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EnfermeriaUA0812Home Discussions Photos Videos News Updates Members Sign in or EasyEdit Report page Share this 3. La cama La cama hospitalaria

EMPLAZAMIENTO Requisitos: Que sea accesible desde los 3 lados de la cama. No colocarla debajo de una ventana ni cerca de las puertas para evitar corrientes de aire y para no obstaculizar la apertura de ambas. Que la fuente de luz no se encuentre en frente de la cama sino de lado, como se ve en la imagen.

FUNCIONAMIENTO DE UNA CAMA HOSPITALARIA La cama para un paciente hospitalizado es desde su objeto de descanso hasta su medio de desplazamiento. Por ello deben estar dispuestas de todo lo necesario para un buen descanaso y para facilitar su movilizacin y la del paciente. Es por esto por lo que los profesionales que trabajan cotidianamente con ellas deben conocer su funcionamiento y aprovecharse de toda su utilidad. En la actualidad los hospitales ests condicionados de camas mviles y elctricas las cuales se movilizan segn las necesidades de la persona, es decir: - Incorporacin de la cabecera: ideal para pacientes disneicos, fatigados y con necesidad de estar incorporados para evitar una afixia. - Elevacin de los pies: perfecta para situaciones en las que el paciente est mareado y necesitamos que el mayor riego sanguneo est en la zona de la cabeza. - Elevacin o disminucin de la altura de la cama: muchas veces el personal necesario debe estar cmodo realizando su trabajo y subir y bajar la cama nos ayuda a no resentir tanto la espalda. Adems hay pacientes ms altos que otros y segn su altura y su gusto se elevarn ms o menos su cama para estar ms cmodos. Este tipo de movimiento de la cama tambin nos puede servir para trasladar a pacientes a camas o mesas de quirfano que no tienen la posibilidad de bajar o subir. Con todo ello facilitaremos cualquier maniobra. Todos estos movimientos de la cama citados anteriormente solamente con un mando se pueden realizar por lo que las personas no deben tomar peso y es mucho ms fcil de realizar por los mismo pacientes. Adems de los diferentes movimientos que se puden realizar con el mando todas las camas disponen de unas palancas con las que manualmente podremos incorporar o tumbar la cabecera en caso de que la tecnologa fallase.

Otro dispositivo que tienen las camas son las barandillas. Estas son abatibles y podremos subirlas y bajarlas sin necesidad de quitarlas por completo. Todas las camas disponen de dos barandillas, una para cada lado. Las camas de hospitalizacin tambin disponen de cuatro ranuras, una en cada esquina. En ellas segn donde tenga el paciente la va podremos colgar el palo con los sueros. En estos orificis tambin podremos poner tracciones cuando un paciente necesite tener la pierna en alto por alguna fractura o algo por el estilo. Por ltimo, las camas son mviles. En muchos casos los pacientes no pueden desplazarse en silla de ruedas y necesitan de su propia cama para trasladarse por las distintas instalaciones del hospital. Pues bien, esto es posible gracias a las cuatro ruedas que disponen. Es importante tener en cuenta que cuando una cama llega a su destino, bien sea una habitacin o un box, la cama deber ser frenada y conectada a la corriente para mantener la seguridad del paciente y facilitar el movimiento abatible de la cama con el mando electrnico. (La informacin del apartado "el funcionamiento de una cama hospitalaria" no ha sido encontrada en la Gua de actuacin de enfermera por lo que la he tenido que contrastar en las propias prcticas del hospital). TIPOS DE CAMAS Existen diferentes tipos de camas: RGIDA: Consta de un somier rgido,sin articulaciones. En algunos modelos puede elevarse la parte de la cabeza mediante una manivela. ARTICULADA: Es la ms utilizada en los hospitales y consta de un somier metlico articulado, formado por 2, 3 4 segmentos mviles que se accionan con una manivela situada en los pies o los laterales de la cama. En las camas motorizadas (cada vez son ms) la movilizacin se realiza a partir de un mando elctrico. Facilita la acomodacin del paciente. Mecanismo cama articulada TRAUMATOLGICA: Es un tipo de cama que tiene marco (de Balkan), que sujeta varillas situadas por encima de la cama. Las varillas llevan poleas con contrapesos y barras de traccin para que se agarren y ayudar al movimiento. Se usa para pacientes con fracturas o luxaciones. La traccin es una tcnica teraputica que aplica fuerzas sobre el hueso, msculo o articulacin. CIRCOELCTRICA o ELECTROCIRCULAR: Este tipo de cama es para pacientes que no se pueden mover por grandes quemados, politraumatismos, lesiones medulares, etc. ROTO-REST: Mantiene al paciente sujeto pero girando constantemente, por lo que reduce los puntos de presin. Se utiliza para prevenir la aparicin de lceras por presin y/o para quemados. CAMA DE LEVITACIN: Mantiene al paciente en suspensin mediante un flujo intenso de aire, lo que evita su contacto con cualquier elemento de la cama. Se utiliza en pacientes que han sufrido graves quemaduras. CAMA DE ELEVACIN o ARMAZN DE VOLTEO / CAMA "LIBRO": Se utiliza con pacientes que permanecen inmovilizados durante largos perodos de tiempo. Su aspecto es semejante al de la cama articulada, pero permite la angulacin lateral y, por lo tanto, la modificacin de las zonas de apoyo del cuerpo.

*Hay una pgina en la que se encuentran ilustraciones de camas muy buenas. Ilustraciones de camas

ACCESORIOS: Barandilla o Reja de Seguridad: se coloca a los lados de la cama y puede ocupar todo o parte del lateral. Este accesorio se usa para evitar posibles cadas en pacientes. Tambin se usan para facilitar la movilizacin a los pacientes, que necesitan de un punto de apoyo para moverse, as pueden agarrarse a la barandilla para lateralizarse o sentarse en la cama. Protector de Barandilla: Es como una especie de almohada rgida que se coloca entre el colchn y la reja de seguridad. Sirve para proteger al paciente de posibles golpes con la barandilla. Soporte para los pies: Son una serie de piezas que sirven para mantener la estabilidad del paciente. Arco de Lama o Frula de Arco: Es un dispositivo que puede estar hecho de hueso, madera, metal, plstico, compuestos o escayola, que se utiliza para fijar, unir o proteger una parte lesionada del cuerpo. Se coloca sobre el paciente para aliviar el peso de la ropa.

Tabla de Cama: Es una tabla que se coloca debajo del colchn en pacientes con lesiones de espalda. Soporte para el Suero: Es un accesorio muy til tambin, y en este caso sirve de soporte para el suero. Soporte de Bolsa de Orina: Es un accesorio que contiene dos ganchos en los que se ajusta el conector de orina de los enfermos, normalmente con sondaje vesical.

