KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS TIKKE RAYA

NOMOR : 800/82/SK/UPTPKM-TKR

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS TIKKE RAYA
KEPALA PUSKESMAS TIKKE RAYA ,

Menimbang : a. bahwa penetapan indikator mutu dan kinerja puskesmas

digunakan sebagai kegiatan pengendalian atau pedoman
evaluasi kegiatan program dan pelayanan yang
dilaksanakan di Puskesmas Tikke Raya ;
b. bahwa untuk meningkatkan mutu secara
berkesinambungan, apabila dalam penilaian kinerja
puskesmas terjadi hasil yang tidak sesuai target maka
harus ditindaklanjuti dengan koreksi;
c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada huruf a
dan b diatas, diperlukan Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas.

Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 951/Menkes/

SK/VI/2000 tentang Upaya Kesehatan Dasar di
Puskesmas;
2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem
Perencanaan Pembangunan Nasional;
3. Perataturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 Tentang
Pedoman Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan
Pemerintah Daerah;
4. Keputusan Mentri Kesehatan RI Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar pelayanan
 Minimal Bidang Kesehatan;
6. Keputusan Mentri Kesehatan RI Nomor
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
7. Peraturan Bupati Banyumas Nomor 37 Tahun 2013
tentang Rencana Pencapaian Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Kabupaten Banyumas.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIKKE RAYA

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
PUSKESMAS.
KESATU : Indikator Mutu dan kinerja menjadi tolok ukur pelaksanaan
seluruh kegiatan pelayanan kesehatan di Puskesmas Tikke
Raya .
KEDUA : Monitoring dan evaluasi pada program dan pelayanan
puskesmas dilakukan setiap satu bulan sekali untuk
memperoleh informasi tentang faktor penyebab dan upaya
mengatasi
KETIGA : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tikke Raya

Pada tanggal : 2 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS TIKKE RAYA

Hj. KARTINI, SKM, M.A.P

Nip. 19680514 198903 2 009
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIKKE RAYA
NOMOR : NOMOR:
TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS
TIKKE RAYA

I. INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS/UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

No UNIT LAYANAN INDIKATOR TARGET

- Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medik - 95%
(RM) < 8 Menit
Loket Pendaftaran - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) setiap - 100%
1 melakukan pelayanan
dan Rekam Medis
- Kelengkapan dan ketepatan isi rekam medis - 100 %
- Kepuasan pasien/pelanggan - 90%
- Pemberi Pelayanan adalah dokter umum
(bagi puskesmas yang memiliki dokter - 90%
umum)
- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh - 100%
Ruangan petugas
2 Pemeriksaan (Poli) - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) setiap
Umum melakukan pelayanan - 100 %
- Penatalaksanaan Kasus/Penyakit Sesuai
SOP - 100%
- Kepuasan pasien/pelanggan - 90%
- Pemberi Pelayanan adalah dokter gigi (bagi - 90%
puskesmas yang memiliki dokter gigi)
- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh - 100%
Ruangan petugas
3 Pemeriksaan (Poli) - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) setiap - 100%
Gigi dan Mulut melakukan pelayanan
- Pelayanan Tindakan Pencabutan Gigi - 95%
Permanen < 20 Menit
- Kepuasan Pasien/Pelanggan - 90%
- Waktu Tanggap < 5 Menit - 100%
- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh
Ruangan Gawat petugas - 100%
4 - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) setiap - 100 %
Darurat
melakukan pelayanan
- Kepuasan Pasien/Pelanggan - 90 %
- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh
petugas - 100%
- Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) sesuai
Ruangan SOP - 100%
5
Laboratorium - Pengambilan spesimen sesuai SOP - 100%
- Pemeriksaan GDS < 20 Menit
- Kepuasan Pasien/Pelanggan - 90%

- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh

petugas - 100 %
- Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) sesuai - 100 %
SOP
- Waktu Tunggu Pelayanan Resep
6 Ruangan Farmasi
Racikan < 15 Menit - 90%
Non Racikan < 10 Menit - 90%
- Tidak ada kesalahan pemberian obat - 100%
- Kepuasan Pasien/Pelanggan - 90%

- Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) sesuai - 100%

SOP
7 Gizi - Pemberian Nutrisi sesuai dengan Indikasi - 100%
- Konseling Gizi - 100 %
- Kepuasan Pasien - 90 %
 Manajemen Terpadu - Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh - 100 %
8 petugas
Balita Sakit (MTBS)
 - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) sesuai
SOP - 100 %
- Penatalaksanaan Kasus Balita Sakit (0-5
Tahun) sesuai SOP - 90%
- Kepuasan Pasien
- 90%
- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh - 100 %
petugas
Ruangan Kesehatan - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) sesuai - 100%
Ibu dan Anak (KIA) SOP
9 - Pelayanan Kesehatan bagi Bumil (K1) sesuai - 100%
dan Keluarga
Berencana (KB) standar 10 T - 90%
- Pemeriksaan Hb Trimester Akhir - 90%
- Kepuasan Pasien/Pelanggan

- Kelengkapan pencatatan dan kohort pasien - 100%

- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh
petugas - 100%
10 Ruang Persalinan
- Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) sesuai - 100%
SOP - 90 %
- Kepuasan pasien/Pelanggan
- Kejadian Flebitis dan Dekubitus - 1,5%
- Kepatuhan mencuci tangan yang benar oleh - 100 %
petugas
11 Ruang Rawat Inap - Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) setiap - 100%
melakukan pelayanan
- Kepasan Pasien/Pelanggan - 90%

II. INDIKATOR ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

No UNIT INDIKATOR TARGET

1 Sistem Informasi a. Membuat dan mengirim laporan bulanan
Puskesmas SP2TP 12 Kali
b. Membuat data 10 (sepuluh) penyakit
terbanyak 12 Bulan
c. Tersusunnya RUK Tahunan Ada (1x)
d. Tersusunnya RPK Tahunan (12 bulan) Ada (1x)
e. Tersediannya data capaian kegiatan dan upaya
kesehatan Puskesmas Tahunan dan Bulanan
f. Kelengkapan data bulanan SP2TP 100%
100%
2 Kepegawaian dan a. Membuat profil Puskesmas Ada
Rumah Tangga b. Membuat profil kepegawaian Ada
c. Kegiatan Mendisposisi Surat Masuk 100%
d. Membuat uraian tugas setiap pegawai Ada
e. Melaksanakan Rapat Perencanaan 1 Kali
Tahunan 12 Kali
f. Melaksanakan Lokakarya Mini Bulanan
g. Melaksanakan Lokakarya Mini Tri Bulanan 4 Kali
(Rapat Lintas Sektor) 2 Kali
h. Melaksanakan Rapat Evaluasi i. Ada
Adanya Peraturan Internal Ada
j. Ada daftar urutan kepangkatan
k. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan 100%
pangkat Ada
l. Ada perencanaan pengembangan SDM
m. Pengisian jabatan sesuai persyaratan 80%
kompetensi dalam organisasi puskesmas
3 Keuangan a. Penyerapan (Realisasi) Anggaran 100%
b. Ketepatan Waktu Penyusunan Laporan
Keuangan 100%
c. Ketepatan Waktu Pemberian Jasa 100%
Keuangan
4 Sarana dan a. Membuat Kartu Inventaris Barang dan Semua
Prasarana menempatkan Masing-masing di ruangan Ruangan
b. Membuat Laporan Penggunaan Obat 12 Bulan
c. Terselenggaranya inventarisasi barang
setiap 3 (tiga) bulan Ada
d. Terselenggaranya kalibrasi alat kesehatan 100%
 e. Adanya pemantauan, pemeliharaan,
perbaikan sarana dan prasarana Ada

