre esses efeitos e sobre as condutas preventivas, orientando os indivduos para que tomem atitudes preventivas frente a situaes do cotidiano, que os exponham ao som intenso e que no possam evitar.

Atualmente, a populao urbana est em constante exposio a barulhos ou rudos, seja no ambiente de trabalho, nas ruas, ou, at mesmo, em ambientes de lazer. H barulhos que, segundo SANTOS (2001), so causa de constantes reclamaes junto imprensa, como por exemplo, o som proveniente de casas noturnas e de bares. Para esse autor, estamos diante da chamada poluio sonora, presente nos grandes centros urbanos, em decorrncia do desenvolvimento tecnolgico. Muitos autores apresentam definies de rudo. Dentre eles encontram-se SCHOCHAT, DIAS & MOREIRA (1998), que consideram o rudo como sendo um som desagradvel, geralmente com variaes de intensidade, que no traz consigo qualquer tipo de informao, portanto, sem valor comunicativo e que capaz de afetar o bem estar fsico e psicolgico das pessoas, prejudicando a comunicao e, consequentemente, a socializao das mesmas. Para RUSSO (1999), o rudo um sinal acstico propagado em diferentes freqncias, sem que estas tenham relao entre si. A autora ressalta que o rudo intenso prejudicial ao bem estar fsico, mental e social do indivduo exposto.

Alunos do Curso de Fonoaudiologia, componentes do programa de Iniciao Cientfica. Alunos do Curso de Arquitetura, componentes do programa de Iniciao Cientfica. Professora e Coordenadora do Curso de Fonoaudiologia. Professora do Curso de Arquitetura.

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Na verdade, a exposio ao rudo forte, como a qualquer outro tipo de som intenso, pode acometer o rgo auditivo, provocando perda de audio. A figura 1 mostra a estrutura anatmica da orelha humana, que constituda pela orelha externa, orelha mdia e orelha interna. GALVO (1996) explica que as ondas sonoras so captadas pelo pavilho auricular e conduzidas atravs do Meato Acstico Externo - MAE Membrana Timpnica e, atravs da vibrao desta membrana, ocorrer a transmisso mecnica das ondas sonoras para os ossculos. O mesmo autor refere que a cadeia ossicular composta por trs ossos (martelo, bigorna e estribo), articulados entre si, e que tm por funo, a amplificao do som em vinte e duas vezes. Atinge ento, a cclea (orelha interna), que possui clulas sensoriais ciliadas, que transmitem a informao sonora, atravs de impulsos eltricos, ao nervo auditivo, quando ser, finalmente, conduzida at o crtex cerebral, onde ser decodificada. Com a exposio a sons intensos, as clulas ciliadas podero ser lesadas, ao longo dos anos, provocando perda progressiva da capacidade auditiva.

FIGURA 1 Segundo FERREIRA JUNIOR (2000), a Perda Auditiva Induzida pelo Rudo - PAIR provoca morte lenta e gradual das clulas ciliares do rgo de corti da orelha interna (cclea), zumbidos e distores sonoras. O autor acrescenta que tais queixas podem ser consideradas antecedentes futura percepo da dificuldade auditiva. As principais caractersticas da PAIR, segundo VIEIRA (1999), so: perda auditiva irreversvel, mas que, a medida em que os limiares auditivos pioram, a progresso diminui; a instalao e a progresso esto em funo do tempo e da freqncia de exposio ao rudo, alm da susceptibilidade individual para perdas auditivas. Segundo SANTOS (1999), para que a audio esteja normal necessrio que as orelhas externa, mdia e interna encontrem-se em condies normais. O autor refere que a extenso e o grau do dano causado pelo rudo orelha interna, tem relao com a intensidade do rudo, durao da exposio e susceptibilidade individual. SCHOCHAT, DIAS & MOREIRA (1998) citam a PAIR, como a maior causa de dficit auditivo, apresentada pela populao, nos dias atuais. A preocupao com a PAIR, tambm denominada de Perda Auditiva Induzida por Elevados ndices de Presso Sonora PAINEPS, vem aumentando, cada vez mais, pois as pesquisas mostram que, a incidncia desse problema vem se expandindo e, como atinge, primeiramente, as freqncias agudas, onde h pouca concentrao dos fonemas da fala, os

indivduos no percebem, inicialmente, o problema, percebendo-o, quando as demais freqncias so atingidas e, portanto, a perda auditiva j est em grau avanado.