ARMAZONES PARA LA CAMA El principal objetivo de estos armazones es evitar que el paciente reciba el peso de las ropas de cama que lo cubre: Tablillas para los pies. Es un dispositivo que se coloca en el pie de la cama para apoyar los pies del enfermo. Algunos se ajustan al marco o ''tambor'' de un lado al otro del pie de la cama; otros se fijan a los lados del marco de la cama y de esta forma pueden descansar sobre el colchn en un punto a lo largo de la cama. Las tablillas para los pies suelen ser de madera, plstico o lona dura. Normalmente, los pies de los pacientes acostados en posicin dorsal se doblan hacia las plantas. Si no se ejercitan o apoyan, con el tiempo pueden quedar

fijos en flexin plantar (pie pndulo). El pie pndulo suele tratarse con fisioterapia, pero en ocasiones slo lo alivia la ciruga. Tabla para fracturas. La tabla para fracturas (tabla para la cama) es un soporte que se coloca debajo del colchn para darle mayor rigidez. Suele ser de madera o madera y lona, y se construye para ajustarse a las camas estndar del hospital. La tabla para fracturas se utiliza cuando el paciente requiere apoyo adicional para la espalda. Marco de Balkan. Es un marco de madera o metal que se extiende a todo lo largo de la cama apoyando en ambos extremos un poste. Puede fijarse un trapecio al marco, arriba de la cabeza del paciente, para ayudarlo a que se levante solo en la cama. Con frecuencia, el marco sirve para fijar las poleas y pesas del equipo de traccin que se utiliza en pacientes con fracturas de los miembros inferiores, en particular del fmur. Marco de Bradford. Suele utilizarse para inmovilizar pacientes con lesiones de la columna (raquis). En muchas camas para fracturas el marco est cubierto con tiras de lona para facilitar los cuidados del enfermero. Una de las responsabilidades de la enfermera es asegurar al paciente que no es probable que se caiga del marco y que debe reposar tranquilo.

TIPOS DE COLCHONES COLCHN CON ALARMA PARA APNEA: Colchn equipado de una alarma que suena cuando el beb que descansa sobre l deja de respirar. ---> Este sensor incluye dos paneles sensores que son colocados debajo del colchn y que detectan el menor movimiento del bebe.

Tambin podramos hacer una clasificacin dependiente del material que est hecho: de muelles, de agua (normalmente se usan para la prevencin de escaras estando a unos 30C de temperatura), de espuma, de aire (o antiescaras tambin). En la siguiente imagen se muestra un ejemplo de cama antiescaras, til en la prevencin de lceras por decbito.

-COLCHN ALTERNATING: Es el que vemos en la imagen de abajo. Los tubos estn hinchados por el compresor que se ve, (la caja blanca) a los pies de la cama; este mantiene una presin que va alternandose de unos tubos a otros variando as el lugar en el que ejerce presin sobre el cuerpo para prevenir la aparicin de ulceras por decbito. El ajuste de las sbanas a este colchn es complicado por lo que en ocasiones

COLCHN DE LTEX SINTTICO: Libre de la protena que ocasiona alergia. COLCHN ANTIDECBITO: Prevencin de escaras en pacientes de riesgo medio.

vemos que se forman ms arrugas en la cama de un paciente con un colchn antiescaras que en otro que no lo tiene, por lo que deberemos estar atentos a mantener la sbana estirada ya que una sbana arrugada provoca ulceras por presin.

ROPA DE CAMA O LENCERA: Consta de: 1. Un Colchn. 2. a. b. c. d. 3. a. b. c. Lencera inferior. Funda del colchn impermeable. Sbana inferior o bajera de algodn. Empapador. Entremetida (para que no est en contacto con el empapador). Lencera superior. Sbana superior. Manta. Colcha o cobertor.

4. Almohada. (Blanda y baja). *Toda esta lencera debe ir en el carro de la lencera, debe ser cambiada peridicamente y cuando sea necesario y el paciente lo requiera. Al ir a la habitacin para hacer la cama hay que llevarse tambin el carro de ropa sucia. FORMAS DE HACER LA CAMA CAMA CERRADA Cuando sta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente. Tcnica de tendido 1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar sobre la silla de la unidad del paciente, previa colocacin de almohada. 2. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de est. 3. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera. 4. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule. 5. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn.

6. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa. 7. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor. 8. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama cortesa. 9. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn. 10. Introducir extremos sobrantes de la ropa por debajo del colchn en ambos lados. 11. Vestir almohadas y colocarlas en la cabecera procurando que queden cubiertas con la parte superior de la colcha. CAMA ABIERTA SIN PACIENTE Cuando se prepara al paciente que sta en condiciones de deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente. A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos: 1. Retirar mesa puente o de noche. 2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana mvil). 3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama. 4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la cortesa con el extremo superior de la sbana. 5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de acorden. 6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes. CAMA ABIERTA CON PACIENTE Cuando se prepara la cama mientras el paciente se encuentra en ella. 1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar, sobre la silla de la unidad clnica, previa colocacin de almohada. 2. Retirar mesa puente o de noche y colocar la silla hacia la piecera de la cama. 3. Aflojar toda la ropa de cama por el lado contrario al que se encuentra el bur o la mesa de noche. 4. Retirar pieza por pieza doblando o enrollndolas segn el caso y colocarlos ya sea en el tnico o sobre el respaldo de la silla si se van a cambiar por piezas limpias. 5. Realizar aseo de cama conforme a los pasos sealados en el aseo diario de la unidad del paciente. 6. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de est. 7. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera. 8. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule. 9. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn. 10. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa. 11. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y

sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor. 12. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama cortesa. 13. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn. 14. Vestir la almohada y colocrsela al paciente. CAMA POSTOPERATORIA O DE RECUPERACIN Cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido intervenido quirrgicamente. 1. Retirar mesa puente o de noche. 2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana mvil). 3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama. 4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la cortesa con el extremo superior de la sbana. 5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de acorden. 6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes 7. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de est. 8. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera. 9. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule. 10. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn. 11. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa. 12. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor. 13. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama cortesa. 14. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn. 15. Doblar el extremo inferior sobrante de la ropa sobre la superficie de la cama. 16. Doblar en forma de acorden, rollo o tringulo la ropa que cubrir al paciente, hacia el lado opuesto de la entrada a la unidad del paciente. 17. Colocar la almohada en forma vertical sobre cara anterior de la cabecera de la cama y aplicar calor por medios fsicos sobre la superficie de sta. 18. Colocar mesa puente o de noche, silla y bur de tal forma que no impida el traslado del paciente del carro-camilla a la cama clnica.