III. INDIKATOR CAPAIAN KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

A. BERDASARKAN CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

No INDIKATOR Target Cara Perhitungan

1 Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Jumlah ibu hamil yang

sesuai standar :
- 6 (enam) Kali Kunjungan (K6)
- Pelayanan antenatal yang
memenuhi 10 T
2 Cakupan pelayanan kesehatan ibu
bersalin sesuai standar
- Standar persalinan normal adalah
Acuan Persalinan Normal (APN)
sesuai standar
- Dilakukan di fasilitas pelayanan
100%
kesehatan.
- Tenaga penolong minimal 2 orang, terdiri
dari:
Dokter dan bidan, atau
2 orang bidan, atau
Bidan dan perawat
3 Cakupan jumlah bayi baru lahir usia 0-
28 hari yang mendapatkan Pelayanan
kesehatan bayi baru lahir sesuai standar
- Kunjungan minimal 3 kali selama
Periode Neonatal (KN Lengkap) 100%
- Pelayanan Neonatal Esensial saat
lahir (0-6 jam)
- Pelayanan Neonatal Esensial
setelah lahir (6 jam – 28 hari)
4 Cakupan balita (0-59 Bln) yang mendapat
pelayanan kesehatan balita sesuai
standar di wilayah kerjanya dalam kurun
waktu satu tahun meliputi:
- Penimbangan 8 (delapan) kali
setahun (minimal 4 kali dalam
kurun waktu 6 bln) 100%
- Pemberian Vitamin A 2 (dua) kali
setahun
- Imunisasi Dasar Lengkap (0-11 Bln)
- Imunisasi Lanjutan (12-23 Bln)
- Edukasi dan Informasi
mendapatkan pelayanan
antenatal sesuai standar di
wilayah kerja dalam kurun waktu
60% satu tahun (Nominator) dibagi
Jumlah sasaran ibu hamil di
wilayah kerja dalam kurun waktu
satu tahun yang sama
(denominator) dikali 100%
Jumlah ibu bersalin yang
mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar di
fasilitas pelayanan kesehatan di
wilayah kerja dalam kurun waktu
satu tahun dibagi jumlah
sasaran ibu bersalin di wilayah
kerja dalam kurun waktu satu
tahun yang sama dikali 100%
Jumlah bayi baru lahir usia 0-28
hari yang mendapatkan
pelayanan kesehatan bayi baru
lahir sesuai dengan standar
dalam kurun waktu satu tahun
dibagi Jumlah sasaran bayi baru
lahir di wilayah kerja dalam
kurun waktu satu tahun yang
sama dikali 100%
Jumlah Balita usia 12-23 bulan
yang mendapat Pelayanan
Kesehatan sesuai Standar 1 +
Jumlah Balita usia 24-35 bulan
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar 2 +
Balita usia 36-59 bulan
mendapakan pelayanan sesuai
standar 3 dibagi Jumlah Balita
usia 12-59 bulan di wilayah kerja
pada kurun waktu satu tahun yang
sama dikali 100%

5 Cakupan pelayanan kesehatan anak Jumlah anak usia pendidikan

setingkat pendidikan dasar sesuai
standar di wilayah kerjanya dalam kurun
waktu satu tahun ajaran :
- Pada kegiatan Penjaringan/
Skrining Kesehatan dan Tindak
lanjut Skrining kesehatan
- Dilakukan pada anak kelas 1 sampai
dengan kelas 9 di sekolah minimal satu
kali dalam satu tahun ajaran
- Dilakukan pada usia 7 sampai 15 tahun
di luar sekolah minimal satu kali dalam
satu tahun.
dasar yang mendapat pelayanan
kesehatan sesuai standar yang
ada di wilayah kerja dalam kurun
waktu satu tahun ajaran dibagi
Jumlah semua anak usia
100% pendidikan dasar yang ada di
wilayah kerja dalam kurun waktu
satu tahun ajaran yang sama
dikali 100%

