PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PADANG GANTING
Jl. Pasar Rabu, Nagari Padang Ganting Kode Pos 27282
HP. 0813-7454-5653 Email : puskesmaspadangganting@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PADANG GANTING

NOMOR : NOMOR: 445/ /SK/PUSK-PDGT/1/2023

TENTANG

PENETAPAN KOORDINATOR ATAU TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3)

KEPALA UPT PUSKESMAS PADANG GANTING KABUPATEN TANAH DATAR

Menimbang : a. bahwa fasilitas pelayanan kesehatan merupakan tempat kerja yang memiliki
resiko terhadap kesehatan dan keselamatan kerja sumber daya manusia
fasilitas pelayanan kesehatan, pasien, pendamping pasien, pengunjung,
maupun masyarakat disekitar lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan;

b. bahwa dalam penanggung jawab kesehatan dan keselamatan dalam rangka

pengelolaan dan pengendalian resiko yang berkaitan dengan keselamatan
kerja untuk menciptakan kondisi fasilitas pelayanan kesehatan yang
sehat,aman,selamat,dan nyaman,perlu diselenggarakan keselamatan dan
kesehatan kerja di fasilitas pelayanan kesehatan di Puskesmas;

c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilakukan oleh tenaga yang

kompeten, maka perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur kredensial yang
meliputi penilaian kompetensi petugas klinis, termasuk persyaratan
sertifikasi, lisensi dari petugas klinis tersebut, dan upaya untuk peningkatan
kompetensi, untuk memenuhi kecukupan kebutuhan tenaga klinis ;

d. bahwa dalam rangka pelaksanaan sebagaimana point a, b dan c maka perlu

ditetapkan tim kesehatan dan keselamatan kerja

Mengingat :
1. Undang-Undang No 1 Tahun 1970 tentang keselamatan kerja

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan ;

4. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang Penerapan Sistem
Manajemen Keselamatan dan Kesehatan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang Fasilitas Pelayanan
Kesehatan;
6. Pedoman K3 di Pusat Kesehatan Masyarakat Tahun 2017;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun 2018 tentang Pelayanan

Kegawatdaruratan;

8. Peratutran Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang Keselamatan

Dan Kesehatan Kerja Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PADANG GANTING TENTANG

PENETAPAN KOORDINATOR ATAU TIM KESEHATAN DAN
KESELAMATAN KERJA (K3) DI UPT PUSKESMAS PADANG GANTING

KESATU : Surat keputusan menetapkan tim Keselamatan dan kesehatan kerja di UPT Puskesmas
Padang Ganting.

KEDUA :Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Padang Ganting

Pada Tanggal : Januari 2023

Kepala UPT Puskesmas Padang Ganting

IKHWANUL FADLI
LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PADANG GANTING
TANGGAL : JANUARI 2023
NOMOR : NOMOR: 445/ /SK/PUSK-PDGT/1/2023

TENTANG : PENETAPAN KOORDINATOR ATAU TIM KESEHATAN DAN

KESELAMATAN KERJA (K3)

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

NO PENANGGUNG JAWAB NAMA NIP

1 Kepala Puskesmas
2 Koordinator Kesehatan dan
keselamtan kerja (K3)
3 Anggata Kesehatan dan
keselamtan kerja
Apt, Ikhwanul Fadli,S.Farm
drg Ummul Azmi
1. Elva Martini,Amd.Keb
2. Ns Fepi Ulandari, S.Kep
3. Edwira Wiguna,Amd.Kep
4. Beri Eka Putra,Amd.RM
19950819 202012 1 006
19891028 201902 2 005
19750509 200604 2 010
19920219 202321 2 005
19820324 202321 2 001
19870224 201001 1 008

Kepala UPT Puskesmas Padang Ganting

IKHWANUL FADLI