CAMBIO DE LA CAMA DE HOSPITAL Hay dos procedimientos bsicos para cambiar las ropas de una cama de hospital;

desvestirla y hacerla. Cuando la enfermera cambia una cama debe recordar que hay microorganismos en el ambiente y conocer los mtodos por los que se diseminan. Es necesario que no olvide los siguientes pricipios: Hay microorganismos en la piel y en el ambiente en general. Algunos microorganismos son oportunistas (causan infecciones cuando las condiciones son favorables). Los enfermos suelen resistir menos las infecciones que las personas sanas, por el estrs que causa el proceso patolgico. Enfermera debe evitar sostener las ropas sucias contra su uniforme, nunca agitarlas y lavarse las manos antes de atender a otro paciente. Lavarse las manos antes y despus de desvestir o hacer la cama. Ponerse guantes desechables.

PROCEDIMIENTOS PARA HACER UNA CAMA: VACA, ABIERTA Y CERRADA, OCUPADA, POSTOPERATORIA. Lo primero que deberemos hacer es preparar el equipo necesario para hacer una cama, siendo indiferente que est ocupada o no. Debemos tener preparado todo el material antes de comenzar a hacer la cama para el bienestar de la persona. Material: - Protector de colchn, sbana inferior, entremetida de algodn y de plstico (o protector desechable para cama), sbana superior, manta, colcha, funda para almohada, almohada y protector de almohada. Una vez tenemos todo el material comenzaremos con un procedimiento estndar: - Lavarse las manos. - Poner una silla o cesto de la ropa limpia cerca de la cama. - Poner la almohada en la silla. - Colocar la lencera de cama, en la silla en el orden en que se usar. Poner las cosas que se usarn primero en la parte superior y las que se usarn al final, en la parte inferior. - Ajustar la cama en la posicin horizontal ms elevada y una vez alcanzada la posicin, frenarla. Una vez estamos preparados para comenzar a hacer la cama, tenemos que tener en cuenta los factores principales e iniciales, si est o no ocupada y por qu tipo de persona enferma. Tanto la cama desocupada como la ocupada se realizar, de la misma forma prcticamente que en casa, slo que con un protocolo un poco ms especfico: - Explicar al paciente qu es lo que vamos a hacer y pedirle su colaboracin si es necesario en caso de hacerla de forma en que la cama se encuentre ocupada. -Tirar del colchn hacia la parte superior de la cama, hasta que toque la cabecera. -Doblar la sbana inferior a lo largo y ponerla sobre la cama: 1) Poner el doblez central de la sbana en el centro del colchn de la cabeza hacia los pies. 2) Poner el dobladillo pequeo a los pies de la cama, junto al borde del colchn. 3) Poner el dobladillo grande en la cabecera de la cama. - Abrir la sbana. Debe de colgar la misma distancia a ambos lados de la cama. Los bordes rugosos deben quedar hacia el colchn, alejados del paciente. Tensar

la sbana al introducirla bajo el colchn por la parte superior.

CAMA POSTOPERATORIA O DE RECUPERACIN 1. Retirar mesa puente o de noche. 2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana mvil). 3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama. 4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la cortesa con el extremo superior de la sbana. 5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de acorden. 6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes 7. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de est. 8. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera. 9. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule. 10. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn. 11. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa. 12. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor. 13. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama cortesa. 14. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn. 15. Doblar el extremo inferior sobrante de la ropa sobre la superficie de la cama. 16. Doblar en forma de acorden, rollo o tringulo la ropa que cubrir al paciente, hacia el lado opuesto de la entrada a la unidad del paciente. 17. Colocar la almohada en forma vertical sobre cara anterior de la cabecera de la cama y aplicar calor por medios fsicos sobre la superficie de sta. 18. Colocar mesa puente o de noche, silla y bur de tal forma que no impida el traslado del paciente del carro-camilla a la cama clnica. *si pinchas aqu podrs ver una demostracin de cmo se hace una cama ocupada, post-operatoria: http://www.youtube.com/watch?v=uyey_TtBjww&feature=related - Para hacer una esquina en mitra: *Coger el borde de la sbana de un lado de la cama a unos 30 centmetros de la cabeza del colchn. *Poner el tringulo (la esquina doblada) en la parte superior del colchn. *Meter debajo del colchn la parte que cuelga de la sbana. *A la vez que se sostiene el doblez en el borde del colchn llevar el tringulo hacia abajo sobre un lado del colchn. *Meter la sbana debajo del colchn de la cabeza hacia los pies. Si pinchas aqu podrs ver un video de cmo se hace una esquina en mitra - Primero se termina un lado de la cama para pasar despus al otro. - Poner la entremetida a unos 35 cm. (dos palmos) de la cabecera de la cama. Meter la sbana debajo del colchn.

- Poner la entremetida desechable sobre estremetida de tela. - Doblar la sbana superior a lo largo y ponerla sobre la cama. - Doblar la colcha a lo largo y ponerla sobre la cama. - Ahora pasar al otro lado de la cama. -Comenzar con la sbana inferior: * * * * * * Tirar de la sbana con firmeza para que no queden arrugas. Hacer una esquina en mitra en la cabecera de la cama. Tirar con firmeza de la entremetida y meterla bajo el colchn. Tirar de la entremetida desechable. Extender la sbana superior y hacer una esquina en mitra al pie de la cama. Hacer una esquina en mitra con la manta y con la colcha.

- Para hacer el embozo: * Doblar el dobladillo superior de la colcha debajo de la manta. * Doblar el dobladillo superior de la sbana sobre el borde de la colcha y la manta. * El lado de la sbana que tiene el dobladillo debe estar en la parte inferior para que no entre en contacto con el paciente. - Para poner la funda a la almohada: * Sostener la funda en el centro de la costura terminal. * Con la mano fuera de la funda volver la funda sobre la otra mano. * Coger la almohada a travs de la funda en el centro de un extremo de la almohada. * Llevar la funda sobre la almohada. * Ajustar la esquina de la almohada en la esquina de la funda que no tiene costura. * Doblar el material sobrante del lado que tiene la costura debajo de la almohada. * Ajustar la cama en su posicin horizontal ms baja. - Dejar al paciente acomodado, si estuviese dentro durante todo el proceso, dejarlo como a l le parezca cmodo. Si no hubiese paciente cerrarla del todo si no se sabe si van a ocupar la cama, o dejarla preparada para que la persona se meta. CAMBIO DE ROPA DE LA CAMA DEL PACIENTE ENCAMADO. - Conjunto de actividades que realiza el personal de enfermera para mantener la cama del paciente encamado en condiciones de higiene y seguridad para el paciente. Objetivo: Preservar la energa del paciente y mantener su estado de salud. Promover la comodidad del paciente. Proporcionar un entorno limpio y ordenado. Proporcionar una base de descanso uniforme y sin arrugas, minimizando as las