6 Persentase orang usia 15–59 tahun yang 100% Jumlah orang usia 15–59 tahun
mendapat pelayanan skrining kesehatan yang mendapat pelayanan
 sesuai standar di wilayah kerjanya dalam
kurun waktu satu tahun :
- Skrining Faktor Resiko : tahun dibagi Jumlah orang usia
Pengukuran tinggi badan, berat
badan dan lingkar perut,
Pengukuran tekanan darah,
Pemeriksaan gula darah, Anamnesa
perilaku berisiko.
- Tindaklanjut hasil skrining :
Rujukan, penyuluhan
7 Cakupan warga negara berusia 60 tahun
atau lebih yang mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar minimal 1 kali
di wilayah kerjanya dalam kurun waktu
satu tahun
- Skrining Kesehatan meliputi :
Pengukuran tinggi badan, berat
badan dan lingkar perut
Pengukuran tekanan darah
Pemeriksaan gula darah
Pemeriksaan gangguan mental
Pemeriksaan gangguan kognitif
Pemeriksaan tingkat kemandirian
usia lanjut Anamnesa perilaku
berisiko
- Tindaklanjut hasil skrining :
Rujukan, penyuluhan
8 Persentase jumlah penderita hipertensi
usia 15 tahun keatas yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar di
wilayah kerjanya dalam kurun waktu
satu tahun :
- Pengukuran tekanan darah
dilakukan minimal satu kali
sebulan di fasilitas pelayanan
kesehatan
- Edukasi perubahan gaya hidup
dan/atau kepatuhan minum obat
- Melakukan rujukan jika diperlukan
9 Persentase penderita DM usia 15 tahun
ke atas yang mendapatkan pelayanan
sesuai standar di wilayah kerjanya dalam
kurun waktu satu tahun :
- Pengukuran gula darah dilakukan
minimal satu kali sebulan di
fasilitas pelayanan kesehatan (Gula
darah sewaktu (GDS) lebih dari 200
mg/dl ditambahkan)
- pelayanan terapi farmakologi
- Edukasi perubahan gaya hidup
dan/atau Nutrisi
- Melakukan rujukan jika diperlukan
10 Persentase ODGJ berat yang
mendapatkan pelayanan sesuai standar
di wilayah kerjanya dalam kurun waktu
satu tahun :
- Pelayanan Penderita psikotik akut
dan Skizofrenia meliputi :
Pemeriksaan status mental,
Wawancara, Edukasi kepatuhan
minum obat, dan Melakukan rujukan
jika diperlukan
11 Persentase jumlah orang terduga TBC
yang mendapatkan pelayanan TBC
sesuai standar di wilayah kerjanya dalam
kurun waktu satu tahun :
- Pelayanan klinis terduga TBC
dilakukan minimal 1 kali dalam
setahun, adalah pemeriksaan gejala dan
tanda
skrining kesehatan sesuai
standar dalam kurun waktu satu
15–59 tahun dalam kurun waktu
satu tahun yang sama dikali
100%
Jumlah warga negara berusia 60
tahun atau lebih yang mendapat
skrining kesehatan sesuai
standar minimal 1 kali yang ada
di suatu wilayah kerja dalam
kurun waktu satu tahun
(Nominator) dibagi Jumlah semua
warga negara berusia 60 tahun atau
100% lebih yang ada di suatu wilayah kerja
dalam kurun waktu
satu tahun yang sama
(Denominator) dikali 100%
Jumlah penderita hipertensi usia
≥15 tahun di dalam wilayah
kerjanya yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai
standar dalam kurun waktu satu
tahun dibagi Jumlah estimasi
100%
penderita hipertensi usia ≥15
tahun yang berada di dalam
wilayah kerjanya berdasarkan
angka prevalensi kab/kota dalam
kurun waktu satu tahun yang
sama dikali 100%
Jumlah penderita diabetes
mellitus usia ≥15 tahun di dalam
wilayah kerjanya yang
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar dalam
kurun waktu satu tahun dibagi
100% Jumlah estimasi penderita
diabetes mellitus usia ≥15 tahun
yang berada di dalam wilayah
kerjannya berdasarkan angka
prevalensi dalam kurun waktu
satu tahun yang sama dikali
100%
Jumlah ODGJ berat di wilayah
kerja yang mendapatkan
pelayanan kesehatan jiwa sesuai
standar dalam kurun waktu satu
tahun dibagi Jumlah ODGJ berat
100%
berdasarkan proyeksi di wilayah
kerja dalam kurun waktu satu
tahun yang sama dikali 100%
Jumlah orang terduga TBC yang
dilakukan pemeriksaan
penunjang dalam kurun waktu
100% satu tahun dibagi Jumlah orang
yang terduga TBC dalam kurun
waktu satu tahun yang sama
dikali 100%
 - Dilakukan pemeriksaan dahak
dan/atau bakteriologis dan/atau
radiologis
- Edukasi perilaku berisiko dan
pencegahan penularan.
- Melakukan rujukan jika diperlukan
12 Persentase orang dengan risiko terinfeksi Jumlah orang dengan risiko terinfeksi
HIV yang mendapatkan pelayanan HIV HIV yang mendapatkan pelayanan
sesuai standar di wilayah kerjanya dalam sesuai standar dalam kurun waktu
kurun waktu satu tahun: satu tahun dibagi Jumlah orang
Skrening pada Ibu hamil, Pasien TBC, dengan risiko terinfeksi HIV dalam
Pasien Infeksi Menular Seksual (IMS), kurun waktu satu tahun yang
Penjaja seks, Lelaki yang berhubungan seks 100% sama dikali
dengan lelaki (LSL), Transgender/ 100%
Waria, Pengguna napza suntik
(penasun), dan Warga Binaan
Pemasyarakatan (WBP) dengan
pemeriksaan Tes Cepat HIV minimal 1
kali dalam setahun

B. BERDASARKAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) DAN RPJMN KEMENTERIAN

KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2020-2024

No INDIKATOR Target Cara Perhitungan Program UKM

1 Angka Kematian Ibu (AKI) 205 Jumlah Ibu Meninggal dibagi Kesehatan Ibu
per 100.000 Kelahiran Jumlah kelahiran Hidup X dan Anak
Hidup. 100.000
2 Angka Kematian Bayi (AKB) 18,6 % Jumlah Bayi Meninggal dibagi Kesehatan Ibu
per 1.000 kelahiran hidup Jumlah kelahiran Hidup X dan Anak
1.000
3 Angka Kematian Neonatal 11,6 Jumlah Neonatal dibagi Kesehatan Ibu
(AKN) Per 1000 kelahiran Jumlah kelahiran hidup X dan Anak
hidup 100%
4 Persalinan di Fasilitas 90 % Jumlah ibu bersalin di wilayah Kesehatan Ibu
Kesehatan kerja Puskesmas yang dan Anak
mendapatkan pertolongan
sesuai standar oleh tenaga
kesehatan di fasilitas
kesehatan dalam kurun waktu
satu tahun dibagi jumlah
sasaran ibu bersalin yang ada
di wilayah kerja Puskesmas dalam
kurun waktu satu tahun yang
sama x 100 %
5 Persentase Kunjungan 90 % Jumlah bayi baru lahir yang Kesehatan Ibu
Neonatal telah mendapatkan 1 kali dan Anak
pelayanan Kunjungan
Neonatal pada umur 6 sampai
48 jam sesuai standar di satu
wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu dibagi seluruh
sasaran bayi di satu wilayah kerja
pada kurun waktu yang sama x
100 %
6 Persentase Balita yang 75 % Jumlah Balita yang dipantau Kesehatan Ibu
dipantau Tumbuh dibagi sasaran Balita X 100% dan Anak
Kembangnya
7 Jumlah balita yang 190 Jumlah Balita yang Kesehatan Ibu
mendapatkan kekurangan Gizi di suatu dan Anak
Suplementasi Gizi Mikro wilayah dalam satu tahun