METODOLOGIA DE AVALIAO DA INTENSIDADE DO SOM

O tempo de permanncia em locais barulhentos est diretamente ligado intensidade que o som esteja atingindo neste local. Para identificao da intensidade do som, faz-se necessrio o uso de equipamentos especficos, sendo o mais usual, o Medidor de Presso Sonora, que indica instantaneamente o valor em decibis dB. GERGES (2001) refere que, necessrio conhecer os tipos de escala usados nessa medio, pois identificam a audibilidade subjetiva. A audio humana mais sensvel a uma faixa de 2 a 5KHz, sendo, a escala tipo A a mais usada, devido proximidade com a percepo humana, diferente dos tipos B e C, que so mais sensveis s baixas e mdias freqncias, e que no so indicados para testes subjetivos. H, ainda, o tipo D, que possui sensibilidade ampliada para altas freqncias, criado exclusivamente para testes em aeroportos. O ideal que a leitura das medidas seja feita em Nvel Equivalente Leq, que segundo CASALI (2000), avalia o nvel sonoro a que o indivduo est exposto, em um perodo de tempo determinado. Na anlise da medida, deve-se observar alguns fatores que influenciam nos valores obtidos, como por exemplo, a umidade relativa do ar e a temperatura, o nmero de pessoas no local, o intervalo de tempo entre as medies, a anlise do tipo de fonte sonora e a distncia em relao a ela.

EFEITOS DA EXPOSIO AO SOM INTENSO EFEITOS AUDITIVOS

SANTOS (1999) destaca trs alteraes de audio causadas pela exposio ao som intenso, que so: Trauma Acstico: perda auditiva provocada pela exposio a rudo abrupto e muito intenso (tiros, exploses ). Normalmente unilateral e acompanhada de zumbido.

Alteraes Transitrias da Audio: ocorre devido a exposio prolongada a sons intensos, causando uma reduo na sensao auditiva, mas que cessada a exposio retorna ao normal;

Alteraes permanentes da funo auditiva: exposies prolongadas e repetidas a sons de intensidade elevada, no havendo tempo de repouso de uma exposio a outra, caracterizando a PAINEPS.

EFEITOS EXTRA AUDITIVOS

Segundo MEDEIROS (1999), o excesso de rudo afeta o indivduo sob vrios aspectos, causando perda auditiva e outras alteraes orgnicas, alteraes emocionais e alteraes sociais, realizando um estudo, onde destaca essas alteraes, indicando as que, atualmente, so citadas na literatura: vertigem; nuseas e vmito; desmaio; diarria ou priso de ventre; dor de cabea; distrbios hormonais; distrbios cardiovasculares; dilatao de pupilas; distrbios do sono, pois o barulho causa irritabilidade, cansao e dificuldade de concentrao; cansao, alterando o rendimento de trabalho; estresse; falta de ateno e concentrao, prejudicando o desempenho em realizar algumas tarefas; reduo da potncia sexual; mudanas na conduta e no humor; depresso; ansiedade;

distrbios da comunicao, pois em locais barulhentos a comunicao verbal prejudicada e, tambm, devido dificuldade de entender a conversao, pelo dficit auditivo.

PREVENO

NUDELMANN (2001) explica que, para a OMS, o padro de conforto auditivo de 70 dB e, acima deste valor, pode haver risco de danos fsicos e psquicos. Baseado na Norma Regulamentadora n 15, do Ministrio do trabalho, est propenso a dficit auditivo futuro, aquele indivduo que ficar exposto 85 dB durante 8 horas dirias, assim como, 90 dB por 4 horas e 100 dB em 1 hora. RUSSO (1999) refere que o som de um escritrio muito barulhento, o som de dentro de um automvel em alta velocidade e o som de um caminho a diesel, tem cerca de 80dB, o som do liqidificador e do aspirador de p, tem cerca de 90dB e do cortador de grama, de discotecas e fones de ouvido em volume mximo, tem cerca de 100dB (grfico 1). Isto mostra o quanto os indivduos esto expostos ao risco auditivo, no seu dia a dia.

GRFICO 1

Algumas providncias preventivas podem ser tomadas: tratamento acstico dos equipamentos que provocam rudo intenso; tratamento acstico dos ambientes, como a colocao de reforo anti-rudo nas janelas de vidro em reas residenciais; uso de protetor auditivo, em locais com alto nvel de rudo; posio afastada da fonte do rudo, o mximo possvel; reduo do tempo de exposio ao rudo; procura de auxilio profissional (mdico e fonoaudilogo) ao menor sinal de zumbido, ou de desconforto perante o som intenso. Para VIEIRA (1999), importante ressaltar que a televiso ligada em volume muito alto, assim como, o fato do indivduo precisar do barulho desse aparelho ou de outro tipo de barulho, para dormir, pode ser considerado um sinal de alerta, pois pode significar a inteno de abafar o zumbido, que sinal de alterao auditiva.