fuentes de irritacin cutnea. Principios y Normas: - Conservar una buena alineacin corporal - El uso correcto de la mecnica corporal durante el cambio de ropa de cama evita lesiones en el personal de enfermera. - Utilizar los msculos grandes del cuerpo en vez de los pequeos. - Primero se utilizan los msculos abdominales grandes y los glteos, en tanto que los ltimos el esfuerzo es en los msculos de la espalda y el centro de gravedad queda fuera de la base de apoyo. - Trabajar con uniformidad y de forma dinmica. - Ayudar a reducir al mnimo la ansiedad y favorecer la cooperacin de los pacientes - Tirar o empujar en vez de levantar. - No sacudir la ropa de cama: los microorganismos se pueden diseminar cuando se agita la ropa. Equipo y material: - Almohadas, colcha, manta, funda de almohada impermeable, funda del colchn impermeable, travesera, sbana bajera, sbana encimera, bolsa ropa sucia, empapador, guantes no estriles y registros de enfermera. Procedimiento: - Bajar barandillas, si las hubiera. - Previo lavado de manos, preparar el material y trasladarlo a la habitacin del paciente. - Informar al paciente, solicitando su colaboracin y preservando su intimidad. - Mantener una temperatura adecuada 25-26 C. - Proteger al paciente de las cadas. - Colocarse los guantes no estriles. - Colocar la cama en posicin horizontal, si el paciente lo tolera. - Realizar higiene del paciente encamado. - Aflojar la ropa de la cama y retirar colcha y manta, si estn sucias ponerlas en la bolsa de ropa sucia. - Dejar la sbana encimera para no dejar al paciente al descubierto. - Colocar al paciente en decbito lateral. - Enrollar la sbana sucia hacia el centro de la cama. - Colocar la sbana bajera limpia enrollndola hasta el centro de la cama y fijando las dos esquinas. - Colocar la entremetida y empapador, si precisa. - Volver al paciente hacia el lado limpio, retirando la sbana sucia, entremetida y empapador. Depositar la ropa sucia en las bolsas destinadas a tal fin. - Estirar la sbana y entremetida evitando arrugas, remeterlas por debajo del colchn y efectuar doblez en las dos esquinas. - Extender la sbana encimera limpia sobre el paciente. - Colocar colcha y manta, si precisa. - Doblar la parte superior de la sbana por encima de la colcha. - Remeter con holgura la sbana encimera y colcha en los pies de la cama para evitar decbitos y posturas inadecuadas. - Quitar el almohadn sucio y sustituirlo por uno limpio. - Dejar al paciente en una postura cmoda. - Finalmente retirar material, y registrar el procedimiento que en este caso incuye la higiene del paciente.

MOVILIZACIN DE PACIENTES. Normas generales de elevacin de cargas para el equipo de enfermera: Separar los pies, uno al lado del objeto y otro detrs. A partir de la posicin de agachados (posicin de sentados), mantener la espalda derecha (que no siempre es vertical). Una espalda derecha hace que la espina dorsal, los msculos y los rganos abdominales estn en alineamiento correcto. Se minimiza la comprensin intestinal que causa hernias. Cuello y cabeza deben seguir la alineacin de la espalda. Dedos y manos han de extenderse por el objeto para ser levantados con la palma. Los dedos solos, tienen poca potencia. Acercarse al objeto, brazos y codos al lado del cuerpo. Si los brazos estn extendidos, pierden mucha de su fuerza. El peso del cuerpo est concentrado sobre los pies. Comenzar el levantamiento con un empuje del pie trasero. Para evitar la torsin del cuerpo, pues es la causa ms comn de lesin de la espalda, se ha de cambiar el pie delantero en la direccin del movimiento. Si el objeto es demasiado pesado para una persona, deben coordinarse entre ellos contando: uno, dos, tres, arriba. *Movilizacin del paciente encamado: Para movilizar al paciente encamado debemos tener en cuenta su estado y conocer si puede colaborar con nosotros o no y si es posible su ayuda para cambiarlo de postura.

PACIENTE NO COLABORADOR: Realizar la movilizacin entre 2 personas. Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo. Debemos colocar los pies separados as como las rodillas ligeramente flexionadas. Retirar la ropa superior de la cama as como la almohada del paciente. Las auxiliares o celadores introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a la posicin deseada. NOTA: A la hora de movilizar al paciente a la posicin deseada es preciso evitar fricciones y sacudidas repentinas o bruscas para lo cual el paso 4 es mejor realizarlo con la ayuda de una entremetida. Tambin se pueden colocar las dos personas al mismo lado de la cama, de esta forma: La primera persona coloca un brazo por debajo de los hombros del paciente y el otro brazo por debajo del trax. La segunda persona desliza sus brazos a la altura y por debajo de la regin gltea. Entonces elevan cuidadosamente al paciente hacia la posicin requerida. PACIENTE COLABORADOR: En este caso con una sola persona basta. Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a l y a la altura de su cadera. Decirle al enfermo que se agarre a la cabecera de la cama y flexionando sus rodillas, coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama. Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las caderas del paciente. Se le pedir al paciente que, haciendo fuerza con sus pies y brazos, intente elevarse. Es entonces cuando la auxiliar o el celador -con sus brazos- debe ayudar al enfermo a subir hacia la cabecera. Si el paciente se encuentra bastante gil, puede realizar l solo esta movilizacin. *Movilizacin del paciente ayudados por una sbana: Se realiza entre dos personas, situados uno a cada lado de la cama. Para esta tcnica nos ayudaremos de una "entremetida", que es una sbana doblada en su largo a la mitad; Se la colocaremos al paciente por debajo, de forma que llegue desde los hombros hasta los muslos. Para ello colocaremos al enfermo en decbito lateral, lo ms prximo a un borde de la cama y meteremos la "entremetida" por el lado contrario al que est girado, luego lo volveremos al otro lado y sacaremos la parte de "entremetida" que falta de colocar. Una vez colocada la "entremetida", se enrolla sta por los laterales sujetndola cada persona fuertemente, pudiendo as mover al paciente hacia cualquier lado de la cama evitando las fricciones.