8 Persentase ibu hamil yang 90 % Jumlah ibu hamil yang Kesehatan Ibu
mendapatkan pelayanan memperoleh pelayanan dan Anak
antenatal minimal 4 kali (K4) antenatal minimal 4 kali oleh
tenaga kesehatan di wilayah
kerja dalam kurun waktu
tertentu dibagi jumlah sasaran
 ibu hamil disatu wilayah dalam
1 tahun X 100%
9 Persentase Bayi yang 91 % Jumlah Bayi yang dilayani Kesehatan Ibu
mendapatkan Pelayanan dibagi jumlah sasaran Bayi di dan Anak
Kesehatan suatu wilayah X 100%
10 Persentase ibu hamil yang 100 % Jumlah ibu hamil yang Perbaikan Gizi
mendapat Tablet Tambah mendapat TTD di suatu Masyarakat
Darah (TTD) wilayah dibagi jumlah seluruh
ibu hamil yang ada di suatu
wilayah X 100%
11 Presentase Balita Gizi 100 % Jumlah Balita Gizi Buruk Perbaikan Gizi
Buruk Mendapat dibagi jumlah seluruh Balita Masyarakat
Pelayanan Tata Laksana Gizi Buruk yang ada di suatu
Gizi Buruk wilayah X 100%
12 Persentase ibu hamil 100 % Jumlah ibu hamil KEK yang Perbaikan Gizi
Kurang Energi Kronik mendapat PMT dibagi jumlah Masyarakat
(KEK) Yang mendapat seluruh ibu hamil KEK yang ada di
PMT suatu wilayah X 100%
13 Persentase Desa 90 % Jumlah Desa Yang Perbaikan Gizi
Melaksanakan Surveilens Melaksanakan dibagi jumlah Masyarakat
Gizi Desa di wilayah Kerja X 100%
14 Persentase bayi usia kurang 50 % (Jumlah bayi usia sampai Perbaikan Gizi
dari 6 bulan yang mendapat dengan 6 bulan yang mendapat Masyarakat
ASI eksklusif ASI eksklusif di wilayah
tertentu dibagi jumlah seluruh
bayi usia sampai dengan 6
bulan di wilayah tertentu X
100%
15 Persentase bayi baru lahir 100% Jumlah bayi baru lahir Perbaikan Gizi
mendapat Inisiasi Menyusui mendapat IMD dibagi jumlah Masyarakat
Dini (IMD) seluruh bayi baru lahir X
100%
16 Persentase balita kurus 100% Jumlah Baduta kurus yang Perbaikan Gizi
yang mendapat makanan mendapat makanan tambahan Masyarakat
tambahan dibagi jumlah seluruh baduta yang
diukur X 100%
17 Persentase remaja puteri 54 % Jumlah remaja putri yang Perbaikan Gizi
yang mendapat Tablet mendapat TTD di suatu Masyarakat
Tambah Darah (TTD) wilayah dibagi jumlah seluruh
remaja putri yang ada di suatu
wilayah X 100%
18 Prevalensi (Wasting) Gizi 7,5 % Jumlah Anak Balita yang Perbaikan Gizi
Kurang dan Gizi Buruk mengalami kekurangan Gizi Masyarakat
pada anak balita dibagi jumlah anak balita di
wilayah kerja X 100%
19 Prevalensi stunting 18,4 % Jumlah anak Baduta yang Perbaikan Gizi
(pendek dan sangat mengalami stunting dibagi Masyarakat
pendek) pada anak baduta Jumlah anak Baduta di
(bawah dua tahun) wilayah kerja X 100%
20 Persentase desa yang 65 % Jumlah Desa yang Promosi
memanfaatkan Dana Desa memanfaatkan Dana Desa Kesehatan
10% untuk UKBM 10% untuk UKBM dibagi
Jumlah Desa yang ada di
wilayah kerja X 100%
21 Persentase Desa Yang 65 % Jumlah Desa membuat Promosi
Memiliki Kebijakan PHBS kebijakan mendukung PHBS Kesehatan
dibagi Jumlah Desa X 100%
22 Persentase penjaringan 100 % Jumlah peserta didik kelas I Upaya
kesehatan untuk peserta yang diperiksa kesehatannya Kesehatan
didik kelas I dibagi Jumlah keseluruhan Sekolah
peserta didik kelas I yang ada
di wilayah kerja pada periode
tertentu X 100%
23 Persentase penjaringan 100 % Jumlah peserta didik kelas VII Upaya
kesehatan untuk peserta yang diperiksa kesehatannya Kesehatan
didik kelas VII dan X dibagi Jumlah keseluruhan Sekolah
peserta didik kelas VII yang
ada di wilayah kerja pada
periode tertentu X 100%
24 Kebijakan Kawasan Tanpa 50 % Jumlah sekolah yang P2 PTM
Rokok (KTR) di sekolah menerapkan KTR dibagi
Jumlah sekolah yang ada di
wilayah kerja X 100%
25 Persentase perempuan 100 % Jumlah perempuan usia 30 P2 PTM
usia 30-50 tahun yang sampai 50 tahun yang telah
dideteksi dini kanker dilakukan deteksi dini kanker
serviks serviks dibagi jumlah
perempuan usia 30-50 tahun
di wilayah kerja X 100%
26 Persentase perempuan 100 % Jumlah perempuan usia 30 P2 PTM
usia 30-50 tahun yang sampai 50 tahun yang telah
dideteksi dini kanker dilakukan deteksi dini kanker
payudara payudara dibagi jumlah
perempuan usia 30-50 tahun
di wilayah kerja X 100%
27 Persentase 50 % Desa / Kelurahan yang P2 PTM
Desa/Kelurahan yang melaksanakan kegiatan
melaksanakan kegiatan Posbindu PTM dibagi jumlah
Pos Pembinaan Terpadu seluruh Desa di Indonesia X
(Posbindu) PTM 100%
28 Prevalensi Tuberkulosis 394 Jumlah Penderita P2 TB
(TB) per 100.000 Tuberkulosis (TB) dibagi
penduduk Jumlah Penduduk X 100.000
29 Angka keberhasilan >90 % Jumlah semua kasus TB yang P2 TB
pengobatan TB paru BTA sembuh dan pengobatan
positif (Success Rate) lengkap dibagi Jumlah semua
kasus TB yang diobati dan
dilaporkan X 100%
30 Prevalensi HIV <0,5% Jumlah Penderita HIV Positif P2 HIV
yang ditemukan dibagi jumlah
populasi yang diperiksa X
100%
31 Cakupan Kasus HIV yang 100% Jumlah ODHA yang masih P2 HIV
diobati mendapatkan pengobatan ARV
dibagi (jumlah ODHA yang
memenuhi syarat untuk
memulai terapi ARV X 100%
32 Cakupan penemuan 90 % Jumlah kasus baru kusta P2 Kusta
kasus baru kusta tanpa tanpa cacat yang ditemukan
cacat dibagi jumlah kasus baru yang
ditemukan X 100%
33 Annual Parasite Incidence <1 Jumlah penderita positif P2 Malaria
(API) per 1.000 penduduk malaria dibagi jumlah
penduduk X 1.000
34 Angka kesakitan atau IR < 49 Jumlah kasus baru DBD P2 DBD
