PEMERIKSAAN STATUS MENTAL MINI (MMSE) ‘Sumber ; POKDI FUNGS! LUHUR PERDOSS! (modifikasi FOLSTEIN) ..Pendidikan (uk/Pr) Umur Pekerjaan : Nama pasien : Riwayat Penyal e Alasan diperiksa . Pemeriksaan : Item ORIENTASI 1 | Sekarang (tahun), (musim), (bulan), (tanggal), hari ap 2 | kita berada di mana ? (negara) , (propinsi, (kota), (ru (lantai/kamar) REGISTRASI 3. | Sebutkan 3 buah net nda (A iap ben¢ tik, pasien dl suruh merigulangketiga fata laf unt ‘nama benda Yang benar. Ulangi sampai pasien dapat me Fy dengan Gnar dan catat miah pengulangai'= AENSI DAN KALKUI 4 _|kurangi 100 dengan 7. Nilal 2 untuk tiap jawaban yang benar. telah § jawaban. Ataudisuruh mengeja terbalik kata “WA | (nila beri pada huruf yang benar sebelum kesalahan pisalnya uyahw = 2 nila) kan 5 MENGINGAT KEMBALI (RECALL) Pasien disurul/menyebut Kembali 3 nama benda datas ennsa Pasien distruh thenyebutkan nama berdisyargfaitunjGkian (pens, buku) Pasien disuruhmengulang kata kata : “namdn’, “tanpa’, “bila” | Pasien disuruh melakukan perittahss"Ambikertas ini dengan tangan anda, | 3 Tipatlahr menjadi dua dan letakkan di lantai Pasien disuruh memibaca dan melakukan perintah “Pejamkan mata anda” 1 10 | Pasien disuruh menulis dengan spontan 7 11. | Pasien disuruh menggambar bentuk dibawah in 7 Total 30 Skor Nilai : 24 - 30: Normal Nilai : 17 - 23 : probable gangguan kognitif Nilai : 0 - 16 : definite gangguan kognitif % GoTo Healthy Mind %