Doenas da Pele

Micoses superficiais da pele O que so? As micoses superficiais da pele, em alguns casos chamadas de "tineas", so infeces causadas por fungos que atingem a pele, as unhas e os cabelos. Os fungos esto em toda parte podendo ser encontrados no solo e em animais. At mesmo na nossa pele existem fungos convivendo "pacificamente" conosco, sem causar doena. A queratina, substncia encontrada na superfcie cutnea, unhas e cabelos, o "alimento" para estes fungos. Quando encontram condies favorveis ao seu crescimento, como: calor, umidade, baixa de imunidade ou uso de antibiticos sistmicos por longo prazo (alteram o equilbrio da pele), estes fungos se reproduzem e passam ento a causar a doena. Manifestaes clnicas Existem vrias formas de manifestao das micoses cutneas superficiais, dependendo do local afetado e tambm do tipo de fungo causador da micose. Veja, abaixo, alguns dos tipos mais frequentes:

Tinea do corpo ("impingem"): forma leses arredondadas, que coam e se iniciam por ponto avermelhado que se abre em anel de bordas avermelhadas e descamativas com o centro da leso tendendo cura.

Tinea da cabea: mais frequente em crianas, forma reas arredondadas com falhas nos cabelos, que se apresentam cortados rente ao couro cabeludo nestes locais (tonsurados). muito contagiosa. Tinea dos ps: causa descamao e coceira na planta dos ps que sobe pelas laterais para a pele mais fina.

Tinea interdigital ("frieira"): causa descamao, macerao (pele esbranquiada e mole), fissuras e coceira entre os dedos dos ps. Bastante frequente nos ps, devido ao uso constante de calados fechados que retm a umidade, tambm pode ocorrer nas mos, principalmente naquelas pessoas que trabalham muito com gua e sabo. Veja mais.

Tinea inguinal ("micose da virilha, jerer"): forma reas avermelhadas e descamativas com bordas bem limitadas, que se expandem para as coxas e ndegas, acompanhadas de muita coceira. Veja mais.

Micose das unhas (onicomicose): apresenta-se de vrias formas: descolamento da borda livre da unha, espessamento, manchas brancas na superfcie ou deformao da unha. Quando a micose atinge a pele ao redor da unha, causa a paronquia ("unheiro"). O contorno ungueal fica inflamado, dolorido, inchado e avermelhado e, por consequncia, altera a formao da unha, que cresce ondulada. Veja mais.

Intertrigo candidisico: provocado pela levedura Candida albicans, forma rea avermelhada, mida que se expande por pontos satlites ao redor da regio mais afetada e, geralmente, provoca muita coceira. Veja mais.

Pitirase versicolor ("micose de praia, pano branco"): forma manchas claras recobertas por fina descamao, facilmente demonstrvel pelo esticamento da pele. Atinge principalmente reas de maior produo de oleosidade como o tronco, a face, pescoo e couro cabeludo. Veja mais. Tinea negra: manifesta-se pela formao de manchas escuras na palma das mos ou plantas dos ps. assintomtica. Piedra preta: esta micose forma ndulos ou placas de cor escura grudados aos cabelos. assintomtica. Piedra branca: manifesta-se por concrees de cor branca ou clara aderidas aos plos. Atinge principalmente os plos pubianos, genitais e axilares e as leses podem ser removidas com facilidade puxando-as em direo ponta dos fios.

Como evitar as micoses ? Hbitos higinicos so importantes para se evitar as micoses. Previna-se seguindo as dicas abaixo:

Seque-se sempre muito bem aps o banho, principalmente as dobras de pele como as axilas, as virilhas e os dedos dos ps. Evite ficar com roupas molhadas por muito tempo. Evite o contato prolongado com gua e sabo. No use objetos pessoais (roupas, calados, pentes, toalhas, bons) de outras pessoas. No ande descalo em pisos constantemente midos (lava ps, vestirios, saunas). Observe a pele e o plo de seus animais de estimao (ces e gatos). Qualquer alterao como descamao ou falhas no plo procure o veterinrio. Evite mexer com a terra sem usar luvas. Use somente o seu material de manicure. Evite usar calados fechados o mximo possvel. Opte pelos mais largos e ventilados. Evite roupas quentes e justas. Evite os tecidos sintticos, principalmente nas roupas de baixo. Prefira sempre tecidos leves como o algodo.

Tratamento O tratamento vai depender do tipo de micose e deve ser determinado por um mdico dermatologista. Evite usar medicamentos indicados por outras pessoas, pois podem mascarar caractersticas importantes para o diagnstico correto da sua micose, dificultando o tratamento. Podem ser usadas medicaes locais sob a forma de cremes, loes e talcos ou medicaes via oral, dependendo da intensidade do quadro. O tratamento das micoses sempre prolongado, variando de cerca de 30 a 60 dias. No o interrompa assim que terminarem os sintomas, pois o fungo nas camadas mais profundas pode resistir. Continue o uso da medicao pelo tempo indicado pelo seu mdico. As micoses das unhas so as de mais difcil tratamento e tambm de maior durao, podendo ser necessrio manter a medicao por mais de doze meses. A persistncia fundamental para se obter sucesso nestes casos. Colaborao: Dr. Roberto Barbosa Lima - Dermatologista

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