Isto demonstra a importncia da conscientizao, junto populao, dos riscos oferecidos pela exposio ao som intenso. Isto , por ser a PAINEPS um problema s percebido pelo portador, quando atinge graus avanados, a primeira ao preventiva deve ser a orientao sobre o problema, pois, desta forma, torna-se possvel ao indivduo, atitudes preventivas, frente a situaes do cotidiano, impossveis de evitar. tomar

BIBLIOGRAFIA CASALI, John. G. Acoustical Litigation Issues in Community Noise Annoyance. In: XIX Encontro da Sociedade Brasileira de Acstica, 2000, Belo Horizonte: SOBRAC, 2000. p.1-15. FERREIRA JUNIOR, Mrio. Sade no Trabalho: Temas bsicos para o profissional que cuida da sade dos trabalhadores. So Paulo: Roca, 2000. GALVO, Estela. Rudo Ambiental pode danificar a audio. O Estado de So Paulo, So Paulo, 23 de junho de 1996. Caderno Sade, p. A30. GERGES, Samir N. Y. Efeitos do Rudo e de Vibraes no Homem. In: Revista Semestral da SOBRAC. 27, p.18-32, jul. 2001. MEDEIROS, Luana Bernardines. Rudo: Efeitos extra-auditivos no corpo humano. 1999. 36 p. Monografia (Especializao em Audiologia Clnica) Centro de Especializao em Fonoaudiologia Clnica, CEFAC. 1999. NUDELMANN, Alberto. PAIR: Perda Auditiva Induzida pelo Rudo. Rio de Janeiro: Revinter, 2001, Vol. II. RUSSO, Ida C. P. Acstica e Psicoacstica aplicadas Fonoaudiologia. So Paulo: Lovise, 1999. SANTOS, Ubiratan de Paula (org.). Rudo e Preveno. So Paulo: Hucitec, 1999. SCHOCHAT, Eliane, DIAS, Adriano & MOREIRA, Renata R. Dois enfoques acerca da Perda Auditiva Induzida pelo Rudo (PAIR). In: LIMONGI, Suelly C. O. Fonoaudiologia & Pesquisa. So Paulo: Lovise, 1998, Vol. IV. VIEIRA, Ivone Luz. Rudo e Perda Auditiva. 1999. 36 p. Monografia (Especializao em Audiologia Clnica) Centro de Especializao em Fonoaudiologia Clnica, CEFAC. 1999.

AUTORES ARETUZA SERRO PINTO Endereo: Tucuruvi, Rua 2 casa 185 - Telefone: 235-2454 / 91437355 e-mail: aretuza21pinto@aol.com Vnculo Institucional: aluna da 3 srie de Fonoaudiologia e bolsista do Programa de Iniciao Cientfica ERICK MAKLIN MACHADO TVORA Endereo: Av. Marqus de Herval, n 461 apto 803 - Telefone: 228-0036 e-mail: e.tavora@zipmail.com.br Vnculo Institucional: aluno da 3 srie do Curso de Arquitetura e Urbanismo e voluntrio no Programa de Iniciao Cientfica. JARBAS DA SILVEIRA COELHO SARMENTO FILHO Endereo: Rua Tiradentes n 740, apto 1501 - Telefone: 3081-8486 / 9994-2600 e-mail: jarbassarmento@hotmail.com Vnculo Institucional: aluno da 3 srie do Curso de Arquitetura e Urbanismo e voluntrio no Programa de Iniciao Cientfica. LEANDRO JARES PEREIRA DA CUNHA Endereo: Av. Almirante Barroso, Alameda Gama Malcher, n 40 apto 405 Bloco E Telefone: 238-2459 / 9115 1874 - e-mail: jarescunha@hotmail.com Vnculo Institucional: aluno da 4 srie do Curso de Fonoaudiologia e voluntrio no Programa de Iniciao Cientfica. LEANO NOBUYUKI TOGUCHI Endereo: Av. Visconde de Souza Franco, n 1013/301-A - Telefone:225-3900 / 91461783 e-mail: leanotoguchi@yahoo.com.br Vnculo Institucional: aluno da 3 srie do Curso de Arquitetura e Urbanismo e voluntrio no Programa de Iniciao Cientfica. LUCIANNA DANIELLA SANTOS DOS SANTOS Endereo: Tv. Vilhena, n 35 - Telefone: 274-1038 / 9611-2216 e-mail: luciannadaniella@bol.com.br Vnculo Institucional: aluno da 4 srie do Curso de Fonoaudiologia e voluntrio no Programa de Iniciao Cientfica. ELCIONE MARIA LOBATO DE MORAES Titulao: Doutoranda em Arquitetura/Faculdade Politcnicad de Madri Endereo: Av. 1 de Dezembro, 1426/604 - Telefone: 276-2990 e-mail: elcione@hotmail.com Vnculo Institucional: Professora Adjunta III do Curso de Arquitetura e Urbanismo NEYLA ARROYO LARA Titulao: Mestre em Educao/UNAMA Endereo: Tv. Castelo Branco, 1116/1502 - Telefone: 249-8882/9984-1744/210-3124 e-mail: nlara@amazon.com.br Vnculo Institucional: Professora Adjunta I e Coordenadora do Curso de Fonoaudiologia