*Movilizacin del paciente hacia un lateral de la cama: El Auxiliar de Enfermera o Celador se coloca en el lado de la cama hacia el cual va a trasladar al enfermo y colocar el brazo ms prximo del paciente sobre su trax: Frenaremos la cama y la colocaremos en posicin horizontal (sin angulacin), retirando las almohadas y destapando al paciente (colocar biombo para proteger su intimidad). Pasaremos un brazo bajo la cabeza y cuello del paciente hasta asir el hombro ms lejano. Colocar el otro brazo por debajo de la zona lumbar. Una vez sujeto con ambos brazos, tiraremos suave y simultneamente del paciente hacia la posicin deseada. Una vez desplazada esa parte del cuerpo, situaremos uno de nuestros brazos bajo los glteos y el otro bajo el tercio inferior de los mismos, procediendo a desplazar la otra parte del cuerpo del paciente hacia la posicin deseada. Si el enfermo es corpulento debe realizarse entre dos personas. *Giro del paciente encamado de Decbito Supino a Decbito Lateral: El Auxiliar o Celador debe colocarse en el lado de la cama hacia el que va a girar el enfermo: En primer lugar, se desplaza al paciente hacia el lado de la cama contrario al decbito deseado, para que al girarlo quede el paciente en el centro de la cama. Se le pide al paciente que estire el brazo hacia el lado que va a girar el cuerpo y que flexione el otro brazo sobre el pecho. Se le pide que flexione la rodilla del miembro que va a quedar por encima. A continuacin el auxiliar o el celador debe colocar uno de sus brazos por debajo del hombro y el otro por debajo de la cadera. Girar al paciente hacia el lado en que se encuentra el auxiliar o celador, dejndole colocado en decbito lateral. NOTA: En la posicin de Decbito Lateral hay que tomar precauciones con orejas, hombros, codos, cresta ilaca, trocnteres y maleolos para que no se produzcan lceras por presin. *Forma de sentar o incorporar al paciente en la cama: Para sentar un enfermo en la cama, si sta es articulada como son prcticamente todas, basta dar vueltas a la manivela correspondiente (o mando elctrico) hasta que la elevacin de la cama haga que el enfermo se encuentre cmodo y en una postura adecuada a su estado. Para levantarle los hombros, el Auxiliar o Celador se coloca de cara al enfermo y de lado con respecto a la cama. El pie ms cercano se coloca atrs y la mano ms lejana se pasa por detrs de los hombros del enfermo balanceando el cuerpo hacia atrs, bajando las caderas verticalmente de forma que el peso pase de la pierna de delante a la de atrs. *Forma de sentar al paciente en el borde de la cama:

Colocaremos la cama en posicin de Fowler.

El Auxiliar o Celador adelanta un brazo, el ms prximo a la cabecera, y rodea los hombros del enfermo, y el otro lo coloca en la cadera ms lejana del enfermo. Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que queden colgando del borde de la cama; con el otro brazo ayuda a erguir el tronco (en un solo movimiento, debemos de elevar sus hombros y rotar su cuerpo moviendo con nuestro brazo las piernas y rodillas hasta que quede sentado con las piernas colgando en la cama). En el momento en que se ha sentado, se le debe tomar el pulso y luego se le colocan la bata y las zapatillas. *Pasar al paciente de la cama a la camilla: La camilla se colocar paralela a la cama, frenadas ambas. Si el paciente puede desplazarse, se le ayudar a colocarse en la camilla, si no pudiera moverse se le desplazar con la ayuda de dos o tres personas. (Toda movilizacin depender del grado de movilidad que disponga el enfermo, por un lado, y del nmero de personas que intervengan en la misma, por otro). Est tcnica deber ser realizada siempre preservando la intimidad del paciente. CON UNA PERSONA: Si el enfermo posee movilidad, puede l solo trasladarse a la camilla, con algo de ayuda por parte del celador o auxiliar. CON DOS PERSONAS: Una realiza la movilizacin del enfermo y la otra se asegura de fijar la camilla para que no se mueva y de ayudar a la primera. La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a sta; (ambas debern estar frenadas) Previamente se habrn sacado la entremetida y el hule (salvacamas) tras haber retirado la sbana encimera y las mantas hacia los pies. Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el centro, y tira de la entremetida hacia s, mientras la otra se coloca en la cabecera sujetando al enfermo por los hombros, levantndolos y acercndole hacia la camilla. Una vez que el enfermo est colocado en la camilla, se le tapa con las sbanas y mantas y se arreglan el hule y la entremetida. Otra variante con dos personas es situarse cada una en un extremo, una en un extremo de la cama y otra en el extremo contrario de la camilla, y movilizar al paciente desplazando la entremetida que est debajo del mismo. CON TRES PERSONAS: (Movilizacin en Bloque) Si el enfermo no puede moverse en absoluto sern necesarias tres personas. La camilla se coloca perpendicular a la cama, con la cabecera de la camilla tocando los pies de la cama; (ambas debern estar frenadas). Las tres personas se sitan frente a la cama, adelantando un pie hacia la

misma. Doblan las rodillas al unsono y colocan sus brazos bajo el paciente: el primero, uno por debajo de la nuca y hombros y el otro en la regin lumbar; el segundo, uno bajo la regin lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero, uno debajo de las caderas y el otro debajo de las piernas. Puede ser necesario apoyar la rodilla sobre la cama del paciente para acercarse lo mximo posible a este y no lesionar la espalda. Despus vuelven al paciente hacia ellos hacindole deslizar suavemente sobre sus brazos. stos se mantienen cerca del cuerpo para evitar esfuerzos intiles. Se levantan, giran los pies y avanzan hacia la camilla, luego doblan las rodillas y apoyan los brazos en la misma. Los movimientos han de ser suaves y simultneos para dar seguridad al enfermo y evitar que se asuste. *Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas : Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. Si an as hay peligro de que la silla se mueva harn falta dos personas, una de las cuales sujetar la silla por el respaldo para evitar su movimiento. Si la cama est muy alta se colocar un escaln que sea firme y que tenga una superficie suficiente para que el enfermo se mueva sin caerse. El paciente se sentar al borde de la cama y se pondr, con la ayuda del Auxiliar, la bata y las zapatillas (de forma que no se le salgan con facilidad). Si el paciente no puede hacer solo los movimientos necesarios para sentarse al borde de la cama se le ayudar de la manera indicada anteriormente. La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la misma. El Auxiliar o Celador se coloca frente al enfermo con el pie que est ms prximo a la silla por delante del otro. El paciente pone sus manos en los hombros del auxiliar o celador mientras ste lo sujeta por la cintura. El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar o Celador sujeta con su rodilla ms avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se doble involuntariamente. El Auxiliar o Celador gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla, flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla. Cuando la silla no es de ruedas se procede en la misma forma, pero el peligro de que la silla se mueva es inferior.