(Insiden Rate) DBD per dibagi jumlah penduduk X
100.000 penduduk 100.000
35 Persentase sinyal 100% Jumlah sinyal kewaspadaan Surveilans
kewaspadaan dini yang dini yang direspon oleh
direspons Puskesmas dan jajarannya
dalam kurun waktu satu bulan
dibagi jumlah sinyal
kewaspadaan dini yang
muncul di Puskesmas dan
jajarannya pada kurun waktu
yang sama X 100%
36 Persentase penurunan 40 % Jumlah kasus PD3I tertentu Surveilans
kasus Penyakit yang pada tahun berjalan dibagi
jumlah kasus PD3I tertentu
 Dapat Dicegah Dengan
Imunisasi (PD3I) tertentu
37 Imunisasi Dasar Lengkap
pada usia 0-11 bln
38 Cakupan Pelayanan
Imunisasi Tetanus pada
Ibu
39 Jumlah desa/kelurahan
yang melaksanakan STBM
40 Persentase sarana air
minum yang dilakukan
pengawasan
41 Persentase Tempat
Tempat Umum yang
memenuhi syarat
kesehatan
42 Persentase Tempat
Pengelolaan Makanan
(TPM) yang memenuhi
syarat kesehatan
C. BERDASARKAN PEDOMAN PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
No INDIKATOR
1 Persentase Posyandu aktif
2 Cakupan Kunjungan Ibu
Hamil (K1)
3 Cakupan Komplikasi
Kebidanan yang ditangani
4 Cakupan Pelayanan Nifas
5 Cakupan penemuan dan
pengobatan semua kasus TB
(treatment coverage)
6 Angka notifikasi semua
kasus TB (case notification
rate/CNR) yang diobati per
100.000 penduduk
pada tahun sebelumnya X
100%
100 % Jumlah bayi yang mendapat satu Imunisasi
kali imunisasi Hepatitis B; satu kali
imunisasi BCG; tiga kali
imunisasi DPT,HB dan
Hib); empat kali imunisasi
polio; dan satu kali imunisasi
campak dalam kurun waktu
satu tahun dibagi jumlah
seluruh bayi selama kurun
waktu yang sama X 100%
90 % Jumlah Ibu yang Mendapatkan Imunisasi
Imunisasi Tetanus dibagi
Jumlah Ibu Hamil dan Wanita
Usia Subur (WUS) yang Tidak
Hamil X 100%
100 % Jumlah Desa/ Kelurahan yang Kesehatan
terverifikasi melaksanakan Lingkungan
STBM dibagi Jumlah Desa di
Wilayah Kerja X 100%
80 % Jumlah sampel yang diperiksa Kesehatan
pada penyelenggara air minum Lingkungan
dibagi jumlah sampel yang harus
diperiksa X 100%
80 % Jumlah TTU yang memenuhi Kesehatan
syarat kesehatan berdasarkan Lingkungan
hasil Inspeksi Kesehatan
Lingkungan sesuai standar
dalam kurun waktu 1 (satu)
tahun) dibagi jumlah TTU yang
teregistrasi di wilayah
Kabupaten/Kota dalam kurun
waktu 1 tahun yang sama X
100%
70 % Jumlah TPM yang memenuhi Kesehatan
persyaratan higiene sanitasi) Lingkungan
dibagi jumlah TPM terdaftar X
100%
Target Cara Perhitungan Program UKM
100% Jumlah Posyandu Aktif dibagi Promosi
Jumlah Posyandu yang ada di Kesehatan
wilayah kerja X 100%
100% Jumlah Kunjungan Ibu Hamil Kesehatan Ibu
dibagi Jumlah Sasaran Ibu Hamil dan Anak
X 100%
100% Jumlah Pelayanan Ibu Hamil Kesehatan Ibu
dengan Komplikasi Kebidanan dan Anak
dibagi Jumlah Ibu Hamil Resiko
Tinggi X 100%
100% Jumlah Ibu Nifas yang Kesehatan Ibu
diberikan pelayanan sesuai dan Anak
standar dibagi Jumlah ibu
bersalin X 100%
90 % Jumlah semua kasus TB yang P2 TB
diobati dan dilaporkan dibagi
Perkiraan jumlah semua kasus TB
X 100%
100 % P2 TB
Jumlah semua kasus TB yang
diobati dan dilaporkan dibagi
Jumlah penduduk yang ada di
 suatu wilayah penduduk
tertentu X 100.000
7 Angka keberhasilan > 90% Jumlah semua kasus TB yang P2 TB
pengobatan pasien TB sembuh dan pengobatan
semua kasus lengkap dibagi Jumlah semua
kasus TB yang diobati dan
dilaporkan X 100%
8 Angka keberhasilan 80% Jumlah kasus TB resistan obat P2 TB
pengobatan pasien TB (TB resistan rifampisin dan
resistan obat atau TB MDR) yang dinyatakan
sembuh dan pengobatan
lengkap dibagi Jumlah kasus
TB resistan obat (TB resistan
rifampisin dan atau TB MDR)
yang memulai pengobatan TB lini
kedua X 100%
9 Persentase pasien TB yang 70% Jumlah pasien TB yang P2 TB
mengetahui status HIV mempunyai hasil tes HIV yang
dicatat di formulir pencatatan
TB yang hasil tes HIV diketahui
termasuk pasien TB yang
sebelumnya mengetahui status
HIV positif dibagi Jumlah
seluruh pasien TB terdaftar
(ditemukan dan diobati TB) X
100%
10 Cakupan penemuan 90 % Jumlah seluruh kasus TB P2 TB
kasus TB anak anak yang Ditemukan dibagi
Perkiraan jumlah kasus TB
anak X 100%
11 Cakupan anak < 5 tahun 65 % Jumlah anak < 5 tahun yang P2 TB
yang mendapat dilaporkan mendapatkan
Pengobatan Pencegahan pengobatan pencegahan TB
dengan Isoniazid (PP-INH) dibagi Perkiraan jumlah anak
< 5 tahun yang memenuhi
syarat diberikan pengobatan
pencegahan TB X 100%
12 Cakupan Deteksi Dini 80% Jumlah Kelompok Resiko P2 Hepatitis
Hepatitis pada kelompok tinggi yang dilakukan Deteksi
dengan risiko tinggi Dini Hepatitis dibagi dengan
Jumlah seluruh kelompok
resiko tinggi X 100%
13 Persentase Bayi baru lahir 100% Bayi baru lahir mendapatkan P2 Hepatitis
mendapatkan imunisasi imunisasi Hepatitis B < 24 jam
Hepatitis B < 24 jam dibagi Jumlah Bayi baru lahir X
100%
14 Persentase Bayi dari ibu 100% Jumlah Bayi Usia 19-12 Bulan P2 Hepatitis
HBS Ag Usia 9 -12 Bulan dari ibu HBS Ag Reaktif yang
yang diperiksa diperiksa HbsAg dibagi
Jumlah Bayi usia 9 -12 Bulan
lahir dari ibu Reaktif X 100%
15 Persentase Penderita/ 80% Jumlah Penderita/ positif P2 Hepatitis
positif Hepatitis yang Hepatitis yang ditemukan
ditemukan mendapatkan mendapatkan layanan
layanan lanjutan lanjutan dibagi jumlah
Penderita/ positif Hepatitis
yang ditemukan X 100%
16 Persentase Ibu Hamil 100% Jumlah Ibu Hamil Diperiksa P2 Hepatitis
Diperiksa HbSAg HbSAg dibagi Jumlah Ibu
Hamil di Wilayah Kerja X
100%
17 Persentase Bayi Mendapat 100% Jumlah Bayi Dapat HbIG P2 Hepatitis
HbIG < 24 Jam Dibagi Jumlah Bayi Dari Ibu
yang HbSAg Reaktif X 100%
18 Insiden Kasus Tifoid per < 75 Jumlah kasus tifoid yang P2 Tifoid
1.000 penduduk ditatalaksana dibagi jumlah
 target penemuan kasus tifoid X
1.000
19 Angka kesakitan diare per 214 Jumlah kasus diare dalam P2 Diare
1.000 penduduk kurun waktu tertentu dibagi
jumlah penduduk dalam
kurun waktu yang sama X
1.000
20 Case Fatality Rate (CFR) <1% Jumlah penderita diare yang P2 Diare
meninggal dibagi jumlah
seluruh penderita diare X
100%
21 Cakupan Pelayanan 100% Jumlah Penderita Diare Semua P2 Diare
Penderita Diare pada Umur yang Dilayani dalam
semua umur setahun dibagi jumlah target
penemuan Penderita Diare
pada semua umur X 100%
22 Cakupan Pelayanan 100% Jumlah Penderita Diare Balita P2 Diare
Penderita Diare Balita yang Dilayani dalam setahun
dibagi jumlah target
penemuan Penderita Diare
Balita X 100%
23 Cakupan Penemuan 100% Jumlah kasus Pneumonia P2 ISPA/
Pneumonia Balita Balita yang ditemukan/diobati Pneumonia
dibagi Perkiraan jumlah
penderita Pneumonia Balita X
100%
24 Prevalensi kasus kusta <1 Jumlah kasus kusta yang P2 Kusta
per 10.000 penduduk terdaftar pada suatu saat
tertentu dibagi jumlah
penduduk pada tahun yang
sama x 10.000
25 Angka Penemuan <5 Jumlah kasus baru kusta yang P2 Kusta
Penderita Kusta Baru ditemukan pada periode satu
(Case Detection Rate = tahun dibagi jumlah penduduk
CDR) per 100.000 pada tahun yang sama x
penduduk 100.000
26 Proporsi Penderita Kusta 0% Jumlah kasus kusta baru yang P2 Kusta
Baru dengan Cacat mengalami cacat tingkat 2
Tingkat 2 dalam periode satu tahun
dibagi jumlah kasus baru yang
ditemukan dalam periode yang
sama X 100%
27 Proporsi Penderita Kusta < 5% Jumlah kasus kusta baru anak P2 Kusta
Baru Pada Anak (<15 tahun) yang ditemukan pada
periode satu tahun dibagi
jumlah kasus kusta baru
dalam periode yang sama X
100%
28 Angka kecacatan akibat 0% Jumlah kasus baru kusta pada P2 Kusta
kusta pada anak anak yang mengalami
kecacatan dibagi jumlah kasus
baru kusta pada anak X 100%
29 Proporsi Perempuan di 70% Jumlah kasus kusta baru P2 Kusta
antara Penderita Kusta perempuan dalam periode satu
Baru tahun dibagi jumlah kasus
baru yang ditemukan dalam
periode yang sama X 100%
30 Proporsi Kontak Penderita 85% Jumlah kontak kasus kusta P2 Kusta
Kusta yang Diperiksa yang diperiksa dibagi total
jumlah kontak kasus yang
terdaftar X 100%
31 Angka Penderita Kusta > 90% Jumlah kasus baru MB yang P2 Kusta
selesai pengobatan tepat menyelesaikan 12 dosis dalam
waktu (RFT rate) pada 12-18 bulan dibagi jumlah seluruh
Kasus MB kasus baru MB yang memulai
MDT pada periode
 kohort tahun yang sama X
100%
32 Angka Penderita Kusta > 90% Jumlah kasus baru PB yang P2 Kusta
selesai pengobatan tepat menyelesaikan 6 dosis dalam
waktu (RFT rate) pada 6-9 bulan dibagi jumlah
Kasus PB seluruh kasus baru PB yang
memulai MDT pada periode
kohort tahun yang sama X
100%
33 Proposi Penderita 100% Jumlah kasus PB atau MB P2 Kusta
Defaulter yang tidak menyelesaikan
pengobatan tepat waktu dibagi
jumlah kasus baru PB atau MB
yang mendapat pengobatan
pada periode kohort tahun
yang sama X 100%
34 Proporsi Penderita Kusta 100% Jumlah kasus baru yang P2 Kusta
Baru yang Diperiksa diperiksa fungsi syaraf yang
Fungsi Saraf Selama masih dalam pengobatan
Pengobatan dibagi jumlah kasus baru pada
periode kohort tahun yang
sama X 100%
35 Proporsi Penderita Kusta > 85% Jumlah kasus baru yang P2 Kusta
yang dievaluasi Nilai dievaluasi nilai kecacatannya
Kecacatannya pada awal dan akhir
pengobatan dibagi jumlah
kasus baru periode kohort
tahun yang sama X 100%
36 Proporsi Penderita Kusta 1% Jumlah kasus baru yang P2 Kusta
yang bertambah dievaluasi bertambah nilai
kecacatannya selama kecacatannya selama
pengobatan pengobatan dibagi jumlah
seluruh kasus baru yang
memulai MDT pada periode
kohor tahun yang sama X
100%
37 Proporsi Penderita Kusta 100% Jumlah penderita kusta P2 Kusta
dan OYPMK yang dengan cacat tingkat 1 dan 2
Mendapatkan Pelatihan mendapatkan pelatihan
Perawatan Diri perawatan diri dibagi jumlah
seluruh penderita kusta
dengan cacat tingkat 1 dan 2
pada periode pelaporan yang
sama X 100%
38 Case Fatality Rate (CFR) 0 Jumlah penderita malaria yang P2 Malaria
Malaria meninggal dibagi jumlah
penderita malaria X 100%
39 Slide Positive Rate (SPR) < 5% Jumlah Sediaan Darah Positif P2 Malaria
Malaria dibagi jumlah sediaan darah yang
diperiksa X 100%
40 ABER (Annual Blood > 10% Jumlah sediaan darah yang P2 Malaria
Examination Rate) diperiksa untuk pengujian
malaria (mikroskopis dan RDT)
dalam satu tahun dibagi
Jumlah penduduk dalam
suatu wilayah tertentu X 100%
41 Cakupan Tatalaksana 100 % Jumlah Penderita Kronis P2 Filariasis
Kasus Kronis Filariasis Filariasis X 100%
42 Prevalensi kecacingan < 10% Jumlah sampel tinja positif telur P2 Kecacingan
cacing dibagi Jumlah sampel tinja
yang diperiksa X
100%
43 Angka Pencapaian POPM > 75% Jumlah sasaran (1 tahun P2 Kecacingan
Kecacingan sampai 12 tahun) yang minum