PARTES DE UNA SILLA DE RUEDAS:

Empuadura Respaldo Asiento Apoya-brazos Aro propulsor Rueda propulsin Freno Reposapis

Plataforma reposapis Horquilla Rueda de direccin

*Transporte del paciente mediante Silla de ruedas o Camilla Cuando la situacin o el tipo de desplazamiento lo requiera, el transporte del enfermo se ha de realizar mediante la propia cama, camilla o silla de ruedas. Para ello deberemos tener en cuenta una serie de Consideraciones Generales: El paciente deber estar bien sujeto para evitar cadas en su desplazamiento. Evitar situaciones donde existan corrientes de aire o en lugares donde el enfermo pueda sentirse incmodo. Como norma general, empujaremos la cama o camilla desde la cabecera de la misma, de tal manera que los pies del paciente sean los que vayan abriendo camino. Igualmente la silla de ruedas se empujar desde la parte de atrs de la misma, agarrndola por las empuaduras. Situaciones Especiales: Cuando se tenga que bajar rampas con camilla, debemos situarnos en la parte inferior -piecero de la camilla- caminando hacia atrs, de forma que el paciente mire hacia nosotros. Si bajamos la rampa con silla de ruedas, tambin tirando de la silla hacia atrs, de forma que el paciente mire en la misma direccin que nosotros. Para entrar en el ascensor debemos abrir la puerta e ir introduciendo la camilla por la parte de la cabecera, en primer lugar, o sea, entrar el celador primero y tirar de la camilla, de manera que la cabecera de la camilla entre en primer lugar. Para salir del ascensor el celador abrir la puerta y comenzar a sacar la camilla por el lado de los pies (si el ascensor fuera lo suficientemente amplio, girar la camilla dentro, y saldr tirando de la cabecera) evitando al enfermo golpes de cualquier clase. Una vez en el pasillo se colocar en el lado de la cabeza del paciente, desde la cual empujar hacia delante, de tal manera que los pies del paciente sean los que vayan abriendo paso. La entrada y salida del ascensor con silla de ruedas se efecta tambin de espaldas. Entrar primero el celador tirando de la silla hacia atrs y una vez dentro dar la vuelta a la silla para salir nuevamente de espaldas. Camas de Cuidados Intensivos Introduccin: Las camas ms habituales en Neonatologa son las incubadoras y las cunas trmicas, aunque en algunos casos tambin se utilizan las camas comunes a pacientes adultos. Este tema est dirigido a todo el personal que opere con tales camas a fin de de que conozca las caractersticas, funcionamiento-funciones y mantenimiento-limpieza de las mismas. Definicin: Cama Hospitalaria es aquella dispuesta para el alojamiento de un paciente internado durante las 24 horas del da. Juega un rol importante en la recuperacin de la persona enferma, proporcionando comodidad y confort, por tanto debe reunir ciertos requisitos para evitar complicaciones.

CAMA DE ADULTOS

Accesorios: Barra soporte para bombas de infusin y sueros Mesilla-bandeja Arco con anillo para pacientes de traumatologa Colchn de baja presin para masaje de pacientes con gran inmovilidad. Ha sido diseado con dos modalidades teraputicas consiguiendo altos niveles de reduccin de presin para tratar lceras por presin hasta un grado 4: Modo de baja presin continua: Permite tener los niveles ms bajos de presin de la categora 1,2 bajo los tejidos y garantiza una ptima distribucin del peso del paciente. Zona cabeza: la baja presin continua ofrece un alto nivel de confort y seguridad. Zona cuerpo: baja presin continua Zona talones: zona de bajsima presin continua que se adapta automticamente a esta parte del cuerpo para optimizar el soporte moldeado de los talones asegurando as una excelente reduccin de la presin en esta rea de alto riesgo.

Modo de baja presin alterna: El modo alterno presenta un ciclo alterno de 1 cada 4 en la zona del cuerpo, que mantiene permanentemente el 75% del peso del paciente a fin de reducir los picos de alta presin que se comprueban con los colchones convencionales alternos. Zona cabeza: permanece en baja presin continua Zona cuerpo: ciclo 1 cada 4 de baja presin alterna Zona taln: de 1 cada 2 y sus 8 cojines se adaptan a esta zona Modalidad P-Max: Ms firme. Facilita la movilizacin y la gestin del paciente. CPR (STOP) RCP rpido. Al pulsar este botn se desinfla la superficie en 10 sg.

Mando Elctrico:

Unidad lateral de mando del personal asistencial

Instrucciones de uso: Para activar o desactivar el control de funciones: Pulse el smbolo bloqueo Q Se enciende el diodo de la unidad de control colgante e indica que est activo Pulse Q para desactivar el control de funcin una vez que se haya seleccionado la funcin Trendelemburg/ Antitrendelemburg: Activar Q Pulsar botn Antitrendelemburg i o Trendelemburg (N) y liberarlo tras haber logrado el ngulo deseado. Desactivar Q

Para bloquear una funcin elctrica: Activar Q Pulsar el smbolo de la funcin para bloquearla U-V-W Se encender el indicador (T) de la funcin correspondiente para indicar la funcin bloqueada Desactivar Q Para autorizar una funcin elctrica: Activar Q Pulsar el smbolo de la funcin U-V-W Se apagar el indicador (T) de la funcin correspondiente para indicar la funcin autorizada Desactivar el control de funciones Q Trendelemburg de urgencias: En la unidad de mandos del personal asistencial pulsar y mantener pulsado el mando de autorizacin (S) hasta lograr el ngulo deseado y despus liberar. Observacin: Incumbe al personal asistencial autorizar o no el acceso del paciente a ciertas funciones de la cama. INCUBADORAS DE CUIDADOS INTENSIVOS Definicin: Equipo electromdico rodable con fines terapeuticos que peoprociona condiciones ptimas de temperatura, humedad y oxigenacin, con rangos variables y que adems se asemejan al ambiente intrauterino. Cuenta con bscula electrnica para la atencin de pacientes recin nacidos en estado crtico.

Caractersticas: Gabinete cerrado de altura varieble mediante mecanismo elctrico Cubierta transparente con doble pared en al menos dos de los lados (anterior y posterior) Fabricada en acrlico de 6 mm. De espesor como mnimo que permite el uso de fototerapia Con flujo de aire anteroposterior como mnimo Con cortina de aire en el acceso frontal Con sujetador para fijar la doble pared para evitar desplazamiento accidental durante la operacin del equipo y atencin del neonato Doble pared desmontable para su limpieza Seis portillos de acceso al paciente (uno a cada lado, 2 delante, 2 detrs) Seis o ms accesos para tubos al interior del capacete Puerta frontal abatible con cierre hermtico y seguro para evitar caidas accidentales Base de colchn con ajuste de inclinacin para dos posiciones: trendelemburg y antitrendelemburg Soporte para soluciones Filtro de aire Al menos dos cojines Compartimento humidificador cerrado esterilmente en vapor Descripcin: Sistema de control de Temperatura: Modo de control con T de aire La temperatura dentro de la incubadura se mantiene entre 22 C- 38 C.Es medida a travs de uno o dos sensores dentro de la cabina y se fija a travs del panel de control. El sensor adicional marca el lmite mximo de T de aire de 40 C que si se va alcanzando, la alarma se activa y el calentador se desactiva automticamente. Modo de operacin con Temperatura de piel: La T puede ser controlada entre el rango de 34 C y 38 C. Se colocar un sensor directamente sobre la