obat pencegahan kecacingan
dibagi Jumlah seluruh
sasaran X 100%
44 Angka Bebas Jentik (ABJ) 95% Jumlah rumah/bangunan P2 DBD dan
DBD dan Chikungunya yang tidak ditemukan (bebas) Chikungunya
jentik dibagi jumlah rumah/
bangunan yang diperiksa X
100%
45 Angka Kematian/Cured 0% Jumlah kematian akibat DBD P2 DBD
Fatality Rate (CFR) DBD dibagi Jumlah kasus DBD X
100%
46 Cakupan Tatalaksana 100% Jumlah penemuan dan P2 Rabies
Kasus Potensi Rabies tatalaksana dini kasus gigitan
hewan penular rabies dibagi
jumlah seluruh kasus gigitan
hewan penular rabies X 100%
47 Cakupan Kawasan Tanpa > 50% Jumlah sekolah yang P2 PTM
Rokok (KTR) di Sekolah menerapkan KTR dibagi
Jumlah seluruh sekolah yang
ada di wilayah kerja X 100%
48 Cakupan Desa yang 100% Jumlah Desa yang memiliki P2 PTM
memiliki Posbindu PTM Posbindu PTM dibagi Jumlah
seluruh Desa yang ada di
wilayah kerja X 100%
49 Cakupan Deteksi Dini 100% Jumlah perempuan usia 30-50 P2 PTM
Kanker Serviks pada tahun dilakukan deteksi dini
perempuan usia 30-50 kanker serviks dibagi jumlah
tahun seluruh perempuan usia 30-50
tahun yang ada di wilayah kerja X
100%
50 Cakupan Deteksi Dini 100% Jumlah perempuan usia 30-50 P2 PTM
Kanker Payudara pada tahun dilakukan deteksi dini
perempuan usia 30-50 kanker payudara dibagi
tahun jumlah seluruh perempuan
usia 30-50 tahun yang ada di
wilayah kerja X 100%
51 Persentase yang diperiksa 100% Jumlah warga negara di atas usia P2 PTM
Indeks Massa Tubuh (IMT) di 15 tahun yang diperiksa IMT dan
Suatu Wilayah atau Lingkar Perut dibagi jumlah
semua warga
negara usia 15 tahun di
wilayahnya X 100%
52 Cakupan Pelayanan 100% Jumlah Pengunjung di P2 PTM
Terpadu (PANDU) PTM Puskesmas Usia > 15 Tahun
yang diskrining PTM dibagi
Jumlah total Pengunjung di
Puskesmas Usia > 15 Tahun X
100%
53 Cakupan Bebas Pasung 100% Jumlah Orang Dengan P2 Keswa
pada ODGJ Gangguan Jiwa Berat yang
tidak mengalami pemasungan
dibagi jumlah ODGJ Berat
yang ada di wilayah kerja X
100%
54 Persentase keluarga resiko 100% Keluarga resiko tinggi/ Perkesmas
tinggi/keluarga rawan keluarga rawan kesehatan
kesehatan yang yang mendapatkan pembinaan
mendapatkan pembinaan Pelayanan Keperawatan
Pelayanan Keperawatan Keluarga dibagi jumlah
Keluarga keluarga resiko tinggi/
keluarga rawan kesehatan X
100%
55 Persentase Pasien Pasca 100% Jumlah Pasien Pasca Rawat Perkesmas
Rawat Inap dengan Inap dengan penyakit kronik
penyakit kronik yang yang mendapatkan tindak
mendapatkan tindak lanjut pelayanan keperawatan
lanjut pelayanan keluarga di rumah dibagi
keperawatan keluarga di Pasien Pasca Rawat Inap
rumah dengan penyakit kronik yang
ada di wilayah kerja X 100%
56 Persentase Pasien Pasca 100% Jumlah Pasien Pasca Rawat Perkesmas
Rawat Inap dengan Inap dengan penyakit
penyakit degeneratif yang Degeneratif yang mendapatkan
mendapatkan tindak tindak lanjut pelayanan
lanjut pelayanan keperawatan keluarga di
keperawatan keluarga di rumah dibagi Pasien Pasca
rumah Rawat Inap dengan penyakit
Degeneratif yang ada di
wilayah kerja X 100%
57 Persentase Pasien Pasca 100% Jumlah Pasien Pasca Rawat Perkesmas
Rawat Inap dengan Inap dengan penyakit Terminal
penyakit terminal yang yang mendapatkan tindak
mendapatkan tindak lanjut pelayanan keperawatan
lanjut pelayanan keluarga di rumah dibagi
keperawatan keluarga di Pasien Pasca Rawat Inap
rumah dengan penyakit Terminal yang
ada di wilayah kerja X 100%
58 Persentase keluarga yang 100% Jumlah keluarga binaan yang Perkesmas
dibina dan meningkat meningkat kemandiriannya
kemandiriannya dibagi jumlah keluarga binaan
X 100%
59 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit TB Perkesmas
TB Paru yang dilakukan Paru yang dilakukan
pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
keluarga di rumah keluarga di rumah dibagi
jumlah kasus penyakit TB
Paru yang ada di wilayah kerja
X 100%
60 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Perkesmas
Malaria yang dilakukan Malaria yang dilakukan
pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
keluarga di rumah keluarga di rumah dibagi
jumlah kasus penyakit Malaria
yang ada di wilayah- kerja X
100%
61 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit HIV- Perkesmas
HIV-AIDS yang dilakukan AIDS yang dilakukan
pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
keluarga di rumah keluarga di rumah dibagi
jumlah kasus penyakit HIV-
AIDS yang ada di wilayah kerja
X 100%
62 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Kusta Perkesmas
Kusta yang dilakukan yang dilakukan pelayanan
pelayanan keperawatan keperawatan keluarga di
keluarga di rumah rumah dibagi jumlah kasus
penyakit Kusta yang ada di
wilayah kerja X 100%
63 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Perkesmas
Filariasis yang dilakukan Filariasis yang dilakukan
pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
keluarga di rumah keluarga di rumah dibagi
jumlah kasus penyakit
Filariasis yang ada di wilayah
kerja X 100%
64 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Perkesmas
Hipertensi yang dilakukan Hipertensi yang dilakukan
pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan keluarga
keluarga di rumah di rumah dibagi jumlah kasus
penyakit Hipertensi yang ada di
wilayah kerja X 100%