piel limpia y seca del neonato. Se localiza en el abdomen(entre el ombligo y la zona plvica). Si el sensor no est en contacto con la piel, la alarma se activa. El lmite mximo de T tambin es de 40 C. Alarmas: Alarma de flujo de aire Est ubicada en la trayectoria normal del aire que mueve el ventilador. Si el flujo de aire para por fallo del ventilador, la T del sensor aumenta y la alarma se activa. No se silencia hasta que se corrija el fallo. Alarma de Temperatura alta Se activa cuando la T alcanza los 40 C. no se silencia hasta que se corrija la anomala. Alarma de falta de suministro de energa elctrica Se acciona cuando la fuente de energa elctrica se desconecta. Se desactiva si se restaura la electricidad o si se apaga la unidad. Alarmas de sondeo de T Existe un circuito especial para monitorear los sensores de T de aire y de piel buscando algn circuito abierto, cortocircuito o desconexin. Un indicador de luz intermitente y una alarma audible son accionados indicando alguna anomala en la T del aire o de la piel. Tambin puede accionarse si el sensor pierde el contacto conla piel. Panel control de la incubadora: Consta de 5 partes: Encargado de dar corriente Chequeo de controles Subir y bajar el plano de la incubadora Sistema de control de fallos sistema de control de T ambiental sistema de control de la T del paciente. Subimos o bajamos la T con las flechas o y en la parte superior en dgitos se indica la T que tiene el paciente. Mdulo de control de O2 de aplicacin a la incubadora Mdulo de control de humedad

Accesorios: Lmpara para fototerapia. Normalmente contiene 3 4 lmparas halgenas de cuarzo conectadas en serie. Se utiliza para tratar pacientes con hiperbilirrubinemia.

Elemento Radiador de calor. Debe ser utilizado por un perodo limitado de tiempo bajo la cercana supervisin del personal sanitario. Se debe retirara totalmente la cubierta de la incubadora. Cada 15 minutos una alarma se acciona y automticamente se desconecta el calentador. Sistema de administracin de Oxgeno. El oxgeno es administrado de vvulas instaladas en la pared o de tanques de oxgeno. Debe usarse una mascarilla o un compartimento cerrado para mantener las condiciones atmosfricas deseadas. El uso inapropiado del suministro del oxgeno puede ser asociado a problemas como ceguera, dao cerebral o muerte. Sistema de Humectacin. El reservorio se llena con agua destilada y esterilizada. Normalmente se llena una vez al da. Se alcanzar una humedad relativa del 50-60%. Algunas incubadoras miden la humedad relativa utilizando tarjetas deshechables montadas dentro de la cabina. Se cambiar cuando la incubadora se limpie y despus de cada uso. Instrucciones de uso:

Conectar a la red elctrica Seleccionar el modo de control del termostato Ajustar la T de la incubadora: Marcar la T ambiental(definiremos tambin los lmites de alarma) Marcar los lmites de alarma de T del neonato cuando el termostato indique la T deseada para el funcionamiento la incubadora Ajustar el Oxgeno que se debe aplicar a la incubadora Ajustar el nivel de la humedad Se puede ajustar el palno deseado de la incubadora Observaciones: Existen en el mercado modelos de incubadoras que aaden colchn con capacidad para gemelos y que permite el modo canguro. CUNAS TRMICAS Definicin: Equipo electromdico rodable que permite controlar tanto manualmente como por un servocontrol, el ambiente trmico del neonato en estado crtico en un medio abierto con lmpara de fototerapia, unidad de succin y monitor para ECG, frecuencia respiratoria y SpO2.

Caractersticas: Limitada en los cuatro lados, con paredes transparentes de acrlico o policarbonato, abatibles para tener acceso al neonato que permita la toma radiogrfica. Sistema que permita dar posicin en trendelemburg y antitrendelemburg. Puerta de entrada de oxgeno para cilindro o toma mural, con soporte para cilindrp de oxigeno, flujmetro y regulador. Unidad de succin con soporte y manmetro de vaco integrado en el equipo. Portasuero de altura variable. Monitor integrado o incorporado para ECG, funcin respiratoria y oximetra de pulso con alarmas visuales y auditivas para alteraciones en frecuencia cardaca, frecuencia respiratoria y oximetra de pulso. Medidor porttil no invasivo de bilirrubina srica total. Descripcin: Presenta estacin de calor radiante con elemento de calentamiento para proporcionar una temperatura no mayor a 39 C tipo radiante. Regulacin de la temperatura de la piel Temperatura manual y servocontrolada Alarma de operacin cada 15 minutos y uso continuo del modo manual Monitoreo de parmetros: Indicador digital de al menos 4 temperaturas: T de la piel, seleccionada y monitorizada T del colchn de gel, seleccionada y monitorizada Monitorizacin continua de la T corporal Control de corte automtico por sobretemperatura, con alarma auditiva y visual Alarma auditiva y visual para alta y baja temperatura Alarma de fallo de corriente elctrica Despliegue de mensajes de alerta en especial o con signos convencionales en el panel de control.

Accesorios: Lmpara para fototerapia. Interconstruda a los lados del radiador de la cuna Contador de horas para registro de vida til

Longitud de onda de 450 550 nm Vida til de 1000 horas como mnimo Unidad de tipo mvil con ruedas y freno en al menos dos de ellas Soporte de altura variable mediante mecanismo elctrico Cable reusable para ECG y respiracin Sensor reusable para oximetra de pulso, tamao neonatal

http://static.wetpaint.com/img/bg/1.png?v=20110926130722 Nereita_ita Latest page update: made by Nereita_ita , Sep 8 2010, 7:20 PM EDT (about this update About This Update Edited by Nereita_ita 961 words added 361 words deleted view changes - complete history) Keyword tags: None More Info: links to this page Share this Threads for this page Started ByThread SubjectRepliesLast Post moraaranzazuCamas de cuidados intensivos 0May 27 2010, 12:22 PM EDT by moraaranzazu Thread started: May 27 2010, 12:22 PM EDT Watch Introduccin: Las camas ms habituales en Neonatologa son las incubadoras y las cunas trmicas, aunque en algunos casos tambin se utilizan las camas comunes a pacientes adultos. Este tema est dirigido a todo el personal que opere con tales camas a fin de de que conozca las caractersticas, funcionamiento-funciones y mantenimiento-limpieza de las mismas. CAMA DE ADULTOS: Accesorios: Barra soporte para bombas de infusin y sueros Mesilla-bandeja Arco con anillo para pacientes de traumatologa Colchn de baja presin para masaje de pacientes con gran inmovilidad. Ha sido diseado con dos modalidades teraputicas consiguiendo altos niveles de reduccin de presin para tratar lceras por presin hasta un grado 4: Modo de baja presin continua: Permite tener los niveles ms bajos de presin de la categora 1,2 bajo los tejidos y garantiza una ptima distribucin del peso del paciente. Zona cabeza: la baja presin continua ofrece un alto nivel de confort y seguridad. Zona cuerpo: baja presin continua