65 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Perkesmas

Jantung yang dilakukan Jantung yang dilakukan
pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
keluarga di rumah keluarga di rumah dibagi
jumlah kasus penyakit
Jantung yang ada di wilayah
kerja X 100%
66 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Perkesmas
Diabetes Melitus yang Diabetes Melitus yang
dilakukan pelayanan dilakukan pelayanan
keperawatan keluarga di keperawatan keluarga di
rumah rumah dibagi jumlah kasus
penyakit Diabetes Melitus yang
ada di wilayah kerja X 100%
67 Cakupan kasus penyakit 100% Jumlah kasus penyakit Stroke Perkesmas
Stroke yang dilakukan yang dilakukan pelayanan
pelayanan keperawatan keperawatan keluarga di
keluarga di rumah rumah dibagi jumlah kasus
penyakit Stroke yang ada di
wilayah kerja X 100%

68 Cakupan Desa UCI 100% Jumlah desa UCI dibagi Imunisasi

jumlah desa yang ada di
wilayah kerja X 100%
69 Cakupan Imunisasi Dasar 100% Jumlah Bayi yang Imunisasi
Lengkap Mendapatkan Imunisasi Dasar
Lengkap dibagi Jumlah Bayi
Baru Lahir X 100%
70 Cakupan Pasar yang 50% Pasar yang Memenuhi Syarat Kesehatan
Memenuhi Syarat Kesehatan Dilakukan Lingkungan
Kesehatan Dilakukan Pengawasan dibagi Jumlah
Pengawasan Pasar di wilayah kerja X 100%
71 Cakupan Pembentukan 50% Jumlah Pos UKK yang Kesehatan
Pos UKK terbentuk dibagi jumlah desa Kerja
X 100%
72 Persentase Pelaksanaan 80% Jumlah Kegiatan Kesehatan Kesehatan
Kegiatan Kesehatan Olah Raga pada kelompok Olah Raga
Olahraga pada kelompok masyarakat dibagi Jumlah
masyarakat Kelompok Masyarakat yang
ada di Wilayah Kerja X 100%
73 Cakupan Kesehatan Olah 80% Jumlah Sekolah Dasar yang Kesehatan
Raga Bagi Anak Sekolah melaksanakan kesehatan olah Olah Raga
Dasar (SD) raga dibagi Jumlah Sekolah Dasar
yang ada di Wilayah Kerja X
100%
74 Persentase Pemeriksaan 100% Jumlah Jamaah Haji yang Kesehatan
Kebugaran Jasmani pada dilakukan pemeriksaan Olah Raga
Jemaah Haji kebugaran jasmaninya dibagi
Jumlah Jamaah Haji X 100%
75 Cakupan Gema Cermat 100% Jumlah penduduk yang Upaya
diberikan informasi Gema Kefarmasian
Cermat dibagi Jumlah
Penduduk di Wilayah Kerja X
100%
76 Cakupan Penyehat 100% Jumlah Penyehat Tradisional Upaya
Tradisional (Hattra) yang (Hattra) yang dibina dibagi Kesehatan
dibina Jumlah Penyehat Tradisional Tradisional
(Hattra) yang ada di wilayah
kerja X 100%
77 Cakupan Penyehat 100% Jumlah Penyehat Tradisional Upaya
Tradisional (Hattra) yang (Hattra) yang memiliki STPT Kesehatan
memiliki STPT (Surat (Surat Terdaftar Penyehat Tradisional
Terdaftar Penyehat Tradisional) dibagi Jumlah
Tradisional) Penyehat Tradisional (Hattra)
yang ada di wilayah kerja X
100%.
78 Cakupan SPA (Solus Per 100% Jumlah SPA (Solus Per Aqua) Upaya
Aqua) yang dibina yang dibina dibagi Jumlah SPA Kesehatan
(Solus Per Aqua) yang ada di Tradisional
wilayah kerja X 100%
79 Cakupan SPA (Solus Per 100% Jumlah SPA (Solus Per Aqua) Upaya
Aqua) yang memiliki STPT yang memiliki STPT (Surat Kesehatan
(Surat Terdaftar Penyehat Terdaftar Penyehat Tradisional
Tradisional) Tradisional) dibagi Jumlah
 SPA (Solus Per Aqua) yang ada
di wilayah kerja X 100%
80 Angka Kematian Neonatal 11,6 % Jumlah kematian Neonatal di Kesehatan Ibu
bagi 1000 kelahiran hidup X Anak
100%
81 Jumlah Tenaga Kesehatan 960 Kesehatan Ibu
yang di latih kegawat Jumlah Tenaga Kesehatan Anak
daruratan Maternal dan yang dilatih
Neonatal
82 Presentase Balita yang 70 % Kesehatan Ibu
Jumlah Balita yang dipantau
dipantau pertumbuhan Anak
dibagi jumlah balita X 100%
dan perkembangannya
83 Jumlah Balita yang 190 Jumlah Balita yang Kesehatan Ibu
mendapatkan mendapatkan suplementasi Anak
suplementasi Gizi Mikro Gizi Mikro
84 Presentase Bayi yang 91 % Jumlah Bayi yang dilayani Kesehatan Ibu
mendapatkan Pelayanan dibagi jumlah bayi (dalam satu Anak
Kesehatan tahun) X 100%
85 Balita Gizi Buruk Yang 86 % Jumlah Balita Gizi Buruk yang ` Kesehatan
Mendapat Pelayanan Tata dilayani dibagi jumlah balita Ibu Anak
Laksana Gizi Buruk (dalam satu tahun) X 100%
86 Balita Gizi Kurang Yang 85 % Jumlah Balita Gizi kurang Kesehatan Ibu
Mendapat Tambahan yang dilayani dibagi jumlah Anak
Asupan Gizi (MT) balita (dalam satu tahun) X
100%

Ditetapkan di : Tikke Raya

Pada tanggal :

KEPALA PUSKESMAS TIKKE RAYA

Hj. KARTINI, SKM, M.A.P

Nip. 19680514 198903 2 009