Zona talones: zona de bajsima presin continua que se adapta automticamente a esta parte del cuerpo para optimizar el soporte moldeado de los talones asegurando as una excelente reduccin de la presin en esta rea de alto riesgo. Modo de baja presin alterna: El modo alterno presenta un ciclo alterno de 1 cada 4 en la zona del cuerpo, que mantiene permanentemente el 75% del peso del paciente a fin de reducir los picos de alta presin que se comprueban con los colchones convencionales alternos. Zona cabeza: permanece en baja presin continua Zona cuerpo: ciclo 1 cada 4 de baja presin alterna Zona taln: de 1 cada 2 y sus 8 cojines se adaptan a esta zona Modalidad P-Max: Ms firme. Facilita la movilizacin y la gestin del paciente.

out of found this valuable. Do you find this valuable? Keyword tags: None Post reply Sarah3_1984camas 0Mar 9 2009, 7:24 PM EDT by Sarah3_1984 Thread started: Mar 9 2009, 7:24 PM EDT Watch siempre hay que obtener una buena postura corporal para no hacernos dao en la espalda, ni zona lumbar. 1 out of 1 found this valuable. Do you find this valuable? Do you? Keyword tags: None Post reply ALBAVAALBAVA 0Jan 22 2009, 8:36 AM EST by ALBAVA Thread started: Jan 22 2009, 8:36 AM EST Watch Tecnicas de movilizacin del paciente out of found this valuable. Do you find this valuable? Keyword tags: None Post reply Post a new thread Showing 3 of 3 threads for this pageHome 1. Introduccin 2. Mecnica corporal 3. La cama Higiene del pac. dependiente Higiene del paciente en cama Procedimientos para ayudar al paciente a vestirse y desvestirse. Que es la enfermeria?? 4. Eliminacin 5. Constantes 6. Medicacin 7. Alimentacin

Recogida de muestras de sangre Diccionario de Ingls Pgina de pruebas CONTROL DE HECES guias de valoracion Cuidados para favorecer el descanso del paciente. control de heridas BioKimica OXIGENOTERAPIA Prevencion de caidas Informe de turnos, relevo de enfermeria Informe de turnos: relevo de enfermeria ACTUACIN ANTE DETERMINADAS SITUACIONES CLNICAS CUIDADOS POST-MORTEM PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON EL DESCANSO EXTRACCION DE SANGRE INSERCIN Y CUIDADOS DE LOS CATTERES INTRAVASCULARES Consejos pacientes diabticos Cuidados de las lceras por presin (UPP). Procedimiento de realizacin de electrocardiograma INFORME DE ALTA Retirada de puntos de sutura y grapas. Cuidados de enfermeria al ingreso de un paciente VENDAJES REVISIN DEL CARRO DE EMERGENCIAS Procedimientos sobre la administracion de farmacos VA CENTRAL Y TIPOS DE CATTER Parada cardiorespiratoria Imgenes del sondaje vesical Hipertensin Arterial. Causas y consejos Escala para detectar la posible existencia de deterioro cognitivo HIGIENE DEL RECIN NACIDO Y DEL LACTANTE ACTUACION DE ENFERMERIA EN DRENAJES QUIRURGICOS Cambio del dispositivo colector de la ostoma digestiva Gasometra arterial Tcnica de movilizacin de pacientes. LIMPIEZA Y DESCONTAMINACIN INSTRUMENTAL tcnica de inyeccin de insulina Inmovilizaciones, rtesis y tracciones. ANECDOTAS Y EXPERIENCIAS Procedimento realizacin Cardioversin Elctrica Electiva Procedimiento realizacin Cardioversin Elctrica Electiva Administracion de productos sanguineos CUIDADOS PREOPERATORIOS CUIDADOS POSTOPERATORIOS Marcapasos OBTENCIN DE EXUDADO DE HERIDAS PARA CULTIVO Que es hemodialisis y consejos para hemodializados Valoracin de enfermera Tcnica de Inyeccin de Heparina Subcutnea Alta de Enfermeria Traqueotomias Hemocultivoa Hemocultivo Pacientes con EII hola PORT-A-CATH Cuidados de las ostomas digestivas Informacin para pacientes LISTA CENA DEL 19 JUNIO

Aplicacin de calor seco, hmedo, fro seco y fro con esponja prueba Procedimientos para la administracin de medicacin por va tpica BIBLIOGRAFAS TIPOS DE AISLAMIENTOS Control del Sintrom Ingesta de lquidos DRENAJES QUIRRGICOS EJERCICIOS DE COLUMNA LUMBAR Cuidado de la boca y dientes ERCP Decbito Supino o Dorsal Consecuencias de la Inmovilidad entrevista enfermeria Nutricin enteral schok anafilctico Hiperglucemia Cuidado de heridas en el rea de crticos Cura herida quirrgica tcnica Mlndal en prtesis de rodilla y de cadera cuidado de los drenajes quirurgicos CIUDADOS INTRAOPERATORIOS Lavados ticos RECOGIDA, MANIPULACIN Y TRANSPORTE DE CONTAMINANTES BIOLGICOS definicin y utilizacin de pomada en las curas. Posicin ortopneica Aspiraciones Bao en baera o ducha Tapones de cerumen en el odo Cuidados de enfermera ante un paciente con hipoglucemia Pomadas y Apsitos ms utilizados en Atencin Primaria - Procedimientos para tomar la temperatura ASPIRACIN DE SECRECIONESAS Conceptos generales sobre manejo y administracin de medicacin PONER Y QUITAR GUANTES ESTERILES DIFERENTES TIPOS DE INHALADORES Y CUIDADOS. Cmo dejar de fumar Examen fsico Diagnsticos de enfermera. NANDA Ponerse y quitarse los guantes desechables prueba de la tuberculina Procedimientos para: inclinarse, girarse, estirarse hacia un objeto, transportar, levantar y empujar Trendelenburg cuidados de pacientes con fracturas PREVENCIN DE UPP Precauciones por mecanismos de transmisin PRECAUCIONES POR MECANISMOS DE TRANSMISION II lavado quirurgico de manos Fisiologa respiratoria Cuidado de la boca: Medidad de control sobre la infeccin por va area PLAN DE CUIDADOS ( PAE) "Introduccin a la terapia V.A.C" el dolor monografias new page (Uncategorized) start a free websiteWikis on Wetpaint Contact Us Help Sitemap Privacy Terms of

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